Tulburare Fonologică

Tulburarea fonologică este o afecțiune care afectează capacitatea unui copil de a produce sunete corecte în vorbire. Deși știu ce vor să spună, acești copii au dificultăți în a organiza și executa corect sunetele pentru a forma cuvinte, ceea ce poate duce la dificultăți de comunicare și impact asupra dezvoltării lor. Terapia logopedică este esențială în majoritatea cazurilor, iar depistarea precoce îmbunătățește semnificativ prognosticul.

Prezentare Generală

Ce este tulburarea fonologică?

Tulburarea fonologică este un tip de tulburare de sunete ale vorbirii. Copiii cu această afecțiune au probleme în a organiza sunetele care creează vorbirea. Exemplele includ înlocuirea anumitor sunete cu altele sau omiterea primului sau ultimului sunet dintr-un cuvânt.

Tulburările fonologice sunt ușor diferite de tulburările de articulare. Copiii cu tulburări de articulare au dificultăți în a forma sunetele pentru a crea vorbirea. Copiii cu tulburări fonologice au probleme în a le organiza.

Toți copiii fac erori de vorbire pe măsură ce învață limba maternă. Dar copiii cu tulburări fonologice continuă să facă tipare incorecte de vorbire după vârsta așteptată (de obicei în jurul vârstei de 3 sau 4 ani).

Tulburările fonologice pot apărea singure sau alături de tulburări de învățare, cum ar fi dislexia. (De fapt, sunt o cauză principală.) Dar nu toți copiii cu tulburări fonologice dezvoltă dislexie și invers.

Lucrul cu un logoped poate trata cu succes tulburările fonologice severe. Cazurile ușoare pot dispărea de la sine cu timpul – de obicei, până la vârsta de 6 ani.

Alte denumiri pentru tulburările fonologice includ „tulburări de procesare fonologică” și „tulburări fonologice de vorbire”.

Tipuri de tulburări fonologice

Există două tipuri de tulburări fonologice:

• Consistentă: Copilul dumneavoastră face aceeași eroare de vorbire previzibilă în mai multe cuvinte. De exemplu, poate că schimbă întotdeauna sunetul „g” cu sunetul „d”. Sau ar putea omite prima consoană a unui cuvânt, cum ar fi spunând „at” când vrea să spună „cat” sau „ag” când vrea să spună „tag”.
• Inconsistentă: Copilul dumneavoastră pronunță greșit același cuvânt diferit de fiecare dată. De exemplu, când încearcă să spună „dog”, ar putea spune „pog”, „nog” și „cog”.

Cât de frecvente sunt tulburările fonologice?

Aproximativ 8% până la 9% dintre copiii mici care locuiesc în Statele Unite au un anumit tip de tulburare de sunete ale vorbirii. Aceasta include tulburarea de articulare și tulburarea fonologică.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele tulburării fonologice?

Simptomele variază pentru fiecare persoană. Copiii cu tulburare fonologică au tipare de vorbire specifice lor.

Exemple generale includ:

• Schimbarea anumitor sunete consonantice.
• Dificultate în utilizarea cuvintelor plurisilabice.
• Omiterea unui sunet consonantic.
• Spunerea unei singure silabe într-un cuvânt bisilabic (cum ar fi „kee” în loc de „kitty”).
• Repetarea aceleiași silabe pentru a simplifica un cuvânt (cum ar fi „baba” în loc de „baby”).

Ce cauzează tulburarea fonologică?

Medicii specialiști nu știu de ce unii copii au tulburări fonologice și alții nu. Nu există întotdeauna o cauză clară. Ei cred că ar putea fi o combinație de factori genetici și de mediu.

Factori de risc

Chiar dacă cauzele nu sunt clare, există factori de risc care cresc șansele copilului dumneavoastră de a dezvolta tulburare fonologică. Acestea includ:

• Un istoric familial de tulburări de sunete ale vorbirii.
• Întârzieri de dezvoltare.
• Variații genetice care afectează vorbirea și limbajul.
• Pierderea auzului.
• Tulburări neurologice.

Care sunt complicațiile tulburării fonologice?

Netratată, tulburarea fonologică poate duce la complicații precum:

• Dificultăți academice.
• Scăderea capacității de înțelegere.
• Dezvoltare întârziată a limbajului.
• Dificultate în comunicarea cu ceilalți.
• Abilități slabe de citire.
• Probleme în formarea propozițiilor.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată tulburarea fonologică?

