Urticarie

Urticaria este un tip de reacție alergică ce creează umflături pruriginoase pe piele.

Ce este urticaria?

Urticaria se manifestă prin umflături roșii (papule) sau pete pe piele. Este un tip de tumefiere la suprafața pielii și apare atunci când corpul are o reacție alergică. Reacțiile alergice apar atunci când sistemul imunitar intră în contact cu un alergen. Alergenii sunt proteine ​​care sunt inofensive pentru majoritatea oamenilor, dar provoacă o reacție alergică la persoanele sensibile.

Urticaria este adesea foarte pruriginoasă, dar este posibil să simțiți și senzații de arsură sau înțepături. Pot fi la fel de mici ca vârful unui deget sau la fel de mari ca o farfurie. Denumirea medicală pentru urticarie este urticarie.

Uneori, papulele urticariei se unesc pentru a forma zone mai mari numite plăci. Urticaria tinde să dispară în 24 de ore, deși poate fi vizibilă timp de câteva zile sau mai mult.

Tipuri de urticarie

• Urticaria acută se referă la urticaria care nu durează foarte mult (mai puțin de șase săptămâni).
• Urticaria cronică se referă la urticaria care apare de cel puțin două ori pe săptămână timp de mai mult de șase săptămâni.
• Urticaria cronică spontană este denumirea pentru urticaria cronică care nu are o cauză evidentă. O denumire mai veche pentru această afecțiune este urticarie cronică idiopatică.

Există, de asemenea, o afecțiune numită urticarie fizică sau urticarie inductibilă. Această urticarie poate apărea atunci când sunteți în frig, căldură sau la soare. Unele persoane reacționează la vibrații sau presiune, la exerciții fizice sau la transpirație. Urticaria fizică apare de obicei în decurs de o oră de la expunere. Acest tip de urticarie poate fi, de asemenea, cronic.

Care este diferența dintre urticarie și o erupție cutanată?

O erupție cutanată este o afecțiune a pielii care implică ceva neobișnuit, cum ar fi pete, umflături, mâncărime sau roșeață. Urticaria este un exemplu de erupție cutanată, dar nu toate erupțiile cutanate sunt urticarie.

Cine este afectat de urticarie?

Oricine poate face urticarie. Dacă sunteți o persoană care reacționează la multe tipuri de alergeni, este posibil să faceți urticarie frecvent. Alte persoane care nu reacționează la alergeni pot face urticarie o dată sau de câteva ori în viață.

Se pare că există o relație între urticaria acută și afecțiuni precum astmul, rinita alergică și dermatita atopică, în special la copii. De asemenea, puteți fi afectat de urticarie în perioade de stres extrem.

Cât de frecventă este urticaria?

Aproximativ 20% din populație va face urticarie cel puțin o dată. Aproximativ 1% până la 3% din populație are urticarie cronică.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele urticariei acute?

Urticaria arată diferit în funcție de persoană și de situație. Pot apărea oriunde pe corp. Semnele urticariei acute includ:

• Papule sau umflături pe piele. Umflăturile pot arăta roșiatice pe pielea mai deschisă la culoare.
• Urticaria se albește (centrul urticariei devine palid la presare).
• Mâncărime a pielii.
• Umflături sub piele care provoacă edeme (angioedem).
• De asemenea, pot apărea umflături dureroase ale buzelor, ochilor și în interiorul gâtului.

Care sunt simptomele urticariei cronice?

În multe privințe, urticaria cronică și urticaria acută pot arăta similar: pot fi papule pruriginoase, umflate, care devin mai deschise la culoare în centru și la presiune. Cu toate acestea, urticaria cronică poate:

• Schimba dimensiunile și formele.
• Apărea, dispărea și apoi reapărea cel puțin la fiecare câteva zile timp de perioade lungi de timp, chiar luni sau ani.
• Apărea împreună cu căldura, exercițiile fizice sau stresul.

Ce cauzează urticaria?

Cauzele urticariei acute

Urticaria acută este adesea o reacție alergică la ceva ce ați introdus în corp, cum ar fi alimente, băuturi sau medicamente, sau la ceva ce atingeți. Pielea are celule imunitare numite mastocite. Când aceste celule intră în acțiune, ele eliberează substanțe chimice, inclusiv una numită histamină. Histamina este motivul pentru care se formează urticaria.

Puteți face, de asemenea, urticarie dintr-o varietate de alte motive. Unele dintre acestea includ o infecție, stresul sau presiunea fizică asupra pielii. Nu este neobișnuit ca medicii specialiști să nu poată determina cu exactitate ce a cauzat urticaria.

