Sindromul Respirator din Orientul Mijlociu (MERS)

MERS este o boală respiratorie severă cauzată de un tip de coronavirus. A fost raportată pentru prima dată în Arabia Saudită în 2012.

Prezentare Generală

Ce este MERS?

Sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS) este o boală respiratorie severă cauzată de un tip de coronavirus. A fost raportată pentru prima dată în Arabia Saudită în 2012.

Ce sunt coronavirusurile?

Coronavirusurile sunt un grup de virusuri care infectează de obicei păsările și mamiferele. Uneori, aceste virusuri se modifică și se răspândesc la oameni.

Oamenii de știință au descris pentru prima dată coronavirusurile la mijlocul anilor 1960. De atunci, au identificat șapte tulpini de coronavirus care îmbolnăvesc oamenii. Patru tulpini cauzează doar simptome ușoare sau moderate, asemănătoare răcelii.

Trei tulpini de coronavirus cauzează boli mai grave:

• Sindromul respirator acut sever coronavirus (SARS-CoV), identificat în 2003.
• Sindromul respirator din Orientul Mijlociu coronavirus (MERS-CoV), identificat în 2012.
• SARS-CoV-2, virusul care cauzează boala coronavirus 2019 (COVID-19).

Cât de frecvent este MERS?

Începând cu ianuarie 2020, Organizația Mondială a Sănătății a înregistrat 2.519 de cazuri de MERS de la apariția sa în 2012. Un total de 27 de țări au raportat cazuri, dintre care 80% au avut loc în Arabia Saudită. Toate cazurile au fost legate de călătorii sau de rezidența în țări din sau din jurul Peninsulei Arabe, cum ar fi Irak, Iran, Israel, Arabia Saudită și Siria.

SUA au înregistrat doar două cazuri de MERS. Ambele au fost lucrători din domeniul sănătății care se întorseseră recent din Arabia Saudită.

Cine este expus riscului de MERS?

Oamenii sunt expuși riscului de MERS dacă:

• Au călătorit recent în Peninsula Arabică.
• Au avut contact strâns cu cineva care a călătorit în Peninsula Arabică și s-a îmbolnăvit.
• Au avut contact strâns cu cineva cu o infecție MERS-CoV confirmată.
• Sunt lucrători din domeniul sănătății care au avut contact strâns cu un pacient cu MERS și nu au respectat măsurile de control al infecțiilor.
• Au avut contact direct cu cămile sau au consumat carne sau lapte crud de cămilă.

Simptome și Cauze

De unde a apărut MERS?

Cercetătorii cred că MERS, SARS și COVID-19 au apărut la lilieci, apoi s-au răspândit la alte animale înainte de a trece la oameni.

MERS-CoV s-a răspândit la cămile și apoi la oameni.

SARS-CoV a ajuns la oameni prin zibete (mamifere mici găsite în Africa și Asia).

Oamenii de știință nu știu încă ce tip de animal a răspândit COVID-19 la oameni.

Cum se transmite MERS?

La fel ca alte boli infecțioase, MERS-CoV este prezent în tractul respirator. Se transmite prin tuse.

MERS este contagios. Cu toate acestea, nu se răspândește rapid, spre deosebire de COVID-19, care s-a răspândit rapid în întreaga lume. Transmiterea MERS necesită contact strâns, cum ar fi între membrii familiei sau într-un cadru medical. Oficialii din domeniul sănătății nu au observat o răspândire largă a MERS în comunitate.

De asemenea, vă puteți îmbolnăvi de MERS de la cămile. În Arabia Saudită și în țările învecinate, cămilele au tulpini de MERS care se potrivesc cu tulpinile umane. Acest lucru sugerează transmiterea activă a MERS de la cămile la oameni.

Care sunt simptomele MERS?

O persoană cu MERS poate să nu aibă simptome, să aibă simptome ușoare asemănătoare răcelii sau o boală severă care pune viața în pericol. De obicei, persoanele cu MERS dezvoltă simptome respiratorii care includ:

• Tuse.
• Febră.
• Dificultăți de respirație.

Unele persoane au raportat, de asemenea, diaree, greață și vărsături. Simptomele MERS apar de obicei în decurs de două până la 14 zile după expunerea la virus.

Care sunt posibilele complicații ale MERS?

În cazuri severe, MERS progresează spre pneumonie și insuficiență respiratorie care necesită ventilație mecanică. Poate apărea și insuficiență renală.

Aproximativ 35% dintre persoanele cu MERS au decedat. Cu toate acestea, procentul real poate fi mai mic, deoarece nu include cazurile ușoare care rămân nediagnosticate și neraportate.

Cei mai predispuși la a dezvolta o boală severă au afecțiuni de sănătate subiacente care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi:

• Cancer.
• Boală cardiacă cronică.
• Boală renală cronică.
• Boală pulmonară cronică.
• Diabet.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat MERS?

Dacă aveți simptome respiratorii, medicul specialist vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical. Spuneți-i medicului specialist dacă ați călătorit recent sau ați avut contact cu persoane bolnave sau cămile.

Testele de laborator pot determina dacă aveți MERS activ sau o infecție MERS anterioară. Medicul specialist poate colecta mai multe probe pentru testare de laborator, inclusiv:

• Probă din tractul respirator inferior: Medicul specialist poate colecta lichid din plămâni, cerându-vă să expectorați spută (flegmă) într-un recipient. Alternativ, medicul specialist poate introduce un tub subțire și flexibil în gât și în plămâni pentru a colecta o probă de spută.
• Probă din tractul respirator superior: Aceasta implică un tampon din interiorul nasului sau al gâtului superior.
• Probă de ser: Serul este partea lichidă a sângelui dumneavoastră. Medicul specialist va colecta o probă de sânge, apoi o va roti foarte repede într-o centrifugă. Rotirea separă serul de globulele roșii și albe și de trombocite.

