Sindromul Fitz-Hugh-Curtis

Prezentare generală

Ce este sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Sindromul Fitz-Hugh-Curtis (SFHC) este inflamația capsulei hepatice cauzată de boala inflamatorie pelvină (BIP). BIP apare atunci când bacteriile infectează tractul reproducător, provocând durere și inflamație.

În SFHC, inflamația ajunge la țesutul din jurul ficatului, producând aderențe filiforme, asemănătoare unor corzi de vioară. Aceste aderențe lipesc capsula hepatică de interiorul abdomenului sau de mușchiul respirator (diafragmă). Deși nu se întâmplă foarte des, SFHC este o complicație a infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi gonoreea și chlamydia.

Medicul specialist poate numi sindromul Fitz-Hugh-Curtis și perihepatită.

Cât de frecventă este această afecțiune?

În general, sindromul Fitz-Hugh-Curtis este rar la persoanele de vârstă fertilă. Dintre femeile cu BIP, aproximativ 4% până la 14% dezvoltă sindromul Fitz-Hugh-Curtis. Această rată este mai mare la adolescentele cu BIP - aproximativ 27% - deoarece organele lor reproductive mai puțin mature le fac mai ușor de a contracta infecții. SFHC este rar la bărbați.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele sindromului Fitz-Hugh-Curtis?

Cel mai frecvent simptom al sindromului Fitz-Hugh-Curtis este durerea în partea superioară dreaptă a abdomenului. Această durere se datorează inflamației cauzate de infecție și de lipirea capsulei hepatice de interiorul abdomenului. Durerea se agravează, de obicei, atunci când respirați și vă mișcați. Alte simptome includ:

• Durere în partea inferioară a abdomenului.
• Durere pelvină.
• Durere de spate.
• Febră.
• Frisoane.
• Greață și vărsături.
• Secreții vaginale.
• Contact sexual dureros.
• Urinare dureroasă.
• Crampe.
• Sângerări după contactul sexual.
• Dureri de cap.
• Sughiț.

Ce cauzează sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este cauzat de boala inflamatorie pelvină (BIP). BIP este adesea cauzată de infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea și chlamydia. Dar și alte tipuri de bacterii pot provoca această afecțiune.

După cum sugerează și numele, boala inflamatorie pelvină afectează, de obicei, organele din pelvis, cum ar fi uterul, trompele uterine sau ovarele. Dar, uneori, infecția - sau inflamația pe care o provoacă - se răspândește în afara pelvisului. În SFHC, infecția afectează țesutul din jurul ficatului.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Factorii de risc pentru sindromul Fitz-Hugh-Curtis includ:

• Parteneri sexuali multipli.
• Contact sexual neprotejat.
• Istoric de infecții cu transmitere sexuală (ITS).
• Istoric de BIP.
• Utilizarea unui dispozitiv intrauterin (DIU).
• Spălături vaginale.
• Vârsta sub 25 de ani și sexul feminin.

Care sunt complicațiile sindromului Fitz-Hugh-Curtis?

Complicațiile sindromului Fitz-Hugh-Curtis includ:

• Endometrită.
• Salpingită (inflamația trompelor uterine).
• Abces tubo-ovarian.
• Peritonită pelvină.

Complicațiile pe termen lung includ:

• Infertilitate.
• Durere persistentă (durere cronică).
• Obstrucție intestinală.
• Sarcină ectopică.

Cum afectează sindromul Fitz-Hugh-Curtis fertilitatea?

Netratat, sindromul Fitz-Hugh-Curtis poate provoca infertilitate, dar indirect. BIP, principala cauză a SFHC, este principala cauză a infertilității. BIP poate crea țesut cicatricial în trompele uterine. Acest țesut cicatricial poate bloca trompele și poate împiedica fertilizarea.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este adesea dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale multor alte afecțiuni. Medicul specialist poate fi nevoit să efectueze mai multe analize de laborator și să excludă alte afecțiuni pentru a ajunge la un diagnostic corect.

Testele de laborator pot include următoarele:

• Test de sarcină.
• Hemoleucogramă completă.
• Panel metabolic complet (un test de sânge care oferă medicului specialist informații detaliate despre funcțiile organismului dumneavoastră).
• Examen microscopic al secreției vaginale.
• Teste pentru infecții cu transmitere sexuală.

