Sarcomul de Țesuturi Moi

Sarcomul de țesuturi moi în mușchiul gambei.

Ce este sarcomul de țesuturi moi?

Sarcoamele de țesuturi moi sunt tumori canceroase rare care se dezvoltă în țesuturile care susțin și înconjoară oasele și organele dumneavoastră. (Gândiți-vă la mușchi, tendoane, grăsime și piele). Puteți dezvolta sarcoame de țesuturi moi oriunde, dar acestea apar de obicei în brațe, picioare, piept și în spațiul din spatele abdomenului (retroperitoneu).

Cât de frecvente sunt sarcoamele de țesuturi moi?

Nu, nu sunt frecvente. Societatea Americană de Cancer estimează că aproximativ 13.400 de adulți și copii vor afla că au sarcom de țesuturi moi în 2023. Sarcoamele de țesuturi moi reprezintă 1% din toate tipurile de cancer la adulți. Ele reprezintă 7% din toate tipurile de cancer la copiii cu vârsta de până la 15 ani și 3% din toate tipurile de cancer la copiii cu vârsta de 14 ani și mai mici.

Tipuri de sarcoame de țesuturi moi

Există 70 de tipuri diferite de sarcom de țesuturi moi. Unele sarcoame de țesuturi moi sunt mai frecvente la adulți decât la copii și adolescenți (copii mai mari cu vârste între 15 și 19 ani).

Conform Societății Americane de Cancer, cele mai frecvente sarcoame de țesuturi moi la adulți sunt:

• Sarcom pleomorf nediferențiat. Acest cancer se dezvoltă în țesutul moale din picioare, brațe sau piept, răspândindu-se rapid în alte zone ale corpului.
• Liposarcomul. Puteți avea acest tip de sarcom de țesuturi moi în abdomen, dar poate apărea și în coapse și în alte zone ale corpului.
• Leiomiosarcomul. Acest sarcom de țesuturi moi începe în mușchii netezi. Aveți mușchi netezi în abdomen, vezică, uter, intestine și vasele de sânge.

Cele mai frecvente sarcoame de țesuturi moi la adolescenți și adulți tineri sunt:

• Rabdomiosarcomul. Acesta este un sarcom de țesuturi moi foarte rar. Furnizorii de servicii medicale pot trata această afecțiune, dar rabdomiosarcomul poate reveni (recidiva). Aproximativ 70% dintre persoanele cu rabdomiosarcom sunt în viață la cinci ani după diagnostic.
• Sarcomul Ewing în țesutul moale. Acest tip de sarcom se dezvoltă de obicei în țesuturile de lângă oase. În fiecare an, furnizorii de servicii medicale diagnostichează aproximativ 200 de cazuri de sarcom Ewing în țesutul moale. Această afecțiune afectează în principal persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani. Pe baza vârstei, rata generală de supraviețuire la 5 ani pentru acest tip de cancer este de 76% pentru copiii sub 15 ani și de 59% pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani.

Cât de grav este sarcomul de țesuturi moi?

Sarcomul de țesuturi moi poate fi o problemă medicală gravă. Ca și în cazul multor forme de cancer, furnizorii de servicii medicale au mai mult succes în tratarea sarcoamelor de țesuturi moi dacă diagnostichează tumora înainte ca aceasta să se răspândească. Fără tratament, sarcoamele de țesuturi moi se pot răspândi (metastaza) și pot afecta alte zone ale corpului.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele sarcomului de țesuturi moi?

Multe simptome ale sarcomului de țesuturi moi sunt similare cu alte afecțiuni mai puțin grave. Ar trebui să contactați un medic specialist dacă aveți:

• Un nodul nou sau un nodul cu creștere rapidă oriunde pe corp.
• Un nodul care începe să doară.
• Durere abdominală care se agravează.
• Sânge în scaun sau scaun care pare negru.
• Greață și vărsături.
• Pierdere în greutate fără a încerca.

Cum arată sarcoamele de țesuturi moi?

Un sarcom de țesuturi moi la picior sau la braț poate arăta ca un nodul sub piele. Poate arăta ca genul de nodul sau umflătură pe care l-ați obține lovind piciorul sau brațul de un obiect dur, cum ar fi piciorul unei mese.

Diferența dintre acel tip de nodul sau umflătură este că sarcoamele de țesuturi moi pot să nu doară sau să se învinețească ca o umflătură de la o rănire. De asemenea, sarcoamele de țesuturi moi nu dispar ca umflăturile de la răniri. În schimb, ele pot crește. Uneori încep să doară.

Puteți avea, de asemenea, sarcoame de țesuturi moi în organele dumneavoastră, cum ar fi în spatele abdomenului sau în mușchii netezi din intestine. Nu veți vedea acele tipuri de sarcoame de țesuturi moi.

Ce cauzează sarcomul de țesuturi moi?

