Sarcomul sinovial

Sarcomul sinovial apare adesea în apropierea articulațiilor mari, cum ar fi genunchiul. Afectează țesuturile moi, cum ar fi ligamentele, mușchii și tendoanele.

Ce este sarcomul sinovial?

Sarcomul sinovial (sarcomul cu celule sinoviale) este un tip rar de cancer care afectează țesuturile moi, cum ar fi mușchii sau ligamentele. Se numește sarcom sinovial deoarece aceste celule canceroase seamănă cu celulele din articulațiile sinoviale (cum ar fi coatele, șoldurile și umerii).

Sarcomul sinovial crește foarte lent și este posibil să nu provoace durere. De multe ori, nu veți avea simptome până când tumora nu crește suficient de mare pentru a crea un nod pe care îl puteți vedea și/sau simți. Unele persoane dezvoltă durere sau amorțeală, mai ales dacă tumora apasă pe nervi pe măsură ce crește.

Diagnosticul și tratamentul precoce ajută persoanele cu sarcom sinovial să trăiască mai mult, cu speranța unei vindecări. Dar un diagnostic de cancer vă poate da lumea peste cap. Ce înseamnă asta? Cum va arăta viața mea acum? Dacă acestea sunt întrebări care vă trec prin minte, nu sunteți singur. Echipa dumneavoastră medicală vă va însoți la fiecare pas.

Unde se formează sarcomul sinovial?

Acest tip de cancer poate afecta diferite zone ale corpului, inclusiv abdomenul, brațele, picioarele și plămânii.

Sarcomul sinovial se poate forma și în articulații, cum ar fi:

• Glezne
• Coate
• Șolduri
• Umeri
• Încheieturi

Foarte rar, sarcomul sinovial se poate forma în piept, cap sau gât.

Cât de frecvent este sarcomul sinovial?

Ca și alte sarcoame de țesuturi moi, sarcomul sinovial este o formă neobișnuită de cancer. Afectează aproximativ 1.000 de persoane în fiecare an în S.U.A. Oricine poate face sarcom sinovial, dar este mai frecvent la bărbații sub 30 de ani.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele sarcomului sinovial?

Sarcomul sinovial se dezvoltă treptat de-a lungul timpului. Tumorile pot crește nedetectate până la doi ani. În acest timp, este posibil să nu aveți deloc simptome. Odată ce apar simptomele, acestea pot include:

• Un nod pe care îl puteți vedea și simți. (Nodul poate fi nedureros.)
• Amorțeală
• Durere
• Umflături

Simptomele sarcomului sinovial pot arăta și se pot simți ca simptomele altor afecțiuni mai puțin grave, cum ar fi artrita sau bursita. Din această cauză, sarcomul sinovial poate trece nedetectat o perioadă de timp. Dacă observați orice fel de nod sub piele, programați-vă cât mai curând posibil la un consult cu un medic specialist.

Ce cauzează sarcomul sinovial?

Cercetătorii nu sunt siguri ce cauzează sarcomul sinovial. Dar știu că are legătură cu mutații (modificări) în cromozomii dumneavoastră. Celulele sarcomului sinovial au întotdeauna o genă mutată în comun. Uneori, cromozomii dumneavoastră se rup în bucăți. Bucățile se reunesc, dar nu în aceeași ordine sau secvență.

Imaginați-vă cromozomul dumneavoastră ca pe un puzzle și genele dumneavoastră ca pe piesele puzzle-ului. Acum imaginați-vă că cineva împinge o piesă de puzzle într-un loc în care nu-i este locul. În sarcomul sinovial, o genă numită SYT se blochează de gene care nu se potrivesc. Când se întâmplă acest lucru, celulele dumneavoastră nu funcționează așa cum ar trebui, iar corpul dumneavoastră dezvoltă o genă mutantă care cauzează sarcomul cu celule sinoviale.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat sarcomul sinovial?

Un medic specialist va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. Dacă crede că ați putea avea sarcom cu celule sinoviale, vă va trimite la un oncolog pentru investigații suplimentare.

Un oncolog vă va examina și va utiliza teste imagistice pentru a vedea dimensiunea și localizarea tumorii.

Testele imagistice pot include:

• Radiografii
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
• Ecografie
• Tomografie computerizată (CT)

Medicul specialist va face probabil o biopsie a tumorii. În timpul acestei proceduri, va preleva o mică probă de țesut din nodul de sub piele. Odată ce are proba, o va trimite unui anatomopatolog, care va examina celulele la microscop.

Management și Tratament

Cum este tratat sarcomul sinovial?

Intervenția chirurgicală este tratamentul standard pentru sarcomul sinovial. Scopul este de a îndepărta tumora și o parte din țesutul din jurul acesteia pentru a vă asigura că totul este scos. În unele cazuri, acest lucru înseamnă îndepărtarea unui mușchi întreg sau a unui grup muscular. Depinde de cât de mult s-a răspândit cancerul. Medicul dumneavoastră specialist vă poate spune la ce să vă așteptați în situația dumneavoastră.

