Somnambulismul
Somnambulismul, cunoscut formal sub numele de somnambulie, determină o persoană adormită să se plimbe sau să facă lucruri care ar trebui să se întâmbe doar când este trează. De obicei, nu este grav, iar măsurile preventive pot împiedica provocarea de leziuni.
Somnambulismul
Prezentare generală
Ce este somnambulismul?
Somnambulismul este o tulburare de somn care vă determină să vă mișcați sau să vă angajați în activități neobișnuite sau neașteptate în timpul somnului. Această afecțiune apare adesea în familii, iar majoritatea oamenilor depășesc această problemă.
Denumirea formală pentru somnambulism este somnambulie, care provine din cuvinte latine care înseamnă „somn” și „mers”. Experții îl clasifică drept o tulburare de somn (parasomnie).
Cât de frecvent este somnambulismul?
Aproximativ 7% dintre oameni au episoade de somnambulism cel puțin o dată în viață. Somnambulismul începe de obicei în copilărie, iar majoritatea oamenilor depășesc această problemă până când devin adulți. Într-un an, aproximativ 5% până la 15% dintre copii – cel mai adesea între 4 și 8 ani – și 1% până la 1,5% dintre adulți se confruntă cu somnambulism.
Simptome și Cauze
Care sunt simptomele somnambulismului?
După cum sugerează și numele, majoritatea persoanelor care suferă de somnambulism se ridică și se plimbă în timp ce dorm. Dar sunt posibile și alte activități în timpul somnului. Somnambulismul implică, de obicei, mai multe sau toate caracteristicile următoare:
- Trezire parțială: Devii activ, dar nu te trezești complet.
- Momentul apariției: De obicei, se întâmplă în primele două sau trei ore după ce adormi.
- Lipsă de coordonare: Mișcările tale sunt greoaie, stângace sau incomode.
- Conștientizare limitată: Nu sunteți pe deplin conștient de mediul fizic sau de orice se întâmplă în jurul dumneavoastră. Este posibil să aveți ochii deschiși, dar este posibil să nu reacționați la lucrurile din câmpul vizual.
- Lipsă de memorie: Nu vă amintiți ce ați făcut în timpul somnambulismului.
- Abilități complexe limitate: Un exemplu în acest sens ar fi imposibilitatea de a debloca o ușă, deoarece nu puteți accesa abilitățile de rezolvare a problemelor și abilitățile de coordonare de care aveți nevoie.
- Interpretarea viselor: Este posibil să vă manifestați comportamente care se aliniază cu un vis pe care îl aveți. Uneori, oamenii pot urina în locuri neașteptate sau pot vorbi în somn.
- Consumul de alimente în somn: Puteți mânca lucruri pe care în mod normal nu le-ați mânca, cum ar fi articole necomestibile sau alimente bogate în carbohidrați. Puteți găsi alimente crude sau parțial gătite în bucătărie sau în pat și puteți lua în greutate din cauza caloriilor consumate în timpul somnului.
În timp ce majoritatea oamenilor nu pot face activități complexe în timpul somnambulismului, acest lucru nu este universal valabil. În cazuri rare, oamenii au putut chiar să conducă sau să gătească în timpul somnambulismului. Iar acțiunile complexe sunt mai probabile dacă sunteți privat de somn (în special dacă ați stat mai mult de 24 de ore fără somn) înainte de episodul de somnambulism.
Ce cauzează somnambulismul?
Experții nu sunt siguri de ce apare somnambulismul. Singura cauză posibilă a somnambulismului pe care cercetătorii o pot identifica cu certitudine – cel puțin deocamdată – este genetica. Copiii somnambulilor sunt mai predispuși să sufere și ei de somnambulism. Dacă un părinte are antecedente de somnambulism, copilul său are o șansă de 47% de a face și el acest lucru. Acest procent crește la 62% dacă ambii părinți au antecedente de somnambulism. Cercetările leagă, de asemenea, o anumită mutație genetică, HLA-DQB1*05, de un risc mai mare de somnambulism la persoanele de rasă albă.
Care sunt factorii de risc pentru somnambulism?
