Sindromul Meige

Sindromul Meige este o afecțiune rară a mișcării involuntare care afectează creierul și nervii (afecțiune neurologică). Provoacă spasme musculare pe care nu le puteți controla. Poate face ca maxilarul să se zvâcnească sau să vă forțeze să închideți ochii. Aceste spasme musculare pot fi dureroase.

Sindromul Meige afectează de obicei mușchii din:

• Partea inferioară a feței.
• Maxilar.
• Limbă.
• Ochi.

Sindromul Meige este un tip de distonie. Distonia este un grup de afecțiuni care provoacă mișcări musculare incontrolabile. Furnizorii de servicii medicale numesc uneori sindromul Meige distonie craniană segmentară sau sindromul distoniei blefarospasm-oromandibulare idiopatice.

Este sindromul Meige rar? Da, sindromul Meige este o formă rară de distonie.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele sindromului Meige?

Sindromul Meige afectează modul în care vă mișcați fața și maxilarul. S-ar putea să vă mișcați fața fără să vreți sau să o puteți controla. Cele mai frecvente simptome includ:

• Grimase faciale.
• Încruntare.
• Proiectarea bărbiei (tresăriri involuntare ale bărbiei, de obicei în timp ce vorbiți sau mâncați).
• Maxilar dislocat (zvâcniri ale maxilarului).
• Durere de maxilar (senzație de șoc sau înjunghiere).
• Dificultate la deschiderea sau închiderea gurii.
• O gură încleștată.
• Scrâșnitul dinților (bruxism).

Puteți avea spasme în limbă, gât și tractul respirator. Spasmele limbii pot face dificilă mâncarea și înghițirea alimentelor solide. Spasmele din tractul respirator pot face dificilă respirația. Sunați la 112 (sau numărul local de urgență) dacă aveți probleme cu respirația.

Simptomele sindromului Meige care afectează ochii includ:

• Clipire frecventă sau necontrolată.
• Durere de ochi.
• Dificultate de a ține ochii deschiși.
• Ochi uscați sau o senzație de „nisip în ochi”.

Simptomele timpurii pot afecta doar unul dintre ochi, dar în cele din urmă ar putea afecta ambii ochi. Simptomele pot apărea mai des pe măsură ce îmbătrâniți. Acest lucru poate duce la dificultăți de vedere, deoarece nu puteți ține ochii deschiși, dar nu există nicio modificare a modului în care funcționează ochii.

Ce cauzează sindromul Meige?

Cauza sindromului Meige este necunoscută. Experții cred că ar putea fi o combinație de factori genetici (modificări imprevizibile ale ADN-ului care apar în timpul dezvoltării fetale) și factori de mediu (declanșatori).

Unii cercetători cred că sindromul Meige afectează regiunea ganglionilor bazali din creier. Această parte a creierului reglează mișcarea.

Ce declanșează simptomele sindromului Meige?

Anumiți factori din mediul dumneavoastră pot agrava simptomele sindromului Meige. Aceștia sunt cunoscuți sub numele de declanșatori, inclusiv:

• Lumina puternică.
• Senzație de oboseală.
• Stres.
• Vânt.
• Poluarea aerului.

Este sindromul Meige cauzat de alte afecțiuni?

Sindromul Meige poate apărea alături de (sau împreună cu) alte afecțiuni precum:

• Boala Parkinson. Boala Parkinson este o tulburare neurologică de mișcare. Simptomele frecvente includ tremurături, încetinirea mișcării, mușchi rigizi, mers nesigur și probleme de echilibru și coordonare.
• Diskinezie tardivă. Diskinezia tardivă este o afecțiune neurologică cauzată de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente prescrise pentru afecțiuni psihiatrice, precum și pentru unele afecțiuni gastro-intestinale și neurologice.
• Boala Wilson. Boala Wilson este o afecțiune genetică care face ca cuprul să se acumuleze în organism. Poate provoca boli de ficat și mișcări involuntare anormale.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul Meige?

Sindromul Meige poate afecta pe oricine, dar este mai probabil să afecteze femeile decât bărbații.

Majoritatea persoanelor cu sindrom Meige sunt diagnosticate între vârstele de 40 și 70 de ani, dar se poate dezvolta la orice vârstă.

Care sunt complicațiile sindromului Meige?

Sindromul Meige poate provoca următoarele complicații:

• Dureri de cap.
• Dificultate de vedere (incapacitatea de a deschide ochii).
• Malnutriție.
• Depresie.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat sindromul Meige?

Un furnizor de servicii medicale va diagnostica sindromul Meige după un examen fizic, un examen neurologic și teste (cum ar fi analize de sânge sau teste imagistice) pentru a exclude afecțiuni similare. Nu există un test specific disponibil pentru a diagnostica sindromul Meige. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va pune un diagnostic prin prezentarea simptomelor dumneavoastră.

Management și tratament

Cum este tratat sindromul Meige?

