Policromatofilia, identificată printr-un frotiu de sânge periferic, indică prezența unui număr crescut de celule roșii imature în sânge. Acest fenomen poate semnala diverse afecțiuni, printre care anemia hemolitică, și necesită investigații suplimentare pentru a determina cauza subiacentă și a stabili un plan de tratament adecvat.

Policromatofilie

Prezentare Generală

Celulele roșii imature apar albastre, albastru-cenușii sau violet atunci când sunt vizualizate cu un microscop în timpul unui frotiu de sânge periferic.

Ce este policromatofilia (policromatofilie)?

Policromatofilia descrie o variație a culorii celulelor roșii pe un frotiu de sânge periferic (FSP). Un FSP este o probă de sânge întinsă pe o lamă de sticlă, care este colorată pentru a fi examinată la microscop. Colorarea face celulele sanguine mai ușor de observat.

Celulele roșii apar de obicei roz sau de culoarea somonului pe un FSP. În cazul policromatofiliei, pot exista mai multe celule albastre, albăstrui-cenușii sau violet împrăștiate printre cele roz. Aceste celule sunt de obicei celule roșii imature, numite reticulocite.

Policromatofilia poate indica faptul că măduva osoasă eliberează celule roșii noi (reticulocite). Măduva osoasă este țesutul spongios din interiorul oaselor dumneavoastră mari, ca adult, care produce celule sanguine.

De ce apar celulele roșii albastre pe un FSP?

Celulele roșii apar albastre deoarece reticulocitele se colorează în această culoare pe un FSP. Mai exact, materialul genetic numit ARN din interiorul reticulocitelor apare albastru sau albăstrui-cenușiu. ARN-ul dispare până când un reticulocit se dezvoltă într-o celulă roșie matură.

Identificarea reticulocitelor pe un FSP este importantă, deoarece reticulocitele nu sunt la fel de eficiente ca celulele roșii mature în îndeplinirea funcției lor principale – transportul oxigenului către celulele corpului dumneavoastră.

Simptome și Cauze

Ce cauzează policromatofilia?

Policromatofilia poate semnala o afecțiune subiacentă care determină măduva osoasă să elibereze prematur celule roșii în fluxul sanguin. Acest lucru se poate întâmpla dacă nivelurile celulelor roșii scad. Corpul dumneavoastră compensează nivelurile scăzute de celule roșii mature din fluxul sanguin prin eliberarea reticulocitelor din măduva osoasă în fluxul sanguin.

Policromatofilia poate semnala oricare dintre următoarele:

• Anemie hemolitică: O tulburare de sânge care apare atunci când celulele roșii sunt distruse prematur. Acest lucru se poate întâmpla într-un ritm mai rapid decât le poate înlocui corpul dumneavoastră, ceea ce duce la anemie. Afecțiuni moștenite, inclusiv hemoglobinuria paroxistică nocturnă (HPN), talasemia și anemia falciformă pot provoca anemie hemolitică. Infecțiile și anumite medicamente sunt, de asemenea, cauze posibile.
• Pierdere severă de sânge: Sângerările interne sau externe extreme pot determina măduva osoasă să accelereze producția de celule roșii și să elibereze reticulocite pentru a compensa pierderea de celule roșii în fluxul sanguin.
• Cancer: Anumite tipuri de cancer pot invada măduva osoasă și pot interfera cu producția de celule roșii sau pot forța celulele sanguine premature să iasă în fluxul sanguin.
• Sarcina: Este obișnuit să aveți mai mulți reticulocite în fluxul sanguin în timpul sarcinii. De obicei, nu este un motiv de îngrijorare.
• Altitudini mari: Nivelurile de oxigen sunt mai scăzute în medii de mare altitudine. Corpul dumneavoastră poate compensa deficitul prin accelerarea producției de celule roșii și eliberarea reticulocitelor în fluxul sanguin.
• Nutrienți care cresc numărul de celule roșii: Policromatofilia poate apărea în analizele de sânge odată ce începeți să luați vitamine și suplimente de care are nevoie corpul dumneavoastră pentru a produce celule roșii sănătoase. Medicul specialist vă poate recomanda acești nutrienți dacă nu obțineți suficienți din alimentație:
• Vitamina B12.
• Acid folic.
• Fier.

Care sunt simptomele policromatofiliei?

Nu există simptome specifice din cauza policromatofiliei. Dar puteți prezenta simptome de anemie.

Cele mai frecvente simptome ale anemiei includ:

• Piele palidă.
• Durere de cap.
• Slăbiciune sau oboseală.
• Dificultate de respirație (dispnee).
• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie).
• Amețeli sau senzație de leșin.
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială).
• Îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter).
• Splină mărită (splenomegalie) sau ficat mărit (hepatomegalie).

