Spasmul Arterelor Coronare

Într-un spasm al arterelor coronare, arterele se strâng, reducând sau blocând temporar fluxul de sânge către inimă.

Ce este un spasm al arterelor coronare?

Un spasm al arterelor coronare este o strângere (contracție) a arterelor inimii (arterele coronare). Aceste spasme, de obicei, nu durează mult și s-ar putea să nici nu le observați. Dar ele pot crește riscul de infarct miocardic și alte complicații cardiace.

Ce sunt arterele coronare?

Arterele coronare sunt vase de sânge care furnizează sânge mușchiului inimii. Când aceste artere se strâng, ele reduc sau blochează temporar fluxul de sânge către mușchiul inimii.

Care este diferența dintre un spasm al arterelor coronare și angină pectorală?

Spasmele arterelor coronare pot duce la dureri în piept, cunoscute sub numele de angină pectorală. În timp ce blocajul arterial cauzat de plăcile de colesterol este o cauză mai frecventă a anginei pectorale, spasmele coronare pot provoca, de asemenea, dureri în piept, numite angină vasospastică. Spre deosebire de angina pectorală cauzată de plăci, angina vasospastică poate apărea adesea în timp ce vă odihniți.

Cine poate avea un spasm al arterelor coronare?

Dacă aveți factori de risc pentru boli de inimă, aveți și factori de risc pentru un spasm al arterelor coronare. Cei mai comuni factori de risc includ:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune).
• Colesterol ridicat (hiperlipidemie).
• Fumatul sau utilizarea produselor din tutun.
• Consumul de droguri recreaționale.

Mulți oameni care nu au hipertensiune arterială sau colesterol ridicat pot avea spasme ale arterelor coronare. Adesea, aceste persoane fumează în mod regulat.

Simptome și Cauze

Ce cauzează un spasm al arterelor coronare?

Anumite afecțiuni cardiace pot provoca un spasm al arterelor coronare, inclusiv:

• Ateroscleroza, când arterele se îngroașă cu plăci și devin înguste.
• Hipertensiune arterială.
• Colesterol ridicat.

Adesea, ceva declanșează un spasm al arterelor coronare, cum ar fi:

• Consumul de tutun.
• Expunerea la temperaturi scăzute.
• Stresul extrem.
• Utilizarea de stimulente, cum ar fi amfetamine sau cocaină.

Care sunt simptomele unui spasm al arterelor coronare?

Este posibil să nu aveți niciun simptom vizibil al unui spasm al arterelor coronare. Dacă aveți, este posibil să simțiți o durere ușoară în piept, în special o durere care apare:

• În timpul repausului, adesea după miezul nopții sau în orele dimineții devreme.
• Pe partea stângă a pieptului.

Un spasm al arterelor coronare vă poate trezi noaptea. Puteți avea spasme la fel de rar ca de câteva ori pe an sau la fel de des ca de câteva ori pe zi.

Cât durează un spasm al arterelor coronare?

Spasmele arterelor coronare variază ca durată. Ele pot dura de la cinci până la 30 de minute.

Cum se simte un spasm al arterelor coronare?

Uneori, nu simțiți deloc un spasm al arterelor coronare. Sau puteți simți:

• Strângere în piept.
• Durere care se extinde de la piept la gât, brațe sau maxilar.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat un spasm al arterelor coronare?

Pentru a diagnostica un spasm al arterelor coronare, medicul specialist utilizează teste care verifică sănătatea inimii, inclusiv:

• Ecocardiogramă (testul echo) utilizează unde sonore pentru a face imagini ale inimii.
• Electrocardiograma (EKG) măsoară semnalele electrice ale inimii.
• Angiografia coronariană utilizează un colorant special și scanări imagistice pentru a urmări modul în care sângele circulă prin arterele inimii.

Medicul specialist vă poate da, de asemenea, un monitor ambulatoriu pe care să-l purtați acasă. Acest monitor înregistrează activitatea electrică a inimii în timp ce vă desfășurați activitățile zilnice. Oferă medicului specialist o imagine mai bună a ritmului cardiac pe parcursul zilei. Monitorul înregistrează, de asemenea, activitatea cardiacă pe timp de noapte, ceea ce poate fi important pentru diagnosticarea spasmelor arterelor coronare.

Management și Tratament

Cum este tratat un spasm al arterelor coronare?

Scopul tratamentului este de a preveni spasmele și de a ameliora durerea în piept. Dacă aveți un spasm, un medicament numit nitroglicerină lărgește arterele pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și a ameliora durerea în piept.

Pentru a preveni spasmele pe termen lung, medicul specialist poate prescrie medicamente:

• Blocantele canalelor de calciu relaxează arterele.
• Statinele scad colesterolul și pot preveni spasmele.

Uneori, spasmele arterelor coronare duc la un ritm cardiac neregulat în camerele inferioare ale inimii (aritmie ventriculară). Dacă aveți aritmie ventriculară, medicul specialist poate recomanda un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) pentru a preveni orice complicații grave. ICD-urile utilizează semnale electrice pentru a menține ritmul cardiac regulat.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de spasme ale arterelor coronare?

Dacă aveți colesterol ridicat sau alți factori de risc, tratarea acestor afecțiuni poate reduce riscul de spasme. De asemenea, puteți evita factorii declanșatori, cum ar fi frigul extrem sau fumatul țigărilor, care pot duce la spasme ale arterelor coronare.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am spasme ale arterelor coronare?

Spasmele arterelor coronare sunt cronice, ceea ce înseamnă că aveți nevoie de tratament pe termen lung pentru a le gestiona. Cu tratament, majoritatea oamenilor controlează simptomele și experimentează mai puține spasme.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Spasmele arterelor coronare care durează mult timp pot duce la un infarct miocardic. Sunați imediat la 112 dacă aveți semne de infarct miocardic, inclusiv dureri în piept împreună cu:

• Amețeli sau senzație de leșin.
• Leșin (sincopă).
• Bătăi rapide ale inimii (palpitații).
• Greață sau indigestie (dispepsie).
• Dificultăți de respirație (dispnee).
• Transpirație.

Un spasm al arterelor coronare este o strângere bruscă a arterelor care trimit sânge către inimă. Spasmele sunt rapide și pot fi nedureroase, dar pot crește riscul de infarct miocardic. Spasmele arterelor coronare apar adesea în orele târzii ale nopții sau dimineții devreme și vă pot trezi. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea durerii în piept și prevenirea spasmelor.

Întrebări frecvente

• Spasmele coronare pot provoca infarct miocardic? Da, spasmele coronare prelungite pot reduce semnificativ fluxul sanguin către inimă, ducând la un infarct miocardic.
• Cum pot reduce frecvența spasmelor coronare? Evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi fumatul, expunerea la frig și stresul, precum și respectarea tratamentului prescris de medic pot reduce frecvența spasmelor.
• Este spasmul coronarian o afecțiune gravă? Spasmul coronarian poate fi o afecțiune gravă, deoarece poate provoca dureri severe în piept (angină pectorală) și poate crește riscul de infarct miocardic și aritmii cardiace. Este important să solicitați asistență medicală imediată dacă suspectați că aveți un spasm coronarian.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament personalizat.