Rujeola (Pojar)

Ce este Rujeola? Rujeola este un virus contagios care provoacă pete pe piele și febră.

Rujeola este o boală extrem de contagioasă cauzată de un virus. Provoacă o erupție cutanată răspândită și simptome asemănătoare gripei. Dar rujeola nu este doar o erupție cutanată. Vă poate îmbolnăvi grav și poate duce la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi inflamația creierului și pneumonia. De asemenea, vă poate face mai predispus să vă îmbolnăviți de alte infecții.

Înainte de a face parte din imunizările de rutină ale copilăriei, rujeola a cauzat milioane de decese în întreaga lume. Există încă cazuri anual. Nu există un tratament specific sau un remediu.

Rujeola mai este numită și pojar, rujeola de 10 zile sau pojar roșu. Nu este același lucru cu rubeola (pojarul german).

Simptome și Cauze

Rujeola este mai mult decât o erupție cutanată. Poate provoca simptome severe și poate duce la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi encefalita.

Simptomele rujeolei

Simptomele rujeolei includ:

• Febră mare
• Tuse seacă
• Ochi roșii sau injectați
• Nas care curge
• Oboseală
• Pete roșii cu centre albe în gură (pete Koplik)
• Erupție cutanată
• Simptome digestive, cum ar fi diaree, dureri de stomac și vărsături
• Durere în gât
• Dureri musculare
• Durere de cap

Simptomele rujeolei nu apar toate deodată. Febra, tusea, nasul care curge și ochii roșii pot apărea mai întâi. Petele Koplik ar putea apărea două până la trei zile mai târziu și se estompează când începe erupția cutanată. Erupția cutanată apare la trei până la cinci zile după începerea simptomelor inițiale. O febră mare se poate dezvolta odată cu erupția cutanată.

Cum arată rujeola?

Erupția rujeolică începe de obicei ca pete plate pe față. Pe pielea mai deschisă, apare roșie. Pe pielea închisă, ar putea apărea violet sau mai închisă decât pielea din jur, sau ar putea fi greu de văzut.

Erupția cutanată se răspândește în jos pe gât, piept, spate, brațe, picioare și picioare. Petele se pot amesteca pe măsură ce se răspândesc. Ar putea exista unele zone care sunt umflături ridicate și altele care sunt plate. De obicei, nu provoacă mâncărimi.

Cauzele rujeolei

Virusul rujeolic (genul Morbillivirus) cauzează rujeola. Este o boală aeropurtată, ceea ce înseamnă că se răspândește prin aer atunci când o persoană infectată respiră, tușește, strănută sau vorbește. Picăturile aeropurtate pot rămâne într-o cameră timp de două ore, chiar și după ce persoana cu rujeolă a plecat. Picăturile pot ateriza și pe suprafețele pe care le atingeți.

Rujeola se poate răspândi prin:

• A fi în preajma unei persoane cu rujeolă, inclusiv prin a vorbi, a împărți mâncare sau băuturi, a săruta, a da mâna sau a îmbrățișa
• Atingerea unei suprafețe sau a unui obiect care conține virusul și apoi atingerea gurii, nasului sau ochilor
• Transmitere verticală - de la o femeie însărcinată la făt sau bebeluș în timpul sarcinii, al nașterii sau în timpul alăptării

Este rujeola contagioasă?

Da, rujeola este extrem de contagioasă, ceea ce înseamnă că se răspândește ușor de la persoană la persoană. Experții estimează că, dacă o persoană dintr-o cameră de persoane nevaccinate are rujeolă, 9 din 10 persoane din cameră o vor contacta. Sunteți contagios cu aproximativ patru zile înainte de a dezvolta o erupție cutanată până la aproximativ patru zile după ce începe erupția cutanată.

Factori de risc

Sunteți expus unui risc mai mare de complicații severe din cauza rujeolei dacă:

• Aveți peste 20 de ani sau mai puțin de 5 ani
• Sunteți însărcinată
• Aveți un sistem imunitar slăbit (imunocompromis)

Complicații ale rujeolei

Complicațiile rujeolei pot fi ușoare până la cele care pun viața în pericol. Acestea includ:

• Infecții ale urechii
• Deshidratare din cauza diareei severe
• Bronșită
• Laringită
• Pneumonie
• Orbire
• Umflarea creierului (encefalită)
• Panencefalita sclerozantă subacută (PESS), o infecție rară, dar fatală a sistemului nervos, care se întâmplă la ani după o infecție cu rujeolă
• Encefalita cu corpi de incluzie rujeolică (ECIR), inflamația creierului care poate apărea - cel mai adesea la persoanele cu sistem imunitar compromis - la zile sau ani după ce au avut rujeolă
• Moartea

Dacă aveți rujeolă în timpul sarcinii, bebelușul dumneavoastră s-ar putea naște prematur (naștere prematură) sau ar putea avea greutate mică la naștere.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii rujeola

Un medic specialist ar putea fi capabil să diagnosticheze rujeola pe baza istoricului dumneavoastră de sănătate, a unui examen fizic și a aspectului erupției cutanate. Pentru a confirma un diagnostic, aceștia ar putea folosi:

• Analize de sânge
• Tampoane din nas sau gât
• Analize de urină

Management și Tratament

Există un remediu pentru rujeolă?

