Sifilis

Prezentare Generală

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) care provoacă leziuni și o erupție cutanată. Poate pune viața în pericol dacă nu este tratat.

Ce este sifilisul?

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) care se răspândește atunci când aveți contact sexual vaginal, anal sau oral cu o persoană infectată. Este cauzat de o bacterie. Sifilisul se tratează cu antibiotice. Sifilisul netratat poate duce la probleme grave de sănătate, inclusiv orbire și afectarea creierului, inimii, ochilor și a sistemului nervos.

Care sunt stadiile sifilisului?

Sifilisul poate evolua prin patru stadii diferite. Infecția provoacă simptome diferite în fiecare stadiu. Persoanele sunt foarte contagioase în primul și al doilea stadiu și pot transmite cu ușurință infecția partenerilor sexuali. Stadiile sifilisului sunt: primar, secundar, latent și tardiv (terțiar).

• Sifilis primar: Primul stadiu apare la două până la 12 săptămâni după expunerea la o persoană cu sifilis. În timpul acestui stadiu, pe organele genitale sau în gură se dezvoltă o leziune netedă și dură, numită șancru. Un șancru este mic și de obicei nedureros, astfel încât este posibil să nici nu știți că este acolo. Leziunea dispare de la sine în câteva săptămâni sau luni. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu mai aveți sifilis. Dacă nu primiți tratament medicamentos, infecția trece în al doilea stadiu. Puteți transmite sifilis prin contact sexual vaginal, anal sau oral în timpul acestui stadiu.

• Sifilis secundar: La aproximativ una până la șase luni după dispariția leziunii sifilisului, apare o erupție cutanată aspră și noduroasă. Erupția cutanată poate acoperi întregul corp, inclusiv palmele și tălpile (partea inferioară) ale picioarelor. Erupția cutanată de obicei nu provoacă mâncărimi. De asemenea, este posibil să aveți simptome precum:

• Febră.

• Oboseală.

• Leziuni asemănătoare negilor.

• Dureri musculare.

• Pierdere în greutate.

• Dureri de cap.

• Căderea părului.

• Ganglioni limfatici umflați.

Puteți transmite infecția sifilisului în timpul acestui stadiu prin contact sexual vaginal, anal sau oral. Aceste simptome pot apărea și dispărea timp de luni sau ani. Doar pentru că erupția cutanată a sifilisului a dispărut sau nu aveți niciunul dintre simptomele de mai sus, nu înseamnă că nu mai aveți infecția. Aveți încă nevoie de tratament medicamentos. Fără tratament, infecția va trece în stadiul latent.

• Sifilis latent: Dacă nu primiți tratament în timpul primelor două stadii, infecția trece în stadiul latent. În acest stadiu, nu există semne sau simptome evidente ale sifilisului. Unele persoane prezintă exacerbări ușoare din când în când. În acest stadiu, infecția vă poate afecta inima, oasele, nervii și organele. Acest stadiu poate dura până la 20 de ani. Este rar să transmiteți sifilis partenerilor sexuali în timpul stadiului latent. Fără tratament, infecția progresează în stadiul tardiv.

• Sifilis tardiv (terțiar): Pentru multe persoane, simptomele nu progresează dincolo de faza latentă, fie pentru că infecția se vindecă de la sine, fie pentru că simptomele sunt prea ușoare pentru a fi observate. Aproximativ 20% dintre persoane progresează în faza tardivă a sifilisului, care provoacă o serie de probleme grave de sănătate. Aceste probleme apar lent și includ:

• Afecțiuni ale creierului, demență și probleme de sănătate cognitivă.

• Boli de inimă.

• Tulburări de mișcare și probleme musculare.

• Leziuni ale nervilor.

• Convulsii.

• Probleme de vedere, inclusiv orbire.

Ce este sifilisul congenital?

Sifilisul congenital apare atunci când aveți sifilis în timpul sarcinii și transmiteți infecția fătului. Sifilisul provoacă probleme grave de sănătate (inclusiv decesul) la bebeluși și copii mici. Medicul dumneavoastră de sarcină ar trebui să vă testeze pentru ITS la una dintre primele vizite prenatale. Este important să primiți tratament imediat dacă aveți sifilis.

