Sindromul Alice în Țara Minunilor

Prezentare generală

Ce este sindromul Alice în Țara Minunilor?

Sindromul Alice în Țara Minunilor (SAIM) este o afecțiune rară care perturbă capacitatea creierului dumneavoastră de a procesa informațiile senzoriale. Perturbarea afectează modul în care percepeți dimensiunea lucrurilor pe care le vedeți în jurul dumneavoastră, aspectul sau senzația propriului corp sau ambele. De asemenea, vă poate distorsiona simțul realității.

Pe cine afectează sindromul Alice în Țara Minunilor?

SAIM pare a fi mai frecvent la copii, unele studii de cercetare indicând faptul că aproape două treimi dintre cazuri apar la persoane sub 18 ani. În plus față de copii, SAIM este mai probabil să apară la persoanele cu anumite afecțiuni legate de creier.

Cât de frecvent este sindromul Alice în Țara Minunilor?

SAIM pare a fi rar. Acest lucru se datorează parțial faptului că există cercetări limitate cu privire la frecvența cu care apare. Unele cercetări disponibile indică faptul că până la 30% dintre adolescenți experimentează episoade scurte de simptome SAIM, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă acesta este cazul și de ce se întâmplă.

Unul dintre motivele pentru care există atât de puține cercetări disponibile cu privire la SAIM este că este aproape întotdeauna temporar. Multe dintre afecțiunile care îl provoacă sunt, de asemenea, de scurtă durată, astfel încât efectele SAIM nu durează mult. Din 1955 până în 2016, mai puțin de 200 de cazuri au durat suficient de mult și au fost suficient de grave pentru a necesita atenție medicală directă.

De asemenea, experții nu sunt de acord cu privire la criteriile și simptomele exacte ale afecțiunii. În prezent, nu există criterii acceptate pentru SAIM, astfel încât furnizorii de servicii medicale vor folosi adesea judecata lor profesională pentru a decide dacă să îl diagnosticheze sau nu. Din cauza tuturor acestor factori, experții consideră că această afecțiune este frecvent subdiagnosticată sau diagnosticată greșit.

Cum afectează sindromul Alice în Țara Minunilor corpul meu?

Majoritatea experților organizează simptomele SAIM în diferite tipuri. În timp ce niciunul dintre tipuri nu vă afectează direct corpul, un tip vă poate afecta modul în care corpul se simte sau arată pentru dumneavoastră. Aceasta deoarece SAIM pare să perturbe capacitatea creierului dumneavoastră de a monitoriza corpul pentru potențiale probleme și modificări.

Cele trei tipuri de simptome se împart după cum urmează:

• Tulburări în autopercepție. Persoanele cu această afecțiune au dificultăți în a percepe corect dimensiunea și senzația propriului corp (fie întregul corp, fie doar părți specifice). De asemenea, schimbă simțul realității, capacitatea de a vă simți conectat la corpul și emoțiile dumneavoastră și trecerea timpului. Această formă reprezintă aproximativ 9% din cazuri.
• Tulburări în procesarea vizuală. Acest lucru afectează modul în care creierul dumneavoastră procesează ceea ce vedeți în jurul dumneavoastră. Aceasta este cea mai frecventă formă, reprezentând aproximativ 75% din cazuri.
• Simptome combinate. Aceasta este atunci când experimentați simptome care afectează atât autopercepția, cât și procesarea vizuală.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sindromului Alice în Țara Minunilor?

Simptomele care pot apărea odată cu SAIM se împart în două categorii: simptome de autopercepție sau simptome de percepție vizuală. Persoanele pot avea, de asemenea, ambele tipuri de simptome, dar simptomele de percepție vizuală sunt mult mai frecvente.