Nu există un remediu și nici un tratament specific pentru rujeolă. Dacă sunteți tratat într-un spital, un medic specialist ar putea să vă administreze vitamina A pentru a reduce riscul de complicații grave. Dar nu ar trebui să vă tratați singur cu vitamina A fără ca un medic specialist să vă supravegheze pentru a evita deteriorarea organelor. Prea multă vitamina A poate duce la o afecțiune gravă numită toxicitate cu vitamina A. Vitamina A nu va vindeca sau preveni rujeola.

Cât durează rujeola?

Rujeola durează de obicei 10 până la 14 zile dacă nu aveți complicații.

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Discutați cu medicul specialist dacă:

• Aveți întrebări despre vaccinare
• Ați fost expus la rujeolă (ar putea fi capabili să vă administreze imunoglobulină (anticorp) pentru a reduce riscul de a vă îmbolnăvi)
• Doriți să vă verificați nivelurile (titrurile) de anticorpi rujeolici pentru a vedea dacă aveți imunitate la rujeolă

Mergeți la camera de urgență dacă aveți:

• Dificultăți de respirație
• Dureri în piept
• Sensibilitate la lumină
• Rigiditate a gâtului
• Dureri de cap severe
• Confuzie
• Vărsături sau diaree severă

Prevenire

Puteți preveni rujeola?

Vaccinul împotriva rujeolei este extrem de eficient în prevenirea rujeolei. Pentru a fi pe deplin protejat, aveți nevoie de două doze de:

• Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei (ROR)
• Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei, varicelei (RORV)

Majoritatea oamenilor fac injecțiile ROR sau RORV în copilărie, dar le puteți face și ca adult.

Puteți face rujeolă dacă ați fost vaccinat?

Este puțin probabil să faceți rujeolă dacă ați primit ambele doze de vaccin. Primirea unei singure doze este mai puțin eficientă în prevenirea bolii.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am rujeolă?

Rujeola poate provoca boli severe. Aproximativ 2 din 5 persoane cu rujeolă sunt spitalizate.

Chiar și după ce v-ați recuperat, este posibil să fiți mai predispus să vă îmbolnăviți de alte infecții. Acest lucru se datorează faptului că rujeola distruge adesea celulele sistemului imunitar responsabile de amintirea infecțiilor trecute la care ați dezvoltat imunitate („amnezie imunitară”).

De asemenea, puteți dezvolta complicații care pun viața în pericol luni sau ani după ce ați avut rujeolă, mai ales dacă aveți un sistem imunitar slăbit.

Trebuie să mă izolez dacă am rujeolă?

Da, ar trebui să vă izolați timp de patru zile după ce apare erupția cutanată dacă aveți rujeolă. Ar trebui să purtați o mască N95, la fel și medicii specialiști și oricine vă ajută să aveți grijă de dumneavoastră. Întrebați medicul dumneavoastră când este OK să fiți în preajma altor persoane și să vă întoarceți la serviciu sau la școală.

Puteți trata rujeola acasă?

Întrebați medicul dumneavoastră (sau al copilului dumneavoastră) cum puteți gestiona în siguranță simptomele acasă. Ar putea sugera:

• Administrarea de paracetamol sau AINS pentru dureri sau febră
• Odihna din plin
• Bea multe lichide
• Gargară cu apă sărată

Rujeola a infectat odată aproape fiecare copil. Datorită eforturilor de sănătate publică, acum este eliminată (nu se mai răspândește regulat). Dar focarele încă se întâmplă, iar oamenii încă mor din cauza rujeolei. Dacă oamenii încetează să se mai vaccineze împotriva rujeolei, aceasta poate începe să se răspândească din nou pe scară largă. Dacă credeți că ați fost expus la rujeolă, discutați cu un medic specialist. Aceștia vă pot informa despre cum să vă gestionați simptomele și dacă există modalități de a reduce riscul de boală severă.

Întrebări frecvente

• Cât de contagioasă este rujeola? Rujeola este extrem de contagioasă. Dacă o persoană are rujeolă, până la 90% dintre persoanele neimunizate din apropiere se vor infecta.
• Ce complicații pot apărea din cauza rujeolei? Complicațiile pot varia de la infecții ale urechii și diaree severă până la pneumonie, encefalită (inflamația creierului) și chiar deces.
• Cum pot preveni rujeola? Cea mai eficientă metodă de prevenire este vaccinarea cu vaccinul ROR (rujeolă-oreion-rubeolă). Două doze asigură o protecție ridicată.

Pentru orice nelămuriri sau informații suplimentare, consultați un medic specialist.