Spondiloartrita Axială

Spondiloartrita axială afectează articulațiile din piept, coloana vertebrală și pelvis (articulațiile axiale).

Ce este spondiloartrita axială?

Spondiloartrita axială (SpAax) este un tip de artrită care afectează articulațiile scheletului axial (piept, coloană vertebrală și pelvis). Persoanele cu SpAax au adesea dureri de spate înainte de vârsta de 45 de ani și pot avea chiar rigiditate și durere în adolescență sau la vârsta adultă tânără. Această durere poate fi severă și invalidantă.

SpAax este un tip de spondiloartrită, care este un grup de afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor care provoacă dureri articulare și alte simptome. Inflamator indică un sistem imunitar nereglementat sau hiperactiv. Aceasta provoacă umflarea și deteriorarea articulațiilor sau a țesuturilor moi.

Spondiloartrita este diferită de alte tipuri de artrită, deoarece poate afecta și alte sisteme ale corpului, pe lângă articulații. Dacă aveți SpAax, puteți experimenta inflamație oculară, diaree sau alte probleme care par a nu avea legătură cu durerile articulare.

Cine poate dezvolta spondiloartrită axială?

Oricine poate dezvolta SpAax, dar este rară. Această afecțiune afectează aproximativ 1% din populația lumii. Apare de obicei la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, adesea începând în timpul adolescenței sau la 20 de ani. Apare în mod egal la bărbați și femei.

Cum afectează spondiloartrita axială corpul meu?

În timp, SpAax netratată poate provoca fuziunea oaselor coloanei vertebrale. Numele acestei fuziuni este anchiloză și poate provoca osteoporoză la nivelul coloanei vertebrale. Acest lucru poate duce la o deteriorare a oaselor coloanei vertebrale și crește riscul de fractură spinală (os rupt la nivelul coloanei vertebrale).

Simptome și Cauze

Ce cauzează spondiloartrita axială?

SpAax adesea apare în familie. Majoritatea persoanelor cu SpAax au o genă numită HLA-B27. Cu toate acestea, unele persoane dezvoltă SpAax, deși nu au această genă sau un istoric familial al afecțiunii. Și multe persoane cu gena HLA-B27 nu dezvoltă SpAax.

Care sunt simptomele spondiloartritei axiale?

Cel mai frecvent simptom al SpAax este durerea de spate care este:

• Cronică (care durează trei luni sau mai mult).
• Nu este cauzată de o leziune sau de o problemă mecanică, cum ar fi o hernie de disc sau un spasm muscular.

Dacă aveți SpAax, durerea de spate poate, de asemenea:

• Să se amelioreze atunci când faceți exerciții fizice sau vă mișcați.
• Să se agraveze noaptea sau în timpul repausului.
• Să apară cu rigiditate a spatelui, mai ales dimineața.
• Să se răspândească la șolduri sau fese.

Inflamația cauzată de SpAax poate afecta și alte sisteme din corp. De exemplu, persoanele cu SpAax pot prezenta și:

• Probleme digestive, cum ar fi diareea.
• Oboseală.
• Entezită (umflare, calcificare și pinteni osoși).
• Dactilită (inflamație a degetelor de la mâini sau de la picioare).
• Psoriazis.
• Uveită (inflamație a ochiului).

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată spondiloartrita axială?

Când vă adresați medicului specialist pentru durerile de spate, acesta vă va verifica semnele vitale și va efectua un examen fizic. Aceste două lucruri oferă medicului dumneavoastră informații generale despre starea dumneavoastră de sănătate. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, analize de sânge pentru a căuta gena HLA-B27 și proteina C-reactivă, care este un semn de inflamație în organism.

Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, investigații imagistice pentru a vizualiza oasele scheletului axial. Aceste teste pot include:

• Radiografie: Radiografiile coloanei vertebrale pot arăta SpAax sau alte probleme osoase.
• RMN: Aceste imagini extrem de detaliate pot arăta probleme ale coloanei vertebrale mai devreme decât radiografiile.

Medicii specialiști diagnostichează SpAax dacă aveți dureri de spate și alte simptome de SpAax, chiar dacă o investigație imagistică nu arată inflamație. Dacă aveți simptome de SpAax, dar nicio inflamație vizibilă la nivelul coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră poate diagnostica SpAax non-radiografică. Non-radiografică înseamnă că nu poate fi văzută la o investigație imagistică, cum ar fi o radiografie sau un RMN.

Unele cazuri de SpAax non-radiografică se pot agrava în timp, ajungând în cele din urmă să apară la o radiografie sau RMN. Dar, în multe cazuri, SpAax non-radiografică nu ajunge niciodată în punctul de a fi vizibilă la investigațiile imagistice.

