Sindromul de Hipermobilitate Articulară

Sindromul de hipermobilitate articulară este o afecțiune genetică caracterizată printr-o flexibilitate neobișnuită a articulațiilor, adesea asociată cu durere și alte simptome. Gestionarea adecvată poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților afectați.

Prezentare generală

Ce este sindromul de hipermobilitate articulară?

Sindromul de hipermobilitate articulară este o tulburare a țesutului conjunctiv. Benzi groase de țesut (ligamente) vă mențin articulațiile împreună și le împiedică să se miște prea mult sau prea mult în afara limitei normale. La persoanele cu sindrom de hipermobilitate articulară, aceste ligamente sunt laxe sau slabe. Dacă aveți articulații mai flexibile decât în mod normal și acest lucru vă provoacă durere, este posibil să aveți sindromul de hipermobilitate articulară.

Care este diferența dintre hipermobilitate articulară și sindromul de hipermobilitate articulară?

Hipermobilitatea articulară este foarte frecventă. Hipermobilitatea înseamnă că articulațiile se pot mișca dincolo de intervalul normal de mișcare. S-ar putea să auziți și termenul „articulații duble”. Aceasta înseamnă că articulațiile sunt foarte flexibile. Articulațiile cele mai frecvent afectate sunt coatele, încheieturile, degetele și genunchii.

La majoritatea oamenilor, hipermobilitatea nu provoacă durere sau probleme medicale. Cu toate acestea, pentru unele persoane, hipermobilitatea provoacă dureri articulare, leziuni ale articulațiilor și ligamentelor, oboseală, probleme intestinale și alte simptome. Sindromul de hipermobilitate articulară este cel mai frecvent la copii și tineri. Afectează mai frecvent femeile și persoanele de origine asiatică și afro-caraibiană. De obicei, se ameliorează odată cu vârsta.

Este sindromul de hipermobilitate articulară același lucru cu sindromul Ehlers-Danlos?

Sindromul de hipermobilitate articulară poate fi un semn al unei afecțiuni genetice subiacente mai grave. Aceste afecțiuni sunt numite tulburări ereditare ale țesutului conjunctiv (HDCT). Afecțiunile medicale rare asociate cu sindromul de hipermobilitate articulară includ:

• Sindromul Ehlers-Danlos: Un grup de afecțiuni care vă afectează cartilajul, oasele, grăsimea și sângele. Un defect al colagenului - proteina care adaugă flexibilitate și rezistență țesutului conjunctiv - provoacă acest sindrom.
• Sindromul Marfan: O afecțiune care vă afectează țesutul conjunctiv. Un defect al genei responsabile de construirea fibrilinei și a fibrelor elastice - o parte importantă a țesutului conjunctiv - provoacă acest sindrom.
• Sindromul Down: O tulburare genetică care afectează modul în care se dezvoltă creierul și corpul. Persoanele cu sindrom Down se nasc cu un cromozom suplimentar.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sindromului de hipermobilitate articulară?

Cel mai frecvent simptom al sindromului de hipermobilitate articulară este durerea la nivelul articulațiilor și mușchilor. Alte simptome pot include:

• Leziuni frecvente ale articulațiilor și ligamentelor, inclusiv dislocări și entorse.
• Rigiditate articulară și musculară.
• Oboseală.
• Lipsă de îndemânare/echilibru precar.
• Probleme vezicale și intestinale.
• Amețeli și leșin.
• Piele subțire, elastică.

Ce cauzează sindromul de hipermobilitate articulară?

Cauza exactă a sindromului de hipermobilitate articulară nu este cunoscută. Cu toate acestea, tulburarea tinde să apară în familii. Se crede că genele implicate în crearea colagenului joacă un rol. Colagenul este proteina care adaugă flexibilitate și rezistență articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor. Persoanele cu sindrom de hipermobilitate articulară au articulații laxe deoarece au ligamente slabe. Au ligamente slabe din cauza defectului de colagen.

Diagnostic și Teste

Ce teste poate utiliza medicul specialist pentru a diagnostica sindromul de hipermobilitate articulară?

Medicul specialist poate efectua un examen fizic pentru a vedea amplitudinea de mișcare a articulațiilor. De asemenea, poate solicita analize de sânge pentru a verifica posibilele afecțiuni genetice.

Medicul specialist poate utiliza un test sau un chestionar pentru a măsura flexibilitatea articulațiilor. Scorul Beighton măsoară flexibilitatea articulară pe o scară de nouă puncte. Primiți un punct pentru fiecare dintre următoarele:

• Posibilitatea de a vă apleca înainte și de a pune mâinile plate pe podea fără a vă îndoi genunchii.
• Posibilitatea de a vă îndoi coatele înapoi (câte un punct).
• Posibilitatea de a vă îndoi genunchii înapoi (câte un punct).
• Posibilitatea de a vă îndoi degetele mari înapoi până la atingerea antebrațelor (câte un punct).
• Posibilitatea de a vă îndoi degetele mici înapoi peste 90 de grade (câte un punct).

