Radiculopatia

Radiculopatia este cauzată de o rădăcină nervoasă comprimată de-a lungul coloanei vertebrale.

Ce este radiculopatia?

Radiculopatia este cauzată de un nerv comprimat la nivelul coloanei vertebrale. Mai exact, se întâmplă atunci când una dintre rădăcinile nervoase (unde nervii se unesc cu coloana vertebrală) este comprimată sau iritată. S-ar putea să o vedeți menționată și ca radiculită.

Radiculopatia va face ca zona din jurul nervului comprimat să se simtă dureroasă, amorțită sau cu furnicături.

În funcție de localizarea nervului comprimat de-a lungul coloanei vertebrale, medicul specialist va clasifica radiculopatia ca fiind unul dintre cele trei tipuri:

• Radiculopatie cervicală (gât).
• Radiculopatie toracică (partea superioară/mijlocie a spatelui).
• Radiculopatie lombară (partea inferioară a spatelui).

De obicei, îmbunătățirea posturii, medicamentele eliberate fără prescripție medicală sau exercițiile fizice la domiciliu sunt singurele tratamente de care veți avea nevoie pentru a ameliora simptomele radiculopatiei. De fapt, unele cazuri de radiculopatie se ameliorează fără niciun tratament.

Radiculopatie vs. mielopatie

Atât radiculopatia, cât și mielopatia sunt afecțiuni dureroase care implică coloana vertebrală. Radiculopatia este o problemă temporară cauzată de o rădăcină nervoasă comprimată lângă coloana vertebrală. Mielopatia este compresia măduvei spinării cauzată de o traumă, o tumoră, o boală degenerativă sau o infecție.

Dacă nu este tratată, mielopatia se poate agrava în timp și poate provoca leziuni permanente ale nervilor. Radiculopatia este o problemă temporară care se vindecă în timp și adesea dispare fără tratament.

Poate fi greu de spus ce anume vă provoacă durerea. De aceea, este important să discutați cu medicul specialist imediat ce observați orice simptome noi – mai ales dacă acestea durează mai mult de câteva zile.

Radiculopatie vs. spondiloliză

Spondiloliza este o slăbiciune la punctul în care se conectează vertebrele (oasele care alcătuiesc coloana vertebrală). Acest lucru poate duce la mici fracturi de stres care provoacă durere, de obicei în partea inferioară a spatelui. De obicei, afectează adolescenții care trec prin pusee de creștere.

Radiculopatia poate fi cauzată de deplasarea oaselor coloanei vertebrale, dar simptomele precum durerea sunt cauzate atunci când rădăcinile nervoase sunt comprimate sau iritate, și nu de un os rupt.

Radiculopatie vs. sciatică

Atât radiculopatia, cât și sciatica sunt cauzate de nervi comprimați.

Diferența este care nervi sunt comprimați și cauzează durerea. Radiculopatia apare atunci când un nerv de-a lungul coloanei vertebrale este iritat sau comprimat. Sciatica este durerea sau disconfortul pe care îl simțiți atunci când nervul sciatic – cel mai lung nerv din corp, care începe în partea inferioară a spatelui și coboară pe partea din spate a fiecăreia dintre picioare – este comprimat sau ciupit.

Radiculopatia doare de obicei în zona spatelui, lângă nervul comprimat. Sciatica este un tip de radiculopatie care provoacă durere de-a lungul nervului sciatic în partea inferioară a spatelui și în josul picioarelor.

Cine este afectat de radiculopatie?

Radiculopatia poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Cât de frecventă este radiculopatia?

Radiculopatia este rară. În timp ce durerile de gât și durerile de spate – în special durerile de spate inferioare – sunt probleme frecvente, acestea sunt rareori cauzate de radiculopatie.

Cum afectează radiculopatia corpul?

Cea mai evidentă modalitate prin care radiculopatia vă afectează corpul este durerea și alte simptome pe care le provoacă în jurul nervului comprimat.

În funcție de cât de severe sunt simptomele – și de ce tip de radiculopatie aveți – poate fi greu sau inconfortabil să stați jos, în picioare sau să vă mișcați. De exemplu, dacă aveți radiculopatie cervicală, poate fi dureros și dificil să vă mișcați gâtul.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele radiculopatiei?

Simptomele radiculopatiei includ:

• Durere în zona din jurul nervului afectat.
• Furnicături.
• Amorțeală.
• Slăbiciune musculară.

