Roseola

Roseola este o infecție virală comună la sugari și copii mici, manifestată, de obicei, în primii doi ani de viață. Se caracterizează printr-o febră bruscă, înaltă, care durează aproximativ trei-patru zile. După ce febra scade, unii copii dezvoltă o erupție cutanată care persistă între două și patru zile, în general, recuperarea completă având loc la domiciliu, în decurs de o săptămână sau mai puțin.

Roseola este adesea inofensivă și nu duce la complicații. Cu toate acestea, este important de reținut că, convulsiile febrile reprezintă o complicație potențială. Acestea sunt convulsii ușoare, de scurtă durată, care de obicei nu au efecte pe termen lung, dar pot fi înfricoșătoare pentru cei care le observă. Copiii cu un sistem imunitar slăbit pot prezenta complicații mai grave din cauza roseolei.

Copilul dumneavoastră poate contracta roseola în orice perioadă a anului, dar este mai frecventă primăvara și toamna. Roseola este contagioasă și se transmite prin salivă sau picături respiratorii, adesea de la persoane care nu au încă simptome. Copilul dumneavoastră nu mai este contagios odată ce febra a dispărut timp de 24 de ore.

Alte denumiri pentru roseola includ:

• Roseola infantum.
• A șasea boală (deoarece a fost a șasea erupție cutanată comună a copilăriei pe care oamenii de știință au numit-o).
• Pojarul sugarilor.
• Febra de trei zile.
• Exanthem subitum (care înseamnă „erupție cutanată bruscă”).

Cât de frecventă este roseola?

Roseola este foarte frecventă și afectează aproape toți copiii până la a doua aniversare. În SUA, roseola cauzează până la 45% din toate febrele la sugari. Dintre toți sugarii care necesită îngrijire pentru febră la camera de gardă, aproximativ 12% au roseola.

Deși roseola poate provoca boală la orice vârstă, aceasta apare mai ales la bebeluși și copii mici. Este rar ca un copil mai mare sau un adult să contracteze roseola.

Simptome și Cauze

Principalul simptom al roseolei este febra mare, dar unii copii au și alte simptome.

Care sunt simptomele roseolei?

Principalul simptom al roseolei este o febră bruscă și mare, care variază de obicei între 39,5 și 40,5 grade Celsius.

O erupție cutanată se poate dezvolta pe tot corpul copilului după ce febra dispare.

Simptome și semne suplimentare ale roseolei

În perioada premergătoare apariției unei erupții cutanate de roseola, unii copii pot avea, de asemenea:

• Vărsături.
• Diaree.
• Pierderea apetitului.
• Tuse.
• Durere în gât.
• Secreții nazale.
• Conjunctivită.
• Umflarea pleoapelor sau a zonei din jurul ochilor.
• Ganglioni limfatici umflați la nivelul gâtului sau la spatele capului.
• Pete mici, roz sau roșii, de-a lungul gâtului.

Erupția cutanată de roseola

Copilul dumneavoastră poate dezvolta o erupție cutanată în decurs de 24 de ore de la scăderea febrei. Arată ca niște pete roz-roșiatice la copiii cu tonuri mai deschise ale pielii și poate fi mai greu de observat la copiii cu tonuri mai închise ale pielii. Erupția cutanată poate fi complet plată sau poate avea atât zone plate, cât și zone ridicate. Petele se vor estompa sau vor deveni albe dacă apăsați pe ele.

Erupția cutanată începe de obicei pe pieptul, spatele și abdomenul copilului. În curând se răspândește pe față, gât, brațe și picioare. Poate fi alarmant să vedeți o erupție cutanată răspândită pe corpul bebelușului dumneavoastră, dar încercați să nu vă faceți prea multe griji. O erupție cutanată de roseola nu provoacă mâncărime sau disconfort și nu durează mult. Vă puteți aștepta să dispară în două până la patru zile.

O caracteristică cheie a unei erupții cutanate de roseola este că, spre deosebire de alte erupții cutanate, aceasta apare numai după ce febra copilului a dispărut.