Mai mulți factori de risc posibili ar putea face ca cineva să fie mai predispus la somnambulism sau să declanșeze un episod de somnambulism, inclusiv:
- Privarea de somn: Persoanele care suferă de somnambulism sunt mai susceptibile să facă acest lucru dacă nu dorm suficient. Persoanele private de somn sunt, de asemenea, capabile să efectueze sarcini mai complexe în timpul somnului.
- Alte tulburări de somn: A avea o altă tulburare de somn, cum ar fi apneea în somn, poate face somnambulismul mai probabil. Acest lucru s-ar putea datora modului în care aceste tulburări vă afectează ciclul de somn.
- Alcool: Consumul de alcool înainte de a merge la culcare poate afecta modul în care dormiți. Asta include declanșarea unui episod de somnambulism.
- Sănătate mintală: Cercetările leagă anxietatea, stresul, traumele din copilărie și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) de un risc crescut de somnambulism.
- Afecțiuni tiroidiene: Activitatea tiroidiană ridicată (hipertiroidism) poate provoca somnambulism, deși acest lucru nu este obișnuit.
- Boli legate de creier: Afecțiunile cerebrale degenerative, cum ar fi boala Parkinson, pot provoca somnambulism atunci când vă afectează trunchiul cerebral. Afecțiunile de dezvoltare, cum ar fi sindromul Smith-Magenis (care este rar), pot provoca, de asemenea, somnambulism.
- Declanșatori de mediu, dacă aveți un risc mai mare: Lucruri precum boala cu sau fără febră, o vezică plină sau sunete care vă trezesc pot declanșa somnambulismul dacă sunteți predispus la acesta.
Ce medicamente pot declanșa somnambulismul?
Cercetările indică faptul că mai multe tipuri de medicamente ar putea declanșa episoade de somnambulism. Unele dintre cele mai probabile medicamente includ (dar nu se limitează la) următoarele:
- Zolpidem.
- Quetiapină.
- Metoprolol.
Dacă credeți că un medicament ar putea contribui la somnambulismul dumneavoastră (sau la somnambulismul unei persoane dragi), este o idee bună să discutați cu un medic specialist. Acesta poate revizui medicamentele și poate determina dacă există un risc.
Diagnostic și Teste
Cum este diagnosticat somnambulismul?
Un medic specialist poate diagnostica, de obicei, somnambulismul pe baza descrierilor a ceea ce ați făcut sau a modului în care ați acționat în timpul somnambulismului. Persoanele dragi care sunt martorii somnambulismului pot oferi detalii extrem de utile care pot duce la un diagnostic de somnambulism. Videoclipurile pe care le faceți pe telefon sau pe un sistem de securitate pot fi, de asemenea, utile, deoarece somnambulismul nu se întâmplă în fiecare noapte, așa că poate fi greu de surprins într-un studiu al somnului.
Un studiu complet al somnului (polisomnografie) este cel mai bun test medical pentru a confirma somnambulismul. Dar acestea nu sunt întotdeauna necesare. Medicul dumneavoastră (sau medicul copilului dumneavoastră) poate recomanda un studiu al somnului dacă oricare dintre următoarele este adevărată:
- Suspectează că simptomele dumneavoastră de somnambulism provin dintr-o afecțiune diferită. De asemenea, poate dori să facă distincția între somnambulism și crizele legate de somn sau tulburarea de comportament a mișcărilor oculare rapide.
- Somnambulismul duce la răniri sau comportamentul de somnambulism perturbă somnul altora din casa dumneavoastră.
În unele cazuri, un medic specialist ar putea recomanda alte teste – cum ar fi electromiografia sau electroencefalografia – pentru a exclude afecțiunile care ar putea avea legătură cu somnambulismul.
Management și Tratament
Cum este tratat somnambulismul și există un tratament?
Somnambulismul nu necesită, de obicei, tratament direct. Când se întâmplă acest lucru, există abordări nemedicamentoase pe care medicul specialist le poate recomanda. Acestea includ:
- Tehnici de relaxare și gestionare a stresului: Reducerea nivelului de stres poate reduce șansele ca acesta să declanșeze un episod de somnambulism.