Cauzele urticariei cronice

Spre deosebire de urticaria acută, urticaria cronică nu este de obicei cauzată de alergii. Aceasta poate fi cauzată de infecții bacteriene sau virale, sau ca urmare a altor afecțiuni medicale, cum ar fi lupusul. Medicul specialist poate să nu descopere o cauză exactă. În aceste cazuri, se spune că urticaria cronică este idiopatică sau spontană.

Urticaria cronică durează perioade lungi de timp, dar de obicei nu este permanentă. Pot fi inconfortabile, dar nu pun viața în pericol.

Urticaria este contagioasă?

Spre deosebire de alte afecțiuni ale pielii, urticaria nu este contagioasă. Dar, dacă dezvoltați urticarie deoarece pielea dumneavoastră este expusă la secreții de la o plantă, cum ar fi iederă otrăvitoare, puteți răspândi produsul vegetal alergenic altora până când îl spălați de pe piele.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată urticaria?

Medicul dumneavoastră specialist poate diagnostica urticaria și angioedemul examinând pielea. Testele alergologice pot ajuta la identificarea a ceea ce declanșează o reacție, dar acest lucru este valabil în primul rând pentru urticaria acută. Cunoașterea cauzei vă poate ajuta să evitați alergenii și urticaria care vine odată cu ei. Testele alergologice pentru diagnosticarea urticariei includ:

• Teste cutanate: În timpul acestui test, medicii specialiști testează diferiți alergeni pe pielea dumneavoastră. Dacă pielea dumneavoastră devine roșie sau se umflă, înseamnă că sunteți alergic la acea substanță. Acest tip de test alergologic se mai numește test cutanat prick sau scratch. Testarea cutanată nu se face de obicei pentru urticaria cronică.
• Teste de sânge: Un test de sânge verifică anticorpi specifici din sânge. Corpul dumneavoastră produce anticorpi pentru a combate alergenii. Dacă corpul dumneavoastră produce prea mulți anticorpi, puteți dezvolta urticarie și umflături.

Management și tratament

Cum este tratată sau gestionată urticaria?

De cele mai multe ori, urticaria dispare fără tratament. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda medicamente și îngrijire la domiciliu pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine și pentru a reduce șansele de a mai face urticarie. Tratamentele includ:

• Medicamente pentru alergii: Medicamentele numite antihistaminice blochează efectele histaminei. Ele pot fi administrate oral (înghițiți o pastilă) sau topic (aplicați pe pielea afectată). Antihistaminicele ameliorează mâncărimea cauzată de urticarie și fac ca reacțiile alergice să dispară sau să devină mai puțin severe. Unele antihistaminice reacționează rapid. În funcție de cât de severă este urticaria, medicul dumneavoastră specialist poate recomanda medicamente zilnice pentru alergii.
• Injecții pentru alergii: Pentru urticaria cronică greu de tratat, medicul dumneavoastră specialist poate discuta despre injecții lunare cu medicamente care blochează reacțiile alergice. Persoanele cu alergii severe produc prea mult IgE. Aceste injecții blochează sistemul dumneavoastră imunitar să producă IgE.
• Tratamente la domiciliu: Pentru a ameliora urticaria, puteți face o baie sau un duș rece, purtați haine largi și aplicați comprese reci. O cremă cu hidrocortizon sau antihistaminică eliberată fără prescripție medicală poate ameliora mâncărimea și umflăturile.
• Corticosteroizi orali: Corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, pot ameliora simptomele urticariei care nu răspund la antihistaminice sau corticosteroizi topici.
• Epinefrină: Reacțiile alergice acute severe pot duce la o afecțiune potențial letală numită anafilaxie. Simptomele includ urticarie, umflarea feței, a gurii sau a gâtului, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, vărsături și tensiune arterială scăzută. Anafilaxia este potențial letală și oricine are acest tip de reacție are nevoie de o injecție imediată cu epinefrină pentru a deschide o cale aeriană umflată.

Complicații ale urticariei

Oricine are o reacție alergică acută severă ar putea avea umflarea potențial letală a căilor respiratorii - gâtul și plămânii. Această afecțiune este cunoscută sub numele de anafilaxie. Poate închide potențial căile respiratorii, ducând la deces.

Anafilaxia este adesea declanșată de o reacție alergică severă la un anumit aliment, cum ar fi arahide și nuci de copac, sau la o înțepătură de albină. Dacă aveți anafilaxie, aveți nevoie de o injecție imediată cu epinefrină.

