Reflexul Disforic de Ejectie a Laptelui (D-MER)

Prezentare Generală

Ce este reflexul disforic de ejecție a laptelui (D-MER)?

Reflexul disforic de ejecție a laptelui, sau D-MER, este o afecțiune care afectează femeile care alăptează sau pompează lapte. Aceasta cauzează emoții negative bruște și intense chiar înainte de a avea o "ejecție" sau eliberare de lapte. Este rapid și durează doar un minut sau două. Cu toate acestea, poate provoca nefericire intensă (disforie) și alte emoții neplăcute. De asemenea, se poate întâmpla dacă sânii tăi au accidental o ejecție în orice alt moment, ceea ce poate fi frecvent în timpul lactației.

Așa cum sugerează și numele, această afecțiune este un reflex și ceva ce nu poți controla. Cercetările sunt limitate, dar sugerează că este determinată hormonal (legată de substanțele chimice din corpul tău). Este fizic, nu psihologic, și nu are nimic de-a face cu faptul că nu vrei să alăptezi sau cu durerea de mamelon. Mai degrabă, este corpul tău care reacționează la eliberarea de lapte din cauza unei scăderi bruște a anumitor hormoni.

Tratamentul pentru D-MER implică utilizarea diferitelor strategii de adaptare pentru a promova relaxarea și gândurile liniștitoare. Adesea, oamenii constată că sunt capabili să gestioneze simptomele după câteva săptămâni.

Cât de frecvent este D-MER?

Cercetătorii încă învață mai multe despre D-MER. Un studiu estimează că între 5% și 9% dintre femeile care alăptează experimentează D-MER. Nu este legat de depresia postpartum (DPP) și anxietatea postpartum, deși femeile pot avea D-MER în plus față de aceste afecțiuni.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele D-MER?

Există mai multe simptome comune ale D-MER, dar toate se învârt în jurul gândurilor negative. Sentimentele negative vin repede și pleacă repede, durând oriunde de la 30 de secunde la două minute. Apare doar cu puțin timp înainte de a simți ejecția laptelui. După ce laptele începe să curgă, emoțiile negative dispar.

Poți avea următoarele sentimente cu D-MER:

• Tristețe sau lipsă de speranță.
• Ură de sine sau stimă de sine scăzută.
• Senzație de gol în stomac sau sentimente de teamă.
• Furie, tristețe sau agitație.
• Anxietate sau iritabilitate.

D-MER nu are nimic de-a face cu durerea de mamelon, angorjarea sau alte iritații asociate cu alăptarea sau pomparea. Cu toate acestea, sentimentele pot fi atât de intense încât te pot determina să încetezi alăptarea sau pomparea.

Este important de reținut că unele simptome sunt severe și pot duce la gânduri suicidare. Dacă ai gânduri de a-ți face rău ție sau altora, te rugăm să soliciți imediat asistență medicală. Persoanele cu depresie postpartum pot considera că este mai greu să gestioneze simptomele D-MER.

Ce cauzează D-MER?

Se știe puțin despre această afecțiune. Dar majoritatea studiilor arată că hormonii - în special, o scădere bruscă a unui hormon numit dopamină - cauzează D-MER. Dopamina este un hormon asociat cu recompensa și starea de spirit. Multe studii arată că nivelurile scăzute de dopamină pot avea un efect negativ asupra stării tale de spirit și a emoțiilor.

Când alăptezi, corpul tău eliberează prolactină (un hormon necesar pentru producția de lapte) și oxitocină. Oxitocina este hormonul care declanșează fluxul sau ejecția laptelui din sânii tăi când bebelușul suge (sau începi să pompezi). Oxitocina suprimă dopamina, ceea ce înseamnă că nivelurile de dopamină scad. Din motive pe care cercetătorii nu le înțeleg complet, nivelurile de dopamină ale unor persoane scad foarte repede și provoacă un sentiment brusc de nefericire și alte emoții negative. Acesta este D-MER.

Aceste sentimente negative sunt temporare și dispar odată ce nivelurile de prolactină și oxitocină revin la normal. Majoritatea femeilor raportează că starea lor de spirit se stabilizează din nou în câteva minute.

Este important să ne amintim că D-MER este un răspuns fizic și nu un răspuns psihologic. Nu înseamnă că ești deprimată sau supărată pe bebelușul tău sau că urăști alăptarea. Dacă crezi că ai D-MER, o discuție cu medicul tău, moașa sau consultantul de lactație te poate ajuta.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat D-MER?

Nu există multe cercetări despre D-MER, așa că nu există o modalitate oficială de a-l diagnostica. Medicul tău va vorbi cu tine despre simptomele tale, când le simți și cât de intense sunt. Amintește-ți, D-MER apare numai în timpul hrănirilor sau sesiunilor de pompare și dispare la scurt timp după aceea. Descrierea simptomelor și a momentului în care apar îl poate ajuta pe medicul tău să înțeleagă ce se întâmplă.

Management și Tratament

Cum este tratat D-MER?