Examenele radiologice ar putea include:

• Tomografie computerizată (CT).
• Ecografie transvaginală.
• RMN.

Afecțiunile medicale cu simptome similare includ:

• Sarcină ectopică.
• Colecistită.
• Hepatită virală.
• Colică renală.
• Infecție renală.
• Embolie pulmonară.
• Apendicită.

Dacă diagnosticul încă nu este clar, medicul specialist va efectua o intervenție chirurgicală laparoscopică sau tradițională. Identificarea aderențelor filiforme, asemănătoare unor corzi de vioară, va confirma sindromul Fitz-Hugh-Curtis.

Management și tratament

Cum este tratat sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Medicul specialist va utiliza antibiotice pentru a trata infecția. De asemenea, poate prescrie medicamente pentru durere.

Dacă antibioticele nu funcționează, medicul specialist va îndepărta aderențele cu ajutorul unei intervenții chirurgicale laparoscopice sau tradiționale.

Ce ar trebui să fac după tratament?

Pentru a evita complicațiile medicale, va trebui să respectați următoarele recomandări:

• Evitați activitatea sexuală în timpul tratamentului și până când medicul specialist vă spune că este sigur.
• Luați toate antibioticele prescrise conform indicațiilor.
• Utilizați o pernă electrică pentru durere.
• Odihniți-vă până când febra și durerea s-au ameliorat.
• Discutați cu toți partenerii sexuali pe care i-ați avut în cele două luni înainte de a începe să vă simțiți rău. Spuneți-le să se testeze pentru ITS.
• Mergeți la un control cu medicul specialist peste trei zile pentru a verifica progresul.

Prevenție

Cum pot reduce șansele de a mă îmbolnăvi?

Cele mai bune modalități de a preveni sindromul Fitz-Hugh-Curtis sunt:

• Utilizați prezervative.
• Testați-vă în mod regulat pentru ITS dacă sunteți activ sexual.
• Rugați-vă partenerii sexuali să se testeze.
• Evitați spălăturile vaginale.

Aceste sfaturi vor reduce, de asemenea, riscul de BIP.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Antibioticele vindecă, de obicei, sindromul Fitz-Hugh-Curtis și nu există efecte secundare semnificative.

Viața cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Trebuie să contactați imediat medicul specialist dacă:

• Aveți febră nouă sau mai mare.
• Aveți sângerări vaginale neobișnuite.
• Aveți dureri abdominale sau pelvine noi sau mai severe.
• Aveți secreții vaginale care au crescut în cantitate sau au un miros neplăcut.
• Sunteți amețit sau confuz sau simțiți că puteți leșina.

Apelați 112 dacă leșinați (vă pierdeți cunoștința) sau aveți simptome de sepsis, cum ar fi:

• Dificultăți de respirație.
• Senzație de rău accentuat.
• Durere severă.
• Ritm cardiac rapid.
• Piele rece, palidă sau umedă.
• Senzație de confuzie.
• Senzație de somnolență accentuată sau dificultate de a vă trezi.

Întrebări frecvente

Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este o ITS?

Nu, sindromul Fitz-Hugh-Curtis nu este exact o infecție cu transmitere sexuală (ITS). Dar este legat de boala inflamatorie pelvină, pe care ITS o cauzează de obicei. Cele mai frecvente două ITS care duc la BIP sunt chlamydia și gonoreea. BIP și SFHC sunt moduri în care organismul dumneavoastră poate reacționa la o infecție, dar nu sunt infecția în sine.

Cât de grave sunt aderențele din sindromul Fitz-Hugh-Curtis?

Aderențele pot provoca durere și disconfort semnificativ, deoarece limitează mișcarea organelor interne și pot duce la complicații pe termen lung, cum ar fi infertilitatea și obstrucția intestinală.

Cum pot ajuta la prevenirea sindromului Fitz-Hugh-Curtis?

Puteți ajuta la prevenirea sindromului Fitz-Hugh-Curtis prin practicarea sexului protejat, testarea regulată pentru ITS, evitarea spălăturilor vaginale și solicitarea partenerilor sexuali să se testeze și ei.

Este important să discutați cu medicul specialist dacă aveți simptome de sindrom Fitz-Hugh-Curtis sau aveți preocupări legate de sănătatea dumneavoastră. Acesta vă poate oferi un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.