Epinefrina deschide căile respiratorii, crește tensiunea arterială și reduce urticaria și umflăturile. Dacă luați epinefrină în afara unui mediu medical, ar trebui să mergeți la camera de gardă pentru a fi monitorizat. Simptomele anafilaxiei pot reveni pe măsură ce epinefrina dispare.

Prevenire

Cum pot preveni urticaria?

Urticaria acută

Medicul dumneavoastră specialist poate utiliza rezultatele testelor alergologice pentru a vă ajuta să vă dați seama care substanțe provoacă urticaria acută. Odată ce vă cunoașteți factorii declanșatori, îi puteți evita. Poate doriți să:

• Scoateți anumite produse alimentare din dietă.
• Reduceți expunerea la alergeni din aer.
• Treceți la detergenți și săpunuri fără parfum sau coloranți.
• Evitați schimbările extreme de temperatură.
• Relaxați-vă și luați o pauză atunci când sunteți stresat sau suprasolicitat.
• Purtați haine largi, ușoare.

Unele dintre aceste sfaturi vă pot ajuta și în cazul urticariei cronice.

Urticaria cronică

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea urticariei cronice. Medicul dumneavoastră specialist poate să nu poată găsi exact ce le cauzează. De asemenea, acestea pot face parte dintr-o afecțiune medicală mai mare care afectează sistemul dumneavoastră imunitar.

Prognoză

Care este prognoza pentru persoanele cu urticarie?

Pentru majoritatea oamenilor, urticaria nu provoacă probleme grave. Copiii depășesc adesea alergiile care cauzează urticarie.

Pentru unele persoane, reacțiile alergice, cum ar fi angioedemul, pot provoca anafilaxie - umflarea severă a căilor respiratorii și a plămânilor. Dacă aveți această afecțiune potențial letală, ar trebui să purtați și să știți când și cum să utilizați epinefrină injectabilă.

Cum să trăiești cu urticaria

Când ar trebui să-mi contactez medicul specialist cu privire la urticarie?

Urticaria se poate ameliora fără tratament. Contactați medicul dumneavoastră specialist dacă aveți:

• Urticarie sau umflături care durează mai mult de o săptămână.
• Umflături cu aspect infectat (roșii, umflate sau pline cu puroi).
• Urticarie recurentă (reapar la fiecare câteva luni).
• Mâncărimi severe care v-ar putea împiedica chiar și să dormiți.
• Semne de anafilaxie, inclusiv respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau vărsături.
• Buze sau față umflate.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Dacă faceți urticarie, poate doriți să adresați medicului dumneavoastră specialist aceste întrebări:

• De ce am făcut urticarie?
• Când ar trebui să dispară urticaria?
• Ar trebui să fac un test alergologic?
• Ce pași pot face pentru a preveni apariția urticariei în viitor?
• Care este cel mai bun tratament pentru a reduce mâncărimea?
• Care este cea mai bună modalitate de a scăpa de urticarie?
• Ar trebui să fiu atent la semnele de complicații?

Întrebări frecvente

• Cât durează până dispare urticaria? Urticaria dispare de obicei după câteva zile până la câteva săptămâni. Cu toate acestea, urticaria cronică poate dura mult mai mult decât atât. Pot trece luni sau mai mult pentru ca urticaria cronică să dispară.
• Este urticaria frecventă în cazul COVID-19? COVID-19, ca și alte infecții, poate fi asociat cu erupții cutanate, inclusiv urticarie.
• Urticaria este o alergie? Urticaria este adesea cauzată de o reacție alergică, dar poate avea și alte cauze, cum ar fi infecții, stres sau factori fizici.

Reacțiile pot fi inconfortabile, dar adesea nu sunt grave. Puteți dezvolta urticarie singură, urticarie cu umflături sau doar umflături. De cele mai multe ori, aceste reacții dispar într-o zi sau două. Dacă sunteți predispus la aceste reacții, discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre efectuarea testelor pentru a determina cauzele. Odată ce știți ce vă declanșează alergiile, puteți lua măsuri pentru a evita factorii declanșatori și pentru a trata reacțiile.

Urticaria cronică nu va dispărea în câteva săptămâni. Poate dura mult mai mult. Asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră specialist dacă tratamentul nu funcționează. Tratamentul poate fi eficient chiar dacă nu știți de ce aveți urticarie cronică.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare personalizată și recomandări adecvate.