Ruptură de Mușchi Gambă

Ruptura musculară a gambei este o leziune frecventă, caracterizată prin durere intensă și dificultate în mișcare. Recuperarea implică repaus, gheață, compresie și elevație, dar în cazuri severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Diagnosticarea corectă este esențială pentru un plan de tratament eficient.

Prezentare Generală

Ce este o ruptură de mușchi gambă?

Mușchii gambei (gastrocnemianul și solearul) se află în partea inferioară a piciorului, în spatele osului tibial. Aceștia se extind de la spatele genunchiului până la călcâi. Acești mușchi se pot rupe dacă efectuați mișcări bruște care îi întind excesiv. Rupturile de mușchi gambă pot fi parțiale sau complete (ruptură).

Mușchii gambei sunt expuși unui risc deosebit de ridicat de rupturi, din cauza localizării lor între două articulații – glezna și genunchiul. Acești mușchi au, de asemenea, fibre musculare foarte strânse, ceea ce îi face predispuși la leziuni prin întindere excesivă.

Cine suferă rupturi de mușchi gambă?

Oricine poate suferi o ruptură de mușchi gambă, dar este mai frecventă la:

• Persoanele cu mușchi scurți sau tensionați ai gambei, care încep o activitate fizică intensă fără o condiționare adecvată.
• Sportivii care practică sporturi care necesită sărituri bruște sau schimbări de direcție, cum ar fi baschetul, fotbalul sau tenisul.
• Persoanele cu vârsta peste 40 de ani, care pot avea mușchi slăbiți ai gambei din cauza îmbătrânirii sau a lipsei de flexibilitate.

Cât de frecvente sunt rupturile de mușchi gambă?

Leziunile la gambă pot apărea în toate sporturile, dar cel mai frecvent în cele care implică alergarea. Leziunile apar, în general, atunci când jucătorii și mușchii sunt obosiți. Rupturile gastrocnemianului (mușchiul de lângă mijlocul gambei) sunt mai frecvente decât rupturile solearului (mai aproape de călcâi).

Simptome și Cauze

Ce cauzează o ruptură de mușchi gambă?

O ruptură de mușchi gambă se poate întâmpla dacă vă întindeți brusc și excesiv gamba. Pivotările rapide, săriturile sau opririle bruște în timpul sportului pot provoca această leziune. De asemenea, este posibil să dezvoltați rupturi în timp, dacă vă suprasolicitați mușchii gambei. Persoanele care revin prea repede la exerciții fizice după o leziune anterioară a gambei pot dezvolta, de asemenea, rupturi.

Cum se simte o ruptură de mușchi gambă?

Simptomele unei rupturi de mușchi gambă pot include:

• Lipsă de forță în gambă, inclusiv incapacitatea de a vă echilibra sau de a vă sprijini pe piciorul accidentat.
• Senzație de pocnitură sau trosnitură în gambă.
• Durere bruscă în partea din spate a piciorului inferior, ca și cum cineva v-ar fi lovit gamba.
• Umflături și vânătăi la nivelul mușchiului gambei.
• Adâncitură vizibilă sub piele, acolo unde mușchiul este rupt.

În cazuri foarte rare, complicațiile rupturii de mușchi gambă pot include:

• Sindromul de compartiment, sau umflături severe care împiedică sângele să ajungă la mușchi.
• Tromboză venoasă profundă (TVP), sau un cheag de sânge adânc în picior.
• Tromboflebită superficială, sau un cheag de sânge într-o venă de lângă suprafața pielii.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o ruptură de mușchi gambă?

Medicul specialist va efectua un examen fizic și va analiza simptomele dumneavoastră. Poate palpa (apăsa) mușchii gambei pentru a verifica zonele de sensibilitate sau umflături.

Uneori, rupturile de mușchi gambă seamănă cu alte leziuni la nivelul piciorului inferior, cum ar fi rupturile tendonului lui Ahile sau o ruptură a unui chist Baker. Durerea de gambă care pare a fi durere musculară ar putea fi, de asemenea, o problemă gravă a vaselor de sânge, cum ar fi TVP sau sindromul de compartiment. Medicul specialist poate solicita studii suplimentare atunci când diagnosticul nu este clar.

Medicul specialist poate efectua examene imagistice pentru a evalua mușchii gambei:

• Ecografie Doppler: Acest tip de ecografie folosește unde sonore pentru a crea imagini ale țesuturilor moi din interiorul corpului dumneavoastră. De asemenea, urmărește modul în care sângele curge prin corpul dumneavoastră. Această scanare permite medicului specialist să verifice rupturile musculare, precum și sângerările interne și cheagurile de sânge.
• RMN: Un RMN arată imagini detaliate ale țesuturilor moi din corpul dumneavoastră. Acest test poate ajuta medicul specialist să vadă diferența dintre leziunile musculare și problemele cu tendoanele și ligamentele dumneavoastră.

Management și Tratament

Cum sunt tratate rupturile de mușchi gambă?

