Sindromul psoasului este o afecțiune care poate provoca dureri în zona șoldurilor, a spatelui inferior, a feselor sau a zonei inghinale. Dacă experimentați dureri persistente, este esențial să căutați asistență medicală pentru a exclude alte cauze și a primi un diagnostic corect. Vizitați un medic specialist dacă durerea persistă mai mult de o săptămână, în special dacă este agravată de mișcare.

Sindromul Psoasului

Descriere generală

Durerea asociată sindromului psoasului se poate extinde (radia) pe picioare sau se poate agrava când încercați să stați drept.

Ce este sindromul psoasului?

Sindromul psoasului este o iritație dureroasă sau o leziune la nivelul unuia dintre mușchii psoas. Medicii specialiști numesc uneori sindromul psoasului, sindromul iliopsoasului.

Mușchii psoas (forma plurală a psoasului) sunt o pereche de mușchi lungi care se întind de la partea inferioară a spatelui până în partea superioară a șoldurilor, de fiecare parte a coloanei vertebrale.

Sindromul psoasului cauzează dureri în partea inferioară a spatelui, în șolduri sau în zona inghinală. Consultați un medic specialist dacă aveți dureri care nu se ameliorează într-o săptămână.

Cât de frecvent este sindromul psoasului?

Sindromul psoasului este rar. Mulți oameni care îl au nu sunt diagnosticați, deoarece simptomele se ameliorează de obicei înainte de a consulta un medic specialist.

Experții consideră că sindromul psoasului este adesea diagnosticat greșit sau subdiagnosticat, deoarece împărtășește multe simptome cu alte leziuni sau afecțiuni. Vestea bună este că, în majoritatea cazurilor, aceleași tratamente care gestionează alte probleme similare tratează și sindromul psoasului.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sindromului psoasului?

Durerea psoasului este cel mai frecvent simptom al sindromului psoasului. S-ar putea să simțiți:

• Durere în partea inferioară a spatelui – în special la granița dintre partea de jos a coloanei vertebrale și fese (regiunea lombosacrală).
• Rigiditate sau încordare în partea inferioară a spatelui.
• Durere de fese (durere în fese).
• Durere inghinală.
• Durere de șold.
• Durere pelviană.

Durerea sindromului psoasului se poate agrava în anumite poziții sau în timpul activităților fizice. Durerea se poate extinde (radia) pe picioare sau se poate agrava când încercați să stați drept. S-ar putea să observați o durere suficient de puternică pentru a vă face să șchiopătați sau să vă târșâiți picioarele când mergeți.

Ce cauzează sindromul psoasului?

Suprasolicitarea șoldurilor și leziunile sportive sunt cele mai frecvente cauze ale sindromului psoasului.

Unele cazuri de sindrom psoasului apar fără o cauză evidentă (sindrom psoasului idiopatic).

Rareori, sindromul psoasului apare atunci când infecțiile sau cancerele se răspândesc la nivelul mușchilor psoas.

Care sunt factorii de risc?

Oricine poate dezvolta sindromul psoasului, dar sportivii sunt cei mai predispuși să îl aibă. Sporturile care pun mult stres repetat pe șolduri pot crește riscul, inclusiv:

• Dansul.
• Alergarea.
• Sporturile de atletism (în special săritura în înălțime și gardurile).
• Hocheiul.

Adolescenții și copiii care practică sporturi pot avea un risc mai mare, deoarece corpurile lor se schimbă și se dezvoltă rapid, ceea ce poate face ca mușchii lor să fie mai susceptibili la leziuni sau iritații.

Persoanele care au suferit recent intervenții chirurgicale la șold (în special înlocuirea șoldului) pot prezenta sindromul psoasului ca efect secundar temporar.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Sindromul psoasului nu provoacă de obicei complicații. Cazurile severe pot face dureros sau dificil să stați în picioare, să mergeți sau să vă mișcați, dar aceste simptome se ameliorează de obicei atunci când începeți tratamentul.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii specialiști sindromul psoasului?

Un medic specialist va diagnostica sindromul psoasului cu un examen fizic. De asemenea, ar putea utiliza unele teste imagistice.

Medicul specialist vă va examina șoldurile, picioarele și coloana vertebrală. S-ar putea să vă ceară să vă mișcați sau să stați în diferite poziții. Spuneți-i medicului specialist când ați observat pentru prima dată durerea sau alte simptome și dacă anumite activități sau momente ale zilei agravează (sau ameliorează) simptomele.

Diagnosticarea sindromului psoasului este de obicei un diagnostic diferențial. Aceasta înseamnă că medicul specialist va exclude alte leziuni sau afecțiuni mai frecvente care ar putea provoca simptome similare înainte de a diagnostica sindromul psoasului.

Unele probleme musculo-scheletice care provoacă simptome similare includ:

• Entorse ale mușchilor adductori.
• Hernii.
• Bursită trohanteriană.
• Leziuni labrale ale șoldului.
• Fracturi ale plăcii de creștere a șoldului (la copii și adolescenți).

Afecțiunile care nu sunt leziuni pot, de asemenea, să împărtășească simptome cu sindromul psoasului, inclusiv:

• Artrita.
• Pietre la rinichi.
• Prostatita.
• Rareori, anumite tipuri de cancer sau infecții musculare.