Roseola vs. erupția cutanată de rujeolă

Atât roseola, cât și rujeola pot provoca o erupție cutanată. Iată câteva diferențe între cele două:

• Culoarea petelor. O erupție cutanată de roseola este adesea roz-roșie, în timp ce o erupție cutanată de rujeolă este roșie sau roșu-maronie. O erupție cutanată de rujeolă poate avea pete albe mici, ridicate, deasupra petelor roșii.
• Cum se conectează petele. În cazul unei erupții cutanate de roseola, petele sunt de obicei separate (discrete) și nu se unesc între ele. În cazul unei erupții cutanate de rujeolă, petele sunt mai susceptibile de a se uni.
• De unde începe erupția cutanată. O erupție cutanată de roseola începe pe pieptul, spatele și abdomenul copilului. Apoi se răspândește spre exterior în toate direcțiile. O erupție cutanată de rujeolă începe pe fața copilului și apoi se deplasează în jos pentru a acoperi restul corpului.
• Pielea se exfoliază pe măsură ce erupția cutanată dispare. O erupție cutanată de roseola nu face ca pielea copilului să se exfolieze sau să se desprindă. O erupție cutanată de rujeolă face acest lucru.

Dacă sunteți îngrijorat de faptul că copilul dumneavoastră are rujeolă, sunați imediat medicul specialist. Rujeola este o boală mai gravă decât roseola și poate duce la complicații grave. De asemenea, este extrem de contagioasă și se răspândește prin aer.

Vă puteți proteja copilul împotriva rujeolei administrându-i unul dintre aceste vaccinuri:

• Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (ROR).
• Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei, varicelei (RORV).

Ce cauzează roseola?

Roseola este o infecție virală, ceea ce înseamnă că copilul dumneavoastră este expus unui virus care îl îmbolnăvește. Herpesvirusul uman 6 cauzează majoritatea cazurilor de roseola. Herpesvirusul uman 7 cauzează câteva cazuri.

Este roseola contagioasă?

Da, roseola este contagioasă. Se răspândește prin saliva și picăturile respiratorii (de la o tuse sau strănut) ale cuiva care are febră sau nu are încă simptome. Durează între cinci și 15 zile pentru ca simptomele să înceapă după expunerea la un virus care cauzează roseola.

Copilul dumneavoastră este contagios și poate răspândi roseola altora în timp ce are febră și timp de 24 de ore după ce febra dispare. Febra este o temperatură de 38 de grade C sau mai mare. Așadar, chiar dacă copilul dumneavoastră pare alert și bine, evitați să-l trimiteți la creșă sau la joacă până când nu a menținut o temperatură normală timp de cel puțin 24 de ore. Nu poate răspândi roseola dacă are doar o erupție cutanată.

Discutați cu medicul specialist dacă nu sunteți sigur dacă copilul dumneavoastră poate fi în siguranță în preajma altora. Este deosebit de important să evitați contactul cu copiii care au un sistem imunitar compromis. Asta pentru că roseola poate provoca complicații mai grave pentru ei.

Puteți lua roseola de două ori?

Este posibil să luați roseola de mai multe ori, dar este rar. De obicei, copiii dezvoltă imunitate la roseola odată ce o au, așa că este puțin probabil să o mai ia din nou. Cu toate acestea, copiii sau adulții imunocompromiși pot dezvolta roseola de mai multe ori.

Care sunt complicațiile roseolei?

Majoritatea copiilor nu au complicații. Cu toate acestea, printre cei care au, cea mai frecventă problemă este o convulsie febrilă. Convulsiile febrile afectează 10% până la 15% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 luni care au roseola, de obicei în prima zi a febrei.

Aceste convulsii durează de obicei mai puțin de 15 minute și nu provoacă daune de durată copilului dumneavoastră. Cele trei semne principale ale unei convulsii febrile includ:

• Corpul copilului dumneavoastră se agită, se rigidizează sau se încordează.
• Copilul dumneavoastră leșină sau ochii i se dau peste cap.
• Își pierde controlul asupra funcțiilor corporale de bază și vomită, salivează, urinează sau defecă brusc.

Sunați la 112 sau la numărul local de urgență dacă copilul dumneavoastră prezintă aceste semne și nu a avut niciodată o convulsie febrilă. Nu încercați să tratați o convulsie febrilă pentru prima dată acasă. Copilul dumneavoastră are nevoie de îngrijire medicală imediată pentru a vă asigura că nu are un tip mai grav de convulsie.

Dacă copilul dumneavoastră a avut convulsii febrile înainte, medicul specialist vă va spune cum să le gestionați dacă apar din nou. Asigurați-vă că urmați îndeaproape recomandările acestora. Când aveți îndoieli, apelați la ajutor de urgență.

