Sindromul Uretral

Sindromul uretral este o afecțiune care provoacă iritația uretrei. Acesta este tubul care conectează vezica urinară cu exteriorul corpului. Uretra transportă urina și sperma în afara corpului.

Alte denumiri pentru sindromul uretral includ:

• Cistită abacteriană.
• Sindromul frecvență-disurie.
• Abacteriurie simptomatică.
• Sindromul durerii uretrale (SDU).

Simptomele sindromului uretral sunt similare cu cele ale altor afecțiuni. Ele pot arăta la fel ca simptomele observate în infecțiile tractului urinar și uretrite. Dar, spre deosebire de aceste afecțiuni, infecțiile virale și bacteriene nu cauzează sindromul uretral. Mai mulți factori pot duce la sindromul uretral, ceea ce poate face dificilă identificarea cauzei exacte de către personalul medical.

Cine poate avea sindrom uretral?

Persoanele de orice vârstă, rasă sau sex pot avea sindrom uretral. Dar femeile au această afecțiune mai frecvent decât bărbații și afectează cel mai mult persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Personalul medical diagnostichează cel mai adesea sindromul uretral la persoanele de rasă albă.

Cât de frecvent este sindromul uretral?

Până la 25% dintre pacienții care se prezintă la personalul medical cu simptome la nivelul tractului urinar inferior pot avea sindrom uretral.

Care este diferența dintre sindromul uretral și uretrită?

Infecțiile bacteriene sau virale cauzează uretrită, inclusiv uretrita non-gonococică la bărbați. Dar sindromul uretral nu provine dintr-o infecție. Dacă o infecție nu vă cauzează simptomele, medicul dumneavoastră poate suspecta sindromul uretral.

Simptome și Cauze

Ce cauzează sindromul uretral?

Cercetătorii nu știu ce cauzează sindromul uretral. Dar ei știu că infecțiile bacteriene și virale nu îl cauzează.

Ei suspectează că mai mulți factori pot contribui la sindromul uretral, inclusiv:

• Îngustarea anormală a uretrei (stenoză uretrală posterioară sau strictură uretrală la bărbați).
• Iritație suplimentară a uretrei.
• Dezechilibre hormonale, cum ar fi cantități scăzute de estrogen.
• Leziuni ale uretrei.
• Disfuncția planșeului pelvin.
• Sensibilitatea uretrei după o infecție a tractului urinar (ITU).
• Boli și infecții cu transmitere sexuală (BTS și ITS).
• Spasme ale uretrei.
• Stres.

O leziune a uretrei poate proveni din:

• Raport sexual brutal.
• Utilizarea unui diafragm.
• Utilizarea unui tampon.
• Ciclism.

Mai multe lucruri pot provoca iritații suplimentare ale uretrei:

• Cafeină.
• Băuturi alcoolice.
• Alimente picante.
• Tratamente pentru cancer, inclusiv chimioterapie și radioterapie.
• Prezervative și geluri contraceptive, inclusiv lubrifiere cu spermicid.
• Produse parfumate, cum ar fi băi cu spumă, parfumuri și săpunuri.

Care sunt simptomele sindromului uretral?

Simptomele sindromului uretral pot include:

• Sânge în urină (hematurie).
• Dificultate la urinare (retenție urinară).
• Senzația unei nevoi imediate de a urina.
• Urinare frecventă, mai ales în timpul zilei.
• Raport sexual dureros (dispareunie).
• Urinare dureroasă (disurie).
• Durere în zona genitală, abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui.
• Presiune în abdomen.
• Trezirea noaptea cu nevoia de a urina (nicturie).

La bărbați, simptomele sindromului uretral pot include, de asemenea:

• Sânge în spermă (hematospermie).
• Secreții de la nivelul penisului (secreție uretrală).
• Ejaculare dureroasă.
• Testicule umflate (umflarea scrotului).

La femei, simptomele sindromului uretral pot include, de asemenea, disconfort în zona vulvară (vulvodinie sau vulvită).

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat sindromul uretral?

Un medic specialist în probleme ale sistemului urinar (urolog) poate ajuta la diagnosticarea sindromului uretral. Medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre simptome și va efectua un examen fizic. Va trebui să excludă alte afecțiuni cu simptome similare, cum ar fi:

• Cancerul de vezică urinară.
• Cancerul de col uterin.
• Sindromul vezicii urinare dureroase (cistită interstițială).
• ITS.
• Uretrită.
• ITU.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează sindromul uretral, acesta poate preleva o probă de urină. Va efectua:

• O analiză a urinei, pentru a depista afecțiuni comune, inclusiv infecții ale tractului urinar.
• O urocultură, pentru a căuta bacterii sau ciuperci.

Dacă aveți sânge în urină, medicul dumneavoastră poate sugera teste care includ:

• CT scan, pentru a vedea tractul urinar superior.
• Cistoscopie, pentru a vizualiza interiorul uretrei sau al vezicii urinare.

