Resorbția Condilului

Prezentare Generală

Ce este resorbția condilului?

Resorbția condilului reprezintă distrugerea și pierderea de țesut osos într-o parte a articulațiilor temporo-mandibulare (ATM), sau articulațiile maxilarului. Această pierdere osoasă afectează condilii mandibulari, care sunt extremitățile rotunjite ale maxilarului inferior care se conectează la ATM de ambele părți ale craniului. Resorbția condilului determină micșorarea și retragerea (tragerea înapoi) a mandibulei sau a osului maxilar inferior. Această modificare a maxilarului poate apărea rapid (în câteva luni) sau poate dura ani pentru a se dezvolta.

Cine poate dezvolta resorbția condilului?

Această afecțiune este de nouă ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Resorbția condilului afectează, de obicei, femeile cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani.

Cum afectează resorbția condilului organismul?

Poate provoca modificări ale aspectului și structurii feței. Puteți observa că maxilarul inferior arată mai mic sau bărbia arată mai puțin definită. Resorbția condilului poate provoca, de asemenea, tulburări ale articulației temporo-mandibulare (ATM). Această inflamație a mușchilor și ligamentelor din jurul articulațiilor maxilarului poate duce la dureri de cap, dureri de maxilar și dificultăți la mișcarea maxilarului.

Simptome și Cauze

Ce cauzează resorbția condilului?

Cauzele posibile ale resorbției condilului includ:

• Boli autoimune, cum ar fi poliartrita reumatoidă, sclerodermia și lupusul eritematos sistemic.
• Necroza avasculară.
• Modificări hormonale, în special cele care apar la femei în timpul dezvoltării adolescente.
• Infecție la nivelul articulației maxilarului.
• Tratament ortodontic sau chirurgie maxilară.
• Osteoartrita.
• Artrită reactivă.
• Traumatisme la nivelul maxilarului cauzate de impact, cum ar fi în timpul practicării sporturilor.

Unele persoane dezvoltă resorbția condilului fără o cauză evidentă, cunoscută sub numele de resorbție condiliană idiopatică. Resorbția condiliană idiopatică este rară.

Care sunt simptomele resorbției condilului?

Persoanele care suferă de resorbția condilului observă, de obicei, o modificare a structurii și aspectului facial. Cea mai vizibilă diferență este micșorarea sau retracția maxilarului și a bărbiei. Persoanele cu această afecțiune pot avea, de asemenea:

• Oboseală.
• Dureri de cap.
• Durere, trosnituri sau pocnituri ale maxilarului.
• Malocluzie (dinți strâmbi).
• Ocluzie adâncă.
• Mușcătură deschisă.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată resorbția condilului?

Medicul specialist vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. De asemenea, vă va întreba despre:

• Antecedentele medicale, inclusiv orice afecțiuni de sănătate pe care le aveți în prezent.
• Antecedentele familiale de boli autoimune sau alte afecțiuni legate de resorbția condilului.
• Stilul de viață, inclusiv sporturile sau activitățile la care participați.
• Medicamentele pe care le luați.

Ce teste sunt utilizate pentru a diagnostica resorbția condilului?

Medicul specialist poate efectua teste imagistice pentru a vizualiza maxilarul, dinții și structurile faciale. Aceste teste oferă imagini detaliate ale maxilarului dumneavoastră și pot dezvălui dacă condilii mandibulari se distrug. Testele care pot fi utile în diagnosticarea acestei afecțiuni includ:

• Radiografie.
• Tomografie computerizată (CT).
• Rezonanță magnetică (RMN).

Management și Tratament

Managementul poate include consultări de la mai mulți specialiști, inclusiv ortodonți, reumatologi sau medici de familie. Puteți începe un tratament medicamentos pe termen lung pentru a încetini procesul de resorbție înainte de orice intervenție chirurgicală, dacă este indicat.

Cum este tratată resorbția condilului?

Planul dumneavoastră de tratament depinde de structura feței, vârsta și istoricul medical. Opțiunile de tratament pentru resorbția condilului pot include:

• Medicamente antiinflamatoare, care pot ajuta la încetinirea progresului afecțiunii.
• Gutiere ocluzale sau dispozitive de protecție nocturnă pentru a vă proteja dinții de deteriorarea cauzată de bruxism (scrâșnirea și încleștarea dinților).
• Condilectomie, care este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea condililor mandibulari. După îndepărtarea lor, chirurgul remodelează și repară maxilarul pentru a restabili funcția adecvată și a îmbunătăți aspectul.
• Ortodonție, inclusiv aparate dentare și retainere, care pot corecta ocluzia adâncă sau problemele de aliniere a dinților.
• Chirurgie ortognatică, care repoziționează maxilarele superior și inferior. Aceasta se poate face în combinație cu reconstrucția ATM.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru resorbția condilului?