Management și Tratament

Cum este tratată spondiloartrita axială?

Nu există un tratament curativ pentru SpAax. Dar tratamentul vă poate ajuta să obțineți ameliorarea simptomelor și să vă îmbunătățiți calitatea vieții. Tratamentul dumneavoastră poate include:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Aceste medicamente eliberate fără prescripție medicală (OTC), cunoscute sub numele de AINS, pot ameliora durerea și pot reduce inflamația. Cele mai comune tipuri sunt aspirina, ibuprofenul și naproxenul sodic.
• Fizioterapie: Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un kinetoterapeut, care vă ghidează prin exerciții speciale concepute pentru nevoile dumneavoastră. Fizioterapia poate ajuta la ameliorarea durerii și la creșterea flexibilității și a forței.
• Injecții cu steroizi: Corticosteroizii sunt medicamente care combat durerea și inflamația. Dacă aveți o anumită zonă de durere sau umflare, injecțiile cu steroizi pot ajuta.
• Medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD): DMARD pot fi o opțiune dacă alte tratamente nu au funcționat bine pentru dumneavoastră. DMARD reduc durerea și umflarea articulațiilor. De asemenea, pot ajuta la prevenirea viitoarelor leziuni articulare.
• Produse biologice: Aceste medicamente sunt un tip de DMARD. Ele ajută la controlul inflamației țintind sistemul dumneavoastră imunitar. Deși produsele biologice pot fi eficiente, ele au potențiale efecte secundare, cum ar fi un risc mai mare de infecții.

Prevenție

Cum pot preveni spondiloartrita axială?

Nu se cunoaște nicio modalitate de a preveni spondiloartrita axială și nu este cauzată de leziuni ale spatelui.

Cum știu dacă sunt în pericol?

Dacă aveți un părinte sau un frate cu SpAax, aveți un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune. Cu toate acestea, a avea un istoric familial sau gena HLA-B27 nu înseamnă că veți dezvolta SpAax.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu spondiloartrită axială?

Nu există un tratament curativ pentru SpAax. Dacă aveți SpAax, simptomele dumneavoastră pot veni și pleca sau le puteți simți tot timpul. Persoanele cu această afecțiune pot trăi vieți lungi și împlinite. Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a putea gestiona simptomele și a rămâne cât mai sănătos posibil.

Viața cu

Cum am grijă de mine?

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea și a gestiona simptomele SpAax:

• Mergeți regulat la medicul specialist și participați la ședințe de fizioterapie dacă face parte din planul dumneavoastră de îngrijire.
• Luați medicamentele conform prescripțiilor.
• Nu fumați. Dacă fumați, solicitați ajutor pentru a renunța. Fumatul poate agrava SpAax prin creșterea inflamației și scăderea sănătății oaselor.
• Faceți exerciții fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos. Exercițiile fizice vă pot ajuta să vă mențineți oasele și articulațiile sănătoase. Pot ajuta la încetinirea progresiei SpAax și la creșterea flexibilității coloanei vertebrale.
• Mâncați o dietă sănătoasă cu multe fructe și legume, care pot ajuta la combaterea inflamației.

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Contactați medicul dumneavoastră dacă observați:

• Efecte secundare nedorite de la tratament.
• Simptomele dumneavoastră se agravează.
• Nicio îmbunătățire de la tratamentul dumneavoastră actual.

Întrebări frecvente

Care este diferența dintre spondiloartrita axială și spondilita anchilozantă?

Spondilita anchilozantă este un tip de SpAax. Spondilita anchilozantă afectează în principal articulațiile sacroiliace, care sunt articulațiile care conectează partea inferioară a coloanei vertebrale la șolduri. Dar SpAax poate afecta, de asemenea, pieptul sau alte zone ale coloanei vertebrale.

Există și alte tipuri de spondiloartrită?

Alte tipuri de spondiloartrită includ:

• Spondiloartrita periferică, care afectează de obicei brațele și picioarele.
• Artrita psoriazică, o formă de artrită legată de afecțiunea cutanată psoriazis.
• Artrita reactivă, un tip rar de artrită cauzată de o infecție bacteriană.
• Artrita asociată bolilor inflamatorii intestinale (IBD), frecventă la persoanele cu boala Crohn sau colită ulcerativă.

Ce pot face pentru a ameliora durerile de spate cauzate de SpAax?

Pe lângă tratamentele medicale, puteți încerca:

• Aplicarea de comprese calde sau reci pe zonele dureroase.
• Menținerea unei posturi corecte.
• Evitarea statului prelungit în aceeași poziție.
• Tehnici de relaxare, cum ar fi yoga sau meditația.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar cu scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul medical profesional. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la spondiloartrita axială, vă rugăm să consultați un medic specialist.