Tulburări Factice

Prezentare Generală

Ce sunt tulburările factice?

Tulburările factice sunt un grup de afecțiuni de sănătate mintală în care păreți bolnav, faceți pe altcineva să pară bolnav sau creați în mod intenționat simptome ale unei afecțiuni pentru a primi îngrijire. S-ar putea să faceți acest lucru din motive personale și psihologice, cum ar fi dorința de atenție, gestionarea stresului sau înșelarea profesioniștilor din domeniul sănătății.

Această afecțiune poate fi foarte periculoasă. Vă puteți răni pe dumneavoastră și pe alții prin producerea de simptome sau prin supunerea la teste, tratamente, proceduri și intervenții chirurgicale inutile. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă simțiți nevoia să vă răniți pe dumneavoastră sau pe alții, contactați un furnizor de servicii medicale sau un specialist în sănătate mintală.

Care sunt cele două tipuri de tulburări factice?

Tipurile includ:

• Tulburare factice impusă asupra propriei persoane (cunoscută anterior sub numele de sindromul Munchausen): Acest tip include inventarea de semne sau simptome psihologice sau fizice care nu vă afectează de fapt. Puteți fabrica o afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi schizofrenia, raportând că auziți voci. Alternativ, puteți inventa simptome fizice, cum ar fi dureri de stomac sau dureri în piept.
• Tulburare factice impusă asupra altei persoane: Acest tip de tulburare factice apare atunci când raportați simptome inventate pentru persoanele aflate în îngrijirea dumneavoastră (cum ar fi un părinte care declară în mod fals că copilul său prezintă simptome). În multe cazuri, acest lucru poate implica rănirea intenționată a altei persoane, astfel încât aceasta să poată primi îngrijire. Acest diagnostic nu este pus victimei, ci persoanei care provoacă răul. Tulburarea factice impusă asupra altei persoane este considerată o formă de abuz.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele și simptomele tulburărilor factice?

Dacă aveți o tulburare factice, este posibil să:

• Mințiți despre simptome sau să le imitați
• Vă răniți pe dumneavoastră sau pe altcineva pentru a provoca simptome
• Modificați în mod intenționat testele de diagnostic sau planurile de tratament (cum ar fi contaminarea unei probe de urină sau deteriorarea unei răni pentru a preveni vindecarea)
• Doriți simpatie și atenție specială

Semnele unei tulburări factice pot include raportarea simptomelor care sunt derutante pentru furnizorii de servicii medicale, cum ar fi:

• Simptome care se modifică sau cresc în moduri neașteptate după tratament sau după întoarcerea acasă de la o unitate medicală
• Simptome care reapar în mod imprevizibil
• Simptome care apar numai atunci când sunteți singur
• Simptome noi sau suplimentare după ce un furnizor de servicii medicale vă spune că nu aveți nimic

Alte semne pot include:

• Vizitarea multor spitale, clinici și cabinete ale furnizorilor, chiar și în orașe diferite de cele în care locuiți
• Un istoric medical inconsistent atunci când este raportat în momente diferite sau către diferiți furnizori de servicii medicale
• Schimbarea numelor atunci când vizitați un nou furnizor de servicii medicale
• Cunoștințe extinse despre spitale, terminologie medicală și/sau descrieri de boli din manuale
• O dorință sau nerăbdare de a efectua teste sau proceduri medicale dureroase
• Refuzul de a primi o evaluare psihologică sau de a permite unui profesionist din domeniul sănătății să se întâlnească sau să vorbească cu membri ai familiei, prieteni sau furnizori anteriori

Ce cauzează tulburările factice?

Furnizorii de servicii medicale nu știu exact ce cauzează o tulburare factice. Studiile sugerează că ar putea implica factori psihologici (părți ale personalității dumneavoastră care vă influențează gândurile și acțiunile) și factori biologici (chimia creierului și structura genetică).