Medicii specialiști pot efectua o intervenție chirurgicală ca tratament de sine stătător sau în combinație cu alte terapii, cum ar fi:

• Chimioterapie
• Radioterapie
• Imunoterapie
• Terapie țintită
• Medicamente anti-angiogeneză (care opresc formarea vaselor de sânge și privează celulele canceroase de sângele de care au nevoie pentru a supraviețui)

Medicii specialiști bazează tratamentul pe mai mulți factori, cum ar fi dimensiunea și localizarea tumorii, cât timp ați avut tumora și dacă cancerul s-a răspândit (a metastazat).

Prevenție

Sarcomul sinovial poate fi prevenit?

Nu puteți preveni sarcomul sinovial, deoarece nu puteți controla modificările cromozomiale care îl cauzează.

Puteți reduce riscul de metastază (sarcom sinovial în stadiul 4) cu depistarea și tratamentul precoce. Fiți conștienți de modificările din corpul dumneavoastră. Spuneți unui medic specialist dacă dezvoltați un nod care provoacă durere sau nu dispare în câteva săptămâni.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am sarcom sinovial?

Medicii specialiști au făcut progrese uriașe în tratarea sarcomului cu celule sinoviale. Dar există încă o șansă ca afecțiunea să reapară (să revină), uneori, mulți ani după tratament. Veți face probabil controale medicale timp de câțiva ani, astfel încât medicii dumneavoastră specialiști să vă poată monitoriza îndeaproape.

Care este perspectiva pentru sarcomul sinovial?

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru sarcomul sinovial este de 50% până la 60%. Asta înseamnă că 5 până la 6 din 10 persoane cu sarcom sinovial sunt încă în viață la cinci ani după diagnostic.

Rata de supraviețuire fără metastaze la cinci ani este de 40% până la 60%. Asta înseamnă că, în termen de cinci ani de la tratament, cancerul nu s-a răspândit (nu a metastazat) la 4 până la 6 din 10 persoane cu sarcom sinovial.

Ratele de supraviețuire sunt doar estimări și depind de mai mulți factori. Cercetătorii le bazează pe rezultatele anterioare pentru alte persoane diagnosticate cu aceeași afecțiune. Ratele de supraviețuire nu vă pot spune cât timp veți trăi sau cum veți răspunde la un anumit tratament. Pentru a afla mai multe despre ratele de supraviețuire - sau pentru a afla ce înseamnă ele pentru situația dumneavoastră - discutați cu medicul dumneavoastră specialist.

Cum să trăiești cu

Cum am grijă de mine?

Tratamentele împotriva cancerului pentru sarcomul sinovial vă pot afecta corpul. Următoarele vă pot ajuta să vă întăriți sistemul imunitar și să vă mențineți puternic:

• Reduceți-vă stresul cu activități precum meditația, mindfulness sau exerciții de relaxare.
• Odihniți-vă suficient și aveți un somn de calitate.
• Întâlniți-vă cu un dietetician, mai ales dacă tratamentul împotriva cancerului provoacă modificări ale apetitului sau modificări ale simțului gustului.
• Căutați sprijin de la alții care au fost în situația dumneavoastră.
• Încercați fizioterapie pentru a vă recăpăta forța după operație.

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist?

Veți avea vizite regulate la medicul dumneavoastră specialist în timpul și după tratamentul sarcomului sinovial. În plus, ar trebui să vă sunați medicul specialist dacă dezvoltați simptome noi sau care se agravează.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Veți avea diferite întrebări în timpul diagnosticului, tratamentului și urmăririi. Unele întrebări de bază ar putea fi:

• Unde este localizat cancerul meu?
• Ce a cauzat cancerul meu?
• S-a răspândit cancerul meu? Dacă da, cât de departe?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Care sunt posibilele efecte secundare?
• Cum va afecta tratamentul rutinele mele obișnuite, cum ar fi munca, hobby-urile și timpul petrecut cu familia?
• Care sunt șansele ca cancerul meu să revină?

Întrebări frecvente

• Ce șanse am să mă vindec de sarcom sinovial? Șansele de vindecare depind de stadiul cancerului, dimensiunea tumorii și dacă s-a răspândit. Diagnosticul și tratamentul precoce îmbunătățesc semnificativ șansele de succes.
• Este sarcomul sinovial ereditar? Sarcomul sinovial nu este considerat o boală ereditară, deși mutațiile genetice joacă un rol în dezvoltarea sa. Aceste mutații apar de obicei sporadic și nu sunt transmise de la părinți.
• Ce se întâmplă dacă nu tratez sarcomul sinovial? Dacă nu este tratat, sarcomul sinovial poate continua să crească și să se răspândească în alte părți ale corpului, ceea ce face tratamentul mai dificil și reduce șansele de supraviețuire.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar pentru scopuri informative și nu ar trebui să înlocuiască sfaturile medicale profesionale. Dacă aveți îngrijorări cu privire la sarcomul sinovial sau la orice altă afecțiune medicală, vă recomandăm să consultați un medic specialist calificat pentru o evaluare și un plan de tratament adecvat.