Copilul dumneavoastră va avea o evaluare cu un logoped. În timpul acestei vizite, acesta poate cere copilului dumneavoastră să:

• Spună anumite cuvinte.
• Citească cu voce tare.
• Repete fraze.

O evaluare a vorbirii poate ajuta medicul specialist să excludă alte afecțiuni, cum ar fi pierderea auzului, afecțiuni neurologice sau dizabilitate intelectuală.

Management și Tratament

Cum este tratată tulburarea fonologică?

Medicii specialiști folosesc terapia logopedică pentru a trata tulburările fonologice. Un logoped va concepe un plan de tratament personalizat pentru copilul dumneavoastră, pe baza nevoilor sale specifice.

Scopul tratamentului tulburării fonologice este de a dezvăța erorile de sunet pe care copilul dumneavoastră le-a învățat în timpul dezvoltării limbajului. Pentru a face acest lucru, un logoped va folosi activități care implică ascultarea și vorbirea, cum ar fi:

• Arte și meșteșuguri.
• Jocuri de societate.
• Cartonașe.
• De-a v-ați ascunselea.
• Șotron.

Prevenție

Poate fi prevenită tulburarea fonologică?

Este posibil să puteți preveni tulburarea fonologică în unele cazuri. Iată câteva sfaturi:

• Asigurați-vă că copilul dumneavoastră efectuează screening-uri de rutină pentru pierderea auzului.
• Jucați jocuri cu copilul dumneavoastră care necesită ascultare și vorbire.
• Citiți-i copilului dumneavoastră în fiecare zi.

Amintiți-vă, tulburările de vorbire apar adesea din motive necunoscute. Dacă copilul dumneavoastră are tulburare fonologică, nu înseamnă că ați făcut ceva greșit. Uneori, pur și simplu se întâmplă.

Prognoză

Care este perspectiva pentru tulburarea fonologică?

Este posibil să se vindece tulburarea fonologică, în special pentru copiii care încep terapia logopedică la o vârstă fragedă. Dar rezultatele pot varia în funcție de severitate și de momentul în care solicitați tratament.

Cum să trăiești cu

Când ar trebui să mă adresez medicului meu specialist?

Spuneți-i medicului pediatru dacă sunteți îngrijorat de dezvoltarea vorbirii și a limbajului copilului dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră are 2 ani, ar trebui să înțelegeți aproximativ 50% din vorbirea lui. Dacă copilul dumneavoastră are 4 ani, ar trebui să înțelegeți cea mai mare parte din vorbirea lui.

Mai exact, sunați-vă medicul specialist dacă copilul dumneavoastră:

• Nu poate produce anumite sunete ale vorbirii până la vârsta de 6 ani.
• Este jenat din cauza dificultăților sale de vorbire.
• O omite sau substituie anumite sunete ale vorbirii până la vârsta de 7 ani.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este normal să vă simțiți îngrijorat dacă copilul dumneavoastră primește un diagnostic de tulburare fonologică. Iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le adresați medicului specialist:

• Cât de severă este tulburarea de vorbire a copilului meu?
• Care sunt opțiunile de tratament ale copilului meu?
• Cât timp va avea nevoie copilul meu de terapie logopedică?
• Ce semne ar trebui să urmăresc acasă?
• Ce lucruri pot face cu copilul meu pentru a-l ajuta?

Întrebări frecvente

• La ce vârstă ar trebui să mă îngrijorez de pronunția copilului meu? Deși fiecare copil se dezvoltă în ritmul său, dacă la vârsta de 4 ani nu înțelegeți cea mai mare parte din ce spune copilul dumneavoastră, consultați un logoped.
• Terapia logopedică este întotdeauna necesară pentru tulburarea fonologică? Nu întotdeauna. Cazurile ușoare se pot corecta de la sine, dar o evaluare este crucială pentru a determina severitatea și a stabili dacă terapia este necesară.
• Cum pot ajuta acasă, pe lângă terapia logopedică? Citiți copilului, încurajați-l să vorbească, corectați-l cu blândețe și creați un mediu pozitiv și stimulant pentru dezvoltarea limbajului.

Este important să rețineți că informațiile de mai sus sunt cu titlu informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Vă încurajăm să vă adresați unui medic specialist sau logoped pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat pentru copilul dumneavoastră.