Proteinuria Orstatică

Proteinuria ortostatică este prezența proteinelor în urină (pipi) atunci când urinați stând în picioare sau așezat, dar la un nivel normal atunci când urinați după ce ați stat întins pe spate (în poziție supina) sau pe o parte (în poziție culcată) pentru o perioadă lungă de timp. Este o formă inofensivă de proteinurie. Un alt nume pentru proteinuria ortostatică este proteinuria posturală.

Proteinuria ortostatică este o afecțiune normală care afectează în principal copiii și adolescenții. Nu înseamnă că aveți probleme cu rinichii și nu va provoca niciun rău. La majoritatea persoanelor care au proteinurie ortostatică, aceasta dispare de la sine fără tratament.

Ce rol au proteinele?

Proteinele sunt importante pentru sănătatea dumneavoastră generală. Unele dintre funcțiile lor includ:

• Crearea și dezvoltarea oaselor și a mușchilor.
• Controlul cantității de lichid din sânge.
• Combaterea infecțiilor.
• Repararea țesuturilor deteriorate.

Este proteinuria ortostatică periculoasă?

Nu, proteinuria ortostatică nu este periculoasă. Studiile arată că nu duce la afecțiuni renale, cum ar fi boala cronică de rinichi (BCR).

Cât de frecventă este proteinuria ortostatică?

Proteinuria ortostatică este rară. Aproximativ 2% până la 5% dintre adolescenți au proteinurie ortostatică. Este foarte rară la persoanele peste 30 de ani.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele și simptomele proteinuriei ortostatice?

Proteinuria ortostatică nu are semne sau simptome evidente pe care să le puteți vedea sau simți. Singura modalitate de a ști că aveți proteinurie ortostatică este dacă un medic specialist testează nivelul de proteine din urină.

Care sunt cauzele comune ale proteinuriei ortostatice?

Specialiștii în sănătate și cercetătorii medicali nu sunt siguri ce cauzează proteinuria ortostatică. Ei cred că ar putea fi legată de afecțiuni renale (ale rinichilor). Acestea pot include:

• Anomalii ale glomerulilor. Glomerulii dumneavoastră sunt grupuri de vase de sânge mici din rinichi care ajută la filtrarea sângelui. Unele studii arată că aproximativ 43% dintre persoanele cu proteinurie ortostatică au pereți ușor mai groși în glomerulii lor.
• Răspuns hemodinamic anormal. Hemodinamica este modul în care sângele curge prin arterele și venele dumneavoastră (vasele de sânge). Sistemul renină-angiotensină-aldosteron (SRAA) este un sistem de hormoni, proteine, enzime și reacții care ajută la controlul fluxului dumneavoastră sanguin. Problemele cu SRAA pot provoca un răspuns anormal în fluxul sanguin care afectează rinichii.
• Sindromul Nutcracker (sindromul de compresie a venei renale stângi). Specialiștii în sănătate și cercetătorii medicali cred că, atunci când sunteți în poziție verticală, presiunea asupra venei renale stângi determină curgerea mai multor proteine prin glomerulii dumneavoastră decât atunci când sunteți culcat.

Unii experți cred, de asemenea, că gravitația poate afecta glomerulii dumneavoastră. Ei suspectează că statul în picioare sau așezat pentru perioade lungi de timp poate determina scurgeri de proteine din rinichi.

Pe cine afectează proteinuria ortostatică?

Proteinuria ortostatică afectează în principal adolescenții și este mai frecventă la bărbați. Proteinuria ortostatică la adulți este rară.

Care sunt complicațiile proteinuriei ortostatice?

Specialiștii în sănătate consideră proteinuria ortostatică o afecțiune benignă (inofensivă). Nu vă amenință rinichii, sănătatea generală sau viața.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată proteinuria ortostatică?

Un medic specialist vă va revizui istoricul medical și va efectua un examen fizic. De asemenea, va solicita teste pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului.

Vă poate trimite la un medic nefrolog. Un nefrolog este un medic specialist în afecțiuni care afectează rinichii.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica proteinuria ortostatică?

Medicul dumneavoastră specialist va efectua cel puțin două analize de urină (teste de urină). În timpul unei analize de urină, veți urina într-un recipient special la cabinetul medicului dumneavoastră specialist sau la un spital.

În timpul primului test de urină, medicul dumneavoastră specialist va preleva o probă "de zi". Aceasta este, de obicei, prima dată când urinați dimineața, după ce ați dormit noaptea pe spate sau pe o parte. Acesta va preleva o probă "de noapte" pentru al doilea test de urină. Va colecta a doua probă seara târziu, după ce ați stat așezat sau în picioare toată ziua.

Poate confirma proteinuria ortostatică dacă aveți mai multe proteine în proba de noapte decât în proba de dimineață devreme.

Management și Tratament

Cum este tratată proteinuria ortostatică?

Proteinuria ortostatică nu necesită tratament. Nu este nevoie să vă schimbați dieta sau să opriți activitățile fizice. Cu toate acestea, este o idee bună să vă monitorizați nivelul de proteine dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți proteinurie ortostatică. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda un test de urină anual pentru a vă monitoriza nivelul de proteine.

Prevenție

Poate fi prevenită proteinuria ortostatică?

Nu, nu puteți preveni proteinuria ortostatică. Cu toate acestea, nu este o afecțiune dăunătoare.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am proteinurie ortostatică?

Perspectivele pentru proteinuria ortostatică sunt excelente. Nu este un semn al bolii cronice de rinichi sau al oricărei alte afecțiuni renale și nu aveți nevoie de niciun tratament.

Cât durează proteinuria ortostatică?

Proteinuria ortostatică dispare de obicei de la sine pe măsură ce îmbătrâniți.

Viața cu

Când ar trebui să mă adresez medicului meu specialist?

Nu aveți nevoie de niciun tratament pentru proteinuria ortostatică. În unele cazuri, medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda o analiză anuală a urinei pentru a vă monitoriza nivelul de proteine.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

• De unde știți că am proteinurie ortostatică?
• Recomandați analize anuale de urină?
• Ar trebui să merg la un nefrolog?

Proteinuria ortostatică este o formă inofensivă de proteinurie pe care specialiștii în sănătate o observă de obicei la copii și adolescenți. Înseamnă doar că aveți niveluri mai mari de proteine în urină atunci când stați în picioare decât atunci când stați așezat sau culcat. Nu înseamnă că aveți probleme cu rinichii și, de obicei, dispare pe măsură ce îmbătrâniți. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți proteinurie ortostatică, întrebați medicul specialist dacă crede că aveți nevoie de controale anuale.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă proteinuria ortostatică? Proteinuria ortostatică înseamnă că aveți mai multe proteine în urină când stați în picioare decât când stați culcat.
• Este gravă proteinuria ortostatică? De obicei, nu. Este considerată o afecțiune benignă și adesea dispare de la sine.
• Am nevoie de tratament pentru proteinuria ortostatică? În majoritatea cazurilor, nu este necesar niciun tratament. Medicul dumneavoastră specialist poate recomanda monitorizarea anuală a urinei.

Pentru orice nelămuriri sau îngrijorări legate de sănătate, consultați un medic specialist.