Medicul dumneavoastră poate sugera, de asemenea, alte teste, cum ar fi:

• Test pentru depistarea vaginozei bacteriene, pentru a exclude vaginoza bacteriană.
• Testul Papanicolau, pentru a exclude cancerul de col uterin.
• Citologie urinară, pentru a exclude cancerul de vezică urinară.
• Examen secreții vaginale, pentru a exclude infecțiile fungice și ITS.

De asemenea, acesta poate sugera studii imagistice, cum ar fi:

• Ecografie vezicală, ecografie renală sau ecografie pelvină, pentru a exclude chisturi, tumori și alte afecțiuni.
• RMN al pelvisului, pentru a exclude cistita interstițială.

Management și Tratament

Cum este tratat sindromul uretral?

Tratamentele pentru sindromul uretral se concentrează pe reducerea disconfortului și a frecvenței urinării. Medicul dumneavoastră poate trata sindromul uretral cu:

• Biofeedback, pentru a ajuta pelvisul să se relaxeze.
• Medicamente, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și a calma durerea.
• Meditație sau hipnoterapie, pentru a reduce stresul.
• Intervenție chirurgicală, pentru a lărgi uretra.

Cum am grijă de mine cu sindromul uretral?

Schimbările stilului de viață pot ajuta la reducerea iritației uretrei. Aceste modificări pot include:

• Evitarea alimentelor foarte acide.
• Efectuarea de activități precum tai chi și yoga pentru a ajuta la controlul și relaxarea mușchilor.
• Consumul de multe produse lactate, fructe și legume.
• Creșterea cantității de apă pe care o beți (hidratare).
• Limitarea cantității de alcool pe care o beți.
• Reducerea stresului.
• Utilizarea de detergenți și săpunuri neparfumate.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de sindrom uretral?

Vă puteți reduce riscul de sindrom uretral prin:

• Evitarea săpunurilor și detergenților parfumate.
• Efectuarea de teste și tratarea promptă a ITS.
• Urinarea cât mai curând posibil după contactul sexual.
• Utilizarea protecției în timpul contactului sexual.
• Purtarea pantalonilor care nu sunt prea strâmți.
• Purtarea lenjeriei de corp din bumbac în loc de nailon.
• Ștergerea zonei genitale din față în spate după urinare.

Există alte afecțiuni care mă expun unui risc mai mare de sindrom uretral?

Alte afecțiuni care vă pot expune unui risc mai mare de sindrom uretral includ:

• Infecții bacteriene ale vezicii urinare sau ale rinichilor.
• Naștere fără incizie între vagin și anus (epiziotomie).
• ITS.
• Administrarea de imunosupresoare.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am sindrom uretral?

Este posibil să aveți sindrom uretral toată viața. Dar simptomele pot scădea în timp, mai ales cu tratament adecvat și modificări ale stilului de viață.

Viața cu sindrom uretral

Cum am grijă de mine cu sindromul uretral?

Sindromul uretral vă poate afecta starea de bine. Simptomele pot provoca anxietate, depresie și stres. Discutarea preocupărilor dumneavoastră cu medicul dumneavoastră sau cu un terapeut poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la prevenirea reapariției disconfortului.

Când ar trebui să mă adresez personalului medical?

Consultați medicul dacă simptomele se agravează. Acesta vă va testa pentru alte probleme, cum ar fi ITU.

De asemenea, consultați medicul dacă nu observați niciun rezultat de la tratamentele dumneavoastră după un anumit timp. Acesta va putea sugera alte tratamente care ar putea ajuta.

Sindromul uretral este o afecțiune care provoacă iritația uretrei. Personalul medical nu cunoaște cauza exactă. Principalele simptome ale sindromului uretral includ sânge în urină, dificultate la urinare, urinare frecventă și urinare dureroasă. Furnizorii de servicii medicale diagnostichează mai întâi sindromul uretral prin excluderea altor afecțiuni. Tratamentul se concentrează pe medicamente pentru a ameliora disconfortul, precum și pe tehnici care să vă ajute să vă relaxați. Modificările stilului de viață pot ajuta, de asemenea. Deși sindromul uretral poate fi o afecțiune pe tot parcursul vieții, simptomele pot scădea în timp.

Întrebări frecvente

1. Sindromul uretral este contagios? Nu, sindromul uretral nu este cauzat de infecții bacteriene sau virale și, prin urmare, nu este contagios.

2. Pot face sex dacă am sindrom uretral? Este posibil să simțiți disconfort în timpul actului sexual. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament pentru a reduce durerea și a îmbunătăți viața sexuală.

3. Cum pot reduce iritația uretrei acasă? Puteți reduce iritația uretrei prin evitarea alimentelor și băuturilor iritante (cum ar fi cafeaua, alcoolul și alimentele picante), folosind săpunuri și detergenți neparfumate, și menținând o igienă adecvată.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat nevoilor dumneavoastră specifice.