Ruptură de Menisc în Mâner de Coș

O ruptură de menisc în mâner de coș este o leziune frecventă a genunchiului, afectând meniscul, un amortizor vital din articulație. Apare adesea în timpul activităților sportive sau a mișcărilor bruște. Un diagnostic precis și un tratament adecvat sunt esențiale pentru recuperare și prevenirea complicațiilor pe termen lung.

Prezentare Generală

Ce este o ruptură de menisc în mâner de coș?

Este o ruptură a porțiunii cartilaginoase, în formă de semilună, rezistentă și elastică, din genunchi, numită menisc. Meniscul acționează ca o pernă între osul coapsei (femur) și osul gambei (tibie). Absoarbe șocurile din genunchi și îl menține stabil.

În cazul unei rupturi în mâner de coș, o ruptură se formează în centrul meniscului. Această deschidere împinge marginea interioară a meniscului spre mijlocul genunchiului. Deoarece capetele meniscului sunt încă atașate de articulația genunchiului, iar marginea exterioară rămâne curbată, arată ca un mâner pe o găleată (coș).

Care sunt diferitele tipuri de rupturi de menisc în mâner de coș?

În fiecare genunchi, aveți un menisc lateral și un menisc medial. Meniscul lateral se curbează în jurul marginii exterioare a genunchiului. Meniscul medial se curbează în jurul marginii interioare. O ruptură în mâner de coș poate afecta meniscul lateral sau medial, dar este mai frecventă în meniscul medial.

Pe cine afectează o ruptură în mâner de coș?

O ruptură de menisc în mâner de coș poate apărea oricui, dar este mai probabil să apară dacă practicați sport sau faceți exerciții fizice frecvent. Rotirea genunchiului în timp ce alergați sau pivotați poate provoca o ruptură de menisc în mâner de coș.

Cât de frecventă este o ruptură de menisc în mâner de coș?

O ruptură de menisc este una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului. Rupturile în mâner de coș reprezintă aproximativ 10% din toate rupturile de menisc. Acest tip de leziune este mai frecvent la bărbații tineri.

Cum afectează corpul o ruptură de menisc în mâner de coș?

Fără tratament, o ruptură în mâner de coș poate duce la artroză la nivelul genunchiului și la dureri de genunchi pe termen lung. O ruptură de menisc reduce, de asemenea, stabilitatea genunchiului. Fără un genunchi stabil, aveți o șansă mai mare de a suferi o altă leziune a genunchiului, cum ar fi o ruptură de LCA (ligament încrucișat anterior).

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unei rupturi de menisc în mâner de coș?

Dacă aveți o ruptură de menisc în mâner de coș, puteți observa:

• Incapacitatea de a vă îndrepta complet piciorul.
• Durere de genunchi.
• Blocarea genunchiului, senzația de agățare sau senzația că nu vă puteți mișca genunchiul.
• Sunet de pocnitură în momentul leziunii.
• Rigiditate și umflături la nivelul genunchiului.

Dacă vă rupeți meniscul, este posibil să nu aveți dureri severe imediat. S-ar putea chiar să simțiți că puteți continua să mergeți sau să faceți sport. Dar, în următoarele două-trei zile, genunchiul poate deveni umflat, rigid sau dureros.

Ce cauzează o ruptură de menisc în mâner de coș?

Majoritatea rupturilor în mâner de coș apar atunci când rotiți sau întoarceți brusc genunchiul în timpul sportului sau al exercițiilor fizice. Practicarea sporturilor care vă cer să pivotați sau să porniți și să vă opriți rapid este o cauză comună.

De asemenea, vă puteți rupe meniscul dacă alunecați, cădeți sau călcați pe o suprafață neuniformă. Unele persoane își rotesc accidental genunchiul în timp ce desfășoară activități de zi cu zi, cum ar fi ridicarea din pat sau de pe un scaun.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o ruptură de menisc în mâner de coș?

În primul rând, medicul specialist va efectua un examen fizic. Spuneți medicului specialist cum se simte genunchiul și când ați observat primele simptome.

