Scolioza Idiopatică

O curbură laterală a coloanei vertebrale, scolioza idiopatică are o cauză necunoscută. Coloana vertebrală poate arăta ca literele C sau S. Acesta este cel mai frecvent tip de scolioză. Copiii primesc cel mai adesea acest diagnostic după un puseu de creștere în adolescență.

Scolioza nu este de obicei dureroasă – copilul dumneavoastră s-ar putea să nici nu observe că o are. Nu îl va împiedica să se joace, să participe la sport sau să facă alte activități specifice copilăriei. Prin urmare, probabil veți fi surprins dacă primiți o notificare prin care se menționează că copilul dumneavoastră ar trebui să consulte medicul pediatru cu privire la scolioză, după un screening efectuat la școală.

Dimensiunea curburii poate varia de la o persoană la alta. Cazurile ușoare pot să nu necesite tratament, dar cele severe pot necesita intervenții chirurgicale.

Cât de frecventă este scolioza idiopatică?

Scolioza idiopatică este cea mai frecventă anomalie a coloanei vertebrale la copii. Aceasta afectează aproximativ 2% până la 3% dintre adolescenții din Statele Unite.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele scoliozei idiopatice?

Semnele scoliozei idiopatice includ:

• Umeri, șolduri sau talie inegale.
• Un picior care pare mai lung decât celălalt.
• Coaste care ies în afară pe o parte a trunchiului copilului dumneavoastră.

Aceste semne pot să nu fie vizibile până când copilul dumneavoastră are un puseu de creștere, de obicei în timpul pubertății.

Care sunt simptomele scoliozei idiopatice?

Deși rare, simptomele pot apărea în cazul curburilor severe de scolioză idiopatică. Acestea includ:

• Dureri de spate sau disconfort.
• Amorțeală (brațe și picioare).
• Slăbiciune musculară.

Ce este o curbură severă de scolioză idiopatică?

Un medic specialist va măsura curbura coloanei vertebrale a copilului dumneavoastră pentru a determina severitatea acesteia cu un scoliometru. O curbură de peste 40 de grade este severă și poate necesita o intervenție chirurgicală. Curburile de peste 25 de grade necesită de obicei tratament cu un corset.

Ce cauzează scolioza idiopatică?

Cuvântul „idiopatic” înseamnă că medicii specialiști nu cunosc cauza unei afecțiuni. Cercetările sugerează că scolioza idiopatică poate rezulta din factori genetici sau de mediu.

Care sunt factorii de risc pentru scolioza idiopatică?

Este mai probabil să dezvoltați scolioză idiopatică dacă un părinte biologic sau un frate are această afecțiune.

Care sunt complicațiile scoliozei idiopatice?

Complicațiile scoliozei idiopatice apar în cazul curburilor severe, netratate. Acestea pot include:

• Dureri severe de spate.
• Leziuni ale nervilor.
• Radiculopatie lombară.
• Scurtarea respirației (probleme respiratorii).
• Probleme cardiace (cum ar fi prolapsul valvei mitrale).

Scolioza idiopatică poate afecta stima de sine a copilului dumneavoastră. S-ar putea să simtă că arată diferit față de alți copii de vârsta lui. Copilul dumneavoastră poate beneficia de o discuție cu un specialist în sănătate mintală despre modul în care această afecțiune îi afectează starea emoțională.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată scolioza idiopatică?

Diagnosticul de scolioză este pus după un screening pentru scolioză. Acesta este un examen pe care îl efectuează un medic de familie sau un asistent medical școlar. Medicul va examina spatele copilului dumneavoastră (fără cămașă) pentru a verifica postura, alinierea și posibilele curburi ale coloanei vertebrale. În timpul examinării, un medic poate cere copilului dumneavoastră să stea drept și să se aplece înainte.

Dacă un medic suspectează scolioza, copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de teste imagistice (cum ar fi o radiografie) pentru ca medicul să afle mai multe despre oasele din coloana vertebrală a copilului dumneavoastră.