Cercetările sugerează, de asemenea, că ați putea avea o motivație să înșelați furnizorii de servicii medicale din următoarele motive:

• Dorința ca altcineva să aibă grijă de nevoile dumneavoastră fizice sau emoționale
• Căutarea puterii și superiorității asupra altora
• Reducerea anxietății legate de teama de abandon
• Crearea unei noi identități personale

Este posibil să dezvoltați o tulburare factice fără o cauză clară.

Care sunt factorii de risc pentru tulburările factice?

Tulburările factice sunt rare, dar este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune dacă vă confruntați cu:

• Abuz sau neglijență
• Traumă
• Boli frecvente care v-au afectat pe dumneavoastră sau pe o persoană dragă
• Disfuncție familială
• Mult timp într-o unitate medicală (din cauza bolii, a pregătirii profesionale, a voluntariatului etc.)

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate tulburările factice?

O tulburare factice este dificil de diagnosticat din cauza comportamentelor deceptive.

Un furnizor va pune un diagnostic aflând mai multe despre dumneavoastră prin:

• Un istoric medical amănunțit
• Un examen fizic
• Teste de laborator
• Teste imagistice

În unele cazuri, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda o evaluare psihiatrică sau psihologică. Psihiatrii și psihologii sunt specializați în diagnosticarea și tratarea afecțiunilor de sănătate mintală.

Management și Tratament

Cum sunt tratate tulburările factice?

Primul obiectiv al tratamentului pentru tulburările factice este de a modifica comportamentele dăunătoare și de a reduce utilizarea incorectă sau excesivă a resurselor medicale. Odată ce atingeți aceste obiective, echipa dumneavoastră de îngrijire se va concentra pe abordarea oricăror cauze subiacente ale comportamentului dumneavoastră și vă va ajuta să găsiți soluții pentru a vă satisface nevoile.

Accentul principal al gestionării tulburărilor factice este reducerea daunelor. Furnizorii de servicii medicale ar putea lucra împreună pentru a se asigura că nu sunteți supus unor teste sau tratamente medicale inutile. Multe teste și tratamente medicale pot provoca efecte dăunătoare (cum ar fi efecte secundare sau leziuni ale organelor provocate de antibiotice de care nu aveți nevoie).

Uneori, furnizorii de servicii medicale pot încerca să vă împiedice să vă răniți (cum ar fi reducerea accesului dumneavoastră la linii directe în vasele de sânge pentru a reduce riscul de infecție auto-indusă).

Un furnizor poate trata, de asemenea, tulburările factice prin abordarea oricăror motivații psihologice subiacente care cauzează comportamente deceptive. Planul de tratament al fiecăruia este unic.

Cel mai frecvent tratament pentru tulburarea factice este psihoterapia (un tip de consiliere). Probabil că vă veți concentra pe schimbarea gândirii și a comportamentelor dumneavoastră (terapie cognitiv-comportamentală) și veți învăța mecanisme de adaptare mai sănătoase. Terapia de familie poate, de asemenea, să-i învețe pe cei dragi să nu recompenseze sau să consolideze anumite comportamente.

Nu există medicamente disponibile pentru a trata această afecțiune. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a trata afecțiunile asociate, cum ar fi depresia sau anxietatea.

Prevenție

Pot fi prevenite tulburările factice?

Nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni o tulburare factice. Dar solicitarea unui tratament mai devreme poate preveni complicații precum:

• Tulburare de consum de substanțe
• Abuzarea altei persoane
• Pierderea organelor (îndepărtarea inutilă a organelor interne, a membrelor etc.)
• Daune sau efecte secundare de la teste sau tratamente medicale inutile
• Daune corporale cauzate de încercările de a fabrica boli
• Sinucidere

Dacă vă gândiți să vă răniți pe dumneavoastră sau pe altcineva sau aveți gânduri suicidare, contactați un furnizor de servicii medicale, sunați la 112 sau sunați sau trimiteți un mesaj la 116 123 (Linia de ajutor pentru prevenirea sinuciderii). Dacă simțiți că dumneavoastră sau o persoană dragă sunteți în pericol imediat, contactați 112 sau numărul local de urgență.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru tulburările factice?