După ce confirmă că aveți o ruptură de mușchi gambă, medicul specialist poate recomanda un tratament la domiciliu cunoscut sub numele de RICE:

• Repaus (Rest): Odată ce simțiți durere în gambă, opriți activitatea fizică și odihniți-vă piciorul. Nu forțați durerea, deoarece aceasta poate agrava problema. S-ar putea să vi se ceară să folosiți cârje sau să purtați un ghips pentru câteva zile.
• Gheață (Ice): Puneți o pungă cu gheață sau o compresă rece pe mușchii gambei timp de 20 de minute la fiecare două ore. Nu aplicați gheața direct pe piele.
• Compresie (Compression): Aplicați un bandaj compresiv sau o mânecă pe gambă. Compresia ajută la reducerea fluxului sanguin către zona dureroasă și la minimizarea umflăturilor.
• Elevație (Elevation): Ridicați piciorul într-o poziție ridicată, de preferință deasupra nivelului inimii. Sprijiniți întreaga lungime a piciorului cu perne, pături sau pernuțe.

Până când primiți aprobarea de la medicul specialist, nu:

• Aplicați căldură pe zona rănită.
• Masați gamba.
• Mergeți pe jos, faceți exerciții fizice sau efectuați activitate fizică.

S-ar putea să fie nevoie, de asemenea, să vă mențineți leziunea imobilizată și protejată, purtând un ghips moale sau o cizmă. Unele persoane au nevoie de cârje sau de un dispozitiv de asistență pentru a se deplasa pe măsură ce leziunea se vindecă.

După câteva săptămâni de RICE, medicul specialist poate recomanda fizioterapie. Terapia vă poate ajuta să vă recăpătați forța și flexibilitatea în mușchiul gambei. De asemenea, vă poate ajuta să reveniți la activitățile de zi cu zi, cum ar fi urcatul scărilor sau apăsarea pedalei de accelerație din mașină, cu mai puțină durere.

Voi avea nevoie de operație pentru o ruptură de mușchi gambă?

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru o ruptură de mușchi gambă dacă:

• Sunteți tânăr și doriți să reveniți la sporturile competitive și la activitățile cu impact ridicat.
• Continuați să aveți dureri de gambă la câteva luni după ce ați încercat tratamente nechirurgicale.
• Aveți o ruptură musculară completă cu umflături severe sau sângerare internă.

În timpul intervenției chirurgicale pentru a repara o ruptură de mușchi gambă, primiți anestezie generală. Chirurgul face o incizie (tăietură) în gambă și reatașează cele două capete ale mușchiului rupt cu cusături. S-ar putea să fie nevoie să stați în spital câteva zile după procedură.

Majoritatea oamenilor poartă un ghips pe întregul picior timp de aproximativ trei săptămâni după operație. S-ar putea să purtați, de asemenea, un ghips sub genunchi timp de încă trei săptămâni. Odată ce ghipsul este scos, medicul specialist vă va spune când puteți relua activitatea fizică ușoară și când puteți începe fizioterapia.

Prevenție

Cum pot preveni o ruptură de mușchi gambă?

Puteți reduce riscul unei rupturi de mușchi gambă prin:

• Permiteți mușchilor gambei să se odihnească și să se recupereze între jocuri, antrenamente sau exerciții fizice.
• Menținerea mușchilor gambei puternici și condiționați.
• Folosirea unei tehnici adecvate atunci când practicați sporturi.
• Încălzirea și întinderea mușchilor gambei înainte de activitatea fizică.
• Purtarea de încălțăminte de susținere care se potrivește corect.

Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru persoanele cu o ruptură de mușchi gambă?

Majoritatea oamenilor se recuperează complet după o ruptură de mușchi gambă în câteva săptămâni sau luni, în funcție de gravitatea leziunii. Deși rare, unele persoane continuă să aibă dureri prelungite de gambă chiar și după ce leziunea se vindecă.

Este important de reținut că, chiar și odată ce o ruptură de mușchi gambă se vindecă, poate exista țesut cicatricial în mușchi. Acest țesut nu este la fel de puternic ca mușchiul din jur. Acest lucru vă expune unui risc mai mare de viitoare rupturi de mușchi gambă și alte leziuni la nivelul piciorului inferior.

Viața cu

Când ar trebui să contactez medicul specialist?

Contactați medicul specialist dacă:

• Nu puteți să vă ridicați pe degete.
• Nu puteți merge pe jos sau să vă sprijiniți pe picior.
• Aveți dureri severe sau prelungite în gambă.
• Aveți probleme cu mișcarea gleznei sau a genunchiului.
• Observați umflături sau vânătăi grave la nivelul piciorului inferior, al labei piciorului sau al gleznei.

Întrebări frecvente

• Cât timp durează recuperarea după o ruptură de mușchi gambă? Timpul de recuperare variază în funcție de severitatea leziunii, dar de obicei durează câteva săptămâni sau luni.
• Pot face exerciții fizice în timpul recuperării? Nu, este important să vă odihniți piciorul și să evitați activitatea fizică până când medicul specialist vă dă undă verde.
• Când pot reveni la sport după o ruptură de mușchi gambă? Revenirea la sport ar trebui să se facă treptat, sub supravegherea unui medic specialist sau fizioterapeut, pentru a evita recidiva.

Este esențial să solicitați sfatul unui medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.