Schizofrenia Infantilă

Prezentare Generală

Ce este schizofrenia infantilă?

Schizofrenia infantilă este o afecțiune psihică severă, foarte rară, care începe înainte ca un copil să aibă 13 ani. Afecțiunile psihice afectează sănătatea mintală a oamenilor și modul în care aceștia văd lumea din jurul lor. Simptomele schizofreniei infantile includ psihoza și tulburări de mișcare și de gândire (cognitive). Schizofrenia infantilă interferează cu aspecte precum:

• Gânduri.
• Memorie.
• Simțuri.
• Comportamente.

Ca rezultat, copilul dumneavoastră se poate confrunta cu dificultăți în multe aspecte ale vieții de zi cu zi. Schizofrenia netratată perturbă adesea relațiile copilului (cu familia, prietenii, colegii de clasă și profesorii). De asemenea, poate cauza probleme în organizarea gândurilor. Copilul dumneavoastră se poate comporta în moduri care îl pot răni pe el însuși sau pe alții. Poate avea un risc mai mare de răniri sau alte boli.

La ce vârstă începe schizofrenia infantilă?

Pentru a fi diagnosticat cu schizofrenie infantilă, copiii trebuie să aibă sub 13 ani. Mai ales la copiii mici, schizofrenia infantilă poate arăta ca alte afecțiuni de sănătate mintală sau de dezvoltare, inclusiv:

• Depresie.
• Anxietate.
• Tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD).
• Tulburarea spectrului autist.

Simptomele acestor afecțiuni apar adesea înainte de psihoză. Acest lucru poate face dificil de spus exact când începe schizofrenia copilului dumneavoastră.

Cum mai este cunoscută schizofrenia infantilă?

Schizofrenia infantilă mai este cunoscută și sub numele de schizofrenie cu debut foarte precoce, schizofrenie cu debut în copilărie sau schizofrenie pediatrică. Schizofrenia cu debut foarte precoce se dezvoltă înainte ca un copil să împlinească 13 ani. Aceasta este diferită de schizofrenia cu debut precoce, care se dezvoltă în adolescență.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Schizofrenia infantilă este foarte rară. Aproximativ 1 din 10.000 de copii are schizofrenie infantilă.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele schizofreniei la un copil?

Primele semne ale schizofreniei infantile sunt adesea întârzieri sociale și de dezvoltare, inclusiv:

• Întârzieri în abilitățile motorii, inclusiv în învățarea mersului.
• Dificultăți de concentrare.
• Contact vizual slab.
• Performanță slabă la școală.
• Dificultăți cu funcționarea zilnică, cum ar fi spălatul pe dinți.
• Lipsa controlului impulsurilor. Aceasta înseamnă că copilul dumneavoastră poate lua ceea ce vrea imediat ce vede, poate da buzna cu opinii sau se poate dezlănțui.
• Emoții mari care nu par să se potrivească situației.
• Întârzieri de vorbire sau alte probleme, cum ar fi repetarea zgomotelor sau a cuvintelor rostite de alte persoane (ecolalie).

Care sunt simptomele schizofreniei infantile?

Schizofrenia infantilă provoacă simptome similare cu schizofrenia la adulți. Copilul dumneavoastră poate avea următoarele simptome:

• Deliruri. Acestea sunt convingeri false pe care le aveți chiar și atunci când există o mulțime de dovezi că aceste convingeri sunt greșite. De exemplu, copilul dumneavoastră ar putea crede că cineva controlează ceea ce gândește, spune sau face.
• Halucinații. Copilul dumneavoastră crede că poate vedea, auzi, mirosi, atinge sau gusta lucruri care nu există, cum ar fi auzirea de voci.
• Vorbire dezorganizată sau incoerentă. Copilul dumneavoastră poate avea dificultăți în organizarea gândurilor în timp ce vorbește. Acest lucru ar putea arăta ca dificultăți în a rămâne la subiect sau gândurile sale ar putea fi atât de amestecate încât să nu le puteți înțelege.
• Mișcări dezorganizate sau neobișnuite. Copilul dumneavoastră s-ar putea mișca diferit decât v-ați aștepta. De exemplu, se poate mișca mult fără un motiv clar sau s-ar putea să nu se miște deloc.
• Simptome negative. Acestea se referă la o reducere sau pierdere a capacității copilului dumneavoastră de a face lucruri așa cum se așteaptă. De exemplu, copilul dumneavoastră ar putea înceta să mai facă expresii faciale sau să vorbească cu o voce plată, lipsită de emoții. Simptomele negative includ, de asemenea, lipsa de motivație, mai ales atunci când nu doresc să socializeze sau să facă lucruri care le plac de obicei.

