Stridor

Prezentare generală

Ce este stridorul?

Stridorul este un sunet anormal, ascuțit, pe care îl scoateți atunci când inspirați sau expirați. Acest sunet apare atunci când aveți o blocare în gât (faringe), cutia vocală (laringe) sau trahee.

Care sunt tipurile de stridor?

Există trei tipuri de stridor, caracterizate de locul unde există o blocare în căile respiratorii:

• Inspirator: O blocare în gât sau cutia vocală (regiunea extratoracică) care provoacă simptome atunci când inspirați.
• Expirator: O blocare deasupra plămânilor în trahee (regiunea intratoracică) care provoacă simptome atunci când expirați.
• Bifazic (laringomalacie sau stridor laringian): Îngustarea cartilajului de sub corzile vocale care provoacă simptome atunci când inspirați și expirați.

Cât de frecvent este stridorul?

Stridorul poate afecta pe oricine, la orice vârstă, dar este mai frecvent la copii, deoarece căile respiratorii ale acestora sunt mai înguste decât cele ale adulților, ceea ce îi face mai expuși riscului de blocaje ale căilor respiratorii. Uneori, stridorul poate fi prezent la naștere (congenital).

Rata exactă de apariție variază în funcție de cauză. La copii, stridorul cauzat de o infecție a căilor respiratorii superioare (crupa virală) este cel mai frecvent și afectează aproximativ 5 până la 6 copii mici din 100, între 6 luni și 3 ani. Stridorul cauzat de obiecte blocate în laringe sau trahee (aspirație de corp străin) reprezintă aproximativ 17.000 de vizite la camera de gardă pe an în Statele Unite.

Cum afectează stridorul corpul meu?

Stridorul este rezultatul unei blocări în căile respiratorii. Acest lucru poate face respirația dificilă, deoarece aerul nu poate trece lin în și din căile respiratorii, așa cum ar face-o în mod normal. Stridorul poate provoca alte simptome care pun viața în pericol dacă nu este tratat, deoarece corpul dumneavoastră se bazează pe aportul de oxigen și pe eliminarea dioxidului de carbon pentru a supraviețui și a menține organele funcționale.

Simptome și cauze

Care este principalul semn al stridorului?

Principalul semn al stridorului este un fluierat ascuțit, care poate suna ca un scârțâit atunci când inspirați sau expirați.

În funcție de cauză, este posibil să aveți simptome suplimentare care ar putea include:

• Tuse.
• Salivare excesivă.
• Răgușeală.
• Durere în gât și/sau gât.
• Febră.
• Umflarea gâtului și/sau a gâtului.
• Disconfort la înghițire.

Simptomele severe care necesită atenție medicală imediată includ:

• Dificultăți de respirație.
• Buzele, vârfurile degetelor sau pielea devin albastre sau violet.
• Nu puteți mânca sau bea.
• Tușiți sânge.

Dacă aveți simptome severe, vizitați imediat camera de gardă sau sunați la 112.

Ce cauzează stridorul?

Există mai multe cauze ale stridorului. Cele mai frecvente cauze ale stridorului includ:

• O infecție a căilor respiratorii superioare (crupa virală). Aceasta este cea mai frecventă cauză la copii și reprezintă aproximativ 90% din cauzele stridorului.
• Blocarea căilor respiratorii de către un obiect străin (aspirație de corp străin).
• Leziuni ale căilor respiratorii.
• Umflarea (amigdalită, epiglotită).

Alte cauze ale stridorului includ:

• Reacție alergică.
• O tumoră (cancer laringian).
• Un abces.
• Disfuncție sau paralizie a corzilor vocale.
• Inhalarea de fum sau substanțe chimice.
• Chirurgie la nivelul gâtului.

Ce se întâmplă cu corpul meu dacă am stridor?

Căile respiratorii ale sistemului respirator sunt formate din gât (faringe), cutia vocală (laringe) sau trahee și bronhii. Gura și nasul ajută căile respiratorii să aducă oxigen în plămâni când inspirați și să elibereze dioxid de carbon când expirați. Corpul dumneavoastră are nevoie de oxigen pentru a supraviețui.

Ca o trompetă, căile respiratorii produc sunet atunci când aerul circulă prin ele, creând vibrații. Când apăsați tastele pe o trompetă, sunetul pe care îl produce instrumentul se schimbă. Acest lucru se întâmplă deoarece tasta apăsată blochează mișcarea aerului și schimbă vibrația. Dacă aveți o blocare în căile respiratorii, sunetul pe care îl produceți când inspirați și expirați se va schimba în același mod în care o tastă apăsată schimbă sunetul unei trompete.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat stridorul?

Medicul dumneavoastră va diagnostica cauza stridorului după ce va aduna mai multe informații despre istoricul dumneavoastră medical și despre simptomele dumneavoastră. Va efectua un examen fizic și va recomanda teste pentru a verifica diagnosticul, care ar putea include:

• Un test de imagistică, cum ar fi o radiografie a gâtului sau a pieptului.
• Un test de gaze din sânge pentru a verifica nivelul de oxigen și dioxid de carbon din sânge.
• Un pulsoximetru pentru a verifica nivelul de oxigen din sânge.
• Laringoscopie sau bronhoscopie pentru a vedea în interiorul căilor respiratorii și al plămânilor cu un tub mic (endoscop) cu o lumină la capăt.