Medicul specialist ar putea efectua un test McMurray sau un test Thessaly, în care vă rotește sau vă mișcă ușor piciorul în direcții diferite. Acest test îl ajută pe medicul specialist să determine ce tip de leziune a genunchiului ați putea avea.

Ce teste diagnostichează o ruptură de menisc în mâner de coș?

După examenul fizic, este posibil să aveți nevoie de teste imagistice. Aceste teste fac fotografii cu interiorul genunchiului, astfel încât medicul specialist să poată vedea meniscul și alte țesuturi. Testele dumneavoastră pot include:

• Radiografiile evidențiază oasele și structurile solide. Nu pot arăta o ruptură de menisc, dar pot ajuta la excluderea altor cauze ale durerii de genunchi, cum ar fi artroza.
• RMN (rezonanța magnetică) oferă imagini detaliate ale meniscului și ale altor structuri din genunchi. Acest test poate revela adesea rupturi de menisc și alte tipuri de leziuni ale genunchiului.

Management și Tratament

Cum este tratată o ruptură de menisc în mâner de coș?

Dacă aveți o ruptură de menisc în mâner de coș, opțiunile de tratament pot include:

• Intervenție chirurgicală a meniscului: Cel mai frecvent tratament pentru o ruptură de menisc în mâner de coș este intervenția chirurgicală a meniscului, numită și artroscopie de genunchi. În timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgul folosește un artroscop (cameră mică) pentru a vedea în interiorul genunchiului. Artroscopul proiectează imagini pe un ecran, astfel încât chirurgul să poată vedea meniscul fără o incizie mare. Rupturile de menisc în mâner de coș răspund adesea bine la intervenția chirurgicală a meniscului, deoarece au, de obicei, o bună alimentare cu sânge. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul mută porțiunea „clapetă de coș” a meniscului înapoi la locul potrivit și o atașează cu cusături. Recuperarea după această intervenție chirurgicală durează de la șase săptămâni până la trei luni.

• Transplant de menisc: Dacă meniscul dumneavoastră nu poate fi reparat prin intervenție chirurgicală, medicul specialist poate discuta cu dumneavoastră despre transplantul de menisc. Numită și transplant de menisc sau înlocuire de menisc, aceasta este o intervenție chirurgicală pentru a înlocui un menisc deteriorat sau lipsă. Dacă vi s-a îndepărtat meniscul printr-o intervenție chirurgicală anterioară, deoarece nu a putut fi reparat, transplantul de menisc poate fi o opțiune. În timpul acestei intervenții chirurgicale, medicul specialist transplantează un menisc de la un donator decedat. Un transplant de menisc poate ajuta la prevenirea artrozei și a durerilor viitoare de genunchi. Ați putea fi eligibil pentru această intervenție chirurgicală dacă: medicul specialist nu vă poate repara meniscul cu alte tratamente, celelalte structuri ale genunchiului dumneavoastră sunt sănătoase și nu aveți artroză, aveți sub 50 de ani și sunteți activ.

• Plasma îmbogățită cu trombocite (PRP): Plasma îmbogățită cu trombocite este un tratament care folosește propriul dumneavoastră sânge pentru a repara leziunile și a încuraja vindecarea. Medicul specialist vă poate recomanda terapia PRP pentru o ruptură de menisc în mâner de coș, de obicei după ce ați suferit o intervenție chirurgicală a meniscului. Trombocitele și plasma din sângele dumneavoastră stimulează vindecarea în țesuturile rupte sau deteriorate. Această terapie folosește o formă concentrată a acestor părți ale sângelui pentru a trata leziunile. În timpul terapiei PRP, medicul specialist: prelevează o parte din propriul dumneavoastră sânge din braț cu un ac, pune sângele într-o mașină specială care separă trombocitele și plasma de celelalte părți ale sângelui. Acest proces creează PRP-ul pe care îl va folosi medicul specialist, injectează PRP-ul în genunchi cu un ac.

