Tulburarea de personalitate histrionică

Tulburarea de personalitate histrionică (TPH) este o afecțiune marcată de emoții intense, instabile și o imagine de sine distorsionată. Persoanele cu TPH adesea nu-și dau seama că comportamentul și modul lor de gândire sunt problematice.

Ce este tulburarea de personalitate histrionică?

Tulburarea de personalitate histrionică (TPH) este o afecțiune de sănătate mintală marcată de emoții intense, instabile și o imagine de sine distorsionată. Cuvântul „histrionic” înseamnă „dramatic sau teatral”.

Pentru persoanele cu tulburare de personalitate histrionică, stima de sine depinde de aprobarea celorlalți și nu provine dintr-un sentiment real de autoapreciere. Au o dorință copleșitoare de a fi remarcați și adesea se comportă dramatic sau inadecvat pentru a atrage atenția.

Persoanele cu tulburare de personalitate histrionică adesea nu-și dau seama că comportamentul și modul lor de gândire pot fi problematice.

Tulburarea de personalitate histrionică este una dintre un grup de afecțiuni numite tulburări de personalitate „Cluster B”, care implică un comportament dramatic și erratic.

Pe cine afectează tulburarea de personalitate histrionică?

Tulburarea de personalitate histrionică începe de obicei la sfârșitul adolescenței sau la începutul anilor 20.

Femeile sunt diagnosticate mai frecvent cu tulburare de personalitate histrionică. Dar cercetătorii cred că bărbații pot fi subdiagnosticați.

Cât de frecventă este tulburarea de personalitate histrionică?

Tulburarea de personalitate histrionică este relativ rară. Cercetătorii estimează că aproximativ 1% dintre persoane au această afecțiune.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele și simptomele tulburării de personalitate histrionică?

Principala caracteristică a tulburării de personalitate histrionică este afișarea unei emotivități și sexualități excesive, superficiale, pentru a atrage atenția asupra lor.

O persoană cu tulburare de personalitate histrionică poate:

• Se simtă subapreciată sau deprimată atunci când nu se află în centrul atenției.
• Aibă emoții care se schimbă rapid și sunt superficiale.
• Fie dramatică și extrem de expresivă din punct de vedere emoțional, chiar până la punctul de a-și pune prietenii și familia în dificultate în public.
• Aibă o prezență „mai mare decât viața”.
• Fie persistentă, fermecătoare și cochetă.
• Fie exagerat de preocupată de aspectul său fizic.
• Își folosească aspectul fizic pentru a atrage atenția asupra sa, purtând haine viu colorate sau haine revelatoare.
• Acționeze inadecvat din punct de vedere sexual cu majoritatea persoanelor pe care le întâlnește, chiar și atunci când nu este atrasă sexual de ele.
• Vorbească dramatic și să-și exprime opinii puternice, dar cu puține fapte sau detalii care să le susțină opiniile.
• Fie credulă și ușor influențată de ceilalți, în special de persoanele pe care le admiră.
• Crează că relațiile lor cu ceilalți sunt mai apropiate decât sunt de obicei.
• Aibă dificultăți în menținerea relațiilor, părând adesea false sau superficiale în interacțiunile lor cu ceilalți.
• Aibă nevoie de gratificare instantanee și să se plictisească sau să se frustreze foarte ușor.
• Caute în mod constant reasigurare sau aprobare.

Ce cauzează tulburarea de personalitate histrionică?

Tulburările de personalitate, inclusiv tulburarea de personalitate histrionică, sunt printre cele mai puțin înțelese afecțiuni de sănătate mintală.

Studiile care s-au făcut despre histrionice și alte tulburări de personalitate au identificat mai mulți factori care pot duce la dezvoltarea tulburării histrionice sau a altor tulburări de personalitate:

• Genetică: Tulburarea de personalitate histrionică tinde să apară în familii, așa că oamenii de știință cred că ar putea exista o legătură genetică (moștenită).
• Traume din copilărie: Copiii pot face față traumei, cum ar fi abuzul asupra copilului sau decesul unui membru al familiei, care mai târziu, ca adult, pot fi perturbatoare sau problematice în viața lor și pot deveni parte a unei tulburări de personalitate.
• Stiluri de parenting: Copiii care experimentează stiluri de parenting care nu au limite, sunt prea indulgenți sau inconsecvenți pot fi mai predispuși să dezvolte tulburare de personalitate histrionică. În plus, părinții care afișează un comportament dramatic, erratic, volatil sau sexual inadecvat își pun copiii la risc de a dezvolta această afecțiune. Unii cercetători cred că problemele din relațiile părinte-copil duc la stima de sine scăzută caracteristică la persoanele cu TPH.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată tulburarea de personalitate histrionică?

