Sindromul Enterocolitei Induse de Proteine Alimentare (SEIPA)

Sindromul enterocolitei induse de proteine alimentare (SEIPA) este o reacție la anumite alimente care cauzează, în principal, simptome gastrointestinale (GI), cum ar fi vărsăturile și diareea. Reacțiile adverse la alimente apar atunci când sistemul dumneavoastră imunitar reacționează exagerat la ceva ce consideră a fi dăunător. Spre deosebire de alergiile alimentare comune care provoacă simptome la scurt timp după consumul de alimente, simptomele SEIPA apar la câteva ore după consumul unui aliment declanșator.

SEIPA este cel mai frecvent la copii, dar poate afecta și adulții.

Ce alimente declanșează SEIPA?

Deși aproape orice aliment poate declanșa o reacție SEIPA, cele mai comune includ:

• Lapte.
• Formulă de lapte praf.
• Soia.
• Ovăz.
• Orez.
• Ou.
• Crustacee și alte fructe de mare.

În funcție de zona geografică în care locuiți, diferite alimente pot fi declanșatoare mai frecvente.

Tipuri de SEIPA

SEIPA poate fi cronic sau acut:

• Simptomele SEIPA acute apar la una până la patru ore după consumul unui aliment declanșator. Vărsăturile și diareea pot fi severe. Simptomele dumneavoastră dispar, de obicei, în decurs de 12 până la 24 de ore.
• Simptomele SEIPA cronice apar atunci când consumați frecvent un aliment declanșator. Aveți o inflamație pe termen lung care provoacă simptome mai ușoare, care pot apărea și dispărea frecvent. Aceste simptome pot dura de la trei la 10 zile pentru a dispărea după ce încetați să consumați un aliment declanșator.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele SEIPA?

Simptomele SEIPA includ:

• Diaree (uneori apoasă sau cu sânge).
• Durere abdominală (de burtă).
• Piele palidă (paloare).
• Letargie (energie scăzută sau nivel de conștiență scăzut).
• Pierdere în greutate neintenționată.
• Temperatură corporală scăzută (hipotermie).

Simptomele SEIPA sunt întârziate față de momentul în care ați consumat alimentul declanșator - ele pot începe oriunde de la una până la patru ore mai târziu. În SEIPA cronic, simptomele dumneavoastră pot apărea și dispărea.

Ce cauzează SEIPA?

Sistemul dumneavoastră imunitar reacționează exagerat la alimentele pe care le consideră, în mod eronat, dăunătoare, provocând SEIPA. Celulele imune din sistemul dumneavoastră digestiv încearcă să scape de alimente, provocând umflarea stomacului și a intestinelor. Acest lucru provoacă vărsături și diaree.

SEIPA este mediat non-IgE, ceea ce înseamnă că reacția este cauzată de alte celule imune, nu de anticorpii IgE, ca multe alte tipuri de alergii. Spre deosebire de alte alergii alimentare, SEIPA nu provoacă inflamație în tot corpul. Aceasta înseamnă că nu provoacă anafilaxie, o reacție periculoasă care poate provoca umflarea căilor respiratorii.

Care sunt complicațiile SEIPA?

Reacțiile SEIPA pot duce la afecțiuni care pun viața în pericol, inclusiv șoc (tensiune arterială scăzută severă) și deshidratare.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat SEIPA?

Medicii specialiști diagnostichează SEIPA prin obținerea unui istoric detaliat al simptomelor dumneavoastră sau al simptomelor copilului dumneavoastră. Aceștia pot efectua un test de provocare alimentară. În timpul acestui test, consumați cantități mici din alimentul dumneavoastră declanșator pentru a vedea dacă provoacă o reacție.

SEIPA poate fi dificil de diagnosticat și poate arăta ca alte afecțiuni, cum ar fi infecțiile bacteriene. Medicul dumneavoastră specialist poate efectua teste de sânge pentru alergii sau teste cutanate pentru alergii pentru a exclude alte alergii. Dacă aveți SEIPA, nu veți avea neapărat rezultate pozitive pentru alergii cu aceste teste.

Management și tratament

Cum este tratat SEIPA?

Medicii specialiști pot trata episoadele de SEIPA cu:

• Steroizi pentru a reduce inflamația.
• Lichide intravenoase pentru a preveni sau trata deshidratarea.
• Medicamente anti-vărsături (antiemetice).

Prevenire

Poate fi prevenit SEIPA?

Dacă știți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți SEIPA, puteți preveni reacțiile evitând alimentele declanșatoare. Poate fi necesar să țineți un jurnal alimentar sau să încercați o dietă de eliminare pentru a vă da seama ce alimente provoacă o reacție.

