Ruptura de tendon quadricipital

Prezentare generală

Ce este o ruptură de tendon quadricipital?

O ruptură de tendon quadricipital (ruptura tendonului cvadriceps) este o leziune rară, dar gravă, care îngreunează funcționarea corectă a genunchiului. Mușchii cvadriceps sunt un grup de mușchi aflați în partea din față a coapselor, iar tendonul quadricipital conectează acești mușchi de articulația genunchiului. Împreună, mușchii cvadriceps și tendonul ajută la îndreptarea genunchiului.

Persoanele care își rup tendonul quadricipital au nevoie de obicei de o intervenție chirurgicală pentru a repara mușchiul rupt și a restabili funcția genunchiului, astfel încât să poată rămâne active.

Care sunt tipurile de rupturi de tendon quadricipital?

Există două tipuri principale de rupturi de tendon quadricipital:

• Ruptură parțială: Tendonul s-a întins, dar nu s-a rupt complet.
• Ruptură completă: Țesutul se separă în două bucăți, iar mușchiul nu mai este atașat de rotulă.

Cine suferă rupturi de tendon quadricipital?

Oricine poate suferi o ruptură de tendon quadricipital. Cel mai adesea afectează bărbații cu vârsta peste 40 de ani.

Sportivii și adulții cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani, care sunt activi fizic, sunt mai predispuși decât alții să sufere acest tip de leziune. Anumite activități și sporturi asociate pot crește riscul, inclusiv:

• Săritul.
• Lovirea cu piciorul.
• Alergatul.
• Întinderea.

Cât de frecvente sunt rupturile de tendon quadricipital?

Rupturile de tendon quadricipital nu sunt frecvente. Apar la aproximativ 1 din 100.000 de persoane.

Simptome și cauze

Ce cauzează o ruptură de tendon quadricipital?

Rupturile de tendon quadricipital apar de obicei atunci când genunchiul se îndoaie sub o sarcină grea. De exemplu, dacă vă răsuciți genunchiul sau aterizați incomod după ce săriți, forța este prea mare pentru tendon.

De asemenea, vă puteți rupe tendonul quadricipital când cădeți sau încercați să preveniți o cădere. Forța directă (trauma sau o tăietură) în partea din față a genunchiului poate provoca, de asemenea, o ruptură.

Ce alți factori pot crește riscul de ruptură de tendon quadricipital?

În unele cazuri, rupturile de tendon quadricipital apar la persoanele cu slăbiciune articulară sau tendinoasă. Acest lucru se poate datora unor afecțiuni de sănătate subiacente, cum ar fi:

• Boala cronică de rinichi (BCR).
• Diabetul zaharat.
• Guta.
• Leucemia.
• Obezitatea.
• Poliartrita reumatoidă (PR).
• Hiperparatiroidismul secundar.
• Lupusul eritematos sistemic (LES).
• Tendinita.

Alți factori de risc asociați cu slăbiciunea musculară și tendinoasă includ:

• Anumite medicamente, inclusiv corticosteroizii și fluorochinolonele (antibiotice speciale).
• Intervenția chirurgicală la genunchi și imobilizarea.
• Leziune anterioară la genunchi.

Cum se simte o ruptură de tendon quadricipital?

Când vă rupeți tendonul quadricipital, puteți simți o senzație de trosnet sau rupere în partea din față a coapsei. Dacă ruptura este completă, nu vă puteți îndrepta genunchiul.

Este posibil să aveți dificultăți la mers dacă genunchiul vă cedează sau se blochează. De asemenea, nu puteți efectua o ridicare a piciorului întins. Alte simptome includ:

• Vânătăi.
• Crampe musculare în cvadriceps.
• Durere.
• Spațiu mic (adâncitură) în rotulă.
• Umflături.
• Sensibilitate.

Ce alte complicații sunt asociate cu rupturile de tendon quadricipital?

Diagnosticul prompt este important pentru un tratament eficient al unei rupturi de tendon quadricipital. Rareori, complicațiile pe termen lung includ:

• Mobilitate redusă.
• Incapacitatea de a merge.
• Durere sau slăbiciune la nivelul piciorului.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată o ruptură de tendon quadricipital?

Un medic specialist diagnostichează o ruptură de tendon quadricipital cu un examen fizic. Poate verifica dacă puteți extinde sau îndrepta genunchiul.

Medicul poate recomanda teste suplimentare pentru a determina locația exactă și severitatea leziunii, inclusiv:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).
• Radiografie.

Management și tratament

Se poate vindeca de la sine o ruptură de cvadriceps?

Rupturile parțiale de cvadriceps se pot vindeca de la sine cu un tratament adecvat. Rupturile complete de tendon necesită de obicei o intervenție chirurgicală. De asemenea, veți primi reabilitare și kinetoterapie pentru a vă întări tendonul și a-l ajuta să funcționeze din nou corect.

Cum se tratează un tendon quadricipital rupt?