Nu există un tratament pentru D-MER, deoarece cercetătorii nu îl înțeleg pe deplin încă. Gestionarea simptomelor și găsirea unor modalități de a face față sunt ambele opțiuni pentru a gestiona D-MER.

Unele dintre cele mai comune tehnici pentru gestionarea simptomelor D-MER sunt:

• Crește contactul piele-la-piele: Dacă alăptezi, încearcă să-ți apropii bebelușul mai mult de corpul tău. Acest sentiment poate reduce nivelul de cortizol și poate scădea ritmul cardiac, aproape ca un efect calmant.
• Practică meditația sau respirația profundă: Încercarea de a te relaxa este esențială. Acest lucru scade anxietatea și reduce stresul. Inspiră adânc pe nas și expiră pe gură.
• Găsește alte modalități de a te relaxa: A primi un masaj, a asculta muzică sau a face o baie caldă chiar înainte de hrăniri te poate ajuta să te relaxezi și să te calmezi.
• Distrage-ți atenția: Mănâncă, uită-te la televizor sau fă alte activități în timpul ejecției laptelui ca distracție.
• Găsește sprijin: Caută sprijin pentru D-MER. Fie că este partenerul tău, un prieten sau un grup de sprijin online, găsește oameni care să te asculte, să vorbească cu tine și să aibă grijă de tine.

Cât durează D-MER?

Variază. Pentru majoritatea, D-MER se rezolvă în aproximativ trei luni, devenind mai puțin sever pe măsură ce copilul tău crește. Dar au existat cazuri în care o persoană experimentează D-MER până când termină alăptarea.

Prevenție

Poate fi prevenit D-MER?

Nu, nu poți preveni D-MER. Cu toate acestea, este important să știi că sprijinul este disponibil pentru tine și că nu ai făcut nimic pentru a provoca afecțiunea.

Perspectivă / Prognoză

Este D-MER un semn de depresie postpartum?

Nu, D-MER nu este un semn că ai depresie postpartum sau o tulburare de dispoziție postpartum. În timp ce unele dintre simptome se suprapun, D-MER vine și pleacă repede și este specific momentului în care laptele tău este pe cale să se elibereze. Cu toate acestea, este posibil să ai atât D-MER, cât și o tulburare de dispoziție postpartum. Dacă gândurile și emoțiile negative se intensifică sau apar în alte momente decât atunci când alăptezi sau pompezi, te rugăm să vorbești cu medicul tău.

Traiul Cu Aceasta

Cum am grijă de mine?

În timp ce unii ar putea să nu o înțeleagă, D-MER este o afecțiune reală. Din fericire, este temporară și există metode care să te ajute să faci față. Urmează tehnicile de mai sus pentru a te ajuta să gestionezi simptomele D-MER. Uneori, doar știind că ai o afecțiune reală (și alții o au, de asemenea) îți poate aduce pace.

D-MER te poate face să vrei să încetezi alăptarea. Dacă afecțiunea îți afectează sănătatea mintală și starea de bine, poate fi cel mai bine atât pentru tine, cât și pentru bebelușul tău să treci la formula. Este OK. Nu te simți rușinată dacă alăptarea nu funcționează pentru tine.

Când ar trebui să merg la medic?

Este OK să ceri ajutor. Dacă sentimentele tale sunt intense și te străduiești să faci față, o discuție cu medicul tău sau cu un specialist în lactație te poate ajuta. Este important să ai conversații deschise și oneste despre modul în care te simți. Te poate ajuta să-ți notezi sentimentele și să le împărtășești cu medicul tău. Te rugăm să știi că există sprijin disponibil pentru tine și nu ești singură.

Dacă în orice moment ai gânduri de a-ți face rău ție sau altora, te rugăm să soliciți asistență medicală imediat.

Nu toată lumea are o experiență pozitivă cu alăptarea. Dacă simți emoții negative, cum ar fi furie sau tristețe, atunci când laptele tău este ejectat, poți avea D-MER, sau reflex disforic de ejecție a laptelui. Nu ești singură, nu ai făcut nimic pentru a-l provoca și nu este nimic "în neregulă" cu tine. Spune-i medicului tău cum te simți, astfel încât să poată discuta cele mai bune modalități de a face față cu ceea ce experimentezi. Uneori, doar știind că există un nume pentru ceea ce simți te poate ajuta să te simți mai puțin singură.

Întrebări frecvente

• D-MER este același lucru cu depresia postpartum? Nu, D-MER este o afecțiune distinctă, deși simptomele se pot suprapune. D-MER este legat de ejecția laptelui și este de scurtă durată, în timp ce depresia postpartum este o afecțiune mai persistentă.
• Există medicamente care pot trata D-MER? Nu există medicamente specifice pentru D-MER. Tratamentul se concentrează pe strategii de adaptare și gestionare a simptomelor.
• Ce pot face dacă D-MER mă face să vreau să opresc alăptarea? Este important să discuți cu medicul tău sau cu un consultant de lactație. Ei te pot ajuta să găsești strategii de adaptare și să explorezi opțiunile de hrănire care sunt cele mai bune pentru tine și pentru bebelușul tău.

Este important să consulți un medic specialist pentru evaluare și sfaturi personalizate.