Nu toate laboratoarele sunt aprobate pentru a efectua teste MERS-CoV. Medicul specialist poate trimite probele la laboratorul departamentului de sănătate din statul dumneavoastră sau la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Management și Tratament

Cum este tratat MERS?

În prezent, nu există un tratament aprobat pentru MERS. Îngrijirea medicală se va concentra pe gestionarea simptomelor, în timp ce corpul dumneavoastră luptă împotriva infecției.

Dacă aveți simptome ușoare, puteți rămâne acasă și lua medicamente pentru a ameliora durerea și febra. Cazurile mai severe pot necesita îngrijire spitalicească, inclusiv:

• Fluide IV (intravenoase).
• Oxigen suplimentar.
• Ventilație mecanică.

Cum pot preveni răspândirea MERS la alții?

Dacă știți sau credeți că ați putea avea MERS, luați măsuri pentru a preveni infectarea altora:

• Stai acasă.
• În timp ce sunteți acasă, stați într-o cameră separată și folosiți o baie separată de ceilalți membri ai gospodăriei dumneavoastră.
• Spălați-vă frecvent pe mâini.
• Purtați o mască de față când vă aflați în aceeași cameră cu altcineva.
• Acoperiți-vă gura și nasul cu un șervețel când tușiți sau strănutați, apoi aruncați șervețelul și spălați-vă pe mâini.
• Sunați-vă medicul specialist înainte de a-l vizita.
• Dacă simptomele dumneavoastră se agravează, sunați-vă imediat medicul specialist.

Când pot relua activitățile normale?

Dacă vă simțiți mai bine, discutați cu medicul specialist despre când puteți relua activitățile normale. Departamentul de sănătate local sau de stat vă poate oferi, de asemenea, îndrumări cu privire la cât timp trebuie să stați acasă pentru a preveni răspândirea MERS la alții.

Prevenție

Cum mă pot proteja de MERS?

Nu există vaccin pentru MERS. Pașii pentru prevenirea MERS sunt similari cu cei pentru prevenirea tuturor bolilor respiratorii:

• Spălați-vă frecvent pe mâini.
• Acoperiți-vă nasul și gura cu un șervețel când tușiți sau strănutați.
• Evitați să vă atingeți ochii, nasul și gura.
• Evitați contactul strâns cu persoanele bolnave.
• Curățați și dezinfectați frecvent suprafețele.

Pentru a preveni îmbolnăvirea cu MERS de la cămile:

• Spălați-vă pe mâini după ce ați atins cămile și evitați contactul cu cămilele bolnave.
• Nu consumați lapte de cămilă nepasteurizat sau carne de cămilă negătită.
• Evitați contactul cu cămilele dacă aveți o afecțiune cronică de sănătate sau un sistem imunitar compromis.

Cum mă protejez când am grijă de o persoană cu MERS?

Dacă locuiți cu o persoană cu MERS sau aveți grijă de aceasta, oficialii din domeniul sănătății recomandă măsuri de precauție suplimentare:

• Purtați o mască de față, un halat și mănuși dacă aveți contact cu fluidele corporale sau secrețiile persoanei respective.
• Purtați mănuși când manipulați și spălați vase, prosoape, lenjerie de pat și rufe. Spălați-vă pe mâini după ce vă scoateți mănușile.

Evoluție / Prognoză

Care este prognoza pentru persoanele cu MERS?

Este puțin probabil să contractați MERS decât dacă călătoriți în Peninsula Arabică sau intrați în contact strâns cu cineva care a călătorit recent acolo și are simptome.

Dacă vă îmbolnăviți de MERS, aveți un risc ridicat de a dezvolta o boală severă, mai ales dacă aveți afecțiuni de sănătate preexistente. Medicul specialist vă va monitoriza îndeaproape și vă va oferi îngrijire de susținere pentru a vă gestiona simptomele.

Când să vă adresați medicului specialist?

Trebuie să vă sunați medicul specialist dacă aveți simptome de MERS și credeți că ați fost expus la MERS-CoV. Expunerea poate include contactul direct cu cineva cu MERS sau dacă dumneavoastră sau o persoană de contact apropiată ați călătorit recent în Peninsula Arabică.

Simptomele MERS pot deveni destul de severe și pot pune viața în pericol. Contactați imediat medicul specialist dacă simptomele dumneavoastră se agravează.

MERS este o boală rară, dar nu se transmite ușor de la persoană la persoană. Dacă intenționați să călătoriți în Peninsula Arabică, practicați o igienă de bază pentru a preveni MERS. Spălați-vă des pe mâini, nu vă atingeți fața și aveți grijă la cămile. Dacă suspectați MERS, sunați imediat medicul specialist. Acesta vă poate oferi teste și îndrumări pentru gestionarea afecțiunii dumneavoastră și pentru prevenirea răspândirii MERS la cei din jur.

Întrebări frecvente

• Este MERS la fel de periculos ca și COVID-19? MERS are o rată de mortalitate mai mare decât COVID-19, dar nu este la fel de contagios, ceea ce înseamnă că se răspândește mai greu.
• Ce ar trebui să fac dacă cred că am MERS? Contactați imediat medicul specialist și izolați-vă de ceilalți pentru a preveni o potențială răspândire.
• Există un vaccin pentru MERS? Nu, în prezent nu există un vaccin disponibil pentru MERS. Măsurile preventive, cum ar fi igiena riguroasă și evitarea contactului cu persoanele bolnave și cu cămilele, sunt esențiale.

Această informație este destinată scopurilor educaționale și nu trebuie considerată un substitut pentru sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist calificat pentru orice întrebări sau preocupări legate de sănătatea dumneavoastră.