- Tratarea tulburărilor care cauzează trezirea din somn: Tratarea afecțiunilor precum apneea obstructivă în somn poate reduce trezirile dezordonate la persoanele care suferă de somnambulism.
- Terapie de sănătate mintală (psihoterapie): Vizitarea unui specialist în sănătate mintală poate ajuta la reducerea anxietății, a stresului și a altor factori care pot contribui la episoadele de somnambulism.
- Trezire programată: Episoadele de somnambulism se întâmplă adesea cu o sincronizare previzibilă (de obicei în primele câteva ore de la adormire). Trezirea programată cu 15 până la 30 de minute înainte de începerea unui episod de somnambulism (fie pentru dumneavoastră, fie pentru copilul dumneavoastră) poate preveni apariția somnambulismului.
Medicamente pentru somnambulism
Nu există medicamente aprobate de un organism relevant specializat în medicamente, specific pentru somnambulism. În unele cazuri, un medic specialist ar putea recomanda medicamente care modifică nivelurile de neurotransmițători, deși nu există dovezi că funcționează. Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice pe care creierul dumneavoastră le folosește pentru a trimite semnale și a controla procesele din întregul sistem nervos.
Medicamentele care pot afecta neurotransmițătorii includ:
- Gabapentină.
- Antidepresive.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un sedativ, astfel încât să fie mai puțin probabil să fiți trezit în timpul somnului.
Prevenție
Somnambulismul este prevenibil?
Somnambulismul se întâmplă în mod imprevizibil și din motive pe care experții nu le înțeleg. Asta înseamnă că nu puteți împiedica apariția acestuia de la bun început.
Dar puteți lua măsuri pentru a reduce riscul de episoade repetate de somnambulism. Puteți:
- Stabiliți un program și o rutină pentru somn (experții numesc aceasta o bună igienă a somnului).
- Alocați suficient timp pentru somn și evitați pe cât posibil privarea de somn.
- Evitați alcoolul, cofeina sau alte lucruri care ar putea afecta calitatea somnului.
- Gestionați-vă stresul și anxietatea.
- Fiți evaluat pentru tulburări comune de somn care ar putea agrava somnambulismul, cum ar fi apneea obstructivă în somn.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de episoade de somnambulism.
Perspective / Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă sufăr de somnambulism?
Somnambulismul vă crește riscul de rănire. Puteți aluneca și cădea sau puteți face alte lucruri pe care nu ar trebui să le faceți decât dacă sunteți pe deplin treaz și atent. Deși este neobișnuit, unele persoane care suferă de somnambulism pot face lucruri altora care nu sunt adecvate sau sigure. Exemplele includ comportamente sexuale inadecvate (cunoscute și sub numele de sexsomnie). Alții pot experimenta confuzie și pot deveni agitați dacă sunt treziți. Din aceste motive, este important să încercați să preveniți episoadele de somnambulism și să luați măsuri de siguranță.
Cât durează somnambulismul?
Somnambulismul este, de obicei, ceva ce copiii depășesc odată ce ajung la pubertate. Doar aproximativ 1% dintre persoanele care au umblat în somn în copilărie mai suferă de somnambulism și la maturitate. Dacă nu depășiți această problemă, episoadele devin, de obicei, mai puțin frecvente pe măsură ce îmbătrâniți.
Care sunt complicațiile somnambulismului?
Somnambulismul nu este, de obicei, grav. Dar persoanele care suferă de somnambulism prezintă un risc ridicat de rănire din cauza unor lucruri precum căderea pe scări, săritul pe ferestre, condusul în somn, mâncatul și gătitul în somn. Există chiar și cazuri înregistrate în care oamenii au devenit violenți în timp ce sufereau de somnambulism. Din fericire, comportamentul violent este foarte rar.
Viața cu
Cum am grijă de mine?
Există mai mulți pași pe care îi puteți face pentru a reduce riscul de rănire sau vătămare, cum ar fi:
- Încuierea ușilor și a ferestrelor. Persoanele care suferă de somnambulism au, în general, probleme cu rezolvarea problemelor și cu acțiunile mai complicate. Încuietorile și zăvoarele sunt modalități excelente de a limita cât de departe poate merge un somnambul și de a preveni rănile.
