Urechea cu lichid (Glue Ear)

Prezentare generală

Ce este urechea cu lichid?

Urechea cu lichid este o afecțiune comună care apare atunci când se acumulează lichid în urechea medie a copilului dumneavoastră, care este spațiul din spatele timpanului. Termenii medicali pentru urechea cu lichid sunt otita medie cu efuziune (OME) sau otita medie secretorie. Urechea cu lichid poate afecta una sau ambele urechi ale copilului dumneavoastră. Adesea urmează unei infecții ale urechii, dar se poate întâmpla și din alte motive. Afecțiunea este, de obicei, temporară, dar urechea cu lichid pe termen lung poate afecta auzul copilului dumneavoastră.

Cui afectează urechea cu lichid?

Urechea cu lichid este cea mai frecventă la bebeluși și la copiii cu vârsta sub 6 ani. Dar urechea cu lichid poate apărea și la adulți.

Cât de frecventă este urechea cu lichid?

Urechea cu lichid este o afecțiune foarte frecventă la copii. Unul din cinci copii de vârstă preșcolară poate avea urechea cu lichid în orice moment. Aproximativ opt din zece copii vor dezvolta afecțiunea la un moment dat înainte de a împlini vârsta de 10 ani.

Cum afectează urechea cu lichid corpul copilului meu?

Pentru a auzi normal, urechile medii ale copilului dumneavoastră trebuie să fie curate și pline cu aer. Aerul circulă prin trompele lui Eustachio ale copilului dumneavoastră, care conectează urechile medii ale copilului dumneavoastră la gât. Trompele lui Eustachio ajută la drenarea lichidului și împiedică umplerea urechilor copilului dumneavoastră. Lichidul se scurge din trompele lui Eustachio și copilul dumneavoastră îl înghite inconștient.

Trompele lui Eustachio la copii sunt mai largi și mai orizontale decât la adulți, astfel încât nu funcționează la fel de bine. Atunci când trompele lui Eustachio ale copilului dumneavoastră au un blocaj, aerul nu poate intra în urechile medii. Când se întâmplă acest lucru, celulele care căptușesc urechile medii încep să producă un lichid gros și lipicios. De aici a venit numele de „ureche cu lichid”.

Când lichidul blochează urechile medii ale copilului dumneavoastră, poate fi mai greu pentru timpane să vibreze și să transmită sunetul către urechile interne. Acest lucru poate face mai dificilă auzirea pentru copilul dumneavoastră.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele urechii cu lichid?

Cel mai frecvent simptom al urechii cu lichid la copii și adulți este pierderea auzului. Poate afecta o singură ureche sau ambele urechi în același timp. Poate părea că purtați dopuri de urechi, înăbușind zgomotele din jurul dumneavoastră. Pierderea prelungită a auzului la copilul dumneavoastră poate provoca o întârziere a vorbirii și poate afecta dezvoltarea limbajului. De exemplu, este posibil să nu pronunțe clar cuvintele.

Copilul dumneavoastră poate prezenta, de asemenea, dureri de urechi sau poate auzi un zumzet sau un sunet de țiuit (tinitus). Poate avea o senzație de presiune, plenitudine sau pocnituri în urechi la înghițire.

Copiii mici s-ar putea să nu poată să vă spună că nu aud, așa că va trebui să căutați semne ale afecțiunii. Simptomele urechii cu lichid la bebelușul sau copilul mic pot include:

• Modificări ale comportamentului lor.
• Somnolență.
• Lipsă de concentrare.
• Dorința de a se juca singur.
• Nu răspund când le chemați pe nume.
• Vă cer să repetați ceea ce ați spus.
• Vor să dați volumul mai tare la televizor.
• Vorbesc mai tare.

Ce cauzează urechea cu lichid?

Urechea cu lichid apare frecvent după infecții ale urechii. Acest lucru se întâmplă atunci când lichidul care s-a acumulat în timpul infecției rămâne după ce aceasta s-a vindecat. Dar urechea cu lichid nu apare întotdeauna din cauza infecțiilor urechii. Un blocaj în trompele lui Eustachio ale copilului dumneavoastră poate provoca afecțiunea din mai multe motive. Blocajele pot apărea din cauza:

• Răceli și gripă.
• Alergii.
• Vegetații adenoide mărite, care sunt glande situate lângă urechile copilului dumneavoastră, unde gâtul se întâlnește cu pasajele nazale.
• Iritanți, inclusiv fumatul pasiv.
• Afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down.
• Despicătură labială și palatină.
• GERD (reflux acid cronic).
• Băut în timp ce stați culcat, cum ar fi atunci când vă hrăniți bebelușul.
• Creștere a presiunii aerului, inclusiv zborul sau scufundările.

Acumularea de ceară în urechi nu provoacă urechea cu lichid. Nici apa în ureche în timpul dușului sau înotului nu provoacă afecțiunea.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată urechea cu lichid?

Medicul copilului dumneavoastră va examina urechile copilului dumneavoastră pentru a diagnostica urechea cu lichid. Va folosi un mic endoscop pentru a căuta lichid în urechile copilului dumneavoastră.

Medicul copilului dumneavoastră vă poate cere să supravegheați starea copilului dumneavoastră pentru a vedea dacă se ameliorează de la sine. Dacă simptomele copilului dumneavoastră continuă timp de câteva luni, vă va recomanda să reveniți pentru teste și tratament.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica urechea cu lichid?

Dacă medicul copilului dumneavoastră recomandă teste, vă va trimite la un medic specialist, cum ar fi un audiolog sau un medic ORL (otorinolaringolog).

Medicul specialist va examina urechile copilului dumneavoastră folosind un test de timpanometrie. Acest tip de test măsoară cât de bine se pot mișca timpanele copilului dumneavoastră. Va plasa un dispozitiv special cu un microfon și o sursă de sunet în canalul auditiv al copilului dumneavoastră. Undele sonore ricoșează de timpanul copilului dumneavoastră, în timp ce dispozitivul compară presiunea din canalul auditiv. Dacă copilul dumneavoastră are lichid în urechile medii, timpanele nu se vor mișca corect. Medicul specialist folosește un grafic numit timpanogramă pentru a vedea rezultatele.

Medicul specialist poate efectua, de asemenea, un test de auz. Testul de auz va verifica dacă lichidul afectează auzul copilului dumneavoastră. Testele de auz pot determina cât de severă este orice pierdere a auzului și ce o poate cauza.

Management și tratament

Cum este tratată urechea cu lichid?

Urechea cu lichid dispare adesea în mod natural fără tratament. Medicul copilului dumneavoastră va aștepta, de obicei, câteva luni pentru a vedea dacă lichidul se ameliorează de la sine. Dacă simptomele copilului dumneavoastră nu se ameliorează în mod natural, opțiunile de tratament pot include:

• Antibiotice: Dacă copilul dumneavoastră prezintă dureri împreună cu acumularea de lichid, este posibil să aibă o infecție a urechii. În acest caz, medicul său poate prescrie un antibiotic pentru a o vindeca.
• Miringotomie: Medicul specialist al copilului dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală numită miringotomie. În timpul acestei proceduri, medicul specialist va face o mică tăietură în timpanul copilului dumneavoastră pentru a permite drenarea lichidului din urechea medie. Medicul specialist poate plasa un tub mic și gol în ureche în tăietură. Tubul ajută la echilibrarea presiunii din timpan cu presiunea din urechea medie. De asemenea, asigură drenajul de la urechea medie a copilului dumneavoastră la urechea externă. Tubul cade, de obicei, de la sine în decurs de un an.
• Adenoidectomie: Dacă vegetațiile adenoide mărite sunt cauza urechii cu lichid a copilului dumneavoastră, medicul specialist poate efectua o adenoidectomie. Medicii specialiști efectuează adesea această procedură în același timp cu o miringotomie. În timpul unei adenoidectomii, medicul specialist al copilului dumneavoastră va îndepărta vegetațiile adenoide mărite.
• Aparate auditive: Aparatele auditive sunt dispozitive care fac sunetele mai puternice. Pentru a ajuta la pierderea temporară a auzului, medicul copilului dumneavoastră poate recomanda aparate auditive. Copiii le folosesc adesea în timp ce așteaptă ca urechea cu lichid să se amelioreze. De asemenea, le folosesc atunci când o miringotomie nu este posibilă.