Când este diagnosticată scolioza idiopatică?

Un screening și un diagnostic de scolioză au loc de obicei în timpul unei vizite pediatrice de rutină între vârsta de 10 și 15 ani (adolescență).

Pot fi diagnosticați adulții cu scolioză idiopatică?

Da. Scolioza poate progresa (se poate agrava) pe măsură ce îmbătrâniți. Uneori, persoanele cu cazuri ușoare de scolioză nu primesc un diagnostic oficial în timpul copilăriei. Pe măsură ce afecțiunea progresează, puteți observa semne sau simptome ca adult. Un medic specialist poate efectua un screening pentru scolioză și teste imagistice pentru a o diagnostica.

Management și Tratament

Cum este tratată scolioza idiopatică?

Tratamentul pentru scolioza idiopatică variază în funcție de severitatea curburii coloanei vertebrale a copilului dumneavoastră. Tratamentele comune includ:

• Monitorizarea curburii în timpul controalelor regulate cu un medic.
• Purtarea unui corset.
• Efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Corset pentru scolioza idiopatică

Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă nevoie să poarte un corset pentru a preveni agravarea curburii pe măsură ce crește. Un corset nu va îndrepta curbura, dar poate reduce nevoia de intervenție chirurgicală.

Există mai multe tipuri de corsete pentru scolioză. Un medic specialist va alege unul care se potrivește cel mai bine copilului dumneavoastră și nivelului său de activitate. Vă va informa, de asemenea, cât timp trebuie să poarte copilul dumneavoastră un corset. De exemplu, copilul dumneavoastră poate putea scoate corsetul pentru a face duș, a face sport și a dormi.

Un corset se poate ascunde cu ușurință sub hainele copilului dumneavoastră, dar se poate vedea dacă poartă haine strâmte.

Intervenție chirurgicală pentru scolioza idiopatică

Persoanele cu cazuri severe de scolioză idiopatică pot necesita o intervenție chirurgicală. Aceasta ajută la stabilizarea coloanei vertebrale și la reducerea severității curburii. Intervenția chirurgicală poate preveni, de asemenea, complicații, cum ar fi problemele respiratorii, care sunt frecvente în cazul curburilor severe ale coloanei vertebrale.

Înainte de a planifica tratamentul, medicul copilului dumneavoastră va lua în considerare următorii factori pentru a se asigura că intervenția chirurgicală este o opțiune sigură:

• Locația curburii.
• Severitatea curburii.
• Vârsta copilului dumneavoastră.
• Dacă copilul dumneavoastră a crescut complet.
• Progresia curburii.

Tipul de intervenție chirurgicală cel mai frecvent pentru scolioza idiopatică este fuziunea spinală. Un chirurg va îndrepta sau va realinia curbura pentru a îmbunătăți postura copilului dumneavoastră. Apoi, va fuziona (conecta) oasele spinale (vertebrele) împreună. Când oasele fuzionate se vindecă, ele vor deveni un singur os solid.

Când un chirurg fuzionează oasele împreună, oprește creșterea în acea zonă a coloanei vertebrale. În funcție de vârsta copilului dumneavoastră, este posibil să fie încă în creștere. Prin urmare, o fuziune spinală poate afecta înălțimea sa generală. Medicul copilului dumneavoastră va lua în considerare acest factor atunci când planifică intervenția chirurgicală.

Dacă copilul dumneavoastră are o curbură severă și încă crește, poate fi un candidat pentru o intervenție chirurgicală de modulare a creșterii. Aceste proceduri valorifică creșterea rămasă a copilului dumneavoastră, permițându-i să „crească mai drept” și, în același timp, să evite fuzionarea oaselor. Acest lucru menține coloana vertebrală mobilă. O radiografie a mâinii copilului dumneavoastră este cea mai precisă modalitate de a determina câtă creștere a mai rămas.

