Virusul Nipah

Prezentare generală

Ce este virusul Nipah?

Virusul Nipah (NiV) este un virus care se răspândește între animale și oameni (un virus zoonotic). Se răspândește în principal prin liliecii frugivori (numiți și vulpi zburătoare), dar se poate răspândi și prin porci și alte animale, cum ar fi capre, cai, câini sau pisici. Virusul se răspândește când:

• Oamenii sau animalele intră în contact cu fluidele corporale (sânge, fecale, urină sau salivă) ale unui animal infectat.
• Oamenii consumă alimente care au fost contaminate de un animal infectat.
• Oamenii sunt în contact strâns cu o persoană care are virusul Nipah, de obicei în timp ce o îngrijesc.

Cea mai bună modalitate de a evita virusul Nipah este de a evita expunerea la animale bolnave (în special lilieci și porci) în zonele cu transmitere cunoscută. Aceasta include evitarea produselor alimentare pe care un animal infectat le poate contamina, cum ar fi seva brută de palmier de curmale sau fructe. Deoarece virusul se poate răspândi de la persoană la persoană prin fluide corporale, ar trebui să evitați sau să luați măsuri de precauție atunci când vă apropiați de cineva cu virusul Nipah.

Virusul Nipah poate provoca simptome ușoare până la severe, inclusiv encefalită (infecție a creierului) și deces. Nu există medicamente sau vaccin pentru a-l trata. Gestionarea simptomelor este singura modalitate de a trata virusul Nipah.

Prevenirea virusului Nipah implică măsuri de control al infecțiilor, cum ar fi echipament de protecție și dezinfectarea suprafețelor, precum și evitarea animalelor bolnave sau a zonelor cu focare cunoscute de virus Nipah.

Unde se găsește virusul Nipah?

Focarele de virus Nipah apar aproape în fiecare an în părți din Asia, în special în Bangladesh și India.

Virusul a fost descoperit pentru prima dată în 1999, când a dus la 100 de decese în Malaezia și Singapore. Peste 1 milion de porci au fost uciși din cauza virusului, care a avut un impact economic major asupra țărilor. Din 1999, au existat aproximativ 20 de focare suplimentare.

Ar trebui să luați măsuri de precauție suplimentare atunci când călătoriți în țări care sunt susceptibile la focare, cum ar fi Bangladesh, Malaezia, Singapore sau India. Alte zone, cum ar fi Cambodgia, Indonezia, Madagascar, Filipine și Thailanda, pot fi, de asemenea, susceptibile la virus, deoarece speciile de lilieci care răspândesc virusul Nipah pot fi găsite în aceste zone.

Simptome și cauze

Ce simptome are virusul Nipah?

Simptomele inițiale ale virusului Nipah pot include:

• Febră.
• Dureri de cap.
• Dificultăți de respirație.
• Tuse și dureri în gât.
• Diaree.
• Vărsături.
• Dureri musculare și slăbiciune severă.

Simptomele încep de obicei în decurs de patru până la 14 zile după expunerea la virus. Este obișnuit să aveți mai întâi febră sau dureri de cap și să dezvoltați ulterior probleme respiratorii, cum ar fi tuse și dificultăți de respirație.

În cazuri severe, o persoană poate dezvolta o infecție a creierului (encefalită), care pune viața în pericol. Alte simptome severe includ:

• Confuzie și dezorientare.
• Vorbi greoaie.
• Convulsii.
• Comă.
• Insuficiență respiratorie.

Cercetătorii nu sunt pe deplin siguri de ce unele persoane au simptome severe și altele au simptome ușoare. Unele persoane cu virusul nu au deloc simptome.

Ce face virusul Nipah oamenilor?

Virusul Nipah poate fi mortal pentru oameni. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (SUA), decesul poate apărea în 40% până la 75% din toate cazurile. Aceasta depinde de cât de bine pot gestiona oficialii din domeniul sănătății focarul.

Ce cauzează virusul Nipah?

Primul caz de virus Nipah s-a întâmplat când persoanele care au fost în contact cu porci infectați au început să se îmbolnăvească foarte tare. Cercetătorii au stabilit apoi că liliecii erau sursa originală, transmițând virusul porcilor.