Cercetătorii încă mai descoperă ce cauzează sarcoamele de țesuturi moi. Ei au găsit câțiva factori de risc potențiali, cum ar fi anumite tulburări și activități moștenite. Un factor de risc este orice crește riscul de a vă îmbolnăvi. (A avea un factor de risc nu înseamnă că vă veți îmbolnăvi. Înseamnă că ați putea să vă îmbolnăviți.)

Tulburări moștenite (genetice)

Tulburările moștenite apar atunci când oamenii moștenesc mutații genetice (modificări ale genelor lor) care afectează modul în care funcționează corpul lor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste genetice dacă membrii familiei dumneavoastră au anumite tulburări moștenite. Tulburările moștenite care cresc riscul de sarcom de țesuturi moi includ:

• Sindromul Li Fraumeni.
• Neurofibromatoza tip 1 (boala von Recklinghausen).
• Sindromul Gardner.

Alți factori de risc pentru sarcomul de țesuturi moi

Alți factori de risc includ:

• Efectuarea radioterapiei.
• A avea limfedem în brațe sau picioare care a durat mult timp.
• Expunerea la substanțe chimice, inclusiv dioxid de toriu, arsen sau clorură de vinil.
• A avea virusul imunodeficienței umane (HIV)/SIDA crește riscul de sarcom Kaposi.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat?

Furnizorii de servicii medicale vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră, în special despre noduli sau umflături neobișnuite pe corp. Ei vor efectua un examen fizic. Ei pot face mai multe teste, inclusiv:

• Raze X. Razele X fac fotografii ale țesuturilor moi.
• Tomografie computerizată (CT). CT utilizează computere pentru a combina mai multe imagini cu raze X în vederi în secțiune transversală ale interiorului corpului dumneavoastră. Medicii folosesc adesea acest test pentru a căuta sarcoame de țesuturi moi în piept și în partea din spate a abdomenului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). IRM utilizează un magnet mare, unde radio și un computer pentru a crea imagini clare ale organelor dumneavoastră interne. Medicul dumneavoastră poate comanda acest test dacă radiografiile arată creșteri anormale și medicul dumneavoastră dorește imagini mai clare.
• Scanare PET. Acest test utilizează un marker special de glucoză care este concentrat în celulele canceroase. Markerul detectează o glucoză mai mare decât în mod normal în corp. Nivelurile ridicate de glucoză pot fi un semn al unei tumori canceroase cu creștere rapidă.
• Ecografie. Acest test se bazează pe unde sonore și ecourile lor pentru a dezvolta imagini ale părților corpului.
• Biopsie. Medicul dumneavoastră obține țesut pe care un medic patolog îl va examina la microscop. Patologul poate face mai multe teste pentru a identifica tipul, stadiul și gradul sarcomului. Cunoașterea gradului tumoral este modul în care medicii determină dacă o tumoră este probabil să crească lent, să crească rapid sau să se răspândească (metastaza).

Medicii specialiști stadializează sarcoamele de țesuturi moi?

Da, o fac. Medicii specialiști utilizează sisteme de stadializare a cancerului pentru a dezvolta planuri de tratament și prognosticuri (la ce vă puteți aștepta dacă aveți un sarcom de țesuturi moi). Medicii specialiști iau în considerare următorii factori în stadializarea sarcoamelor de țesuturi moi:

• Dimensiunea tumorii.
• Locația originală.
• Dacă tumora s-a răspândit în alte zone ale corpului.
• Gradul tumoral. Gradul include cât de mult arată celulele canceroase ca celulele normale (diferențiere), cât de repede se divid celulele canceroase (numărul mitotic) și cât de mult din tumoră are celule care mor (necroza tumorală).

Care sunt stadiile sarcoamelor de țesuturi moi?

Sarcoamele de țesuturi moi au patru stadii (stadiul I până la stadiul IV) care combină informații despre dimensiunea, locația și activitatea tumorii, și gradul tumoral. Există patru grade pentru sarcomul de țesuturi moi (GX până la G3). În general, cu cât este mai scăzut gradul tumorii, cu atât este mai bun prognosticul. Grupurile de stadii sunt:

• Stadiul I: Tumora este mică și de grad scăzut (GX sau G1).
• Stadiul II: Tumora este mică și de grad mai mare (G2 sau G3).
• Stadiul III: Tumora este mai mare și de grad mai mare (G2 sau G3).
• Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Tumora originală poate fi de orice dimensiune, de orice grad și s-ar putea să se fi răspândit sau nu în ganglionii limfatici regionali (orice G).

Management și Tratament

Care sunt tratamentele pentru sarcoamele de țesuturi moi?

Tratamentele variază în funcție de factori precum tipul tumorii, unde este localizată și stadiul tumorii. În general, medicii specialiști utilizează intervenția chirurgicală pentru a trata sarcoamele de țesuturi moi mici care nu s-au răspândit. Ei pot combina intervenția chirurgicală cu tratamente medicale, inclusiv:

• Chimioterapie.
• Radioterapie.
• Terapie țintită.
• Imunoterapie.