Cât de frecvent este sifilisul?

Conform datelor, au existat aproximativ 134.000 de cazuri de sifilis într-un anumit an. Infecția este mai frecventă la bărbați. Bărbații care întrețin relații sexuale cu bărbați (MSM) sunt diagnosticați cu sifilis mai mult decât orice alt grup.

Cine poate face sifilis?

Oricine este activ sexual poate face sifilis, dar riscul dumneavoastră este mai mare dacă:

• Aveți contact sexual neprotejat, mai ales dacă aveți mai mulți parteneri.
• Sunteți bărbat care întreține relații sexuale cu bărbați (MSM).
• Aveți HIV.
• Ați avut contact sexual cu o persoană care a fost testată pozitiv pentru sifilis.
• Ați fost testat pozitiv pentru o altă ITS, cum ar fi chlamydia, gonoreea sau herpes.

Simptome și Cauze

Aflați semnele sifilisului și opțiunile de tratament.

Care sunt simptomele sifilisului?

Simptomele sifilisului variază în funcție de stadiul infecției. Sunteți cel mai contagios în stadiile incipiente, când este cel mai probabil să observați simptome. În timpul primului stadiu, pe organele genitale se dezvoltă una sau mai multe leziuni. S-ar putea să nu le observați sau să le confundați cu un coș sau o altă leziune cutanată.

În timpul celui de-al doilea stadiu, puteți avea o erupție cutanată și puteți prezenta simptome asemănătoare gripei, cum ar fi oboseală, febră, durere în gât și dureri musculare.

După al doilea stadiu, simptomele sifilisului sunt ascunse (stadiul latent). Doar pentru că nu aveți simptome nu înseamnă că infecția a dispărut. Singurul lucru care vindecă infecția și o împiedică să progreseze este tratamentul medicamentos.

Cum arată sifilisul?

În primul stadiu al sifilisului, pe organele genitale, gură sau buze se dezvoltă o leziune mică și netedă. Poate semăna cu un coș și poate fi atât de mică și inofensivă încât nici măcar să nu o observați. Această leziune dispare de la sine în aproximativ șase săptămâni.

În al doilea stadiu al sifilisului, se dezvoltă o erupție cutanată aspră, roșie sau maronie. Începe într-o zonă, dar în cele din urmă va acoperi întregul corp – inclusiv partea inferioară a picioarelor și palmele. Puteți avea erupții cutanate și/sau leziuni în gură, vagin sau anus.

Unde puteți face sifilis?

Sifilisul afectează întregul corp. Cu toate acestea, primul semn al sifilisului este o leziune asemănătoare unui ulcer. Se dezvoltă acolo unde bacteria a intrat în contact cu pielea dumneavoastră în timpul contactului sexual. Următoarele zone sunt cele în care este cel mai probabil să găsiți o leziune de sifilis (șancru):

• La femei

• Pe vulvă (organele genitale externe).

• În sau în jurul vaginului.

• În jurul anusului sau în interiorul rectului.

• Pe buze sau în gură.

• La bărbați

• Pe penis sau scrot.

• Sub prepuțul penisului dumneavoastră.

• În jurul anusului sau în interiorul rectului.

• Pe buze sau în gură.

Ce cauzează sifilisul?

Bacteria Treponema pallidum cauzează sifilisul. O persoană infectată răspândește bacteria prin contact sexual vaginal, anal sau oral. Bacteria poate intra în corpul dumneavoastră prin anus, vagin, penis, gură sau piele crăpată. Bacteria continuă să se răspândească în tot corpul dumneavoastră, ceea ce poate afecta în cele din urmă anumite organe.

Cum se răspândește sifilisul?