Simptome de autopercepție

Creierul dumneavoastră monitorizează și gestionează funcțiile corpului dumneavoastră. Acest lucru este extrem de important, deoarece vă menține în siguranță și sănătos. Cu toate acestea, este, de asemenea, posibil ca ceva să meargă prost cu această abilitate, ceea ce se întâmplă cu simptomele de autopercepție ale SAIM. Acestea includ:

• Modificări ale percepției asupra corpului dumneavoastră. Acest lucru poate face ca o parte a corpului dumneavoastră să se simtă prea mare (macrosomatognozie parțială) sau prea mică (microsomatognozie parțială). Acest efect poate face, de asemenea, ca întregul dumneavoastră corp să se simtă neobișnuit de înalt (macrosomatognozie totală) sau neobișnuit de scurt (microsomatognozie totală).
• Derealizare. Aceasta este o formă de disociere atunci când vă simțiți deconectat de lumea din jurul dumneavoastră.
• Depersonalizare. Acest tip de disociere vă face să vă simțiți deconectat de propriul corp, gânduri sau sentimente. Unele persoane descriu acest lucru ca pe senzația de a-și urmări propria viață la persoana a treia, ca și cum ar urmări de deasupra propriului umăr sau din afara lor.
• Senzația de a fi împărțit în două. Cunoscută sub numele de dualitate somatopsihică, persoanele descriu adesea acest lucru ca pe senzația de a fi împărțite în două pe verticală. Asta îi face să simtă că jumătățile stângă și dreaptă ale corpului lor există separat, dar încă le pot simți pe ambele.
• Perturbarea simțului timpului. Acest lucru schimbă capacitatea dumneavoastră de a judeca trecerea timpului. Persoanele care experimentează acest lucru pot simți că timpul stă pe loc sau ca și cum timpul este încetinit sau accelerat foarte mult.

Simptome de percepție vizuală

Cele mai frecvente simptome ale SAIM afectează percepția vizuală. Asta înseamnă că simptomele afectează modul în care vedeți lucrurile din jurul dumneavoastră. Acestea includ:

• Modificări ale dimensiunii. Obiectele pot părea mai mari (macropsie) sau mai mici (micropsie) decât sunt în realitate.
• Modificări ale distanței. Obiectele pot părea mai apropiate (pelopsie) sau mai îndepărtate (teleopsie) decât sunt în realitate.
• Modificări atât ale dimensiunii, cât și ale distanței. Obiectele pot părea mai mici și par să se îndepărteze (porropsie).
• Persoanele care apar mai mici decât sunt în realitate. Acest lucru este cunoscut sub numele de lilliputianism.
• Modificări ale aspectului obiectelor. Obiectele pot părea distorsionate. Liniile drepte pot arăta ondulate sau șerpuitoare. Liniile care sunt orizontale sau verticale pot arăta strâmbe sau înclinate.

Ce cauzează sindromul Alice în Țara Minunilor?

Experții nu știu exact de ce apare SAIM, dar știu că există multe afecțiuni și circumstanțe care îl pot provoca. Cauzele posibile includ, dar nu se limitează la:

• Migrene. Una dintre cele mai frecvente moduri în care apare SAIM este cu o aură de migrenă. De asemenea, poate apărea și cu alte tipuri de dureri de cap, cum ar fi cefaleea cluster și migrenele abdominale.
• Infecții. Infecțiile bacteriene și virale sunt printre cele mai frecvente cauze ale SAIM. Unele dintre infecțiile cele mai susceptibile de a-l provoca includ virusul Epstein-Barr (VEB), gripa de tip A sau H1N1, varicela (virusul care provoacă varicela și zona zoster), febra tifoidă, boala Lyme și scarlatina. Acestea sunt cea mai frecventă cauză a SAIM la copii.
• Crize. Persoanele care au afecțiuni legate de crize (în special epilepsia) pot experimenta SAIM.
• Anumite tipuri de accidente vasculare cerebrale. Pierderea bruscă a fluxului sanguin poate perturba zonele creierului care controlează autopercepția și percepția vizuală.
• Afecțiuni de sănătate mintală. Acestea includ schizofrenia, tulburarea schizoafectivă, tulburările depresive etc.
• Medicamente. SAIM poate fi un efect secundar al multor medicamente. Acestea includ medicamentele care se găsesc în medicamentele comune pentru tuse, cum ar fi dextrometorfanul sau dihidrocodeina, medicamentele pentru astm, cum ar fi montelukastul, și medicamentele anticonvulsivante, cum ar fi topiramatul.
• Droguri recreaționale și inhalante. Acestea includ halucinogene precum LSD și inhalante precum toluenul.
• Tumori cerebrale (inclusiv cancere).
• Boli cerebrale degenerative. Există rapoarte despre SAIM care apare în cazul unor afecțiuni precum boala Creutzfeldt-Jakob. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar.

