Vaginism

Prezentare generală

Ce este vaginismul?

Vaginismul este tensionarea sau contractarea involuntară a mușchilor din jurul vaginului. Vaginul face parte din sistemul reproducător feminin. Acesta conectează partea inferioară a uterului (colul uterin) cu exteriorul corpului.

Aceste spasme musculare neintenționate apar atunci când ceva – un penis, un deget, un tampon sau un instrument medical – încearcă să pătrundă în vagin. Spasmele pot fi ușor inconfortabile sau foarte dureroase.

Cât de frecvent este vaginismul?

Experții nu știu câte persoane au vaginism. Multe persoane pot fi prea jenate pentru a discuta despre această problemă cu furnizorii lor de servicii medicale.

Cine poate face vaginism?

Simptomele vaginismului pot apărea la sfârșitul adolescenței sau la începutul vârstei adulte, atunci când o persoană are contact sexual pentru prima dată. Afecțiunea poate apărea, de asemenea, prima dată când o persoană încearcă să introducă un tampon sau are un examen pelvin la cabinetul unui medic specialist.

Unele femei dezvoltă vaginism mai târziu în viață. Se poate întâmpla după ani fără probleme. Spasmele sau disconfortul pot apărea oricând există o penetrare vaginală. Sau le puteți avea doar în anumite momente, cum ar fi în timpul sexului sau al examinărilor pelvine.

Simptome și cauze

Ce cauzează vaginismul?

Experții în sănătate nu sunt siguri de ce unele persoane se confruntă cu vaginism. Acesta poate provoca probleme fizice, psihologice și sexuale. Infecțiile vezicii urinare, infecțiile tractului urinar (ITU) și infecțiile cu candida pot agrava durerea vaginismului.

Factorii care pot contribui la vaginism includ:

• Tulburări de anxietate.
• Leziuni la naștere, cum ar fi rupturi vaginale.
• Intervenții chirurgicale anterioare.
• Frica de sex sau sentimente negative despre sex, poate din cauza abuzurilor sexuale, violului sau traumei din trecut.

Ce afecțiuni sunt similare cu vaginismul?

Aceste probleme pot provoca simptome similare cu vaginismul:

• Atrofie vaginală: Lipsa de estrogen după menopauză face ca mucoasa vaginului să fie mai subțire și mai uscată (atrofie vaginală).
• Vestibulită vulvară (vestibulodinia provocată): Această afecțiune provoacă sex dureros (dispareunie). Persoanele pot avea dureri de la penetrarea inițială pe parcursul întregii experiențe.

Care sunt simptomele vaginismului?

Semnele de vaginism includ:

• Disconfort sau durere în timpul penetrării vaginale.
• Incapacitatea de a avea sex sau de a face un examen pelvin din cauza spasmelor sau durerii musculare vaginale.
• Contact sexual dureros.

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți contact sexual dureros sau durere la introducerea unui tampon. Aceste sentimente nu sunt normale.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat vaginismul?

Medicul specialist vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul medical și sexual. Un examen pelvin poate ajuta la excluderea altor probleme sau la confirmarea prezenței spasmelor musculare. Medicul dumneavoastră poate aplica o cremă anestezică locală pe exteriorul vaginului înainte de examen pentru a face procesul mai confortabil pentru dumneavoastră.

Management și tratament

Cum este gestionat sau tratat vaginismul?

Tratamentele pentru vaginism se concentrează pe reducerea reflexului mușchilor care îi face să se încordeze. Tratamentele abordează, de asemenea, anxietățile sau temerile care contribuie la vaginism.

Medicul dumneavoastră poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste tratamente:

• Terapie topică: Lidocaina topică sau cremele preparate pot ajuta la ameliorarea durerii asociate cu această afecțiune.
• Fizioterapie pentru planșeul pelvin: Un fizioterapeut vă va învăța cum să vă relaxați mușchii planșeului pelvin.
• Terapie cu dilatatoare vaginale: Dilatatoarele vaginale sunt dispozitive în formă de tub care vin în diferite dimensiuni. Scopul lor principal este de a întinde vaginul. Persoanele cu vaginism folosesc dilatatoare pentru a se simți mai confortabil cu penetrarea vaginală și mai puțin sensibil la aceasta. Medicul dumneavoastră poate recomanda mai întâi aplicarea unei creme anestezice topice pe exteriorul vaginului pentru a facilita inserarea.
• Terapie cognitiv-comportamentală (TCC): TCC vă ajută să înțelegeți modul în care gândurile dumneavoastră vă afectează emoțiile și comportamentele. Este un tratament eficient pentru anxietate, depresie și tulburare de stres post-traumatic (PTSD).
• Terapie sexuală: Terapeuții sexuali instruiți lucrează cu persoane și cupluri pentru a le ajuta să găsească din nou plăcere în relațiile lor sexuale.

Care sunt complicațiile vaginismului?

Vaginismul vă poate afecta viața sexuală și relațiile cu partenerul dumneavoastră. Vă poate afecta sănătatea mintală, ducând la o anxietate crescută. Dacă încercați să rămâneți gravidă, vaginismul poate face mai dificilă conceperea.

Prevenție

Cum pot preveni vaginismul?

Nu știm ce face ca unele persoane să dezvolte vaginism. De asemenea, nu există nicio modalitate cunoscută de a-l preveni.

Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru persoanele cu vaginism?

Multe persoane cu vaginism nu mai au această problemă după tratament. Dar un tratament de succes necesită timp, așa că va trebui să aveți răbdare. Amintiți-vă că este posibil să aveți interacțiuni sexuale împlinitoare și plăcute, făcând alte lucruri care nu declanșează vaginismul.

Viața cu

Când ar trebui să sun medicul?

Ar trebui să vă sunați medicul specialist dacă vă confruntați cu:

• Iritație sau mâncărime genitală.
• Contact sexual dureros.
• Urinare dureroasă (disurie).
• Secreții vaginale neobișnuite sau urât mirositoare.
• Roșeață vaginală, durere sau umflături.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

S-ar putea să doriți să întrebați medicul specialist:

• De ce am dureri la penetrare?
• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• Cum pot face sexul mai plăcut?
• Este probabil ca vaginismul să se amelioreze sau să se agraveze cu timpul?
• Va ajuta sprijinul pentru sănătate mintală, cum ar fi consilierea?

Dacă vă confruntați cu spasme musculare sau durere care fac ca actul sexual să fie inconfortabil sau imposibil, nu vă simțiți jenat să vorbiți cu medicul dumneavoastră. Nu trebuie să continuați să suferiți. Multe probleme, inclusiv vaginismul, pot provoca contact sexual dureros. Aproape toate aceste probleme sunt tratabile. Mulți oameni observă îmbunătățiri semnificative în viața lor sexuală și în sănătatea lor mintală după tratamentele pentru vaginism.

Întrebări frecvente

• Vaginismul se vindecă? Da, cu tratament adecvat, majoritatea persoanelor cu vaginism pot obține o ameliorare semnificativă sau chiar o vindecare completă.
• Pot rămâne însărcinată dacă am vaginism? Da, este posibil, dar poate fi mai dificil. Tratamentele pentru vaginism pot îmbunătăți șansele de concepție naturală.
• Cât durează tratamentul pentru vaginism? Durata tratamentului variază de la persoană la persoană, dar de obicei durează câteva luni pentru a observa îmbunătățiri semnificative.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au scop informativ și nu trebuie să înlocuiască sfatul medicului specialist. Dacă suspectați că aveți vaginism, consultați un specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.