• Kinetoterapie: Medicul specialist vă poate prescrie kinetoterapie, care include exerciții speciale pe care le faceți după intervenția chirurgicală. Aceste exerciții ajută la construirea forței și a flexibilității și sunt adaptate la leziunea și nevoile dumneavoastră. Kinetoterapeutul vă ghidează prin exerciții în timpul ședințelor dumneavoastră. Continuați să lucrați la unele exerciții acasă. Urmarea planului dumneavoastră de kinetoterapie vă oferă cea mai bună șansă pentru o recuperare reușită.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de a suferi o ruptură de menisc în mâner de coș?

Nu există o modalitate garantată de a preveni o ruptură în mâner de coș. Dar, dacă sunteți activ sau practicați sport, acești pași vă pot ajuta să reduceți șansele oricărui tip de leziune a genunchiului:

• Nu începeți prea repede o nouă rutină de exerciții. Creșteți treptat timpul și intensitatea exercițiilor pe măsură ce câștigați forță și rezistență.
• Ascultați-vă corpul. Dacă aveți dureri, opriți activitatea și discutați cu medicul specialist.
• Practicați antrenamente regulate de forță pentru partea inferioară a corpului. Mușchii puternici ai picioarelor și fesierilor ajută la susținerea și stabilizarea genunchiului.
• Purtați o orteză de genunchi dacă aveți un genunchi care ar putea fi instabil sau slab.
• Purtați încălțăminte adecvată și echipament de protecție în timpul sportului.

Prognoză

Care este prognoza pentru o ruptură de menisc în mâner de coș?

Prognoza după o reparație reușită a meniscului în mâner de coș este favorabilă. Majoritatea persoanelor care au o intervenție chirurgicală reușită a meniscului se întorc la activitățile normale după recuperare. Cu un menisc reparat sau transplantat, aveți o șansă mai mică de a dezvolta artroză la nivelul genunchiului mai târziu.

Viața de zi cu zi

Se va vindeca de la sine o ruptură în mâner de coș?

Unele rupturi minore de menisc se pot vindeca de la sine cu repaus și îngrijire atentă la domiciliu. Cu toate acestea, majoritatea rupturilor în mâner de coș nu se ameliorează de la sine. Porțiunea separată este adesea blocată în mijlocul genunchiului. Această piesă nu se poate mișca înapoi sau vindeca de la sine, așa că aveți nevoie de un chirurg pentru a o pune înapoi la locul său.

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Dacă aveți simptome ale unei rupturi în mâner de coș sau ați auzit o pocnitură în genunchi, consultați medicul specialist. Chiar și rupturile de menisc care nu sunt foarte dureroase pot duce la artroză și alte probleme ale genunchiului mai târziu, dacă nu primiți tratament.

Când ar trebui să merg la urgențe?

După orice tip de intervenție chirurgicală, ar trebui să urmăriți semnele complicațiilor rare. Dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală la genunchi, solicitați îngrijiri de urgență dacă aveți:

• Dureri în piept.
• Tuse cu sânge.
• Febră.
• Genunchi care se simte fierbinte la atingere.
• Multe scurgeri (sânge, puroi sau lichid) care ies din inciziile dumneavoastră.
• Durere sau umflături care se agravează, chiar și după ce v-ați odihnit și v-ați ridicat piciorul.
• Roșeață sau dungi roșii în zona genunchiului.
• Dificultăți de respirație.

Întrebări frecvente

• Cât durează recuperarea după o operație de ruptură de menisc în mâner de coș? Recuperarea completă poate dura între 6 săptămâni și 3 luni, în funcție de severitatea rupturii și tipul de procedură chirurgicală efectuată.
• Pot preveni o ruptură de menisc? Deși nu puteți elimina complet riscul, puteți reduce probabilitatea unei rupturi de menisc prin menținerea unei greutăți sănătoase, întărirea mușchilor din jurul genunchiului și evitarea mișcărilor bruște sau a răsucirilor.
• Pot continua să fac sport cu o ruptură de menisc? În majoritatea cazurilor, continuarea activităților sportive cu o ruptură de menisc poate agrava leziunea și poate duce la complicații suplimentare. Este important să consultați un medic specialist pentru o evaluare și recomandări de tratament adecvate.

Notă: Informațiile prezentate aici au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat, vă rugăm să consultați un medic specialist.