Este contagios sindromul Alice în Țara Minunilor?

SAIM nu este contagios. Deși poate apărea în cazul infecțiilor care se pot răspândi între persoane (cum ar fi gripa), acestea nu sunt singura cauză.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat SAIM?

Din păcate, nu există nicio modalitate de a diagnostica SAIM în mod concludent. Asta deoarece afecțiunea este rară și de obicei de scurtă durată, astfel încât nu există criterii oficiale pentru aceasta. Cea mai probabilă modalitate prin care un medic specialist va diagnostica această afecțiune este prin a vă pune întrebări despre simptomele pe care le aveți. De asemenea, va efectua un examen neurologic pentru a determina dacă aveți probleme cu alte tipuri de funcții cerebrale. De asemenea, poate recomanda anumite tipuri de teste de diagnostic pentru a căuta sau a exclude alte afecțiuni legate de creier - unele dintre ele fiind grave - care ar putea provoca simptome SAIM.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica această afecțiune?

Cele mai probabile teste pentru SAIM includ următoarele:

• Teste imagistice. Cele mai probabile teste imagistice sunt tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Aceste teste pot căuta modificări structurale sau alte probleme în creierul dumneavoastră care ar putea provoca SAIM.
• Puncție lombară (puncție rahidiană). Un strat subțire de lichid cefalorahidian (LCR) vă înconjoară creierul și măduva spinării, amortizându-le în timp ce vă mișcați. Testele de laborator pot căuta semne de infecție în LCR, ceea ce poate ajuta la diagnosticarea unei infecții care provoacă SAIM.
• Electroencefalogramă (EEG). Acest test analizează activitatea electrică din creierul dumneavoastră. Este un test cheie pentru diagnosticarea afecțiunilor legate de creier, cum ar fi crizele și epilepsia.
• Potențiale evocate vizual. Acest test analizează ochii dumneavoastră și semnalele pe care le trimit către creier. Se asigură că ochii și nervii optici, care vă conectează ochii la creier, funcționează corect.

Management și Tratament

Cum este tratat SAIM și există un tratament?

Cea mai frecventă modalitate de a trata SAIM este prin tratarea a ceea ce îl provoacă. Din această cauză, există un număr mare de tratamente care ar putea ajuta la SAIM. Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a recomanda tratamente care ar putea ajuta. Acesta poate adapta aceste informații la afecțiunea, nevoile și circumstanțele dumneavoastră specifice. De asemenea, vă poate sfătui cu privire la posibilele efecte secundare sau complicații pe care le-ați putea avea și ce puteți face pentru a le limita sau preveni.

Cum am grijă de mine sau gestionez simptomele sindromului Alice în Țara Minunilor?

Deoarece SAIM poate apărea odată cu afecțiuni grave (sau chiar care pun viața în pericol) care afectează creierul dumneavoastră, nu ar trebui să încercați să vă autodiagnosticați sau să îl tratați pe cont propriu.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine și cât durează recuperarea după tratament?

Timpul necesar pentru a vă simți mai bine sau pentru a vă recupera după simptomele SAIM depinde de cauza de bază și de tratamentele pe care le primiți (dacă ați primit vreunul). Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune cronologia cea mai probabilă pentru dumneavoastră în legătură cu SAIM.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de a dezvolta SAIM sau de a-l preveni complet?

SAIM apare în mod imprevizibil și din motive pe care experții încă nu le înțeleg pe deplin. Din această cauză, este imposibil să îl preveniți. Multe dintre afecțiunile care îl provoacă nu sunt prevenibile și există modalități limitate (sau deloc) de a vă reduce șansele de a dezvolta SAIM. Din fericire, această afecțiune este, de asemenea, rară, iar atunci când se întâmplă, este de obicei temporară și dispare rapid.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?

Dacă aveți SAIM, vă puteți aștepta la modificări ale modului în care percepeți corpul dumneavoastră, lumea din jurul dumneavoastră sau ambele. Aceste modificări pot fi deranjante sau chiar înfricoșătoare prima dată când se întâmplă. Cu toate acestea, această afecțiune nu este de obicei periculoasă de la sine.