Dacă un liliac sau un porc infectat își răspândește fluidul corporal la un alt animal, acesta infectează acel animal. Același lucru se întâmplă dacă oamenii sunt în contact cu fluidul corporal al animalului. Acesta ar putea fi din urină, fecale, sânge sau salivă. Odată ce o persoană are virusul, îl poate răspândi la alte persoane prin propriile fluide corporale.

Transmiterea are loc și atunci când produsele alimentare sunt contaminate de fluidele animalelor infectate. Aceasta include fructe și seva brută de palmier de curmale. Persoanele care urcă în mod regulat în copaci unde liliecii dorm și se odihnesc au fost, de asemenea, infectate cu virusul Nipah.

Cât de contagios este virusul Nipah?

Virusul Nipah este contagios. Se poate răspândi prin fluide corporale precum saliva, fecalele, urina și sângele. Aceasta înseamnă că, dacă îngrijiți o persoană cu virusul Nipah, îl puteți lua când persoana tușește sau strănută.

Cum se răspândește?

Virusul se răspândește în principal de la animale la oameni. Dar se poate răspândi și de la persoană la persoană. De aceea este important ca îngrijitorii să poarte echipament de protecție atunci când tratează o persoană cu virusul Nipah.

Virusul Nipah se transmite pe calea aerului?

Da, virusul se răspândește prin picături respiratorii. Aceasta înseamnă că se poate răspândi prin aer atunci când o persoană tușește sau strănută.

Care sunt factorii de risc pentru virusul Nipah?

Principalul factor de risc pentru virus este interacțiunea cu liliecii, porcii și oamenii cu o infecție cunoscută, în special în zonele cu focare de virus Nipah. Ar trebui să aveți grijă suplimentară pentru a evita animalele bolnave. Consumul de seva brută de palmier de curmale sau fructe este, de asemenea, un factor de risc, deoarece liliecii pot lăsa urină, fecale și alte fluide pe ele.

Care sunt complicațiile virusului Nipah?

Unele dintre complicațiile cunoscute pe termen lung includ convulsii și modificări de personalitate. Un număr mic de persoane dezvoltă simptome la luni sau ani după expunerea la virus, deoarece virusul este latent (aveți virusul, dar nu vă dă simptome). Persoanele care se recuperează după encefalită pot recidiva (pot face din nou encefalită).

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat virusul Nipah?

Un medic specialist poate diagnostica virusul Nipah revizuind simptomele dumneavoastră și discutând despre orice călătorie recentă în zonele în care virusul Nipah este frecvent. În primele etape ale infecției, un medic specialist poate efectua un test de reacție în lanț a polimerazei în timp real (RT-PCR) pentru a confirma virusul Nipah. Acest test utilizează următoarele fluide corporale pentru a diagnostica afecțiunea:

• Tampoane nazale sau faringiene.
• Lichid cefalorahidian (LCR).
• Probele de urină.
• Probele de sânge.

Medicii specialiști pot diagnostica infecția în stadiile sale ulterioare sau după recuperare prin testarea sângelui pentru anumiți anticorpi. Aceasta se numește test imunoenzimatic (ELISA).

Management și tratament

Cum se tratează virusul Nipah?

Nu există medicamente antivirale pentru a trata virusul. Aceasta înseamnă că tratamentul constă în gestionarea simptomelor dumneavoastră. Aceasta poate consta în:

• Consumul de multă apă.
• Odihna din plin.
• Administrarea de paracetamol sau ibuprofen.
• Utilizarea de medicamente pentru a controla greața sau vărsăturile.
• Utilizarea de inhalatoare sau nebulizatoare pentru a îmbunătăți dificultățile de respirație.
• Administrarea de medicamente anticonvulsivante dacă aveți convulsii.

Cercetătorii studiază utilizarea tratamentului cu anticorpi monoclonali pentru virusul Nipah.

Există un tratament pentru virusul Nipah?

Nu există vaccin sau medicamente pentru a vindeca virusul Nipah.