Prevenție

Poate fi prevenită scolioza idiopatică?

Nu puteți preveni scolioza idiopatică, deoarece cauza este necunoscută. Un medic specialist poate sugera purtarea unui corset pentru a preveni agravarea curburii.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are scolioză idiopatică?

Scolioza idiopatică este progresivă. Aceasta înseamnă că curbura coloanei vertebrale a copilului dumneavoastră se poate agrava pe măsură ce crește. De exemplu, o curbură care măsoară între 30 și 50 de grade poate crește cu 10 până la 15 grade pe parcursul vieții unei persoane. Curburile de peste 50 de grade pot crește cu 1 grad pe an.

Un medic specialist va monitoriza și măsura dimensiunea curburii în timpul controalelor regulate. Vă va anunța dacă este necesar un tratament, cum ar fi purtarea unui corset sau efectuarea unei intervenții chirurgicale. Mulți copii nu au nevoie de o intervenție chirurgicală imediat, dar dacă apar simptome sau complicații, acest lucru s-ar putea schimba.

Scolioza poate afecta modul în care arată copilul dumneavoastră în comparație cu colegii săi. Acest lucru îi poate afecta stima de sine. De exemplu, copilul dumneavoastră ar putea evita anumite activități, cum ar fi înotul, dacă trebuie să poarte un costum de baie în fața altora. Discutați cu un specialist în sănătate mintală dacă scolioza afectează starea emoțională a copilului dumneavoastră.

Dispare scolioza idiopatică?

Nu, scolioza idiopatică nu dispare de la sine. Un medic specialist și un chirurg pot oferi opțiuni de tratament pentru a stabiliza coloana vertebrală, a corecta curbura sau a preveni agravarea acesteia.

Se agravează scolioza idiopatică cu vârsta?

Scolioza idiopatică este progresivă și se poate agrava pe măsură ce un copil crește. Opțiunile de tratament pot preveni acest lucru, așa că discutați cu medicul copilului dumneavoastră.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Vizitați un medic specialist dacă observați semne sau simptome de scolioză la copilul dumneavoastră. Un medic va efectua un screening și va solicita teste imagistice sau va confirma rezultatele unui screening efectuat la școală.

Dacă copilul dumneavoastră are un diagnostic de scolioză idiopatică, anunțați medicul dacă:

• Copilul dumneavoastră are simptome precum durere sau disconfort.
• Simptomele se agravează în loc să se amelioreze cu tratament.
• Copilul dumneavoastră se confruntă cu dificultăți de respirație sau alte complicații.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului specialist?

Întrebările pe care ați putea dori să le adresați medicului copilului dumneavoastră includ:

• Ce tip de tratament recomandați?
• Cât timp trebuie să poarte copilul meu un corset?
• Cum îmi ajut copilul să poarte un corset dacă spune că este inconfortabil?
• Are copilul meu nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Cum am grijă de copilul meu după operație?
• Ce activități sunt sigure pentru copilul meu?

Întrebări frecvente

1. Scolioza idiopatică este ereditară? Deși cauza exactă este necunoscută, există o predispoziție genetică. Dacă cineva din familie are scolioză, riscul copilului dumneavoastră de a dezvolta această afecțiune este mai mare.
2. Corsetul pentru scolioză este dureros? La început, purtarea corsetului poate fi inconfortabilă, dar majoritatea copiilor se adaptează cu timpul. Medicul specialist va oferi recomandări pentru a minimiza disconfortul și a asigura o purtare corectă.
3. Cât de eficientă este chirurgia pentru scolioză? Chirurgia poate corecta semnificativ curbura coloanei vertebrale și preveni complicațiile pe termen lung. Medicul va evalua beneficiile și riscurile specifice înainte de a recomanda intervenția chirurgicală.

Este important să rețineți că informațiile de mai sus sunt cu titlu informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă încurajăm să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a primi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.