Testicule Necoborâte

Prezentare Generală

Ce sunt testiculele necoborâte?

În timpul dezvoltării fetale, testiculele se dezvoltă în abdomen. Testiculele produc și stochează celulele sexuale (spermatozoizii). Înainte de naștere, testiculele coboară de obicei din interiorul abdomenului în scrot. Scrotul este sacul subțire de piele din spatele penisului, care conține în mod normal testiculele. Testiculele necoborâte reprezintă situația în care testiculele nu reușesc să coboare în scrot înainte de naștere sau în primele luni de viață.

Un alt nume pentru testiculele necoborâte este criptorhidia.

Sunt testiculele necoborâte o problemă gravă?

În absența tratamentului, testiculele necoborâte pot fi o problemă gravă. Acestea pot scădea nivelul de testosteron al copilului și pot afecta sănătatea spermatozoizilor. Cu sau fără tratament, copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, un risc ușor crescut de a dezvolta cancer testicular. Tratamentul precoce reduce acest risc crescut.

Cât de frecvente sunt testiculele necoborâte?

Aproximativ 3% dintre bebeluși au testicule necoborâte la naștere. Cu toate acestea, testiculele necoborâte sunt mai frecvente la bebelușii prematuri. Până la 30% dintre bebelușii prematuri au testicule necoborâte.

La aproximativ jumătate dintre bebelușii care au testicule necoborâte, testiculele vor coborî de la sine în câteva luni.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele testiculelor necoborâte?

Principalul simptom al testiculelor necoborâte este absența unui testicul pe una sau ambele părți ale scrotului. De obicei, nu există alte simptome. Testiculele necoborâte nu provoacă durere și nu afectează capacitatea bebelușului de a urina.

Ce cauzează testiculele necoborâte?

Medicii și cercetătorii nu sunt siguri de ce unii bebeluși au testicule necoborâte la naștere. În unele cazuri, ei cred că un deficit de testosteron în timpul dezvoltării fetale poate interfera cu modul în care se dezvoltă testiculele.

Nu există nicio dovadă că ceva ce faceți în timpul sarcinii determină apariția testiculelor necoborâte la copilul dumneavoastră.

Pe cine afectează testiculele necoborâte?

Testiculele necoborâte pot afecta orice băiețel. Cu toate acestea, testiculele necoborâte sunt mai frecvente la bebelușii prematuri care nu au avut nouă luni complete de dezvoltare înainte de naștere.

Care sunt complicațiile testiculelor necoborâte?

Bebelușii cu testicule necoborâte au un risc mai mare de:

• Cancer testicular. Cancerul testicular este cel mai frecvent cancer care afectează bărbații cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani.
• Torsiune testiculară. Torsiunea testiculară este atunci când cordonul spermatic se răsucește și întrerupe alimentarea cu sânge a unui testicul. Este foarte dureroasă, iar un testicul poate muri fără tratament imediat.
• Hernie inghinală. O hernie inghinală este un tip de hernie. O parte a unui organ se umflă prin mușchi sau țesut în apropierea zonei inghinale.
• Hipogonadism. Hipogonadismul apare atunci când testiculele nu produc suficient testosteron.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate testiculele necoborâte?

Medicul copilului dumneavoastră poate diagnostica testiculele necoborâte în timpul unui examen fizic la naștere sau la scurt timp după naștere. Dacă nu poate simți testiculele (impalpabile), copilul dumneavoastră poate avea testicule necoborâte.

Medicul vă poate trimite la un urolog pediatru. Un urolog pediatru este un chirurg specializat în boli și afecțiuni care afectează sistemul urinar și reproductiv la copii. Acesta poate solicita teste imagistice, inclusiv o ecografie pelvină, pentru a ajuta la localizarea testiculelor. Cu toate acestea, o ecografie nu este de obicei necesară.

Management și Tratament

Cum sunt corectate testiculele necoborâte?

O orhidopexie este tratamentul standard pentru testiculele necoborâte. În timpul unei orhidopexii, un chirurg va face o tăietură mică (incizie) în zona inghinală a copilului dumneavoastră și va localiza testiculele necoborâte în abdomen. De asemenea, va face o incizie mică în scrotul copilului dumneavoastră și va crea buzunare pentru a menține testiculele în poziție. Dacă descoperă că testiculele necoborâte nu funcționează, le poate îndepărta.

La ce vârstă ar trebui tratate testiculele necoborâte?