Prevenire

Poate fi prevenit?

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni sarcomul de țesuturi moi. Dacă știți că aveți factori de risc pentru sarcomul de țesuturi moi, întrebați un medic specialist ce simptome pot fi semne că aveți afecțiunea. În acest fel, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua măsuri pentru a trata afecțiunea înainte ca tumorile să se răspândească.

Perspectivă / Prognoză

Este sarcomul de țesuturi moi vindecabil?

Asta depinde. Cel mai frecvent tratament este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor. Dacă un chirurg poate îndepărta o tumoră înainte ca aceasta să crească și să se răspândească, ei pot spune că au vindecat afecțiunea. Dar sarcoamele de țesuturi moi pot reveni (recidiva) după intervenția chirurgicală și alte tratamente.

Care sunt ratele de supraviețuire pentru această afecțiune?

Ratele de supraviețuire sunt estimări bazate pe experiențele unor grupuri mari de oameni. Ceea ce este valabil pentru oamenii din aceste grupuri poate să nu fie valabil și pentru dumneavoastră. Dacă aveți întrebări despre rata dumneavoastră de supraviețuire, cereți medicului dumneavoastră să vă explice la ce vă puteți aștepta.

În general, experții estimează că aproximativ 65% dintre adulții cu sarcom de țesuturi moi sunt în viață la cinci ani după diagnostic.

Ratele de supraviețuire pentru sarcomul de țesuturi moi la copii și adolescenți variază în funcție de tipul de sarcom de țesuturi moi. Aproximativ 70% dintre persoanele cu rabdomiosarcom sunt în viață la cinci ani după diagnostic. Ratele de supraviețuire pentru sarcomul Ewing al țesuturilor moi variază.

În general, 76% dintre copiii cu vârsta mai mică de 15 ani sunt în viață la cinci ani după diagnostic. Se estimează că 59% dintre adolescenți (cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani) sunt în viață la cinci ani după diagnostic.

Viața cu

Cum am grijă de mine?

Dacă dumneavoastră – sau copilul dumneavoastră – aveți sarcom de țesuturi moi, următoarele sugestii pot fi utile:

• Tratamentele de chimioterapie afectează apetitul oamenilor. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți probleme cu alimentația, discutați cu un nutriționist. Ei vor avea recomandări pentru moduri în care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți obține nutriția necesară pentru a rămâne puternici în timpul tratamentului și recuperării.
• Tratamentul cancerului poate fi epuizant. Încercați să vă odihniți atunci când aveți nevoie, nu doar atunci când aveți timp.
• Cancerul este stresant. S-ar putea să descoperiți că activități precum meditația, exercițiile de relaxare sau respirația profundă vă ajută să vă reduceți stresul.
• Cancerul poate fi singuratic, în special pentru copiii care trec printr-o experiență pe care prietenii lor s-ar putea să nu o înțeleagă. Copilul dumneavoastră ar putea beneficia de lucrul cu un specialist în viața copilului. Specialiștii în viața copilului sunt furnizori care ajută copiii să facă față experiențelor medicale.
• Sarcoamele de țesuturi moi pot reveni după tratament. Aceasta este o preocupare frecventă pentru supraviețuitorii de cancer. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă faceți griji că cancerul va reveni, întrebați-i pe medicii dumneavoastră despre sprijinul pentru supraviețuirea cancerului.

Când ar trebui să merg la medicul meu specialist?

În general, veți avea programări de urmărire după tratament, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată monitoriza sănătatea generală și afecțiunea specifică.

Când ar trebui să merg la camera de urgență?

Întrebați-vă medicul specialist ce simptome pot indica faptul că aveți nevoie de îngrijiri medicale imediate, inclusiv ce să faceți dacă aveți probleme cu gestionarea efectelor secundare ale tratamentului.

Întrebări frecvente

• Sarcomul de țesuturi moi este întotdeauna canceros? Da, prin definiție, sarcomul de țesuturi moi este o tumoră malignă, adică canceroasă.
• Sarcomul de țesuturi moi se poate vindeca? Vindecarea este posibilă, mai ales dacă este diagnosticat precoce și îndepărtat chirurgical. Tratamentul combinat poate îmbunătăți șansele de vindecare.
• Ce pot face dacă am fost diagnosticat cu sarcom de țesuturi moi? Căutați o echipă medicală cu experiență în tratarea sarcoamelor. Discutați opțiunile de tratament și beneficiile, și riscurile fiecăreia.

Este important să rețineți că această informație este doar cu scop informativ și nu înlocuiește consultul medical specializat. Vă încurajăm să discutați cu un medic specialist pentru a obține o evaluare corectă și un plan de tratament personalizat.