Management și tratament

Cum este tratat stridorul?

Tratamentul pentru stridor se concentrează pe deschiderea căilor respiratorii și/sau îndepărtarea blocajului din căile respiratorii. Tratamentul variază în funcție de ceea ce a cauzat stridorul, dar ar putea include:

• O intervenție chirurgicală pentru a îndepărta blocajul sau obiectul străin sau pentru a extinde căile respiratorii.
• Medicamente pentru a reduce umflarea (inflamația), pentru a trata o infecție sau pentru a reduce durerea.
• Efectuarea manevrei Heimlich pentru a dezlipi blocajul căilor respiratorii dacă v-ați înecat cu un obiect.
• Primirea de oxigen suplimentar printr-o mască sau un tub nazal.
• Introducerea unui tub în gură, nas sau inserarea chirurgicală a unui tub în trahee pentru a permite aerului să treacă de blocaj până când medicul dumneavoastră îl poate îndepărta.

După tratament, medicul dumneavoastră vă va monitoriza simptomele pentru a se asigura că a avut succes și că vă recuperați în siguranță.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Timpul dumneavoastră de recuperare depinde de cauza stridorului dumneavoastră. Depinde de ce tip de tratament a folosit medicul dumneavoastră pentru a îndepărta sau trata blocajul din căile respiratorii. Medicamentele ar putea să vă facă să vă simțiți mai bine în două-trei zile. Intervenția chirurgicală are un timp de vindecare mai lung și ar putea dura câteva săptămâni înainte de a vă simți din nou normal. Indiferent de tipul de tratament de care aveți nevoie, veți simți o ușurare imediată după ce medicul dumneavoastră îndepărtează blocajul.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de stridor?

Nu puteți preveni toate cazurile de stridor, deoarece există mai multe cauze diferite, dar puteți lua măsuri pentru a reduce riscul de a face stridor prin:

• Supravegheați-vă copilul când se joacă sau mănâncă.
• Tăiați mâncarea în bucăți mici, de dimensiunea unei mușcături, pentru a preveni sufocarea.
• Mestecați complet mâncarea înainte de a o înghiți.
• Țineți obiectele mici departe de copii sau departe de gură.
• Evitați zonele unde există fum.
• Curățați și dezinfectați frecvent suprafețele și obiectele utilizate, cum ar fi jucăriile.
• Spălați-vă regulat mâinile cu apă și săpun.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am stridor?

Tratamentul rapid pentru a îndepărta blocajul căilor respiratorii duce la un prognostic pozitiv. Medicul dumneavoastră va diagnostica cauza stridorului dumneavoastră și vă va trata imediat pentru a preveni orice complicații.

Stridorul poate pune viața în pericol dacă nu primiți tratament imediat, ceea ce poate provoca insuficiență respiratorie. Insuficiența respiratorie apare atunci când sângele dumneavoastră nu are suficient oxigen pentru a menține corpul funcționând.

Viața cu

Când ar trebui să mă prezint la medicul meu?

Prezentați-vă la medicul dumneavoastră dacă aveți stridor. Stridorul este un semn că se întâmplă ceva care vă pune viața în pericol. Stridorul va duce la complicații care pun viața în pericol dacă nu este tratat, așa că nu așteptați să vă prezentați la medic.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Vizitați camera de gardă sau sunați la 112 imediat dacă aveți un debut nou de stridor sau orice probleme de respirație.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce pot mânca sau bea după o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta un blocaj din căile respiratorii?
• Există efecte secundare ale medicamentului pe care îl recomandați?
• Trebuie să programez o programare de urmărire pentru a verifica simptomele mele?
• Cum pot împiedica copilul meu să pună obiecte mici lângă gură?

Întrebări frecvente

Î: Stridorul este același lucru cu respirația șuierătoare (wheezing)? R: Deși stridorul poate fi uneori confundat cu respirația șuierătoare, există diferențe. Stridorul implică un sunet ascuțit cauzat de un blocaj în căile respiratorii centrale, în timp ce respirația șuierătoare este asociată cu îngustarea căilor respiratorii inferioare, adesea în astm sau alergii.

Î: Ce este stertorul și cum se deosebește de stridor? R: Stertorul este un zgomot respirator care provine deasupra cutiei vocale (laringe) și este de obicei un zgomot mai grav. Stridorul, pe de altă parte, se manifestă în căile respiratorii, inclusiv laringele și traheea.

Î: Cât de repede trebuie să caut îngrijire medicală dacă suspectez stridor? R: Stridorul poate indica o problemă serioasă care necesită atenție medicală imediată. Dacă suspectați stridor, mai ales dacă este însoțit de dificultăți de respirație sau cianoză (albăstrirea pielii), solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Notă generală: Acest material are scop pur informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.