Spasmul Hemifacial (Ticuri Faciale)

Prezentare Generală

Ce este spasmul hemifacial?

Spasmul hemifacial este o tulburare neurologică. Aceasta cauzează ticuri musculare involuntare (spasme) pe o parte (hemi-) a feței (facial).

Cine poate dezvolta spasm hemifacial?

Atât bărbații, cât și femeile pot dezvolta spasm hemifacial. Femeile peste 40 de ani sunt mai susceptibile de a avea această afecțiune.

Simptome și Cauze

Ce cauzează spasmul hemifacial?

Spasmul hemifacial apare din cauza comprimării nervilor faciali. Nervii sunt organele care trimit impulsuri electrice dintr-o parte a corpului în alta. Această rețea de semnale electrice alcătuiește sistemul nervos.

Cel mai adesea, ticurile apar deoarece un vas de sânge (tub care transportă sângele în corp) presează un nerv facial. Tumori benigne (necanceroase) ale capului și gâtului pot, de asemenea, să preseze nervii.

Uneori, ticurile faciale nu au o cauză evidentă. Când nu există o cauză cunoscută, medicii specialiști numesc afecțiunea spasm hemifacial idiopatic.

Care sunt simptomele spasmului hemifacial?

De obicei, primul simptom al spasmului hemifacial este ticirea intermitentă a ochiului. Ticirea ochiului nu indică, de obicei, o problemă de sănătate. Dacă aveți spasm hemifacial, ticirea ochiului progresează către ticuri în alte părți ale feței.

În spasmul hemifacial, ticurile pot trage gura într-o parte. În timp, ticurile apar continuu. Spasmele se pot agrava atunci când sunteți stresat sau obosit.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat spasmul hemifacial?

Medicul specialist va efectua un examen neurologic pentru a diagnostica spasmul hemifacial. Examenele neurologice ajută la evaluarea funcției creierului. Veți face, probabil, o rezonanță magnetică (RMN). Un RMN utilizează unde radio și magneți pentru a crea imagini din interiorul corpului dumneavoastră.

Management și Tratament

Cum este tratat spasmul hemifacial?

În funcție de severitatea simptomelor, medicul specialist poate recomanda:

• Medicamente orale.
• Injecții cu toxină botulinică de tip A (Botox®).
• Intervenție chirurgicală.

Care sunt medicamentele orale pentru spasmul hemifacial?

Medicația orală poate fi prima linie de tratament dacă simptomele sunt ușoare. Aceste medicamente întrerup semnalele electrice ale creierului care provoacă spasme. Medicamentele orale frecvente includ:

• Carbamazepină (Tegretol®).
• Clonazepam (Klonopin®).
• Baclofen (Lioresal®).

Care sunt efectele secundare ale medicamentelor orale pentru spasmul hemifacial?

Medicamentele pentru spasmul hemifacial pot provoca efecte secundare ușoare până la moderate, cum ar fi:

• Probleme de echilibru.
• Somnolență.
• Greață.
• Erupții cutanate.

Ce sunt injecțiile cu toxină botulinică?

Pentru majoritatea persoanelor, injecțiile cu toxină botulinică sunt cel mai eficient tratament pentru spasmul hemifacial.

Un medic specialist folosește un ac mic pentru a injecta o cantitate mică de toxină botulinică în jurul mușchilor faciali afectați. Aceste injecții slăbesc temporar mușchii și opresc spasmele. Majoritatea persoanelor au nevoie de injecții la fiecare trei până la șase luni.

Care sunt efectele secundare ale injecțiilor pentru spasmul hemifacial?

În primele trei zile după o injecție cu toxină botulinică (cum ar fi Botox®), puteți prezenta:

• Iritație oculară.
• Căderea pleoapei.
• Slăbiciune facială temporară.

Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale pentru spasmul hemifacial?

Un vas de sânge care presează nervul facial poate provoca spasme. În acest caz, medicii specialiști pot recomanda o intervenție chirurgicală de decompresie microvasculară (DMV).

În chirurgia DMV, un chirurg folosește o placă metalică mică pentru a ameliora compresia. Aceasta oprește spasmele faciale. În timpul procedurii, chirurgul:

• Ridică o mică parte a craniului.
• Identifică vasul de sânge care presează nervul facial.
• Așază o placă metalică între nerv și vasul de sânge.
• Închide craniul cu o altă placă metalică mică și șuruburi.

Care sunt efectele secundare ale intervenției chirurgicale pentru spasmul hemifacial?

Persoanele care fac o intervenție chirurgicală DMV pentru spasmul hemifacial pot prezenta:

• Scăderea auzului.
• Slăbiciune facială.

Există un tratament curativ pentru spasmul hemifacial?

Nu există un tratament curativ garantat pentru spasmul hemifacial. Pentru majoritatea persoanelor, simptomele se ameliorează sau dispar cu tratament.

Prevenție

Cum pot preveni spasmul hemifacial?

Nu există o modalitate dovedită de a preveni spasmul hemifacial.

Ce afecțiuni sunt legate de spasmul hemifacial?

Unele afecțiuni au simptome care sunt similare cu cele ale spasmului hemifacial. Afecțiunile care afectează nervii faciali includ:

• Paralizia Bell.
• Tumori ale capului și gâtului, care pot fi benigne (necanceroase) sau cancer de cap și gât.
• Nevralgie de trigemen.

Perspectivă / Prognoză

Spasmul hemifacial este o afecțiune temporară sau cronică?

Spasmul hemifacial este, de obicei, o afecțiune cronică (de lungă durată).

Spasmul hemifacial revine după tratament?

Dacă alegeți medicamente orale sau terapie prin injecții, va trebui să continuați tratamentul pe termen lung. Dacă opriți tratamentul, spasmele pot reveni.

Intervenția chirurgicală rezolvă, de obicei, simptomele spasmului hemifacial. Dar, chiar și cu intervenția chirurgicală, există șansa ca ticurile să revină.

Viața cu Spasm Hemifacial

Cum pot învăța cel mai bine să fac față spasmului hemifacial?

Dacă aveți spasm hemifacial, puteți minimiza simptomele prin:

• Evitarea oboselii.
• Limitarea cafeinei și a altor stimulente.
• Gestionarea anxietății.
• Minimizarea stresului.

Întrebări frecvente

• Spasmul hemifacial este periculos pentru viață? Nu, spasmul hemifacial nu este o afecțiune care pune viața în pericol, dar poate afecta semnificativ calitatea vieții.
• Cât de repede pot observa rezultate după tratament? Rezultatele variază. Injecțiile cu toxină botulinică pot oferi ameliorare în câteva zile, în timp ce medicația orală și chirurgia pot necesita mai mult timp.
• Există alternative naturale la tratamentele medicale pentru spasmul hemifacial? Gestionarea stresului, odihna adecvată și evitarea stimulentelor pot ajuta la ameliorarea simptomelor, dar nu înlocuiesc tratamentul medical adecvat.

Pentru mai multe informații și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.