Prevenire

Pot preveni virusul Nipah?

Dacă locuiți sau călătoriți într-o zonă în care apare virusul Nipah, ar trebui să luați următoarele măsuri de precauție pentru a evita contactarea virusului:

• Spălați-vă frecvent pe mâini.
• Evitați orice contact cu porci sau lilieci bolnavi.
• Curățați și dezinfectați fermele de porci. Animalele cu virusul ar trebui puse imediat în carantină.
• Evitați copacii sau arbuștii unde se știe că liliecii se odihnesc sau dorm.
• Evitați să mâncați sau să beți lucruri care pot fi contaminate, cum ar fi seva de palmier sau fructele. Dacă colectați seva de palmier, fierbeți-o mai întâi. Spălați și curățați toate fructele înainte de a le consuma.
• Aruncați orice fructe cu mușcături de lilieci sau fructe care au atins pământul.
• Evitați contactul cu saliva, sângele sau alte fluide corporale ale unei persoane cu virusul.

Măsurile de control al infecțiilor pot ajuta, de asemenea, la prevenirea răspândirii virusului Nipah. De exemplu, dacă îngrijiți o persoană care are sau se suspectează că are virusul Nipah, ar trebui să utilizați întotdeauna echipament de protecție personală (EPP). Exemple de EPP includ:

• Halate de izolare sau de acoperire completă care protejează împotriva fluidelor corporale.
• Mănuși medicale.
• Protecție pentru ochi, cum ar fi ochelari de protecție sau ochelari de protecție.
• Măști medicale sau chirurgicale. Stilul măștii poate varia în funcție de severitatea focarului.

În spitale și alte centre de asistență medicală, medicii specialiști ar trebui să practice protocoalele standard de control al infecțiilor. Agenția pentru Protecția Mediului (EPA) recomandă utilizarea dezinfectanților de pe lista Q pentru a dezinfecta și igieniza toate suprafețele clinice.

Perspectivă / Prognoză

Oamenii supraviețuiesc virusului Nipah?

Da, oamenii supraviețuiesc virusului Nipah. Dar, aproximativ 40% până la 75% dintre persoanele care se infectează mor din cauza lui. Această rată variază în funcție de capacitățile țărilor de a detecta și gestiona virusul. Simptomele pot varia de la febră ușoară și dureri de cap până la infecții ale creierului sau deces.

Cum să trăiești cu

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Contactați imediat un medic specialist dacă aveți simptome ale virusului Nipah, mai ales dacă ați vizitat o țară cu focare cunoscute sau ați îngrijit recent o persoană sau un animal cu virusul. Deși nu există tratament, știind că aveți virusul, îl puteți împiedica să se răspândească la alții.

O notă importantă:

Virusul Nipah este un virus potențial letal, care se răspândește în principal prin lilieci și porci. Cea mai bună modalitate de a-l preveni este evitarea animalelor bolnave, mai ales în zonele în care focarele sunt frecvente. Deoarece se răspândește de la persoană la persoană, ar trebui să evitați, de asemenea, persoanele care au virusul, cu excepția cazului în care luați măsuri de precauție adecvate și utilizați practici de control al infecțiilor. Ar trebui să informați un medic specialist dacă ați vizitat recent zone cu focare cunoscute de virus Nipah și aveți simptome precum febră, dureri de cap sau dificultăți de respirație.

Întrebări frecvente

1. Cum se transmite cel mai frecvent virusul Nipah? Virusul se transmite cel mai adesea de la liliecii frugivori la oameni, fie direct, fie indirect prin porci sau prin consumul de alimente contaminate.

2. Pot să mă vaccinez împotriva virusului Nipah? În prezent, nu există un vaccin disponibil pentru a preveni infecția cu virusul Nipah.

3. Ce pot face dacă cred că am fost expus la virusul Nipah? Adresați-vă imediat unui medic specialist. Deși nu există tratament specific, îngrijirea medicală promptă poate ajuta la gestionarea simptomelor și la prevenirea răspândirii virusului.

Este important să consultați un medic specialist pentru orice nelămuriri sau informații suplimentare.