Ce cauzează schizofrenia infantilă?

Schizofrenia infantilă nu are o singură cauză. În schimb, experții cred că mai mulți factori interacționează între ei pentru a provoca această afecțiune. Schizofrenia tinde să fie ereditară (apare în familii). Cercetătorii au descoperit, de asemenea, alți factori care pot juca un rol în dezvoltarea schizofreniei, inclusiv:

• Probleme de dezvoltare a creierului înainte de naștere.
• Complicații ale sarcinii, cum ar fi malnutriția sau anumite infecții virale.
• Complicații la naștere.
• Pierderea conexiunilor între diferite zone ale creierului copilului dumneavoastră.
• Dezechilibre în semnalele chimice pe care creierul copilului dumneavoastră le folosește pentru comunicarea de la celulă la celulă.

Care sunt complicațiile schizofreniei infantile?

Schizofrenia infantilă poate cauza dificultăți pe tot parcursul vieții copilului dumneavoastră și poate afecta:

• Învățarea.
• Memoria.
• Relațiile.
• Productivitatea.

Nu există un tratament pentru schizofrenie. Chiar și atunci când este adult, copilul dumneavoastră poate prezenta simptome de schizofrenie. Are nevoie de tratament continuu pentru a-l ajuta să trăiască o viață sigură și productivă.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată schizofrenia infantilă?

Copilul dumneavoastră trebuie să aibă simptome timp de mai mult de șase luni pentru ca un medic specialist să diagnosticheze schizofrenia infantilă. Schizofenia la copii este dificil de diagnosticat. Mulți copii sănătoși au halucinații sau deliruri. De exemplu, un copil mic poate vorbi cu un prieten imaginar, ceea ce este normal și sănătos. În plus, o varietate de afecțiuni pot duce la simptome de psihoză, inclusiv boli medicale și psihice. Medicii specialiști vor dori să excludă aceste afecțiuni.

Afecțiuni medicale

• Modificări ale fluxului sanguin către creierul copilului dumneavoastră.
• Encefalopatie.
• Tulburări endocrine.
• Infecție.
• Tulburări metabolice.
• Lipsa anumitor vitamine.
• Boli reumatice și autoimune, cum ar fi lupusul.
• Sindromul Reye.
• Consumul de substanțe.
• Epilepsie temporală.
• Boala Wilson.

Afecțiuni de dezvoltare și psihice

• Tulburarea spectrului autist.
• Depresie.
• Tulburare bipolară.
• Tulburări de alimentație.
• Tulburare obsesiv-compulsivă.
• Sindrom de stres post-traumatic.
• Tulburare schizoafectivă.
• Tulburare schizofreniformă.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica această afecțiune?

Niciun test singular nu poate spune dacă copilul dumneavoastră are schizofrenie. Psihiatrii diagnostichează schizofrenia infantilă cu o combinație de teste mentale și fizice. Pentru a verifica cauzele fizice, psihiatrul copilului dumneavoastră poate utiliza:

• Teste imagistice. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pot exclude probleme precum accidentul vascular cerebral, leziunile cerebrale, tumorile și alte modificări ale structurii creierului copilului dumneavoastră.
• Teste de sânge, urină și lichid cefalorahidian (puncție lombară). Aceste teste caută modificări chimice în fluidele corporale care ar putea explica modificările comportamentului copilului dumneavoastră.
• Testarea activității cerebrale. O electroencefalogramă (EEG) detectează și înregistrează activitatea electrică din creier. Acest test poate ajuta la excluderea afecțiunilor precum epilepsia.

Management și Tratament

Cum este tratată schizofrenia infantilă?

Tratamentul pentru schizofrenia cu debut foarte precoce depinde de copilul dumneavoastră, precum și de tipul și severitatea simptomelor sale. Tratamentul include de obicei terapie și educație atât pentru copil, cât și pentru familia sa. În funcție de vârsta copilului dumneavoastră, medicul specialist poate prescrie medicamente antipsihotice și, uneori, antidepresive pentru a ajuta la controlul simptomelor. La un moment dat, mulți copii cu schizofrenie necesită spitalizare pentru siguranța lor. De asemenea, este posibil să aibă nevoie să rămână în spital din când în când dacă sunt instabili sau când încep medicamente noi.

