Vasculita Reumatoidă

O scurtă descriere a vasculitei reumatoide, o complicație rară a artritei reumatoide de lungă durată, care afectează vasele de sânge și duce la simptome cutanate și musculare. Tratamentul eficient al artritei reumatoide poate reduce riscul și severitatea acestei afecțiuni.

Prezentare Generală

Cele mai frecvente simptome ale vasculitei reumatoide afectează pielea și mușchii.

Ce este vasculita reumatoidă?

Vasculita reumatoidă este un tip de vasculită declanșată de prezența artritei reumatoide.

Vasculita cauzează inflamație în vasele de sânge. Vasele de sânge sunt canale care transportă sângele în tot corpul. Ele formează un circuit care începe și se termină la inimă.

Artrita reumatoidă (AR) este o artrită care apare atunci când sistemul imunitar al corpului dumneavoastră deteriorează țesutul din articulații.

Vasculita reumatoidă, AR și alte tipuri de vasculită sunt toate boli autoimune. Bolile autoimune apar atunci când sistemul imunitar atacă accidental corpul dumneavoastră în loc să-l protejeze.

Cât de frecventă este vasculita reumatoidă?

Vasculita reumatoidă este rară. Mai puțin de 50 din fiecare milion de persoane din SUA o au.

Persoanele cu vârsta peste 50 de ani sunt mai susceptibile de a dezvolta vasculită reumatoidă, dar este încă neobișnuită. Experții estimează că afectează mai puțin de 300 din fiecare 1 milion de persoane cu vârsta peste 50 de ani din SUA.

Vasculita reumatoidă era mai frecventă în trecut, dar numărul de cazuri a scăzut de când cercetătorii și furnizorii de servicii medicale au dezvoltat tratamente mai eficiente pentru artrita reumatoidă.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele vasculitei reumatoide?

Unele dintre cele mai frecvente simptome ale vasculitei reumatoide includ:

• Ulcerații (ulcere) pe piele, în special pe sau lângă vârfurile degetelor.
• Erupții cutanate sau umflături pe piele.
• Decolorare sau vânătăi.
• Durere în mâini, degete, picioare sau degetele de la picioare.
• Amorțeală sau furnicături (de obicei în mâini și picioare).
• Slăbiciune musculară.

Cazurile severe de vasculită reumatoidă pot provoca alte simptome, inclusiv:

• Durere abdominală (stomac).
• Tuse.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Pierdere în greutate.
• Durere în piept.
• Febră.
• Oboseală (senzație de oboseală tot timpul).

Ce cauzează vasculita reumatoidă?

Vasculita reumatoidă este o boală autoimună. Se întâmplă atunci când sistemul imunitar atacă vasele de sânge.

Dacă aveți artrită reumatoidă (AR) severă pentru o perioadă lungă de timp (de obicei mai mult de 10 ani), sistemul imunitar ar putea începe să vă deterioreze vasele de sânge, în special în mâini și picioare. Vasele de sânge afectate se umflă și se îngroașă, ceea ce face mai dificil fluxul sanguin prin ele. În timp, inflamația poate deteriora vasele de sânge afectate și pielea de care se conectează.

Factori de risc

Oricine are artrită reumatoidă poate dezvolta vasculită reumatoidă, dar unele persoane cu AR au un risc mai mare, inclusiv cei care au:

• AR severă.
• AR în multe articulații (poliartrită).
• AR de mult timp (10 ani sau mai mult).
• Sindrom Felty (o complicație a AR care provoacă o splină mărită și un număr scăzut de leucocite).
• Noduli reumatoizi (umflături chiar sub suprafața pielii, lângă articulațiile care au AR).
• Fumat țigări sau utilizarea altor produse din tutun.

Care sunt complicațiile vasculitei reumatoide?

Vasculita reumatoidă poate provoca complicații severe dacă nu este diagnosticată și tratată. Aceste complicații sunt rare, dar pot include:

• Necroză (moartea țesuturilor) în pielea din jurul vaselor de sânge afectate.
• Atacuri de cord.
• Accidente vasculare cerebrale.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată vasculita reumatoidă?

Un medic specialist va diagnostica vasculita reumatoidă cu un examen fizic și unele teste. Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și când le-ați observat pentru prima dată. Spuneți medicului dumneavoastră cât timp ați avut artrită reumatoidă și cum o gestionați.

Medicul dumneavoastră ar putea utiliza câteva teste pentru a diagnostica vasculita reumatoidă, inclusiv:

• Analize de sânge.
• Radiografii.
• Scanări CT (tomografii computerizate).
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).
• Angiografii.
• Electromiografie (EMG).
• Biopsii.

Probabil că va trebui să consultați un reumatolog - un medic specialist care este specializat în tratarea bolilor inflamatorii.

Management și Tratament

Cum este tratată vasculita reumatoidă?

Medicul dumneavoastră vă va sugera tratamente pentru a vă gestiona simptomele. Vă vor ajuta să găsiți tratamente care previn deteriorarea vaselor de sânge și a organelor. Gestionarea simptomelor artritei reumatoide poate trata adesea și vasculita reumatoidă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele pentru AR pe care le utilizați în prezent și dacă vă sugerează să le schimbați.

Dacă aveți nevoie de tratamente specifice pentru vasculita reumatoidă, medicul dumneavoastră ar putea sugera medicamente eliberate pe bază de rețetă, inclusiv:

• Corticosteroizi.
• Imunosupresoare sau biologice.
• Inhibitori ACE.

Renunțarea la fumat (și la alte produse din tutun) poate reduce severitatea vasculitei reumatoide. De asemenea, ar putea preveni vasculita reumatoidă înainte de a se dezvolta. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de renunțare la fumat. Vă vor ajuta să găsiți modalități de a renunța în siguranță și eficient.

Prevenție

Cum pot preveni vasculita reumatoidă?

Nu puteți preveni vasculita reumatoidă, deoarece nu puteți preveni artrita reumatoidă (AR) care, de obicei, o declanșează. Nu există nicio modalitate de a ști dacă (sau când) o persoană o va dezvolta.

Dacă aveți AR, gestionarea acesteia vă va reduce riscul de a dezvolta vasculită. Dacă fumați, renunțarea poate, de asemenea, să scadă riscul de vasculită reumatoidă.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am vasculită reumatoidă?

Ar trebui să vă așteptați să gestionați vasculita reumatoidă pentru o perioadă lungă de timp, poate pentru tot restul vieții. Chiar dacă nu aveți simptome severe, va trebui să consultați un medic specialist în mod regulat pentru a monitoriza orice modificări ale vaselor de sânge. Întrebați medicul dumneavoastră cât de des aveți nevoie de programări de urmărire și teste.

Viața cu

Cum am grijă de mine?

Monitorizați-vă simptomele și urmăriți orice modificare pe care o observați. Urmați planul de tratament pe care l-ați elaborat împreună cu medicul dumneavoastră. Nu ezitați să îl vizitați dacă credeți că un tratament nu funcționează (sau nu este la fel de eficient ca înainte).

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist?

Consultați-vă medicul specialist dacă observați simptome noi sau dacă simptomele dumneavoastră devin mai severe.

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des veți avea nevoie de programări regulate de urmărire, teste sau screening-uri suplimentare.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• Care dintre vasele mele de sânge sunt afectate?
• De ce teste voi avea nevoie?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Va trebui să-mi schimb tratamentele pentru artrita reumatoidă?

Întrebări frecvente

• Cât de repede progresează vasculita reumatoidă? Progresia variază, dar gestionarea promptă a artritei reumatoide și a vasculitei poate încetini progresia.
• Există remedii naturale pentru vasculita reumatoidă? Nu există remedii naturale dovedite. Tratamentul medical prescris este esențial.
• Vasculita reumatoidă este contagioasă? Nu, vasculita reumatoidă nu este o boală contagioasă.

Este important să rețineți că aceste informații sunt doar pentru scopuri informative și nu ar trebui să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la vasculita reumatoidă, vă rugăm să consultați un medic specialist pentru îndrumare suplimentară.