Personalitatea continuă să evolueze pe parcursul dezvoltării copilului și adolescentului. Din acest motiv, specialiștii în sănătate nu diagnostichează de obicei pe cineva cu tulburare de personalitate histrionică decât după vârsta de 18 ani.

Tulburările de personalitate, inclusiv tulburarea de personalitate histrionică, pot fi dificil de diagnosticat, deoarece majoritatea persoanelor cu o tulburare de personalitate nu cred că există o problemă cu comportamentul sau modul lor de gândire.

Când caută ajutor, adesea se datorează unor afecțiuni precum anxietatea sau depresia din cauza problemelor create de tulburarea lor de personalitate, cum ar fi divorțul sau relațiile pierdute, și nu tulburarea în sine.

Când un medic specialist în sănătate mintală, cum ar fi un psiholog sau psihiatru, suspectează că cineva ar putea avea tulburare de personalitate histrionică, adesea pune întrebări largi, generale, care nu vor crea un răspuns defensiv sau un mediu ostil. Ei pun întrebări care vor face lumină asupra:

• Istoricului trecut.
• Relațiilor.
• Istoricului de lucru anterior.
• Testării realității.
• Controlului impulsurilor.

Deoarece o persoană suspectată că are tulburare de personalitate histrionică poate să nu fie conștientă de comportamentele sale, specialiștii în sănătate mintală ar putea cere să colecteze informații de la familia și prietenii persoanei.

Medicii specialiști în sănătate mintală bazează un diagnostic de tulburare de personalitate histrionică pe criteriile pentru afecțiune din Manualul de diagnostic și statistică a tulburărilor mintale al Asociației Americane de Psihiatrie.

Criteriile de diagnostic pentru tulburarea de personalitate histrionică necesită îndeplinirea a cinci (sau mai multe) dintre următoarele comportamente persistente:

• Se simt incomod atunci când nu sunt în centrul atenției.
• Comportament seducător sau provocator.
• Emoții fluctuante și superficiale.
• Folosesc aspectul pentru a atrage atenția.
• Discurs impresionistic și vag.
• Emoții dramatice sau exagerate.
• Sugestibili (ușor influențați de ceilalți).
• Consideră relațiile mai intime decât sunt.

Management și Tratament

Cum este tratată tulburarea de personalitate histrionică?

În majoritatea cazurilor, persoanele cu tulburare de personalitate histrionică (TPH) nu cred că comportamentele lor sunt problematice. De asemenea, tind să-și exagereze sentimentele și nu le place rutina, ceea ce face dificilă urmarea unui plan de tratament. Cu toate acestea, ar putea căuta ajutor dacă depresia - posibil asociată cu o pierdere sau o relație eșuată - sau o altă problemă cauzată de gândirea și comportamentul lor le provoacă suferință.

Psihoterapia (terapia prin discuții) este, în general, tratamentul de alegere pentru tulburarea histrionică sau alte tulburări de personalitate. Scopul tratamentului este de a ajuta persoana să descopere motivațiile și temerile asociate cu gândurile și comportamentul lor și de a ajuta persoana să învețe să se relaționeze mai pozitiv cu ceilalți.

Tipurile de psihoterapie care pot beneficia persoanele cu tulburare de personalitate histrionică includ:

• Terapie de grup: Acesta este un tip de psihoterapie în care un grup de persoane se întâlnesc pentru a-și descrie și discuta împreună problemele sub supravegherea unui terapeut sau psiholog. Terapia de grup poate fi deosebit de benefică pentru persoanele cu TPH, mai ales dacă este cu alte persoane cu TPH. Poate ajuta o persoană cu TPH să-și vadă propriul comportament reflectat înapoi la ea.
• Psihoterapie psihodinamică: Acest tip de terapie se concentrează pe rădăcinile psihologice ale suferinței emoționale. Prin auto-reflecție și auto-examinare, persoana supusă terapiei se uită la tiparele problematice de relații din viața sa.
• Psihoterapie de susținere: Acest tip de terapie își propune să îmbunătățească simptomele și să mențină, să restabilească sau să îmbunătățească stima de sine și abilitățile de adaptare. Psihoterapia de susținere implică examinarea relațiilor și a tiparelor de răspuns emoțional sau comportament.
• Terapie cognitiv-comportamentală (TCC): Acesta este un tip de terapie structurat, orientat spre obiective. Un terapeut sau psiholog vă ajută să vă uitați atent la gândurile și emoțiile voastre. Veți ajunge să înțelegeți modul în care gândurile vă afectează acțiunile. Prin TCC, puteți dezvăța tiparele de gânduri și comportamente negative și puteți învăța să adoptați tipare și obiceiuri de gândire mai sănătoase.