Furnizorul dumneavoastră va sugera tratamente pentru a ameliora simptomele sindromului Meige sau pentru a încetini progresia acestora (cât de repede devin mai severe). Unele tratamente comune pentru sindromul Meige includ:

• Medicamente. Medicamentele comune care tratează sindromul Meige includ clonazepam, trihexifenidil, diazepam și baclofen.
• Injecții cu toxină botulinică (Botox). Un furnizor de servicii medicale va injecta toxină botulinică în mușchii din jurul ochiului și maxilarului pentru a slăbi temporar acești mușchi. Acest lucru va reduce spasmele involuntare. Este posibil să aveți nevoie de injecții la fiecare trei luni sau când vă recomandă furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.
• Stimulare cerebrală profundă. Stimularea cerebrală profundă (DBS) funcționează prin întreruperea modelelor anormale de activitate cerebrală. Un furnizor de servicii medicale va plasa un electrod metalic subțire în creier și îl va atașa la un generator de impulsuri computerizat implantat. Gândiți-vă la generatorul de impulsuri ca la un stimulator cardiac pentru creier. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va programa acest dispozitiv în timpul vizitelor la cabinet și îl va ajusta pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.
• Terapia de vorbire și înghițire. Terapia de vorbire poate ajuta la întărirea mușchilor din maxilar pentru a reduce severitatea spasmului.

Pot trata sindromul Meige acasă?

Unele persoane cu sindrom Meige consideră că trucurile senzoriale pe care le pot face acasă sunt utile pentru a reduce simptomele. Trucurile senzoriale sunt mișcări care distrag atenția părții creierului care provoacă simptomele sindromului Meige. Trucurile senzoriale pot include:

• Mestecarea gumei.
• Mușcarea unei scobitori.
• Atingerea buzelor sau a bărbiei.
• Privind în jos.

În plus, puteți evita declanșatorii de mediu, cum ar fi luminile puternice sau vântul, purtând ochelari de soare sau evitând să ieșiți afară când bate vântul.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre efectele secundare ale tratamentului. Fiecare tip de medicament poate avea efecte secundare de care ar trebui să fiți atent, cum ar fi somnolența, dificultăți de respirație sau gura uscată.

Injecțiile cu toxină botulinică pot provoca durere, umflături sau vânătăi la locul injectării sau prea multă slăbiciune.

Prevenție

Poate fi prevenit sindromul Meige?

Nu există modalități cunoscute de a preveni sindromul Meige. Puteți reduce riscul de a declanșa simptomele evitând lucrurile care vă agravează simptomele, cum ar fi luminile puternice sau vântul.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am sindromul Meige?

Sindromul Meige vă poate afecta stilul de viață și vă poate face dificilă să faceți lucruri de rutină, cum ar fi să vă bucurați de soare sau să mergeți într-un vehicul cu geamurile coborâte. Unele persoane se simt inconfortabil să participe la activități sociale, deoarece sunt complexate de modul în care spasmele musculare le afectează aspectul. Mulți oameni cu sindromul Meige găsesc confort în a vorbi cu un specialist în sănătate mintală. Acest lucru este, de asemenea, important, deoarece simptomele dumneavoastră pot deveni mai dificil de gestionat cu timpul.

Deși nu există un tratament pentru sindromul Meige, tratamentul vă poate ajuta să reveniți la activitățile de care vă bucurați.

Care este speranța de viață pentru sindromul Meige?

Sindromul Meige nu vă afectează direct speranța de viață. Afecțiunea nu este fatală. Sindromul Meige, cu toate acestea, vă poate afecta calitatea vieții. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre opțiunile de tratament pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.

Viața cu

Când ar trebui să consult un furnizor de servicii medicale?

Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale dacă aveți efecte secundare după tratament sau dacă simptomele dumneavoastră se agravează după tratament. Aceștia vă pot ajuta să găsiți o opțiune de tratament potrivită pentru dumneavoastră și pentru simptomele dumneavoastră.

În plus, dacă simptomele dumneavoastră vă fac dificilă mâncarea, informați-vă cât mai curând posibil furnizorul de servicii medicale pentru a preveni malnutriția.

Când ar trebui să merg la urgență?

Sunați la 112 sau la numărul local de urgență dacă aveți probleme cu respirația.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Am sindromul Meige sau o altă formă de distonie?
• Ce tip de tratament recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Există studii clinice sau noi forme de tratament disponibile?
• Simptomele mele îmi afectează stima de sine. Ar trebui să vorbesc cu un specialist în sănătate mintală?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre sindromul Meige și alte afecțiuni ale mișcării? Sindromul Meige este o formă de distonie care vă afectează mișcarea. Alte afecțiuni care vă afectează mișcarea ar putea include: distonie de deschidere a maxilarului (nu afectează pleoapele) și spasme hemifaciale (afectează toți mușchii de pe o singură parte a feței și nu sunt de obicei dureroase).
• Sindromul Meige este același cu boala Meige? Nu, afecțiunile sunt diferite. Sunt ușor de confundat, deoarece ambele au fost numite după neurologul francez Henri Meige. Boala Meige este o afecțiune limfatică moștenită care provoacă acumularea de lichid în membre (brațe și picioare).
• Cum pot ameliora spasmele musculare cauzate de sindromul Meige? Unele persoane consideră că trucurile senzoriale, cum ar fi mestecatul gumei sau atingerea buzelor, pot ajuta la reducerea spasmelor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, medicamente sau injecții cu toxină botulinică.

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat, adaptat nevoilor dumneavoastră specifice.