Sifilisul este contagios, mai ales în stadiile primare și secundare, când aveți leziuni, ulcerații sau o erupție cutanată. Sifilisul se răspândește de obicei de la o persoană la alta în timpul contactului sexual, chiar dacă nu există penetrare sau ejaculare. Cu toate acestea, îl puteți face dacă orice parte a corpului dumneavoastră atinge leziunea sau erupția cutanată a unei persoane cu sifilis.

Dacă aveți sifilis și faceți sex, vă puteți infecta partenerul. Dacă sunteți gravidă și aveți sifilis, îl puteți transmite fătului. Dar nu puteți face sifilis atingând obiecte precum capacele de toaletă, ustensilele și mânerele ușilor. Aceasta deoarece bacteria care cauzează sifilisul nu poate supraviețui pe obiecte.

Cât timp sunt contagios?

Chiar dacă nu aveți simptome evidente de sifilis (cum ar fi o leziune sau o erupție cutanată), infecția este încă în corpul dumneavoastră până când luați antibiotice. Dacă aveți sifilis și nu primiți tratament, sunteți contagios, indiferent dacă observați o leziune sau nu. Dacă aveți simptome de infecție sau credeți că ați fost expus, contactați imediat un medic specialist pentru tratament.

Puteți face sifilis prin sărut?

Da. Deși este rar să faceți sifilis prin sărut, puteți face sifilis având contact direct cu o leziune de sifilis. Aceasta înseamnă că, dacă sărutați leziunea partenerului dumneavoastră, vă expuneți riscului de infecție. Puteți face sifilis chiar și prin piele crăpată. Acesta este motivul pentru care este important să primiți tratament dacă credeți că aveți sifilis sau ați fost expus la acesta.

Poate sifilisul provoca probleme în timpul sarcinii?

Da. Dacă aveți sifilis și nu primiți tratament, puteți transmite infecția copilului dumneavoastră. Până la 40% dintre bebelușii născuți din mame cu sifilis netratat mor din cauza infecției. Cel mai frecvent este să răspândiți infecția la făt în timpul sarcinii. Dar, se poate întâmpla și în timpul nașterii, dacă bebelușul dumneavoastră are contact direct cu o leziune de sifilis pe vaginul dumneavoastră. Dacă un bebeluș se naște cu sifilis, se numește sifilis congenital.

Sifilisul în timpul sarcinii poate provoca, de asemenea:

• Avort spontan.
• Naștere prematură.
• Greutate mică la naștere (cântărind mai puțin de 2500 de grame la naștere).
• Probleme cu cordonul ombilical.
• Mortinatalitate.
• Deces în primele 28 de zile de viață. Acest lucru se întâmplă doar dacă nu primiți tratament pentru sifilis.

Aceste complicații potențiale sunt motivul pentru care este atât de important să participați la vizitele dumneavoastră prenatale și să fiți testat pentru ITS. Tratamentul înainte de 26 de săptămâni de sarcină duce la cele mai bune rezultate.

Care sunt complicațiile de sănătate ale sifilisului?

Dacă nu primiți tratament și sifilisul progresează până în ultimul stadiu al infecției, sunteți expus riscului de complicații care vă pun viața în pericol. Afectarea corpului dumneavoastră se agravează cu cât aveți sifilis mai mult timp. De aceea este atât de important să primiți tratament imediat. Sifilisul netratat poate provoca orbire și paralizie și poate duce la probleme cu inima, creierul, măduva spinării și alte organe.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat sifilisul?

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră sexual, inclusiv dacă practicați sex protejat. Este important să fiți sincer în timpul acestei discuții. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă evaluați riscul și să vă recomande teste pentru alte ITS.

Pentru a testa pentru sifilis, medicul dumneavoastră vă va examina și va preleva o probă de sânge pentru a căuta semne ale infecției. Medicul dumneavoastră poate îndepărta o parte din lichid sau o mică bucată de piele dintr-o leziune de sifilis și o poate analiza la microscop. Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă aveți sifilis este să vizitați medicul dumneavoastră și să faceți un test de laborator.

Management și Tratament

Cum este tratat sifilisul?