Locul în care aveți simptome depinde de ce tip de radiculopatie aveți.

• Radiculopatie cervicală: Puteți avea dureri și alte simptome în și în jurul gâtului, dar aceste simptome se pot radia (răspândi) și la brațe și mâini.
• Radiculopatie toracică: Veți avea probabil dureri în și în jurul pieptului, inclusiv atunci când inspirați și expirați.
• Radiculopatie lombară: Durerea sau amorțeala din partea inferioară a spatelui se poate răspândi la picioare.

Unele simptome ale radiculopatiei sunt similare cu alte probleme mult mai grave. Nu ignorați durerea în piept, dificultățile de respirație sau amorțeala membrelor. Discutați cu medicul specialist imediat ce observați aceste simptome.

Ce cauzează radiculopatia?

Orice comprimă sau irită rădăcinile nervilor spinali poate provoca radiculopatie, inclusiv:

• Traume, cum ar fi căderi sau accidente auto.
• Ciocuri osoase care cresc pe una dintre vertebre.
• O hernie de disc (denumită și disc alunecat, rupt sau bombat).

Puteți dezvolta, de asemenea, radiculopatie fără o cauză directă, alta decât îmbătrânirea. Pe măsură ce îmbătrâniți, oasele și discurile din coloana vertebrală își pierd forma și flexibilitatea. Această degenerare și slăbire naturală poate face ca coloana vertebrală să se deplaseze suficient pentru a ciupi un nerv.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată radiculopatia?

Medicul specialist va diagnostica radiculopatia cu un examen fizic și teste imagistice. El/ea vă va examina spatele și coloana vertebrală, va discuta cu dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră și vă va întreba despre diferitele senzații pe care le simțiți.

Probabil că veți avea nevoie de cel puțin unul dintre câteva teste imagistice, inclusiv:

• Radiografie: O radiografie poate arăta îngustarea și modificarea alinierii coloanei vertebrale, precum și orice fracturi ale coloanei vertebrale.
• Tomografie computerizată (CT): Un CT arată imagini 3D și mai multe detalii ale coloanei vertebrale decât o radiografie.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Un RMN poate arăta dacă deteriorarea țesuturilor moi provoacă compresia nervoasă. De asemenea, va arăta orice deteriorare a măduvei spinării.
• Electromiografie (EMG): Un EMG măsoară impulsurile electrice din mușchi. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă un nerv funcționează așa cum ar trebui. Acest lucru îl ajută pe medicul specialist să știe dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de presiune asupra rădăcinilor nervoase spinale sau dacă o altă afecțiune (cum ar fi diabetul) v-a deteriorat nervii.

Management și Tratament

Cum este tratată radiculopatia?

Tratamentul depinde de ce tip de radiculopatie aveți (unde se află nervul comprimat de-a lungul coloanei vertebrale) și cât de severe sunt simptomele dumneavoastră. Unele persoane nu au nevoie niciodată de un tratament formal dacă simptomele lor se ameliorează de la sine în câteva zile sau săptămâni.

Dacă aveți nevoie de tratament, acesta ar putea include unele sau toate cele ce urmează:

• Gheață sau căldură: Medicul specialist vă va spune cât de des să aplicați gheață sau căldură pe spate pentru a reduce umflăturile sau pentru a relaxa mușchii încordați.
• Ajustarea posturii sau kinetoterapie: Întinderile și exercițiile fizice care vizează zona din jurul coloanei vertebrale pot ajuta la ameliorarea presiunii asupra nervilor și la ameliorarea durerii. Îmbunătățirea posturii generale poate ajuta la reducerea stresului asupra coloanei vertebrale și la ameliorarea simptomelor dumneavoastră. Medicul specialist sau kinetoterapeutul vă va sfătui cu privire la ce tipuri de exerciții sunt cele mai bune pentru tipul de radiculopatie pe care îl aveți.

Ce medicamente sunt utilizate pentru tratarea radiculopatiei?

• AINS fără prescripție medicală: Majoritatea oamenilor au nevoie doar de AINS fără prescripție medicală (cum ar fi aspirina sau ibuprofenul) pentru a-și trata simptomele radiculopatiei. Discutați cu medicul specialist înainte de a lua un AINS mai mult de 10 zile.
• Corticosteroizi: Medicul specialist ar putea prescrie medicamente antiinflamatoare puternice, cum ar fi prednisonul, pentru a vă ameliora durerea. Acestea pot fi luate sub formă de pastile sau injectate direct în zona afectată a spatelui.