Recuperarea după condilectomie și chirurgia ortognatică durează șase până la 12 săptămâni. În primele două până la patru săptămâni, veți urma o dietă lichidă pentru a permite maxilarului să se odihnească. Pe măsură ce maxilarul se vindecă, veți începe treptat să mâncați alimente moi.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de a dezvolta resorbția condilului?

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni resorbția condilului. Consultați-vă regulat medicul specialist și medicul dentist pentru a discuta despre orice simptome sau probleme pe care le observați la nivelul maxilarului sau al dinților.

Prognoză

Există efecte pe termen lung ale resorbției condilului?

Dezaliniarea dinților sau a maxilarului cauzată de resorbția condilului poate duce la:

• Dinți ciobiți sau crăpați.
• Dureri de cap și dureri de maxilar.
• Dureri de gât și de spate.
• Dureri de dinți.
• Dificultăți la deschiderea gurii sau la mestecat.
• Modificarea aspectului facial.
• Durere ATM.

Dacă aveți simptome de resorbție condilului, consultați-vă medicul specialist. Tratarea resorbției condilului în stadii incipiente poate ajuta la minimizarea sau prevenirea acestor probleme.

Când mă pot întoarce la muncă sau la școală după o intervenție chirurgicală pentru resorbția condilului?

Recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru resorbția condilului este diferită pentru fiecare persoană. Majoritatea oamenilor se întorc la muncă după două săptămâni. Dacă aveți o muncă solicitantă din punct de vedere fizic, este posibil să aveți nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera. Întrebați-vă medicul specialist cât timp ar trebui să vă luați liber de la muncă sau de la școală.

Care este perspectiva?

Resorbția condilului nu pune viața în pericol, iar oamenii pot trăi cu această afecțiune fără tratament. Dar modificările aspectului facial, ale maxilarului și ale dinților nu vor dispărea fără tratament.

Multe persoane au rezultate pozitive după o intervenție chirurgicală pentru resorbția condilului. Alinierea corectă a maxilarului ajută la restabilirea structurii faciale naturale și la prevenirea problemelor dentare sau maxilare. Dacă alegeți să nu vă operați sau cazul dumneavoastră este ușor, discutați cu medicul specialist despre modalitățile prin care puteți minimiza durerea sau alte simptome.

Trăind cu

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți dureri sau probleme ale maxilarului din cauza resorbției condilului, aceste măsuri la domiciliu pot ajuta la ameliorarea simptomelor:

• Aplicați căldură umedă sau comprese reci pe zona maxilarului. Utilizați comprese reci pentru cel mult 10 minute odată și opriți-vă dacă compresa se simte prea rece. Utilizați comprese cu căldură umedă timp de până la 15 minute, de patru ori pe zi.
• Acordați maxilarului odihnă. Când durerea de maxilar vă deranjează, mâncați alimente moi. Folosiți metode de gătire lentă pentru a înmuia carnea și mâncați fructe sau legume fierte în loc de crude. Evitați carnea și pâinea gumoasă, precum și alimentele tari sau crocante. Nu mestecați gumă.
• Încercați analgezice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul, pot ajuta la durerile de cap și la durerile de maxilar. Dacă aveți probleme de sănătate, consultați-vă medicul specialist înainte de a le lua. Urmați instrucțiunile de dozare de pe flacon și nu luați aceste medicamente mai mult de două săptămâni fără aprobarea medicului specialist.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Contactați-vă medicul specialist dacă aveți:

• Dureri de cap care devin mai frecvente sau severe sau care interferează cu activitățile zilnice.
• Durere crescândă în maxilar, gât sau spate.
• Dureri de dinți sau dinți crăpați.
• Dificultăți la mâncare sau băutură din cauza durerii de maxilar sau de față.

Întrebări frecvente

• Ce se întâmplă dacă nu tratez resorbția condilului? Netratarea resorbției condilului poate duce la durere cronică, probleme de aliniere a dinților și modificări ale aspectului facial.
• Chirurgia este întotdeauna necesară pentru resorbția condilului? Nu, chirurgia nu este întotdeauna necesară. Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii și poate include medicamente, gutiere sau fizioterapie.
• Cât de frecvente sunt recidivele după tratament? Riscul de recidivă variază în funcție de cauză și de tratament. Monitorizarea regulată și urmarea recomandărilor medicului specialist sunt esențiale pentru a preveni recidivele.

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.