Aveți grijă să nu depășiți dozele și frecvența recomandate pentru paracetamol sau ibuprofen pentru a încerca să preveniți o convulsie febrilă. Exagerarea cu aceste medicamente poate duce la leziuni/insuficiență hepatică (prea mult paracetamol) sau leziuni renale/probleme de stomac (prea mult ibuprofen).

Copiii au rareori complicații mai grave din cauza roseolei. Cu toate acestea, acestea pot apărea, în special pentru copiii care au un sistem imunitar slăbit din cauza cancerului, a bolilor autoimune sau a altor afecțiuni. Posibile complicații includ:

• Infecție și inflamație în plămâni (pneumonie).
• Inflamație a stratului delicat de țesut care înconjoară creierul și măduva spinării (meningită aseptică).
• Inflamație a creierului (encefalită).
• Alte afecțiuni care afectează creierul sau măduva spinării, care alcătuiesc sistemul nervos central.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează specialiștii roseola?

Specialiștii diagnostichează roseola discutând cu dumneavoastră despre simptomele copilului dumneavoastră și efectuând un examen fizic. Copiii au rareori nevoie de analize de sânge sau alte teste pentru a confirma un diagnostic. Medicul specialist va exclude alte cauze ale simptomelor copilului dumneavoastră, inclusiv:

• Reacție alergică la un medicament.
• Infecție a urechii.
• Rujeolă.
• Rubeolă.
• Scarlatină.

Medicul specialist vă va spune cum să gestionați febra copilului dumneavoastră și când ar trebui să solicitați îngrijire medicală.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru roseola?

De obicei, puteți trata roseola acasă, administrând copilului dumneavoastră medicamente pentru a-i reduce febra și menținându-l confortabil. Iată ce trebuie să știți despre tratamentul roseolei:

• Specialiștii nu au un tratament specific pentru roseola.
• Antibioticele nu vor ajuta, deoarece tratează infecțiile bacteriene, nu infecțiile virale (iar roseola este o infecție virală).
• Nu va trebui să tratați erupția cutanată, deoarece nu provoacă mâncărime sau durere.
• Medicul specialist vă poate recomanda paracetamol sau ibuprofen pentru copii pentru a reduce febra copilului dumneavoastră.
• Nu ar trebui să administrați aspirină unui copil sub 17 ani din cauza riscului de sindrom Reye.
• Dacă copilul dumneavoastră ia medicamente imunosupresoare, întrebați medicul specialist dacă este necesar vreun tratament special.

Dacă aveți întrebări despre gestionarea roseolei, discutați cu medicul specialist. Ei sunt bucuroși să vă răspundă la întrebări și să vă explice cel mai bun mod de a vă ajuta copilul.

Prevenție

Poate fi prevenită roseola?

Roseola este inevitabilă pentru majoritatea copiilor. Nu există un vaccin pentru aceasta, iar majoritatea copiilor o fac înainte de a începe școala. Cu toate acestea, puteți ajuta copilul dumneavoastră să rămână sănătos, ajutându-l să dezvolte obiceiuri bune de spălare a mâinilor. Spălarea mâinilor este una dintre cele mai bune modalități de a preveni infecțiile virale. Medicul specialist vă poate oferi sugestii suplimentare.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are roseola?

Unii copii sunt alerți, vor să se joace și par a fi ei înșiși atunci când au roseola. Alții pot fi neliniștiți sau iritabili, mai ales când febra lor este mare. Majoritatea bebelușilor și copiilor se recuperează în aproximativ o săptămână și nu au complicații. Cu toate acestea, fiți conștienți de faptul că convulsiile febrile sunt o posibilă complicație.

Dacă copilul dumneavoastră are o afecțiune medicală care îi slăbește sistemul imunitar, discutați cu medicul specialist despre ce să faceți dacă dezvoltă febră. Medicul specialist vă va oferi îndrumări cu privire la semnele de complicații și când să apelați pentru ajutor.

Viața cu

Cum am grijă de copilul meu?