Tratamentul pentru un tendon quadricipital rupt depinde de severitatea rupturii, de vârsta și de nivelul de activitate. Puteți primi tratament nechirurgical, chirurgical sau ambele.

Tratamentul nechirurgical poate include:

• RICE (repaus, gheață, compresie și elevație) pentru a reduce umflarea sau durerea.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, pentru a ameliora umflarea sau durerea.
• Atele sau imobilizare pentru genunchi pentru a odihni și stabiliza tendonul afectat.
• Kinetoterapie pentru a restabili forța, flexibilitatea și funcția.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, chirurgul folosește un fir, cabluri sau suturi (cusături) pentru a repara tendonul și a menține rotula în poziție. Persoanele care necesită o intervenție chirurgicală au rezultate mai bune dacă un chirurg face reparația la scurt timp după leziune.

Reparația timpurie poate preveni formarea de cicatrici. De asemenea, poate împiedica tendonul să devină mai strâns și mai scurt, ceea ce vă poate limita mobilitatea. Medicul specialist vă poate recomanda proceduri suplimentare dacă a trecut mai mult de o lună de la leziune.

Prevenire

Cum pot reduce riscul de a dezvolta o ruptură de tendon quadricipital?

Încleștarea musculară, slăbiciunea sau oboseala (epuizarea) pot crește riscul de a dezvolta o ruptură de tendon quadricipital. Pentru a reduce șansele de rănire:

• Mențineți-vă condiția fizică generală.
• Încălziți-vă și întindeți-vă înainte de exerciții fizice. Luați-vă timp să vă recuperați după aceea.
• Purtați echipament de siguranță adecvat atunci când practicați sport.
• Urmați recomandările medicului specialist pentru orice afecțiuni medicale pe care le aveți și care pot duce la slăbiciune tendinoasă sau musculară. Medicul vă poate recomanda modalități de a vă ajuta să preveniți rănirea și să evitați complicațiile.

Perspective / Prognoză

Cât durează să se vindece un tendon quadricipital rupt?

Durata necesară pentru vindecarea unui tendon quadricipital rupt depinde de tipul rupturii și de severitatea acesteia. O ruptură parțială poate dura câteva luni pentru a se vindeca. O ruptură completă a tendonului quadricipital durează în general patru până la șase luni pentru a se vindeca. Mulți oameni constată că este nevoie de până la un an pentru a-și atinge obiectivele de activitate.

Care sunt perspectivele pentru rupturile de tendon quadricipital?

Persoanele care primesc tratamentul adecvat pentru rupturile de tendon quadricipital au de obicei rezultate bune. Majoritatea oamenilor își recapătă amplitudinea completă de mișcare și forța.

Reabilitarea este importantă pentru a vă ajuta să vă întăriți tendonul și să îmbunătățiți mobilitatea, astfel încât să puteți reveni la activitățile care vă plac. Durerea și umflarea scad în timp, în timp ce funcția cvadricepsului se îmbunătățește.

Dacă participați la sporturi competitive, discutați cu medicul specialist despre momentul în care puteți reveni la joc după o ruptură de tendon quadricipital. Acesta vă poate ajuta să găsiți modalități de a preveni reîmbolnăvirea și de a evita complicațiile.

Viața cu

Când ar trebui să solicit îngrijiri pentru o ruptură de tendon quadricipital?

Contactați medicul specialist dacă aveți dureri intense, umflături sau amorțeală la nivelul piciorului. Dacă vă răniți în timpul unei activități sportive, nu încercați să "treceți peste durere". Solicitați îngrijiri imediate pentru a preveni rănirea ulterioară și a evita complicațiile.

Întrebări frecvente

Cum se diferențiază o întindere de tendon quadricipital de o ruptură de tendon quadricipital?

Mușchii cvadriceps sunt mușchi scheletici alcătuiți din mănunchiuri de fibre. Întinderea musculară apare atunci când corpul trage de aceste fibre și ele se întind mai mult decât ar trebui. Rupturile apar atunci când fibrele întinse încep să se rupă.

Pot face exerciții fizice după o ruptură de tendon quadricipital?

Exercițiile fizice pot fi reluate treptat, urmând un program de reabilitare supravegheat de un kinetoterapeut. Este crucial să nu forțați genunchiul și să respectați recomandările specialistului pentru a evita reîmbolnăvirea.

Ce opțiuni de tratament există dacă operația nu este posibilă?

În cazurile în care intervenția chirurgicală nu este o opțiune, se pot folosi tratamente conservative, cum ar fi imobilizarea cu o orteză, kinetoterapia și medicamente pentru ameliorarea durerii. Aceste tratamente pot ajuta la îmbunătățirea funcției genunchiului, dar nu vor repara complet ruptura.

Este important să discutați cu un medic specialist ortoped pentru a evalua situația dumneavoastră specifică și a stabili cel mai potrivit plan de tratament.