Medicul dumneavoastră tratează sifilisul cu antibiotice. Antibioticele sunt un tip de medicament care tratează infecțiile bacteriene. Penicilina este medicamentul cel mai frecvent utilizat pentru sifilis. Cât de multe medicamente aveți nevoie și cât timp le luați depinde de stadiul și simptomele dumneavoastră de sifilis.

Trebuie să terminați toate antibioticele, chiar dacă leziunea sau erupția cutanată dispare. Este important să contactați pe oricine ați avut contact sexual în ultimii doi ani și să le spuneți că ar trebui să fie testat.

Medicul dumneavoastră vă va testa sângele după tratamentul pentru sifilis pentru a se asigura că infecția a dispărut. Puteți face sifilis din nou după ce ați fost tratat, așa că asigurați-vă că practicați sex protejat și fiți testat în mod regulat dacă aveți un risc crescut de sifilis.

Sifilisul este 100% vindecabil?

Da. Medicul dumneavoastră poate trata sifilisul cu antibiotice. Antibioticele vor vindeca infecția, dar nu există nicio modalitate de a repara organele afectate de sifilis.

Prevenire

Cum îmi pot reduce riscul de a face sifilis?

Singura modalitate de a preveni sifilisul (și alte ITS) este să vă abțineți de la sex. Dacă sunteți activ sexual, vă puteți reduce riscul de infecție utilizând întotdeauna un prezervativ sau un digă dentară în timpul sexului. Este important să utilizați corect un prezervativ pentru a reduce șansele de a face infecția.

Întrebați-vă partenerii sexuali despre istoricul lor și dacă au fost testați pentru ITS. Dacă partenerul dumneavoastră are sifilis, vă poate reinfecta. Este important ca și ei să primească tratament.

Perspective / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu sifilis?

Antibioticele pot trata sifilisul în stadiile incipiente. Sifilisul nu provoacă probleme de sănătate pe termen lung dacă primiți tratament precoce. Fără tratament, sifilisul poate provoca probleme grave de sănătate. Vă poate afecta inima, oasele, creierul, ochii, mușchii și nervii și poate fi fatal.

Pot face sifilis din nou după ce am fost tratat?

Da. Puteți face din nou infecția după tratament. De aceea este important să practicați sex protejat și să fiți testat des dacă aveți un risc ridicat de infecție.

Cum să trăiești cu boala

Cum am grijă de mine?

Sifilisul și alte infecții cu transmitere sexuală (ITS) provoacă probleme grave de sănătate. Ele necesită îngrijire medicală imediată de la un medic specialist. Dacă primiți un diagnostic, este important să finalizați tratamentul, astfel încât să nu răspândiți infecția. Alte lucruri pe care ar trebui să le faceți includ:

• Contactați pe oricine ați avut contact sexual pentru a-i anunța, astfel încât și ei să poată primi tratament.
• Practicați sex protejat utilizând un prezervativ sau o digă dentară.
• Fiți testat în mod regulat pentru sifilis și alte ITS.
• Reduceți la minimum numărul de parteneri sexuali pe care îi aveți.
• Nu vă fie teamă să întrebați noii parteneri despre istoricul lor sexual.

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Dacă aveți ulcere cutanate sau o erupție cutanată pe organele genitale sau în gură, nu așteptați să contactați un medic specialist. Vă pot testa pentru sifilis și pot începe tratamentul dacă aveți infecția. Cu cât primiți tratament mai devreme, cu atât este mai puțin probabil să aveți complicații pe termen lung.

Întrebări frecvente

• Sifilisul se transmite doar prin contact sexual? Da, sifilisul se transmite în principal prin contact sexual vaginal, anal sau oral cu o persoană infectată.

• Pot fi re-infectat cu sifilis după tratament? Da, este posibil să fiți re-infectat cu sifilis dacă aveți contact sexual neprotejat cu o persoană infectată.

• Ce se întâmplă dacă sunt alergic la penicilină și am sifilis? Există alternative la penicilină pentru tratarea sifilisului. Medicul dumneavoastră specialist va determina cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră.

Este important să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.