Sindromul de Întrerupere a Antidepresivelor

Prezentare Generală

Ce este sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Sindromul de întrerupere a antidepresivelor (SIA) poate apărea dacă încetați să luați un antidepresiv pe care l-ați administrat timp de cel puțin șase săptămâni. Este mai probabil să apară dacă opriți brusc administrarea medicamentului în loc să reduceți treptat doza sub îndrumarea unui medic specialist.

SIA provoacă mai multe simptome, inclusiv insomnie, greață și simptome asemănătoare gripei. Acestea durează de obicei mai puțin de două luni. Unele persoane se referă la sindromul de întrerupere a antidepresivelor ca "sevrajul antidepresiv".

Sindromul, de obicei, nu este dăunător din punct de vedere fizic, dar poate fi foarte neplăcut. În plus, oprirea unui antidepresiv poate face ca afecțiunea pe care o trata (cum ar fi depresia sau anxietatea) să revină.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă gândiți să opriți un antidepresiv pentru a încerca să preveniți SIA.

Cât de frecvent este sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Studiile arată că între 27% și 86% dintre persoanele care încearcă să oprească antidepresivele, fie pe cont propriu, fie sub supravegherea unui medic specialist, se confruntă cu SIA.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sindromului de întrerupere a antidepresivelor?

Simptomele sindromului de întrerupere a antidepresivelor încep de obicei în termen de două până la patru zile de la oprirea unui antidepresiv. Simptomele includ:

• Simptome asemănătoare gripei, inclusiv oboseală, dureri de cap, dureri și transpirații.
• Puteți avea, de asemenea, vise vii sau coșmaruri.
• Greață (uneori vărsături).
• Amețeli și senzație de leșin.
• Senzații de arsură, furnicături sau șocuri (parestezie).
• Modificări ale dispoziției, cum ar fi anxietate, iritabilitate, agitație și agresivitate.

Consultați medicul dumneavoastră dacă vă confruntați cu aceste simptome.

Simptomele pot varia în severitate, dar sunt de obicei ușoare. Un studiu a arătat că dintre persoanele care prezintă simptome de întrerupere:

• 7% au avut simptome continue la două luni.
• 6% au avut simptome continue la un an.
• 2% au avut simptome mai mult de trei ani.

Ce cauzează sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Cercetătorii nu cunosc cauza exactă a sindromului de întrerupere. Dar ei cred că este legată de o scădere bruscă a nivelului de serotonină dacă opriți administrarea unui ISRS (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei) sau IRNS (inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei). Corpul dumneavoastră răspunde cu simptome fizice și legate de dispoziție din cauza acestei lipse bruște de serotonină.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Sunteți mai predispus să dezvoltați SIA dacă opriți administrarea unui antidepresiv și:

• Opriți brusc administrarea (spre deosebire de reducerea treptată).
• Ați luat antidepresivul timp îndelungat (ani).
• Luați o doză mare de antidepresiv (aceasta variază în funcție de tip).
• Ați avut simptome de sindrom de întrerupere atunci când ați uitat o doză (dar ați reluat administrarea medicamentului).

Tipul de antidepresiv pe care îl luați poate, de asemenea, să crească sau să scadă riscul de SIA. Acest lucru are de-a face, în principal, cu cât timp durează medicamentul în corpul dumneavoastră. Antidepresivele pe care corpul dumneavoastră le descompune (metabolizează) rapid sunt mai susceptibile de a provoca SIA dacă opriți administrarea lor decât cele care durează mai mult în sistemul dumneavoastră.

Profiluri de risc ISRS:

• Risc ridicat de SIA: Paroxetina și fluvoxamina.
• Risc moderat de SIA: Citalopram, escitalopram și sertralină.
• Risc scăzut de SIA: Fluoxetina.

Profiluri de risc IRNS:

• Risc ridicat de SIA: Venlafaxina și desvenlafaxina.
• Risc moderat de SIA: Duloxetina.
• Risc scăzut de SIA: Milnacipran și levomilnacipran.

IMAO (inhibitori de monoaminooxidază), antidepresivele triciclice și antidepresivele tetraciclice prezintă, de asemenea, de obicei, un risc relativ ridicat de SIA.

Care sunt complicațiile sindromului de întrerupere a antidepresivelor?

În unele cazuri, întreruperea antidepresivelor poate prezenta riscuri semnificative, inclusiv:

• Idei suicidare.
• Suicid.
• Manie.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți gânduri sau comportamente suicidare, apelați 112 pe telefon pentru a contacta serviciile de urgență. Cineva este disponibil să vă ajute 24/7.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Nu există teste medicale care să poată diagnostica sindromul de întrerupere a antidepresivelor. În schimb, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră și istoricul medical. Vă va întreba când ați încetat să luați antidepresivul.

Simptomele SIA pot arăta ca simptomele altor afecțiuni, inclusiv depresia și anxietatea. Așadar, ajută să oferiți cât mai multe detalii despre simptomele dumneavoastră și despre cum au început.

Management și Tratament

Cum este tratat sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Cel mai eficient tratament pentru SIA este reluarea administrării antidepresivului la doza prescrisă anterior. Acest lucru face, de obicei, ca simptomele dumneavoastră să dispară în decurs de 24 de ore. Dacă tot doriți să întrerupeți antidepresivul, medicul dumneavoastră vă va da instrucțiuni specifice despre cum să reduceți treptat doza.

În funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră și de cât timp durează, medicul dumneavoastră poate recomanda medicamente pentru a le gestiona. Exemplele includ:

• Analgezice, cum ar fi Ibuprofenul sau paracetamolul pentru dureri de cap.
• Un antiemetic, cum ar fi ondansetronul pentru greață.
• Hidroxizină sau benzodiazepine pentru anxietate și insomnie.

Prevenție

Cum pot preveni sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Din păcate, sindromul de întrerupere a antidepresivelor (SIA) nu este întotdeauna prevenibil. Dar principalul lucru pe care îl puteți face pentru a încerca să îl preveniți este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a opri antidepresivul. Oprirea antidepresivelor în siguranță poate fi un proces lung - trebuie să reduceți încet doza în timp.

Fiecare tip de antidepresiv este diferit, așa că medicul dumneavoastră va fi cel mai bun ghid pentru a vă ajuta să întrerupeți medicamentul.

Prognoză

Care este prognoza pentru sindromul de întrerupere a antidepresivelor?

Prognoza pentru SIA variază de la o persoană la alta. Majoritatea cazurilor sunt ușoare și durează nu mai mult de opt săptămâni. Dar unele cazuri pot fi severe, iar simptomele pot dura un an sau mai mult.

O notă

Sindromul de întrerupere a antidepresivelor (SIA) poate fi neplăcut. Cea mai bună modalitate de a încerca să îl preveniți este să întrerupeți încet administrarea antidepresivului sub îndrumarea medicului dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la medicamentele dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei sunt disponibili să vă ajute.

Întrebări frecvente

• Cât durează sindromul de întrerupere a antidepresivelor? Majoritatea cazurilor durează câteva săptămâni, dar în cazuri rare pot dura mai mult.
• Pot să opresc antidepresivele pe cont propriu? Nu, este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a opri administrarea unui antidepresiv.
• Ce pot face dacă am simptome de sindrom de întrerupere? Contactați medicul dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să gestionați simptomele și să întrerupeți în siguranță medicamentul.

Notă: Informațiile furnizate aici sunt doar pentru scopuri informative și nu înlocuiesc sfaturile medicale profesionale. Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și gestionare adecvată.