În plus față de medicamente, medicii specialiști recomandă adesea antrenament de abilități sociale și consiliere pentru copil și familia sa. Terapia individuală continuă ajută copiii cu schizofrenie să învețe abilități de adaptare. Acest sprijin îi poate ajuta să mențină relații și să obțină rezultate mai bune la școală.

Efectele secundare ale psihotropelor

Unele dintre antipsihoticele utilizate pentru tratarea schizofreniei infantile pot provoca creștere semnificativă în greutate și probleme cardiace. Medicul specialist al copilului dumneavoastră va evalua beneficiile tratamentului cu posibilele efecte secundare înainte de a prescrie antipsihotice. Apoi, va verifica periodic indicatori ai sănătății copilului dumneavoastră, inclusiv:

• Indicatori de supraponderalitate/obezitate, cum ar fi indicele de masă corporală, circumferința taliei și glucoza.
• Indicatori ai sănătății inimii, cum ar fi tensiunea arterială și lipidele.

Cât de curând după tratament se va simți mai bine copilul meu?

Medicul specialist al copilului dumneavoastră este cea mai bună persoană care vă poate spune cât timp va dura până când medicamentele și terapia vor funcționa. Diferite medicamente au nevoie de perioade diferite de timp înainte de a avea efecte vizibile. Medicul specialist vă poate informa, de asemenea, despre alte opțiuni de tratament care ar putea ajuta dacă primele tratamente nu funcționează bine.

Prevenție

Pot preveni schizofrenia infantilă?

Deoarece nu există o singură cauză, schizofrenia infantilă nu este cu adevărat prevenibilă. Dar puteți lua măsuri pentru a reduce riscul copilului dumneavoastră.

Cum pot reduce riscul copilului meu de a dezvolta schizofrenie?

Pentru a reduce riscul ca copilul dumneavoastră să aibă schizofrenie cu debut foarte precoce, puteți lua următoarele măsuri:

• Puteți lua în considerare posibilitatea de a discuta cu un consilier genetic despre consilierea preconcepțională, mai ales dacă aveți un membru apropiat al familiei biologice cu schizofrenie.
• Planificarea familiilor când ambii parteneri au sub 40 de ani ar putea ajuta.
• Încercați să evitați malnutriția în timpul sarcinii. Dacă aveți grețuri matinale, încercați să mâncați gustări mici și nutritive pe tot parcursul zilei și discutați cu echipa de îngrijire a sarcinii pentru ajutor.

Este important să ne amintim că, chiar dacă faceți totul corect, există încă o șansă ca copilul dumneavoastră să dezvolte schizofrenie cu debut pediatric. Nu este vina ta.

Perspective / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are schizofrenie?

Fiecare copil cu schizofrenie este unic, iar simptomele sale vor varia. Simptomele schizofreniei infantile pot apărea destul de repede. Sau se pot dezvolta treptat, copilul dumneavoastră dobândind mai multe simptome care se agravează în timp.

Veți petrece timp organizând medicamentele, mai ales dacă ia mai multe medicamente pentru a-și gestiona simptomele. Vă puteți aștepta la verificări frecvente cu psihiatrul copilului dumneavoastră. Ar putea fi util să țineți un jurnal al simptomelor copilului dumneavoastră – și al tiparelor sale de alimentație și somn – și să duceți această înregistrare la fiecare programare.

Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de sprijin suplimentar la școală, iar echipa de îngrijire a copilului dumneavoastră vă poate sfătui și în acest sens. De asemenea, pot exista multe absențe de la școală pentru programări, astfel încât comunicarea timpurie și regulată este esențială.

Care este perspectiva pentru schizofrenia infantilă?

Perspectiva pentru copiii cu schizofrenie depinde de severitatea simptomelor lor. Mulți copii cu schizofrenie au un prognostic (perspectivă) slab. Dar tratamentul îmbunătățește rezultatele pe termen lung. Puteți ajuta asigurându-vă că copilul dumneavoastră își ia medicamentele conform prescripțiilor și face o urmărire regulată cu echipa sa de îngrijire.

Copiii cu schizofrenie prezintă un risc crescut de suicid, în special în rândul bărbaților care au și tulburări legate de consumul de substanțe.