Teste pentru sindromul psoasului

Medicul specialist ar putea utiliza câteva tipuri diferite de teste imagistice pentru a obține imagini ale coloanei vertebrale, șoldurilor și zonelor din jurul lor, inclusiv:

• Radiografii ale coloanei vertebrale sau radiografii ale șoldului (pentru a căuta artrită).
• Ecografie.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
• Analize de sânge (pentru a verifica semnele de infecții).

Management și Tratament

Cum se tratează sindromul psoasului?

Un medic specialist va sugera tratamente pentru sindromul psoasului, în funcție de cauza acestuia. Cele mai frecvente tratamente includ:

• Repaus sau luarea unei pauze de la activitatea care a provocat sindromul psoasului.
• Fizioterapie.
• Tratament manipulativ osteopatic (OMT).
• Injecții cu cortizon.

Ce sunt întinderile pentru psoas?

Întinderile pentru psoas sunt întinderi specifice sau modificări ale posturii care vizează psoasul. Uneori, oamenii le numesc și eliberări ale psoasului.

Chiar dacă puteți face aceste întinderi în siguranță acasă, asigurați-vă că discutați cu un medic specialist sau un fizioterapeut înainte de a începe orice rutină nouă de exerciții fizice, mai ales dacă credeți că aveți o leziune specifică, cum ar fi sindromul psoasului. Aceștia vă vor spune care sunt cele mai bune întinderi pentru nevoile dumneavoastră specifice și vă vor arăta cum să le efectuați în siguranță. Nu încercați niciodată să vă autodiagnosticați o afecțiune sau o leziune.

Stabilizarea nucleului pentru sindromul psoasului

Fizioterapeutul dumneavoastră ar putea prescrie un program de stabilizare a nucleului. Acestea sunt exerciții concepute pentru a vă întări mușchii nucleului și pentru a îmbunătăți modul în care vă puteți mișca nucleul între coloana vertebrală și pelvis.

Prevenție

Pot preveni sindromul psoasului?

Întinderea și încălzirea înainte de exerciții fizice sau activitate fizică sunt cele mai bune moduri de a preveni toate tipurile de leziuni musculare. Creșterea flexibilității generale vă va proteja, de asemenea, mușchii de leziuni. Fizioterapeutul dumneavoastră vă poate ajuta să vă modificați (să schimbați) postura atunci când stați jos, faceți exerciții fizice sau faceți alte activități fizice pentru a evita iritarea mușchilor psoas.

Creșteți treptat nivelul de activitate. Nu creșteți brusc intensitatea antrenamentului și nu începeți să faceți exerciții fizice mult mai des decât de obicei. Unele persoane cu sindromul psoasului trebuie să schimbe temporar modul în care fac exerciții fizice. S-ar putea să trebuiască să vă limitați la poziții mai puțin profunde de haltere sau la intervale de exerciții fizice, de exemplu. Unele persoane trebuie să evite alergarea pe pante (dealuri).

Perspectivă / Prognoză

Sindromul psoasului dispare?

Sindromul psoasului dispare de obicei cu tratament și exerciții fizice. Ar trebui să puteți recâștiga o gamă completă de mișcare (cât de mult vă puteți mișca părțile corpului) și să vă reluați nivelul obișnuit de activități fizice.

Cât durează recuperarea după sindromul psoasului?

De obicei, durează o lună sau două pentru a vă recupera după sindromul psoasului. Durerea ar trebui să înceapă să se amelioreze treptat după ce începeți fizioterapia sau OMT. Medicul specialist vă va spune când este sigur să reluați antrenamentul sau activitățile fizice intense.

Viața cu

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Consultați un medic specialist dacă simțiți durere, rigiditate sau alte simptome care nu se ameliorează după o săptămână de odihnă. Discutați cu medicul specialist sau cu fizioterapeutul dacă vi se pare că fizioterapia sau exercițiile fizice nu vă gestionează simptomele – sau dacă simțiți că durerea se agravează sau se schimbă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului specialist?

Puteți întreba medicul specialist:

• Am sindromul psoasului sau o altă problemă?
• Voi avea nevoie de teste imagistice?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Cât timp ar trebui să evit antrenamentul, antrenamentul sau exercițiile fizice?
• Ce activități fizice sunt cele mai sigure pentru mine în timp ce mă recuperez?

O notă de la [Neutral Term]

Sindromul psoasului este o durere rară în fund, uneori la propriu. Se întâmplă atunci când mușchii psoas de pe ambele părți, care se extind de la partea de jos a coastelor până în partea de sus a șoldurilor, sunt răniți sau iritați. Acest lucru poate provoca durere în partea inferioară a spatelui, șolduri, zona inghinală sau fese.

Poate fi enervant să trebuiască să schimbați modul în care faceți exerciții fizice sau alte activități fizice. Mai ales dacă trebuie să luați o pauză și să le evitați cu totul pentru o vreme. Dar merită așteptarea. Ar trebui să puteți relua toate antrenamentele și rutinele obișnuite odată ce mușchii psoas se vindecă.

Întrebări frecvente

• Ce pot face acasă pentru a ameliora durerea de psoas? Odihna, aplicarea de gheață sau căldură și întinderile ușoare pot ajuta la ameliorarea temporară a durerii.
• Cât timp durează până când mă voi simți mai bine? Timpul de recuperare variază, dar majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva săptămâni sau luni cu tratament adecvat.
• Pot continua să fac sport dacă am sindromul psoasului? Depinde de severitatea durerii. Medicul specialist sau fizioterapeutul vă poate recomanda modificări ale activității sau repaus temporar.

Pentru mai multe informații și un plan de tratament personalizat, vă rugăm să consultați un medic specialist.