Intervenția chirurgicală pentru radiculopatie

Este rar să fie nevoie de intervenție chirurgicală pentru a trata radiculopatia. Medicul specialist va recomanda probabil o intervenție chirurgicală numai dacă aveți simptome severe care vă afectează calitatea vieții și nu răspund la alte tratamente. El/ea vă va spune de ce tip de intervenție chirurgicală veți avea nevoie și la ce să vă așteptați.

Cum îmi gestionez simptomele radiculopatiei?

Discutați cu medicul specialist sau cu kinetoterapeutul despre modul în care vă puteți ajusta postura pentru a vă face rutina zilnică mai confortabilă. Ei vă vor recomanda cum puteți sta confortabil jos, în picioare și dormi fără a vă agrava radiculopatia.

Dacă medicul specialist sau kinetoterapeutul vă arată exerciții de întindere sau exerciții fizice pentru a vă întări mușchii abdominali, încercați să le faceți cât de des vă recomandă.

Nu vă forțați să faceți nimic care doare în timp ce vă recuperați. Vă poate agrava simptomele. Discutați cu medicul specialist sau cu kinetoterapeutul dacă exercițiile pe care vi le oferă sunt dureroase. Ei vă vor spune cum să le faceți în siguranță.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Ar trebui să vă simțiți mai bine în timp, pe măsură ce începeți să tratați simptomele radiculopatiei. Unele persoane se simt mai bine în câteva zile, dar uneori durează câteva săptămâni.

Prevenție

Cum pot preveni radiculopatia?

Multe dintre cauzele radiculopatiei nu pot fi prevenite. Menținerea unei sănătăți bune a coloanei vertebrale și a posturii poate ajuta la prevenirea unei părți din degenerarea care poate duce la radiculopatie.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am radiculopatie?

Ar trebui să vă așteptați să vă recuperați complet dintr-un episod de radiculopatie. Poate fi foarte dureros și incomod, dar este de obicei o afecțiune temporară.

Cât durează radiculopatia?

Depinde de ceea ce a cauzat radiculopatia și de ce tip aveți. În general, majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva săptămâni (sau mai devreme). Poate dura mai mult dacă aveți simptome severe sau alte afecțiuni care vă afectează coloana vertebrală.

Va trebui să lipsesc de la serviciu sau de la școală?

Dacă vă puteți face treaba sau temele fără a vă agrava simptomele, nu ar trebui să lipsiți de la serviciu sau de la școală în timp ce vă recuperați de la radiculopatie. Discutați cu medicul specialist înainte de a relua orice activitate fizică.

Traiul cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Discutați cu medicul specialist dacă dezvoltați simptome noi la nivelul spatelui sau de-a lungul coloanei vertebrale, mai ales dacă acestea se agravează în câteva zile. Multe probleme pot avea simptome similare, așa că este important să vizitați medicul specialist imediat. El/ea se va asigura că nu aveți o afecțiune sau o leziune mai gravă.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Mergeți imediat la camera de gardă dacă ați suferit o traumă sau nu vă puteți mișca mâinile, brațele, picioarele sau gâtul așa cum o faceți de obicei.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce tip de radiculopatie am?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Cât va dura vindecarea?
• De ce teste imagistice voi avea nevoie?

Întrebări frecvente

• Radiculopatia este gravă? În majoritatea cazurilor, nu este gravă și se ameliorează cu tratament conservator.
• Pot face exerciții fizice dacă am radiculopatie? Unele exerciții pot fi benefice, dar este important să discutați cu un kinetoterapeut pentru a afla ce exerciții sunt sigure și eficiente pentru dumneavoastră.
• Cât durează până să mă recuperez complet după radiculopatie? Timpul de recuperare variază, dar majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva săptămâni.

Aproape toată lumea experimentează dureri de spate la un moment dat în viață. Există o diferență între durerile ocazionale și o afecțiune dureroasă, cum ar fi radiculopatia. Poate fi înfricoșător să auzi că ceva nu este în regulă în apropierea coloanei vertebrale, dar toate formele de radiculopatie sunt foarte tratabile și foarte rar necesită intervenție chirurgicală. Ar trebui să vă recuperați complet cu tratamente la domiciliu și oferind corpului dumneavoastră timp să se vindece.

Este recomandat să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament adecvat.