- Îndepărtați obiectele care se pot sparge. Aceasta include înlocuirea ferestrelor și a geamurilor de la ușile glisante cu alte materiale sau sticlă rezistentă la spargere sau îndepărtarea obiectelor care se pot sparge, cum ar fi lămpi, decorațiuni etc.
- Utilizați clopoței sau alte obiecte sensibile la mișcare, care produc sunete. Acestea vă pot trezi potențial dacă sunteți somnambul sau vă pot alerta cu privire la o persoană dragă sau un copil somnambul.
- Modificați decorațiunile și aspectul casei dumneavoastră. Obiectele de mobilier joase sau obiecte precum mese, covoare, cabluri de alimentare etc. pot crea un pericol de cădere. Îndepărtați-le sau cel puțin mutați-le din drum pentru a minimiza riscul pe care îl prezintă. Puteți utiliza, de asemenea, articole de tip poartă pentru a bloca scările pentru a preveni căderile. Evitarea utilizării paturilor supraetajate și dormitul numai în dormitoarele de la parter poate ajuta, de asemenea.
- Asigurați obiectele periculoase. Ar trebui să asigurați întotdeauna orice obiecte care ar putea provoca vătămări – indiferent cât de improbabil ar fi. Aceasta include armele de foc, obiectele ascuțite, cum ar fi cuțitele, uneltele etc.
Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu specialist?
Unele întrebări pe care le puteți pune medicului dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră includ:
- Ce ar putea cauza apariția somnambulismului la mine (sau la copilul meu)?
- Care sunt simptomele sau comportamentele de urmărit care ar putea indica faptul că ceva mai grav se află în spatele somnambulismului?
- Ce pot face pentru a preveni episoadele de somnambulism?
- Care sunt unele semne că ar trebui să sun la cabinetul medicului meu sau să primesc asistență medicală?
Întrebări frecvente
Este periculos să trezești un somnambul și de ce?
Oamenii pot fi confuzi sau dezorientați dacă îi treziți în timp ce suferă de somnambulism. În cazuri rare, ei ar putea răspunde din teamă sau furie la orice – sau oricine – i-a trezit. Dacă trebuie să treziți un somnambul, faceți-o cu blândețe și încercați să nu-l speriați sau să-l surprindeți. Cel mai sigur lucru pe care îl puteți face cu un somnambul este să-l conduceți înapoi la pat cu blândețe. În majoritatea cazurilor, pur și simplu vor adormi la loc și nu își vor aminti ce s-a întâmplat.
Ce văd somnambulii?
Oamenii au adesea ochii deschiși în timp ce suferă de somnambulism. Dar este, de obicei, clar că nu sunt pe deplin treji. De obicei, nu reacționează sau nu par conștienți de lucrurile care ar trebui să se afle în câmpul lor vizual. Oamenii care suferă de somnambulism nu își amintesc acest lucru, așa că nu vă pot spune ce văd. Nu există rapoarte în literatura medicală despre ceea ce văd.
Când ar trebui să caut asistență medicală pentru somnambulism?
Căutați asistență medicală dacă somnambulismul duce la răniri, perturbă somnul altora sau dacă aveți suspiciuni că este cauzat de o altă afecțiune medicală.
Somnambulismul nu este, de obicei, grav, dar totuși vine cu riscuri. De aceea, este important să-l preveniți ori de câte ori este posibil sau cel puțin să limitați potențialul de rănire. Dacă trebuie să treziți pe cineva care suferă de somnambulism, nu-l va răni. Nu uitați doar că, atunci când se trezesc dintr-un episod, confuzia este foarte frecventă. Probabil că vor fi amețiți sau se vor simți dezorientați timp de câteva minute. Cel mai sigur și mai bun lucru de făcut este să-i conduceți cu blândețe înapoi la pat. Probabil că nu-și vor aminti ce s-a întâmplat, dar vă puteți odihni puțin mai ușor știind că sunt în siguranță.
Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.