Fiecare persoană cu o tulburare factice are o prognoză diferită. În unele cazuri, afecțiunea poate dura ani sau decenii. Alte cazuri se ameliorează în câteva luni de la primele semne. Studiile au descoperit că această afecțiune se poate opri brusc, de obicei după ce cei dragi sau furnizorii de servicii medicale recunosc ce se întâmplă.

Din păcate, mulți oameni cu o tulburare factice evită să solicite tratament pentru aceasta sau să urmeze un plan de tratament.

Există un risc de complicații care pun viața în pericol și care pot afecta brusc speranța de viață a unei persoane.

Afecțiunile de sănătate mintală pe termen lung pot afecta persoanele care au suferit abuzuri, dar tratamentul este disponibil. Dacă ați suferit abuzuri, știți că nu sunteți singur.

Viața cu

La ce mă pot aștepta dacă persoana mea dragă are o tulburare factice?

O tulburare factice este o afecțiune de sănătate mintală dificil de diagnosticat și tratat. Mulți oameni diagnosticați cu această afecțiune pot nega, refuza sau ignora diagnosticul oficial al unui furnizor de servicii medicale, deoarece nu este cel pe care îl așteaptă sau speră să îl audă.

Puteți ajuta persoana iubită ascultând-o. Evitați să negați sau să minimalizați comportamentele lor deceptive și, în schimb, oferiți încurajări blânde pentru a solicita îngrijire de la un profesionist în sănătate mintală. Dacă nu sunteți sigur cum să vă sprijiniți persoana iubită, contactați un furnizor de servicii de sănătate mintală pentru sfaturi.

Când ar trebui să consult un furnizor de servicii medicale?

Contactați un furnizor dacă simțiți că trebuie să vă răniți pe dumneavoastră sau pe alții pentru a primi îngrijire.

Adesea, persoana care se confruntă cu o tulburare factice nu este conștientă de modul în care comportamentul său îi afectează pe ea însăși sau pe cei din jur. O persoană dragă ar putea trebui să ceară ajutor dacă observă semne ale unei tulburări factice. Sunați imediat la serviciile de urgență dacă dumneavoastră sau o persoană dragă sunteți în pericol imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun furnizorului meu de servicii medicale?

• Ce tip de tratament recomandați?
• Cât de des ar trebui să vorbesc cu un specialist în sănătate mintală?
• Pot participa cei dragi la terapie?

O notă de la un spital:

Tulburările factice sunt complicate. Ele pot apărea după evenimente traumatice, cum ar fi abuzul sau neglijența, și pot apărea alături de alte afecțiuni de sănătate mintală. Cu toate acestea, acest lucru nu este valabil pentru toată lumea. O persoană diagnosticată cu o tulburare factice poate fi conștientă de ceea ce face, dar nu și de ce face sau de modul în care comportamentele sale îi afectează pe ea însăși și pe cei din jur. Adesea, o persoană cu această afecțiune are nevoie doar de cineva care să o asculte. Tratamentul este disponibil pentru a vă ajuta pe dumneavoastră sau pe o persoană dragă să vă simțiți mai bine și să evitați daune inutile.

Întrebări frecvente

• Ce este o tulburare factice? O tulburare factice este o afecțiune psihică în care o persoană simulează sau provoacă intenționat simptome de boală pentru a-și asuma rolul de bolnav și a primi atenție medicală.
• Cum pot ajuta o persoană dragă care are o tulburare factice? Oferiți sprijin emoțional, încurajați-o să caute ajutor profesional și evitați să-i validați comportamentele manipulative.
• Există un tratament eficient pentru tulburările factice? Psihoterapia, în special terapia cognitiv-comportamentală, este tratamentul de primă linie. Medicamentele pot fi utilizate pentru a trata afecțiunile psihice asociate, cum ar fi depresia sau anxietatea.

Pentru o evaluare și un plan de tratament adecvat, este esențial să vă adresați unui medic specialist.