Există complicații potențiale după o intervenție chirurgicală pentru urechea cu lichid?

Cel mai probabil, copilul dumneavoastră nu va avea probleme după o miringotomie. Este posibil să vedeți secreții provenind din urechea copilului dumneavoastră timp de câteva zile după intervenția chirurgicală a urechii cu lichid. Dacă secrețiile durează mai mult de câteva zile, contactați medicul copilului dumneavoastră.

Cum pot vindeca în mod natural urechea cu lichid a copilului meu?

Este posibil să puteți trata urechea cu lichid a copilului dumneavoastră acasă. Exercițiile pentru urechea cu lichid pe care le puteți face cu copilul dumneavoastră pentru a-și curăța temporar urechea medie includ:

• Manevra Valsalva: Manevra Valsalva este o tehnică de respirație pe care copilul dumneavoastră o poate folosi pentru a încerca să își desfundă urechile. Pentru a efectua manevra, cereți copilului dumneavoastră să își ciupească nările și să țină gura închisă. Apoi spuneți-i să încerce să sufle cu forța aer prin nări. Copilul dumneavoastră poate simți că urechile i se „sparg”.
• Balon nazal Otovent®: Tratamentul Otovent® pentru urechea cu lichid ajută la drenarea lichidului din urechile copilului dumneavoastră. Copilul dumneavoastră introduce un duză de balon nazal într-una dintre nări, în timp ce își blochează cealaltă nară cu un deget. Apoi încearcă să umfle balonul cu nasul. Acest lucru poate ajuta la drenarea trompei lui Eustachio, forțând aerul din spatele gâtului către urechea medie.

Prevenire

Cum pot preveni urechea cu lichid?

Puteți preveni apariția urechii cu lichid la copilul dumneavoastră prin reducerea riscului de infecții ale urechii. Modalități de a reduce șansele copilului dumneavoastră de a dezvolta o infecție a urechii includ:

• Alăptarea: Laptele matern oferă nutrienții vitali de care are nevoie bebelușul dumneavoastră pentru a ajuta la combaterea infecțiilor. Cercetările au arătat că bebelușii alăptați sunt mai puțin susceptibili de a face urechea cu lichid.
• Ținerea bebelușului în poziție verticală în timpul hrănirii: Indiferent dacă alăptați sau hrăniți cu biberonul, așezați bebelușul într-o poziție așezată, mai degrabă decât să-l culcați. Acest lucru poate ajuta la prevenirea pătrunderii lichidului în trompele lui Eustachio în timpul hrănirii.
• Evitarea fumului de țigară: Copiii care petrec timp în preajma fumului de țigară prezintă un risc mai mare de a dezvolta urechea cu lichid. Încercați să țineți fumul departe de casa și mașina dumneavoastră cât mai mult posibil.
• Testarea pentru alergii: Mulți alergeni comuni sunt cunoscuți ca fiind cauze ale umflării trompelor lui Eustachio. Acestea includ polenul, acarienii și blana. Întrebați medicul copilului dumneavoastră despre testarea alergiilor dacă credeți că aceasta ar putea fi cauza urechii cu lichid a copilului dumneavoastră.
• Curățare și dezinfectare: Învățați-l pe copilul dumneavoastră abilități adecvate de spălare a mâinilor. Cereți-i să folosească apă și săpun pentru a se spăla pe mâini timp de cel puțin 20 de secunde. De asemenea, ștergeți suprafețele și curățați jucăriile frecvent.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are urechea cu lichid?

Urechea cu lichid este o afecțiune foarte frecventă care, de obicei, se ameliorează de la sine. Dar, dacă simptomele continuă timp de câteva luni, copilul dumneavoastră poate prezenta pierderi de auz. Acest lucru poate afecta dezvoltarea vorbirii și a limbajului. Aceste probleme pot duce la probleme de învățare, precum și la probleme de comunicare și socializare. Cu toate acestea, chiar dacă lichidul rămâne în urechile copilului dumneavoastră timp de luni de zile, de obicei, nu va prezenta pierderi de auz pe termen lung.