Viața cu

Cum am grijă de copilul meu?

A fi părinte al unui copil cu o afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi schizofrenia infantilă, poate fi o provocare. Vreți să faceți tot ce puteți pentru a vă pregăti copilul pentru succes, dar este important să aveți grijă și de dumneavoastră. Iată câteva modalități de a vă ajuta să aveți grijă de copilul dumneavoastră și să obțineți sprijinul de care aveți nevoie:

• Stabiliți și respectați un program de medicamente. Cereți psihiatrului copilului dumneavoastră ajutor pentru a elabora un program de medicamente cât mai simplu posibil. Informați echipa de îngrijire a copilului dumneavoastră când copilul dumneavoastră merge la școală, precum și despre orice efecte secundare – cum ar fi somnolența – care ar putea afecta performanța copilului dumneavoastră. Asigurați-vă că respectați cu strictețe programul de medicamente.
• Consultați psihiatrul copilului dumneavoastră conform recomandărilor. Psihiatrul copilului dumneavoastră va stabili un program pentru a-l consulta. Aceste vizite sunt deosebit de importante pentru a ajuta la gestionarea afecțiunii copilului dumneavoastră.
• Nu ignorați sau evitați simptomele. Copilul dumneavoastră este mai probabil să răspundă la tratament și să aibă un rezultat bun cu diagnosticarea și îngrijirea medicală precoce.
• Implicați-vă activ profesorii și consilierul școlar al copilului dumneavoastră. Solicitați ca echipa de îngrijire a copilului dumneavoastră să fie în contact regulat cu consilierii școlari, astfel încât să poată lucra împreună pentru a elabora și monitoriza un plan de acomodare.
• Comunicați cu adulții din viața copilului dumneavoastră. Discutați cu liderii oricăror activități obișnuite, cum ar fi sporturile și cluburile, pentru a vă asigura că sunt conștienți de afecțiunea copilului dumneavoastră și știu ce să facă în caz de urgență.
• Căutați sprijin pentru dumneavoastră. A fi părinte poate fi greu. Și a fi părinte al unui copil cu o afecțiune de sănătate mintală poate fi și mai greu. Dar nu trebuie să o faceți singur. Există multe grupuri de sprijin în persoană și online pentru părinții copiilor cu boli mintale.

Când ar trebui să mă prezint la medicul specialist?

Ar trebui să consultați echipa de îngrijire a copilului dumneavoastră conform recomandărilor. De asemenea, ar trebui să-i consultați dacă observați o modificare a simptomelor copilului dumneavoastră, de exemplu, dacă se agravează chiar dacă își ia medicamentele. De asemenea, îi puteți consulta dacă efectele secundare ale medicamentelor perturbă viața copilului dumneavoastră. Psihiatrul copilului dumneavoastră poate recomanda uneori medicamente sau tratamente alternative care ar putea trata mai bine afecțiunea fără a provoca aceste efecte.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Dacă copilul dumneavoastră exprimă gânduri de a se răni pe sine sau pe alții, sunați la linia de asistență pentru prevenirea sinuciderii. Dacă simțiți că copilul dumneavoastră este în pericol imediat de a se răni pe sine sau pe alții, sunați la 112 (sau la numărul local de urgență) sau mergeți la cea mai apropiată cameră de gardă.

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre schizofrenia infantilă și autism? Schizofrenia infantilă implică deliruri și halucinații, care sunt mai puțin frecvente în autism. Ambele afecțiuni pot implica dificultăți sociale, dar cauzele și tratamentele sunt diferite.
• Copilul meu va avea nevoie de medicamente pentru tot restul vieții? Majoritatea copiilor cu schizofrenie infantilă au nevoie de medicamente pe termen lung pentru a gestiona simptomele. Dozele pot fi ajustate de un medic specialist pe parcursul vieții, în funcție de evoluția simptomelor.
• Ce pot face pentru a ajuta copilul meu să se integreze la școală? Comunicarea regulată cu profesorii și consilierul școlar este esențială. Elaborarea unui plan de învățare individualizat (IEP) poate oferi copilului dumneavoastră sprijin suplimentar, cum ar fi timp suplimentar pentru teste și pauze programate.

Notă generală: Informațiile prezentate aici au scop informativ și nu înlocuiesc o consultație medicală. Pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat, vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist.