Sindromul Inflamator Multisistemic la Copii (SIM-C)

Sindromul inflamator multisistemic la copii (SIM-C) este o afecțiune rară care afectează copiii care au avut COVID-19. Acesta cauzează inflamație în mai multe părți ale corpului copilului dumneavoastră, inclusiv:

• Inimă
• Plămâni
• Rinichi
• Creier
• Piele
• Ochi
• Organe din tractul digestiv al copilului dumneavoastră (gastrointestinal).

De obicei, este însoțit de febră care durează mai mult de 24 de ore.

SIM-C poate fi foarte grav și poate pune viața în pericol în cazuri rare. Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome, cum ar fi dificultăți de respirație sau dureri severe în piept, mergeți imediat la camera de gardă.

Cât de frecvent este sindromul inflamator multisistemic la copii?

SIM-C este rar. Acesta afectează aproximativ 1 din 3.000 până la 4.000 de copii care au avut virusul COVID-19.

Care este diferența dintre SIM-C și SIM-A?

Atât SIM-C, cât și SIM-A se referă la aceeași afecțiune. Diferența este vârsta persoanei diagnosticate. SIM-C afectează copiii și adulții tineri cu vârsta sub 21 de ani. SIM-A afectează adulții cu vârsta peste 21 de ani. SIM-C este mai frecvent decât SIM-A, dar SIM-A are cazuri mai severe.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sindromului inflamator multisistemic la copii?

Simptomele SIM-C includ febră timp de cel puțin 24 de ore și mai mult de unul dintre următoarele:

• Durere de stomac sau abdominală.
• Vărsături.
• Diaree.
• Senzație de amețeală sau de confuzie.
• O erupție cutanată.
• Ochi injectați sau roșii.
• Pierderea poftei de mâncare.

Semne de urgență ale SIM-C

Mergeți la camera de gardă sau sunați la 112 imediat dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele semne:

• Dificultăți de respirație.
• Durere în piept care nu dispare.
• Confuzie.
• Durere severă de stomac sau abdominală.
• Dificultate de a rămâne treaz sau incapacitatea de a se trezi.
• Piele, buze sau unghii de culoare albastră, gri sau pală.

Ce cauzează sindromul inflamator multisistemic la copii?

Cauza exactă a SIM-C este necunoscută. De la descoperirea SIM-C la începutul anului 2020, cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a afla mai multe despre cauză și efectele sale pe termen lung asupra copiilor. Afecțiunea este un efect secundar al infecției cu COVID-19, astfel încât copilul dumneavoastră prezintă un risc mai mare de a dezvolta SIM-C dacă a avut COVID-19.

Studiile sugerează că SIM-C ar putea fi rezultatul reacției exagerate a sistemului imunitar al copilului dumneavoastră după o infecție cu COVID-19. Acest lucru ar putea face ca sistemul imunitar al copilului dumneavoastră să creeze inflamație care vizează organele sale.

Ar putea exista, de asemenea, factori genetici care fac ca copiii să prezinte un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.

Este sindromul inflamator multisistemic la copii contagios?

Nu există dovezi care să sugereze că SIM-C este contagios. Virusul COVID-19 pe care copiii îl contractează înainte de a dezvolta SIM-C este foarte contagios.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat sindromul inflamator multisistemic la copii?

Un medic va diagnostica SIM-C la copilul dumneavoastră după un examen fizic și teste. Acesta va examina simptomele copilului dumneavoastră și vă va pune întrebări despre cât timp a avut febră și dacă și când a fost testat pozitiv pentru COVID-19. Dacă copilul dumneavoastră are în mod activ COVID-19, spuneți imediat echipei sale de îngrijire.

Testele pot confirma un diagnostic și pot determina care dintre organele copilului dumneavoastră prezintă simptome. Testarea ar putea include următoarele teste imagistice:

• Ecocardiogramă.
• Radiografie toracică.
• Ecografie abdominală.
• Tomografie computerizată (CT).

În plus, medicul copilului dumneavoastră îl va testa probabil pentru COVID-19 și va oferi teste suplimentare de laborator, în funcție de simptomele pe care le are copilul dumneavoastră.

Ce este un diagnostic diferențial pentru SIM-C?

Medicul copilului dumneavoastră va face o listă cu posibilele afecțiuni care ar putea fi cauza simptomelor sale. Aceasta se numește diagnostic diferențial. Simptomele SIM-C pot arăta similar cu următoarele afecțiuni:

• Boala Kawasaki.
• Sindromul șocului toxic.

Management și Tratament

Cum este tratat sindromul inflamator multisistemic la copii?

Tratamentul pentru SIM-C poate include:

• Administrarea de lichide intravenos (un ac plasat într-o venă în brațul copilului dumneavoastră).
• Administrarea de medicamente (orale sau intravenoase) pentru a reduce inflamația (corticosteroizi, imunoglobulină intravenoasă IVIG și glucocorticoizi).
• Terapie antivirală (remdesivir) pentru a trata COVID-19 dacă copilul dumneavoastră are o infecție activă.
• Administrarea de oxigen de la un dispozitiv de respirație asistată (ventilator).

Tratamentul se concentrează pe reducerea inflamației și prevenirea posibilelor simptome care pun viața în pericol. Dacă copilul dumneavoastră are SIM-C, acesta va primi tratament într-un spital sau într-o unitate de terapie intensivă pediatrică (UTIP), în funcție de cât de severe sunt simptomele sale.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Ar putea dura între trei zile și două săptămâni până când copilul dumneavoastră se va simți mai bine după tratament. Cel mai probabil, acesta va petrece ceva timp într-un spital, astfel încât un medic să îi poată monitoriza starea.

Prevenție

Poate fi prevenit sindromul inflamator multisistemic la copii?

Cea mai bună modalitate de a preveni SIM-C este de a vă proteja copilul de o infecție cu COVID-19. Vă puteți menține copilul în siguranță prin:

• Vaccinarea împotriva COVID-19 (inclusiv doze de rapel, dacă medicul pediatru al copilului dumneavoastră le recomandă).
• Învățarea copilului dumneavoastră să poarte o mască de față care să se potrivească perfect în jurul gurii și nasului.
• Evitarea atingerii ochilor, nasului și gurii pentru a preveni răspândirea germenilor.
• Învățarea copilului dumneavoastră să se spele des pe mâini cu apă și săpun. De asemenea, poate folosi un dezinfectant de mâini pe bază de alcool (cel puțin 60% alcool) atunci când nu este în apropierea unei chiuvete.
• Evitarea contactului apropiat cu persoanele suspecte sau confirmate cu COVID-19.
• Distanțarea socială de ceilalți (cel puțin 2 metri).
• Curățarea și dezinfectarea frecventă a suprafețelor și obiectelor atinse frecvent.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are sindrom inflamator multisistemic?

Majoritatea copiilor diagnosticați cu SIM-C se recuperează complet. Acesta poate pune viața în pericol și poate fi sever în cazuri rare. Aceștia vor avea nevoie de tratament într-o unitate medicală, cel mai probabil într-un spital. Este posibil ca copilul dumneavoastră să trebuiască să își vadă medicul de familie după ce a terminat tratamentul pentru SIM-C. Cercetările sunt încă în curs de desfășurare pentru a afla dacă există efecte secundare pe termen lung, astfel încât medicul său va efectua un examen fizic pentru a verifica dacă este în stare bună de sănătate la câteva luni după tratament.

Cât durează sindromul inflamator multisistemic la copii?

Copilul dumneavoastră poate fi bolnav de SIM-C timp de până la două săptămâni. Acest lucru variază în funcție de severitatea diagnosticului copilului dumneavoastră. Tratamentul poate îmbunătăți rezultatul și timpul de recuperare al copilului dumneavoastră.

Viața Cu

Când ar trebui să consult un medic?

Dacă copilul dumneavoastră are simptome de SIM-C, chiar dacă nu are antecedente de infecție cu COVID-19, contactați medicul copilului dumneavoastră. Acesta vă va spune dacă trebuie să mergeți la camera de gardă și vă poate ajuta să răspundeți la orice întrebări ați putea avea despre afecțiune.

Dacă copilul dumneavoastră are simptome severe, mergeți la camera de gardă sau sunați la 112 imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Trebuie ca copilul meu să rămână în spital?
• Există simptome de care ar trebui să fiu atent?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Cum pot face copilul meu să se simtă mai confortabil atunci când are COVID-19?

Întrebări frecvente

• Cât de grav este SIM-C? În cele mai multe cazuri, copiii se recuperează complet cu tratament medical adecvat. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate fi o afecțiune care pune viața în pericol.
• Copilul meu poate face SIM-C dacă a avut o infecție ușoară cu COVID-19? Da, chiar și o infecție ușoară cu COVID-19 poate duce la SIM-C, deși este rar.
• Există teste specifice pentru SIM-C? Nu există un singur test care să diagnosticheze SIM-C. Diagnosticul se bazează pe simptomele copilului dumneavoastră, istoricul expunerii la COVID-19 și rezultatele testelor de laborator și imagistice.

Notă: Pentru o evaluare completă și plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.