Protracția Linguală

Prezentare Generală

Ce este protracția linguală (împingerea limbii)?

Protracția linguală este un obicei care implică împingerea limbii înainte, spre partea din spate a dinților. Limba se poate mișca înainte atunci când gura este activă - cum ar fi atunci când vorbiți sau înghițiți - sau chiar și atunci când vă odihniți. Este cea mai frecventă la sugari, dar fără tratament, protracția linguală poate continua în copilărie și chiar la vârsta adultă.

Dacă observați semne de protracție linguală la copilul dumneavoastră, este important să îl examineze un medic specialist. În timp, protracția linguală poate duce la probleme precum tulburări de vorbire și probleme dentare, cum ar fi dinții nealiniați (malocluzie sau o "mușcătură incorectă"). Vestea bună este că există tratamente care pot întrerupe obiceiul de protracție linguală al copilului dumneavoastră.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele protracției linguale?

Protracția linguală poate arăta diferit la diferiți copii. Totuși, există semne comune de urmărit. Copilul dumneavoastră poate avea protracție linguală dacă:

• Limba lor protruzionează (iese) atunci când vorbesc sau înghit.
• Au dificultăți la înghițire sau alimentele tind să le cadă ușor din gură.
• Își mușcă accidental limba sau obrazul foarte des.
• Adesea respiră pe gură în loc de nas (respirație orală).
• Au dificultăți în a produce anumite sunete atunci când vorbesc (în special sunetele "s," "z," "ș" și "j").

În timp, presiunea continuă a limbii copilului dumneavoastră asupra dinților poate duce la probleme dentare, inclusiv:

• Dinți nealiniați: Cea mai frecventă problemă de aliniere cu o protracție linguală este o mușcătură deschisă. Cu o mușcătură deschisă, dinții de sus și de jos nu se ating atunci când gura este închisă. Protracția linguală poate provoca, de asemenea, o supra-mușcătură sau o sub-mușcătură.
• Spații între dinți: Cel mai frecvent loc pentru spațiu este între cei doi dinți frontali superiori.
• Durere de maxilar: Reclamațiile că îi doare maxilarul pot însemna că maxilarele sau dinții copilului dumneavoastră nu sunt aliniați. În timp, protracția linguală poate duce la tulburări ale articulației temporomandibulare (ATM).

Semnele de protracție linguală la adulți sunt similare cu cele de la copii. Până la vârsta adultă, este mai probabil să experimentați efectele protracției linguale pe termen lung, cum ar fi dinții nealiniați și durerile de maxilar.

Ce cauzează protracția linguală?

Protracția linguală se poate întâmpla atunci când sugarii nu depășesc "reflexul de protracție linguală", numit și "reflexul de extracție". Bebelușii sănătoși se nasc cu acest reflex, care îi face să-și împingă limba înainte pentru a preveni sufocarea în timpul alăptării sau hrănirii cu biberonul. Reflexul începe să dispară în jurul vârstei de 6 luni, când bebelușii sunt pregătiți pentru alimente solide.

Sugarii pot continua să aibă protracție linguală dacă reflexul devine un obicei - parte din modul în care învață să-și miște limba. Există o mulțime de cauze potențiale pentru aceasta, inclusiv:

• Utilizarea suzetelor și a cănilor cu cioc după vârsta de 3 ani. Un obiect în gura copilului dumneavoastră - cum ar fi o suzetă, o cană cu cioc sau chiar un deget mare - poziționează automat maxilarul și limba în jos și înainte. Mișcarea de supt încurajează protracția linguală.
• Afecțiuni care încurajează respirația orală. Alergiile, nasul înfundat prelungit și amigdalele sau vegetațiile adenoide mărite pot face dificilă respirația copilului dumneavoastră pe nas. Pentru a obține suficient aer, pot coborî și împinge maxilarul (și limba) înainte în timp ce respiră pe gură.
• Probleme anatomice. Copiii cu un maxilar superior îngust sau dinți înghesuiți pot avea spațiu limitat în gură pentru a-și poziționa și mișca limba. Acest lucru poate încuraja protracția linguală. Ankyloglossia poate încuraja sugarii să-și împingă limba pentru a înghiți.
• Afecțiuni ale sistemului nervos. Afecțiunile care afectează modul în care copilul dumneavoastră își folosește mușchii de vorbire și înghițire pot duce la protracție linguală. Exemplele includ paralizia cerebrală, sindromul Down și tulburarea din spectrul autist (TSA).

Anxietatea și protracția linguală

La adulți, protracția linguală este uneori legată de stres și anxietate. Anxietatea nu cauzează protracția linguală, dar este mai probabil să vă scoateți limba înainte atunci când faceți alte lucruri legate de stres, cum ar fi:

• Scrâșnitul dinților (bruxism).
• Respirația orală.
• Strângerea maxilarului.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată protracția linguală?

Medicii specialiști diagnostichează protracția linguală verificând dacă limba copilului dumneavoastră protruzionează sau împinge înainte atunci când vorbește sau înghite. Ei pot cere copilului dumneavoastră să spună anumite cuvinte. De exemplu, dacă copilul dumneavoastră își împinge limba, poate pronunța "sară" ca "țară."