Cât durează urechea cu lichid?

Majoritatea cazurilor de urechea cu lichid dispar de la sine în două-trei săptămâni. Uneori, afecțiunea persistă timp de câteva luni. Dacă nu s-a vindecat de la sine în trei luni, discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre tratamentul adecvat.

Viața cu

Poate copilul meu să înoate sau să facă baie cu urechea cu lichid?

Dacă copilul dumneavoastră are tuburi, medicul său vă poate recomanda să-i țineți urechile uscate timp de două până la patru săptămâni după intervenția chirurgicală. Asta înseamnă fără înot sau dușuri. Copilul dumneavoastră poate face baie, atâta timp cât urechile sale nu se udă. După această perioadă de timp, copilul dumneavoastră nu ar trebui să aibă restricții privind baia sau piscinele.

Unii copii pot fi nevoiți să ia măsuri de precauție suplimentare dacă prezintă un risc mai mare de infecție. Dacă da, medicul copilului dumneavoastră poate recomanda:

• Evitarea săriturilor sau a scufundărilor în apă.
• Folosirea dopurilor de urechi și a unei căști de înot în timp ce înoată.
• Evitarea lacurilor și a piscinelor neclorinate.
• Să aveți grijă să evitați pătrunderea apei în urechile copilului dumneavoastră în timp ce îi spălați părul.

Este în regulă dacă copilul meu zboară cu avionul dacă are urechea cu lichid?

Majoritatea copiilor nu vor avea probleme cu zborul dacă au urechea cu lichid. Dar veți dori să verificați cu medicul copilului dumneavoastră despre starea specifică a copilului dumneavoastră. Lichidul din urechile medii ale copilului dumneavoastră se poate extinde în timpul decolării și aterizării, ceea ce poate provoca disconfort. Aceasta se numește urechea aviatorului. Consumul de alimente și băuturi în timpul decolării și aterizării poate ajuta la deschiderea trompelor lui Eustachio ale copilului dumneavoastră, ceea ce poate preveni disconfortul.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului copilului meu?

Dacă copilul dumneavoastră are urechea cu lichid, este posibil să aveți multe întrebări despre afecțiune. Medicul copilului dumneavoastră poate răspunde la orice vă îngrijorează. Întrebările pe care ați putea dori să le adresați medicului copilului dumneavoastră includ:

• De ce are copilul meu lichid în urechi?
• Are copilul meu nevoie de tratament?
• De ce tip de tratament va avea nevoie copilul meu?
• Cum pot preveni această afecțiune în viitor?

Urechea cu lichid, sau otita medie cu efuziune, este o afecțiune frecventă la copii. Majoritatea cazurilor se ameliorează de la sine. Dar acumularea de lichid în urechile copilului dumneavoastră poate provoca pierderi de auz, ceea ce poate duce la întârzierea vorbirii și la probleme de limbaj. Așadar, dacă observați vreun semn al afecțiunii, faceți o programare la medicul copilului dumneavoastră. Vestea bună este că majoritatea copiilor nu au pierderi de auz sau probleme de vorbire pe termen lung din cauza acestei afecțiuni.

Întrebări frecvente

• Este urechea cu lichid contagioasă? Nu, urechea cu lichid în sine nu este contagioasă. Cu toate acestea, dacă este cauzată de o infecție respiratorie, acea infecție poate fi contagioasă.
• Cât de repede ar trebui să dispară urechea cu lichid? Majoritatea cazurilor dispar în 2-3 săptămâni. Dacă persistă mai mult de 3 luni, consultați un medic specialist.
• Ce se întâmplă dacă nu tratăm urechea cu lichid? Netratată, poate duce la pierdere temporară a auzului, care poate afecta dezvoltarea limbajului la copii. În cazuri rare, poate duce la complicații mai grave.

Pentru o evaluare corectă a stării de sănătate și pentru recomandări personalizate, consultați întotdeauna un medic specialist.