Dacă testiculele copilului dumneavoastră nu au coborât până la vârsta de 6 luni, discutați cu un medic despre tratament. Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de o orhidopexie, medicii recomandă ca aceasta să fie efectuată între 12 și 24 de luni.

Ce se întâmplă dacă criptorhidia nu este tratată?

Dacă testiculele nu coboară în scrot, este posibil ca acestea să nu funcționeze corect sau să nu producă spermatozoizi sănătoși. Ele pot provoca infertilitate mai târziu în viață.

Prevenție

Pot fi prevenite testiculele necoborâte?

Nu se cunoaște nicio modalitate de a preveni testiculele necoborâte.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are testicule necoborâte?

Intervenția chirurgicală pentru a corecta testiculele necoborâte are o rată de succes ridicată - aproximativ 98% eficientă. În majoritatea cazurilor, testiculele se dezvoltă normal în scrot și produc spermatozoizi sănătoși mai târziu în viață.

Dacă copilul dumneavoastră are testicule necoborâte, are un risc ușor mai mare de cancer testicular. Pe măsură ce ajung la vârsta adolescenței, ar trebui să efectueze examinări lunare ale testiculelor și să programeze controale regulate cu medicul lor.

Viața cu

Cum am grijă de copilul meu dacă are testicule necoborâte?

Este posibil să simțiți o mulțime de emoții dacă copilul dumneavoastră are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta testiculele necoborâte. Dar învățarea despre procedură și adresarea de întrebări medicului copilului dumneavoastră vă pot ajuta să rămâneți calm, ceea ce îl poate ajuta pe copilul dumneavoastră să se relaxeze.

Este o idee bună să acordați atenție tonului vocii și expresiilor faciale. Bebelușii pot recunoaște emoțiile dumneavoastră, ceea ce îi poate face să simtă frică sau stres. Când sunteți relaxat, copilul dumneavoastră se poate simți mai calm. Puteți ajuta copilul dumneavoastră să se relaxeze înainte de operație citindu-i cartea preferată sau lăsându-l să se joace cu jucăriile sale preferate.

Când ar trebui să consult un medic?

Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă testiculele copilului dumneavoastră nu au coborât după șase luni. După tratamentul pentru corectarea testiculelor necoborâte, sunați un medic dacă copilul dumneavoastră are:

• Sângerare abundentă la locul operației.
• Semne de infecție, inclusiv decolorarea pielii, febră, frisoane sau oboseală.
• Durere severă în zona inghinală.

Ce întrebări ar trebui să pun unui medic?

Întrebările pe care ați putea dori să le puneți medicului dumneavoastră includ:

• Are nevoie copilul meu de tratament pentru testiculele sale necoborâte?
• La ce vârstă ar trebui să primească tratament copilul meu?
• Care este lista completă a riscurilor chirurgicale?
• Care este lista completă a riscurilor terapiei hormonale?
• Cât timp va dura recuperarea copilului meu după tratament?
• Există efecte pe termen lung de care ar trebui să fiu conștient?

Întrebări frecvente

• Până la ce vârstă ar trebui să se rezolve criptorhidia? Discutați cu un medic dacă testiculele copilului dumneavoastră nu coboară până la vârsta de 6 luni.
• Mai pot avea copii cu un singur testicul necoborât? Da, puteți avea în continuare copii biologici dacă aveți un testicul necoborât. Dacă aveți un testicul necoborât, rata dumneavoastră de fertilitate este similară cu cea a persoanelor fără testicul necoborât. Dacă aveți două testicule lipsă (testicule necoborâte bilaterale), rata dumneavoastră de fertilitate este mai scăzută.
• Pot împinge un testicul necoborât în jos? Nu, nu puteți împinge un testicul necoborât în scrot.
• Care este diferența dintre testiculele retractile și testiculele necoborâte? Testiculele retractile apar atunci când unul sau ambele testicule se mișcă înainte și înapoi între zona inghinală și scrot din cauza unui reflex muscular. Mușchiul menține în mod normal testiculele în poziție. Dar uneori poate reacționa exagerat la un stimul, cum ar fi frica sau atingerea, și poate trage unul sau ambele testicule în zona inghinală. Testiculele retractile dispar de obicei fără tratament până când copilul dumneavoastră ajunge la pubertate.

Este important să rețineți că testiculele necoborâte sunt relativ frecvente. Ele nu provoacă durere bebelușului dumneavoastră și sunt disponibile tratamente cu o rată de succes ridicată. Dacă aveți întrebări, discutați cu medicul copilului dumneavoastră.

Pentru informații suplimentare și o evaluare personalizată, vă recomandăm să consultați un medic specialist.