Medicul specialist al copilului dumneavoastră poate verifica dinții pentru semne de mușcătură incorectă. Ei pot întreba dacă copilul dumneavoastră folosește o cană cu cioc sau își suge degetul mare. Dacă copilul dumneavoastră este mai mare, medicul specialist poate întreba când l-ați dezobișnuit de aceste lucruri.

Management și Tratament

Cum este tratată protracția linguală?

Opțiunile de tratament pentru copilul dumneavoastră depind de lucruri precum vârsta și dacă are probleme dentare. De exemplu, unii copii depășesc în mod natural protracția linguală până la vârsta de 4 sau 5 ani. Dacă protracția linguală nu provoacă daune, medicul specialist poate decide să amâne tratamentul pentru a le oferi o șansă să o depășească.

Majoritatea copiilor tratați pentru protracție linguală au între 8 și 12 ani. Tratamentul implică întreruperea obiceiului și corectarea oricăror probleme de aliniere. Opțiunile includ:

• Terapia logopedică. Un logoped poate învăța copilul dumneavoastră cum să-și întărească și să-și poziționeze corect limba, astfel încât să nu mai aibă protracție linguală. Ei pot învăța copilul dumneavoastră exerciții specifice care implică limba, obrajii și buzele, care pot corecta protracția linguală. Acest tip de antrenament se numește terapie miofuncțională.
• Un grilaj lingual. Un ortodont poate monta acest aparat de protracție linguală peste dinții posteriori ai copilului dumneavoastră. Creează o barieră care îi împiedică să-și împingă limba înainte împotriva dinților. Majoritatea copiilor trebuie să poarte grilaje linguale de la 6 luni la un an pentru a-și reantrena limba.
• Aparate dentare și aliniatoare dentare. Ortodontul copilului dumneavoastră poate trebui să-i monteze aparate dentare sau aliniatoare pentru a corecta o mușcătură incorectă.

Prevenire

Poate fi prevenită protracția linguală?

Nu puteți preveni toate cauzele protracției linguale. Dar puteți descuraja obiceiurile nesănătoase care pot interfera cu alinierea dinților și a maxilarului. Puteți:

• Dezobișnuiți copilul dumneavoastră de suzete și căni cu cioc în jurul vârstei de 3 ani. (În timp ce aceste dispozitive pot fi utile și reconfortante pentru bebeluși, ele pot provoca daune după un anumit punct).
• Descurajați copilul dumneavoastră să-și sugă degetul mare.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are protracție linguală?

Pentru majoritatea cauzelor protracției linguale, perspectiva este excelentă. Poate necesita un amestec de terapie logopedică și aparate ortodontice, dar, în timp, majoritatea copiilor (și adulților diagnosticați mai târziu în viață) pot învăța să oprească protracția linguală. Aceste tratamente pot corecta, de asemenea, problemele legate de protracția linguală pe termen lung, cum ar fi o mușcătură incorectă sau o tulburare de vorbire.

Când ar trebui să consult medicul specialist al copilului meu?

Dacă copilul dumneavoastră are 4 ani sau mai mult și continuă să aibă protracție linguală, programați o vizită la medicul pediatru sau dentist. Până la această vârstă, majoritatea copiilor au pierdut complet reflexul de protracție linguală care i-a ferit de sufocare în copilărie. După acest punct, ar putea deveni un obicei dificil de întrerupt, care poate crea probleme dentare și de vorbire mai târziu.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului specialist al copilului meu?

Întrebările pe care să le puneți medicului dumneavoastră includ:

• Ce cauzează protracția linguală a copilului meu?
• Va avea nevoie de tratament?
• Cât de curând va avea nevoie de tratament?
• Ce medici specialiști va trebui să consultăm?
• Cât timp va dura să-l antrenăm să-și folosească corect limba?

Întrebări frecvente

• La ce vârstă este considerată protracția linguală o problemă? După vârsta de 4 ani, deoarece reflexul natural al sugarului ar trebui să dispară până atunci.
• Poate protracția linguală să afecteze modul în care vorbesc? Da, poate cauza dificultăți în pronunțarea anumitor sunete, în special "s," "z," "ș" și "j."
• Ce pot face acasă pentru a ajuta copilul meu cu protracția linguală? Puteți descuraja folosirea îndelungată a suzetelor și a cănilor cu cioc după vârsta de 3 ani.

Este greu de imaginat că același reflex care protejează nou-născuții de sufocare poate deveni un obicei dăunător pe măsură ce cresc. Dar pe măsură ce îmbătrânim, nevoile noastre se schimbă și, la fel, și modul în care funcționează corpurile noastre. Cu timpul, majoritatea copiilor învață poziționarea corectă a limbii, astfel încât să poată mânca, înghiți și vorbi. Dar dacă copilul dumneavoastră are nevoie de puțin ajutor, este în regulă. Protracția linguală este tratabilă. Cu puțină muncă, dumneavoastră, copilul dumneavoastră și echipa sa de îngrijire puteți întrerupe probabil obiceiul.

Vă încurajăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.