Deși SAIM nu este de obicei periculos, nu ar trebui să ignorați simptomele. Aceasta deoarece SAIM ar putea apărea din cauza unor afecțiuni periculoase, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o infecție cerebrală. Dacă aveți SAIM care durează doar puțin timp și dispare înainte de a putea primi îngrijiri medicale, ar trebui să discutați totuși cu un medic specialist cât mai curând posibil.

Dacă aveți SAIM împreună cu simptome de accident vascular cerebral, ar trebui să primiți imediat îngrijiri medicale de urgență. De asemenea, ar trebui să primiți imediat îngrijiri medicale dacă aveți febră sau alte simptome de infecții legate de creier sau de sistemul nervos. Acestea includ:

• Confuzie, iritabilitate sau modificări de personalitate (nu vă comportați ca de obicei).
• Dificultăți de vorbire sau de mișcare.
• Crize.
• Pierderea cunoștinței în mod neașteptat, mai ales când este dificil sau imposibil ca cineva să vă trezească.

Cât durează sindromul Alice în Țara Minunilor?

SAIM poate dura perioade diferite de timp, în funcție de ceea ce îl provoacă. De obicei, este temporar, iar episoadele de SAIM pot dura doar minute sau ore cu multe dintre cele mai frecvente cauze. Cu toate acestea, alți factori și afecțiuni îl pot face să dureze mai mult. Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune cât timp este probabil să dureze această afecțiune pentru dumneavoastră și ce - dacă este ceva - puteți face pentru a scurta sau opri simptomele.

Care este perspectiva pentru această afecțiune?

SAIM de la sine este rareori periculos și există foarte puține cazuri în care SAIM are nevoie de îngrijire medicală directă. Cu toate acestea, poate apărea în cazul unor afecțiuni periculoase, iar perspectiva pentru aceste cazuri poate varia foarte mult. Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune perspectiva probabilă pentru cazul dumneavoastră și la ce ar trebui să vă așteptați.

Cum să trăiești cu SAIM

Cum am grijă de mine?

Pentru majoritatea oamenilor, gestionarea afecțiunii de bază poate ajuta la reducerea severității simptomelor SAIM și a frecvenței cu care apar. Pentru alții, SAIM este un efect temporar al unei afecțiuni care este curabilă sau dispare de la sine.

Dacă aveți episoade recurente de SAIM legate de o afecțiune cronică, cum ar fi migrenele sau crizele, medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune ce puteți face pentru a limita sau gestiona simptomele SAIM. Vă poate îndruma cu privire la schimbările stilului de viață sau măsurile preventive și de precauție pe care le puteți lua pentru a limita efectele SAIM.

Când ar trebui să merg la medicul meu?

Ar trebui să primiți imediat îngrijiri medicale dacă nu ați avut niciodată simptome SAIM înainte. Aceasta deoarece SAIM este el însuși un posibil simptom al afecțiunilor medicale care sunt severe, periculoase sau care pun viața în pericol. Dacă aveți antecedente de SAIM și o afecțiune cronică diagnosticată care îl poate provoca, medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune simptomele sau semnele de avertizare care înseamnă că aveți nevoie de atenție medicală imediată.

Întrebări frecvente

• Sindromul Alice în Țara Minunilor este același lucru cu schizofrenia? Nu, SAIM și schizofrenia sunt afecțiuni separate. SAIM poate apărea la persoanele cu schizofrenie, dar acest lucru nu este frecvent. Există, de asemenea, multe alte afecțiuni și circumstanțe în afară de schizofrenie care pot determina o persoană să dezvolte simptome SAIM.
• De ce această afecțiune este numită după un personaj dintr-o carte de povești fictive? SAIM a fost descris și numit pentru prima dată în 1955 de un psihiatru din Anglia pe nume John Todd. Todd a numit această afecțiune după personajul principal din cartea de povești din 1865 "Alice în Țara Minunilor" de Lewis Carroll. În realitate, Lewis Carroll era un pseudonim pentru matematicianul și scriitorul englez Charles Dodgson.
• Cât de grav este sindromul Alice în Țara Minunilor? SAIM în sine este rareori periculos. Cu toate acestea, poate indica o afecțiune medicală subiacentă mai gravă, cum ar fi o infecție sau un accident vascular cerebral.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar cu titlu informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru diagnostic și opțiuni de tratament.