Dacă ați obținut patru sau mai multe puncte și ați avut dureri în patru sau mai multe articulații timp de cel puțin trei luni, este posibil să aveți sindromul de hipermobilitate articulară.

De asemenea, medicul specialist vă poate adresa chestionarul de hipermobilitate în cinci puncte. Cele cinci întrebări adresate sunt:

• Puteți acum (sau ați putut vreodată) să vă puneți mâinile plate pe podea fără a vă îndoi genunchii?
• Puteți acum (sau ați putut vreodată) să vă îndoiți degetul mare pentru a atinge antebrațul?
• În copilărie, v-ați amuzat prietenii contorsionând corpul în forme ciudate sau ați putut face șpagatul?
• În copilărie sau adolescență, v-a dislocat umărul sau rotula de mai multe ori?
• Vă considerați că aveți articulații duble?

Dacă ați răspuns „da” la două sau mai multe întrebări, este posibil să aveți sindromul de hipermobilitate articulară.

Management și Tratament

Cum este tratat sindromul de hipermobilitate articulară?

În prezent, nu există un tratament curativ pentru sindromul de hipermobilitate articulară. Tratamentul implică protejarea articulațiilor și gestionarea durerii. Vă puteți proteja articulațiile întărind mușchii prin exerciții fizice. Alte recomandări includ:

• Mențineți o postură bună.
• Stați cu genunchii ușor îndoiți și evitați amplitudini extreme de mișcare.
• Purtați pantofi cu suport bun pentru arcadă.
• Utilizați orteze pentru a ajuta la corectarea picioarelor plate.
• Consultați un kinetoterapeut pentru a ajuta la reducerea durerii, creșterea forței musculare și îmbunătățirea posturii și a echilibrului.

Pentru dureri ușoare, medicul specialist poate recomanda un analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamol, ibuprofen sau naproxen. Pentru dureri mai severe, medicul specialist poate prescrie medicamente mai puternice pentru durere sau poate oferi resurse suplimentare pentru a vă ajuta să vă gestionați durerea.

Prevenție

Cum pot preveni sindromul de hipermobilitate articulară?

Sindromul de hipermobilitate articulară este o tulburare genetică care apare de obicei în familii. Prin urmare, nu poate fi prevenit.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am sindromul de hipermobilitate articulară?

Sindromul de hipermobilitate articulară se găsește cel mai frecvent la copii și adolescenți. Pe măsură ce îmbătrâniți, simptomele tind să scadă. Pentru unele persoane, simptomele sunt ușoare. Pentru alții, durerea poate fi severă. Este important să colaborați cu medicul specialist pentru a găsi modalități de a vă proteja articulațiile și de a vă gestiona durerea.

Viața cu Sindromul

Ce dietă se recomandă în sindromul de hipermobilitate articulară?

Cercetătorii au descoperit că ar putea exista o legătură între hipermobilitate și problemele gastrointestinale, cum ar fi sindromul de colon iritabil (IBS). Simptomele IBS se găsesc frecvent în sindromul de hipermobilitate articulară. Prin urmare, medicul specialist poate recomanda o dietă de excludere pentru a testa intoleranța la anumite produse alimentare. Dacă ceea ce cauzează intoleranța este eliminat, simptomele dumneavoastră pot dispărea.

Cele trei diete de excludere cele mai frecvente sunt:

• Dieta fără gluten: Glutenul este eliminat din dieta dumneavoastră pentru a vedea dacă aveți alergie la gluten.
• Dieta fără lactoză: Lactoza este eliminată din dieta dumneavoastră pentru a vedea dacă sunteți intolerant la produsele lactate.
• Dieta Low-FODMAP: Un grup de cinci zaharuri găsite în anumite alimente este eliminat din dieta dumneavoastră. Aceste zaharuri sunt lactoza, fructoza, fructanii, galactanii și poliolii. FODMAP înseamnă fermentabile, oligozaharide, dizaharide, monozaharide și polioli.

Cum ar trebui să am grijă de mine?

Dacă aveți sindromul de hipermobilitate articulară, este important să mențineți un stil de viață sănătos și să vă protejați articulațiile. Puteți îmbunătăți rezistența articulațiilor și a mușchilor prin:

• Exerciții fizice regulate.
• Luați pauze regulate în timpul exercițiilor fizice.
• Adoptarea unei diete sănătoase.
• Purtarea pantofilor de susținere.
• Ameliorarea durerilor articulare și a rigidității cu băi calde.
• Evitarea extinderii excesive a articulațiilor în mod intenționat.

Întrebări frecvente

• Sindromul de hipermobilitate articulară este o boală gravă? Deși nu este o boală fatală, poate afecta semnificativ calitatea vieții din cauza durerii și a altor simptome.
• Se poate face sport dacă am sindrom de hipermobilitate articulară? Da, dar este important să alegeți sporturi cu impact redus și să vă întăriți musculatura pentru a proteja articulațiile. Kinetoterapia este recomandată.
• Există tratament pentru sindromul de hipermobilitate articulară? Nu există un tratament curativ, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu ajutorul medicamentelor, kinetoterapiei și a unui stil de viață adecvat.

Pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat, consultați un medic specialist.