Dacă bebelușul dumneavoastră are SEIPA, medicul dumneavoastră specialist ar putea sugera câteva modalități de a evita reacțiile, obținând, în același timp, nutriția esențială pentru bebelușul dumneavoastră. Acestea includ:

• Utilizarea de formule de lapte praf hipoalergenice.
• Introducerea de fructe și legume în loc de cereale ca prime alimente solide ale copilului dumneavoastră.
• Urmarea unei scheme de introducere a alimentelor SEIPA care detaliază modul de introducere a alimentelor noi copilului dumneavoastră.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă eu sau copilul meu avem SEIPA?

Majoritatea copiilor depășesc SEIPA până la vârsta de 3 sau 4 ani. Medicul dumneavoastră specialist ar putea sugera un test de provocare alimentară dacă doriți să reintroduceți un aliment declanșator. Între timp, este important să vă dați seama care sunt alimentele declanșatoare și să urmăriți orice reacție. Vărsăturile și diareea severe pot fi periculoase.

Adulții cu SEIPA îl pot gestiona dându-și seama care sunt alimentele lor declanșatoare și evitându-le. Uneori, reacțiile SEIPA la adulți pot dispărea. Dar, de cele mai multe ori, reacțiile SEIPA pe care le dezvoltați ca adult vă vor afecta întotdeauna.

Cum să trăiești cu SEIPA

Cum am grijă de mine dacă am SEIPA?

Dacă aveți SEIPA - sau credeți că aveți - poate fi necesar să urmăriți alimentele și băuturile pe care le consumați pentru a vă da seama ce cauzează reacția. Odată ce ați descoperit cauza, puteți evita orice factori declanșatori.

Când ar trebui să mă adresez medicului meu specialist?

Adresați-vă medicului dumneavoastră specialist dacă credeți că copilul dumneavoastră are o reacție la alimente, lapte praf sau lapte. Chiar și reacțiile minore îi pot împiedica să obțină nutriția de care au nevoie. Reacțiile severe necesită asistență medicală imediată.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Mergeți la o cameră de urgență sau solicitați asistență medicală imediată dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți:

• Confuzie sau stare mentală modificată.
• Urinare foarte puțină sau deloc.
• Ochi înfundați.
• Umflarea feței, a buzelor sau a limbii.
• Dificultăți de respirație sau de înghițire.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Ar putea fi util să-i întrebați pe medicul dumneavoastră specialist:

• Este vorba de o alergie alimentară sau de SEIPA?
• Cum îmi dau seama care alimente declanșează SEIPA?
• Cum evit alimentele declanșatoare, satisfăcând, în același timp, nevoile nutriționale ale mele/ale copilului meu?
• Ce fac dacă eu/copilul meu avem o reacție?

Întrebări frecvente

La ce vârstă începe SEIPA?

SEIPA începe, de obicei, la bebeluși în jurul vârstei de 4 luni sau ori de câte ori sunt introduși pentru prima dată în alimentul declanșator. SEIPA cu debut la adulți începe cel mai adesea după 40 de ani.

Cât de frecvent este SEIPA la adulți?

SEIPA este mai puțin frecventă la adulți decât la copii. Aproximativ 1 din 450 (0,22%) adulți se confruntă cu SEIPA. Cel mai frecvent aliment declanșator SEIPA pentru adulți este crustaceul.

Bebelușii hrăniți exclusiv la sân pot avea SEIPA?

Este neobișnuit, dar da. Uneori, bebelușii hrăniți la sân pot dezvolta SEIPA. Proteinele din alimentele pe care le consumați și băuturile pe care le beți pot trece la copilul dumneavoastră prin laptele dumneavoastră - deși studiile privind acest lucru nu sunt definitive.

SEIPA este o boală autoimună?

Nu, SEIPA nu este o boală autoimună. Bolile autoimune apar atunci când sistemul dumneavoastră imunitar atacă, în mod eronat, propriile celule. SEIPA este o reacție a sistemului imunitar la alimente sau băuturi din tractul dumneavoastră digestiv.

SEIPA este o afecțiune neobișnuită, care poate face dificilă obținerea unei nutriții adecvate pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră. Uneori, poate arăta ca alte afecțiuni și s-ar putea să fiți nevoit să faceți niște experimente pentru a determina ce aliment sau alimente o declanșează. Un medic specialist vă poate ajuta să aflați ce alimente trebuie evitate și să lucrați cu dumneavoastră la strategii pentru a obține o nutriție adecvată - fără a vă îmbolnăvi.

Pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.