Nu este niciodată ușor să-ți vezi copilul simțindu-se bolnav. Încercați să nu vă faceți prea multe griji și știți că roseola este frecventă și de obicei inofensivă. Păstrați legătura cu medicul specialist pentru orice întrebări sau nelămuriri. Iată câteva lucruri pe care le puteți face acasă pentru a vă ajuta micuțul să se simtă confortabil:

• Îmbrăcați-vă copilul în haine ușoare în timp ce are febră și evitați păturile groase.
• Dați-i copilului dumneavoastră medicamente pentru a ajuta la scăderea febrei. Cereți sfatul medicului specialist cu privire la tipurile specifice de utilizat și la doze.
• Încurajați-vă copilul să bea suficiente lichide pentru a rămâne hidratat.

Când ar trebui să sun medicul specialist?

Sunați medicul specialist dacă copilul dumneavoastră:

• Are o febră de 39 de grade C timp de 24 de ore (chiar dacă nu are alte simptome).
• Pare rău sau nu se comportă ca de obicei după ce febra a dispărut.
• Are o convulsie febrilă (și a mai avut înainte).
• Are o erupție cutanată care provoacă mâncărime sau durere.
• Are semne de deshidratare, cum ar fi limba și buzele uscate și fără lacrimi când plânge.

Roseola poate afecta unii copii în mod diferit, în funcție de nevoile lor medicale. Sunați imediat medicul specialist dacă copilul dumneavoastră are febră bruscă și are:

• Un sistem imunitar slăbit.
• O afecțiune cardiacă.

Copiii cu aceste afecțiuni pot răspunde diferit la febră și la efectele acesteia asupra corpului lor. Medicul specialist vă va oferi îndrumări cu privire la ce ar trebui să faceți.

Când ar trebui să solicit îngrijiri de urgență pentru copilul meu?

Sunați la 112 sau la numărul local de urgență dacă copilul dumneavoastră prezintă semne ale unei convulsii febrile și nu a avut niciodată una înainte.

De asemenea, ar trebui să solicitați îngrijiri de urgență pentru copilul dumneavoastră dacă are:

• O convulsie febrilă care durează cinci minute sau mai mult, indiferent dacă a mai avut una înainte.
• Dificultăți de respirație sau alte semne de pneumonie.
• Un plâns slab sau ascuțit, care sună diferit decât de obicei.
• Simptome ale unei infecții în creier sau măduva spinării. Astfel de simptome includ rigiditate sau durere în gât, vărsături frecvente și lipsă de energie sau interes pentru ceea ce se întâmplă în jurul lor.

Întrebări frecvente

1. Roseola înseamnă că ai herpes?

Două virusuri care pot provoca roseola (herpesvirusul uman 6 și herpesvirusul uman 7) fac parte din familia virusurilor herpes. Cu toate acestea, ele nu provoacă herpes labial sau leziuni genitale, care se întâmplă din cauza virusului herpes simplex.

2. Este posibil să ai roseola și să nu știi?

Da. Este posibil ca copilul dumneavoastră (sau dumneavoastră în copilărie) să fi avut un virus care provoacă roseola fără să știe. Copiii fac febră din multe motive. Dacă copilul dumneavoastră nu face o erupție cutanată de roseola, puteți atribui febra altei boli și să nu știți niciodată că copilul dumneavoastră a avut roseola.

3. Cât durează roseola?

De obicei, roseola durează aproximativ o săptămână, cu febra durând 3-4 zile, urmată de o erupție cutanată timp de 2-4 zile.

Când copilul dumneavoastră se îmbolnăvește brusc, este normal să vă faceți griji pentru el și să doriți să puteți face lucrurile să se îmbunătățească instantaneu. Nu există o baghetă magică pe care o puteți flutura pentru a face roseola să dispară imediat. Trebuie să-și urmeze cursul, dar de obicei nu durează mai mult de o săptămână. Vestea bună este că erupția cutanată nu provoacă mâncărime sau durere copilului dumneavoastră și este un semn că febra lui a dispărut.

Majoritatea copiilor se recuperează bine după roseola. Dar convulsiile febrile sunt o posibilă complicație. Așadar, urmăriți cu atenție copilul dumneavoastră, mai ales când febra lui este mare. Dacă copilul dumneavoastră are un sistem imunitar slăbit, solicitați sfatul medicului specialist. Vă vor ajuta să cunoașteți semnele de complicații pe care trebuie să le urmăriți și când să solicitați îngrijiri suplimentare.

Pentru orice alte întrebări sau nelămuriri, vă rugăm să consultați un medic specialist.