Sau este posibil să nu prezentați niciun simptom. Totul depinde de afecțiunea subiacentă care cauzează policromatofilia și de severitatea acesteia.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată policromatofilia?

Medicii specialiști pot stabili dacă aveți policromatofilie pe baza rezultatelor FSP. Veți avea celule roșii care se colorează în albastru închis sau albastru-cenușiu și celule roșii care se colorează în rozul obișnuit, indicând celule roșii mature.

Deoarece policromatofilia este o constatare la un test de sânge și nu un diagnostic real, medicul specialist poate efectua teste suplimentare pentru a identifica cauza subiacentă. Vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră și istoricul medical, inclusiv ce medicamente luați. Pot face un examen fizic și pot verifica semnele de anemie hemolitică, cum ar fi o splină sau un ficat mărit.

Testele specifice pe care le primiți depind de ceea ce cauzează probabil eliberarea reticulocitelor de către măduva osoasă.

Management și Tratament

Cum este tratată policromatofilia?

Tratamentul se bazează pe cauză. Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă cauza este anemia ușoară și nu prezentați simptome. Medicul specialist vă poate recomanda tratamente dacă aveți o afecțiune subiacentă gravă care cauzează policromatofilie.

Tratamentele pot include:

• Transfuzie de sânge, pentru anumite afecțiuni moștenite, cum ar fi anemia falciformă sau pierderea severă de sânge.
• Corticosteroizi, dacă aveți o afecțiune care determină sistemul imunitar să vă distrugă celulele roșii, ca în anemia hemolitică autoimună.
• Imunosupresoare, dacă aveți o afecțiune care determină sistemul imunitar să vă distrugă celulele roșii și tratamentele precum corticosteroizii nu funcționează.

Este posibil să aveți nevoie de medicamente specifice pentru a ținti o bacterie, un virus sau un parazit dacă o infecție cauzează policromatofilie. Este posibil să fie nevoie să încetați să luați anumite medicamente sau să schimbați medicamentele dacă un medicament este cauza subiacentă. Medicul specialist vă poate ghida cu privire la modul de a schimba sau de a opri administrarea medicamentelor în siguranță. Nu trebuie să întrerupeți administrarea unui medicament fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Prevenție

Ar trebui să mă îngrijorez de policromatofilie?

Nu neapărat. Policromatofilia poate fi un semn al unei tulburări de sânge care necesită tratament sau poate să nu fie deloc o problemă.

Medicul specialist vă va anunța dacă aceste rezultate sunt îngrijorătoare sau dacă veți avea nevoie de teste suplimentare.

Viața cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Programați o vizită la un medic specialist dacă prezentați simptome de anemie hemolitică, cum ar fi oboseală, paloare sau dificultăți de respirație. Între timp, nu săriți peste controalele anuale. Medicul specialist vă poate verifica celulele sanguine, folosind teste precum un FSP, dacă este necesar.

Rezultatele analizelor de sânge oferă informații despre starea dumneavoastră generală de sănătate și pot alerta medicul dumneavoastră cu privire la potențialele tulburări de sânge care necesită tratament.

O notă de la un centru medical

Poate fi surprinzător să vedeți un cuvânt precum „policromatofilie” pe rezultatele analizelor de sânge, dar nu vă alarmați dacă o faceți. Policromatofilia este o descriere, nu un diagnostic. Înseamnă doar că aveți mai multe celule roșii imature în fluxul sanguin decât ceea ce este considerat normal. Poate semnala o afecțiune subiacentă sau poate fi o constatare inofensivă, temporară. Discutați cu medicul specialist dacă sunteți îngrijorat. Ei pot explica ce înseamnă acest rezultat pentru dumneavoastră.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă un nivel ridicat de policromatofilie? Un nivel ridicat de policromatofilie indică o producție accelerată de celule roșii în măduva osoasă, adesea ca răspuns la anemie sau pierdere de sânge.
• Policromatofilia este întotdeauna un semn de anemie? Nu neapărat. Deși este frecvent asociată cu anemia, policromatofilia poate apărea și în timpul sarcinii, la altitudini mari sau după începerea administrării de suplimente nutritive.
• Care sunt testele suplimentare care pot fi efectuate dacă am policromatofilie? Medicul specialist poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi hemoleucograma completă, testul Coombs, analiza fierului seric și a vitaminei B12, pentru a identifica cauza subiacentă a policromatofiliei.

Notă: Informațiile din acest articol sunt cu titlu informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.