Deși în prezent nu există medicamente care să poată trata tulburările de personalitate, există medicamente pentru depresie și anxietate, pe care persoanele cu tulburare de personalitate histrionică le pot avea și ele. Tratarea acestor afecțiuni poate facilita tratarea tulburării de personalitate histrionică.

Prevenție

Poate fi prevenită tulburarea de personalitate histrionică?

Deși tulburarea de personalitate histrionică, în general, nu poate fi prevenită, tratamentul poate permite unei persoane care este predispusă la această afecțiune să învețe modalități mai productive de a face față comportamentelor, gândurilor și situațiilor declanșatoare.

Perspectivă / Prognoză

Care sunt posibilele complicații ale tulburării de personalitate histrionică?

Persoanele cu tulburare de personalitate histrionică (TPH) prezintă un risc mai mare de a dezvolta depresie și tulburări de consum de substanțe, cum ar fi tulburarea de consum de canabis și tulburarea de consum de alcool.

Persoanele cu TPH sunt, de asemenea, mai predispuse să aibă:

• Tulburare cu simptome somatice: Tulburarea cu simptome somatice este o tulburare în care indivizii se simt excesiv de supărați de un simptom fizic pe care îl au. De asemenea, pot avea gânduri, sentimente și comportamente anormale ca răspuns la simptomele lor.
• Atacuri de panică: Un atac de panică provoacă sentimente bruște, scurte, de frică și reacții fizice puternice ca răspuns la situații obișnuite, non-amenințătoare.
• Tulburări de conversie: Tulburarea de conversie, numită și tulburare cu simptome neurologice funcționale, este o problemă medicală care implică pierderea funcției unei părți a sistemului dumneavoastră nervos. Mai exact, creierul și corpul tău cred că o parte a sistemului tău nervos nu funcționează atunci când nu există dovezi ale unor daune structurale.

Comportamentul extrem de căutare a atenției la persoanele cu TPH poate implica amenințări și gesturi suicidare frecvente.

Care este prognoza (perspectiva) pentru tulburarea de personalitate histrionică?

Deși nu există un remediu pentru tulburarea de personalitate histrionică (TPH), multe persoane care au această afecțiune au adesea vieți productive. Persoanele cu TPH care participă la terapia prin discuții tind să aibă rezultate mai bune, deoarece obțin o perspectivă asupra afecțiunii lor și funcționează mai bine social.

Cu toate acestea, persoanele cu tulburare de personalitate histrionică severă pot avea probleme frecvente la locul de muncă și în relațiile sociale și/sau romantice.

Este important să ne amintim că tulburarea de personalitate histrionică este o afecțiune de sănătate mintală. Ca și în cazul tuturor afecțiunilor de sănătate mintală, căutarea ajutorului imediat ce apar simptomele poate ajuta la reducerea întreruperilor din viața dumneavoastră. Medicii specialiști în sănătate mintală pot oferi planuri de tratament care vă pot ajuta să vă gestionați gândurile și comportamentele.

Membrii familiei persoanelor cu tulburare de personalitate histrionică experimentează adesea stres, depresie, durere și izolare. Este important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră mintală și să căutați ajutor dacă prezentați aceste simptome.

Întrebări frecvente

• TPH este o boală ereditară? Deși genetica joacă un rol, factorii de mediu și experiențele din copilărie contribuie și ele la dezvoltarea TPH.
• Pot avea o viață normală cu TPH? Da, cu ajutorul terapiei și, uneori, a medicației, persoanele cu TPH pot duce o viață productivă și satisfăcătoare.
• Ce pot face dacă un membru al familiei are TPH și nu vrea să caute ajutor? Încurajați-l cu blândețe, evidențiind modul în care tratamentul ar putea îmbunătăți relațiile și calitatea vieții, și căutați suport pentru dumneavoastră ca membru al familiei.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru a înțelege mai bine tulburarea de personalitate histrionică și opțiunile de tratament disponibile.