Pneumonita

Pneumonita cauzează inflamație la nivelul alveolelor pulmonare. Cauzele pot include fumuri, bacterii, mătreața animalelor, praf sau anumite terapii.

Ce este pneumonita?

Pneumonita este inflamația generală a plămânilor, care poate afecta modul în care respirați și poate provoca alte simptome corporale. Aceasta apare atunci când o substanță străină (iritant) inflamează sacii de aer mici din plămâni (alveolele).

Există diferite tipuri de inflamație în pneumonită. Acestea includ:

• Acută. Inflamația se dezvoltă brusc și durează doar puțin timp.
• Subacută. Inflamația progresează treptat și constant.
• Cronică. Inflamația se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și devine continuă.

Este pneumonita o afecțiune gravă?

Da, pneumonita este gravă. Expunerea pe termen lung la iritanți care cauzează pneumonită poate provoca leziuni pulmonare permanente.

Care sunt tipurile de pneumonită?

Există diferite tipuri de pneumonită în funcție de cauza lor. Acestea includ:

• Pneumonita interstițială acută. Pneumonita interstițială acută se dezvoltă brusc, iar simptomele se agravează rapid. Cauza acesteia nu este pe deplin cunoscută de medici.
• Pneumonita chimică. Pneumonita chimică se dezvoltă după inhalarea substanțelor chimice care apar în produsele de uz casnic sau de la locul de muncă (inhalanți), cum ar fi substanțe chimice utilizate în testele imagistice, gazul de clor, pesticidele, benzina și fumul.
• Pneumonita de hipersensibilitate. Pneumonita de hipersensibilitate este un tip de alergie care se dezvoltă atunci când inspirați (inhalați) antigeni, inclusiv bacterii, praf, mucegaiuri sau scuame mici de pe pielea, părul sau penele animalelor (mătreață).
• Pneumonita de iradiere. Pneumonita de iradiere poate apărea după radioterapie pentru tratarea cancerului.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele pneumonitei?

Semnele timpurii ale pneumonitei includ simptome comune asemănătoare răcelii, inclusiv:

• Scurtarea respirației (dispnee).
• Durere în piept.
• O tuse care nu produce mucus sau flegmă (tuse uscată).

Alte simptome pot include:

• Oboseală.
• Febră.
• Piele înroșită.
• Transpirație.

Simptomele pneumonitei cronice pot include:

• Respirație în rafale scurte și superficiale.
• Cianoză.
• Pierdere neintenționată în greutate.

Ce cauzează pneumonita?

Există multe cauze posibile diferite ale pneumonitei. Cauzele comune includ:

• Animale. Blana, penele și pielea animalelor conțin alergeni care pot provoca inflamații.
• Bacterii. Bacteriile apar de obicei în umidificatoare, căzi cu hidromasaj și sisteme de încălzire și aer condiționat.
• Medicamente și medicamente. Anumite medicamente pot provoca pneumonită, inclusiv aspirina, antibioticele (sulfonamidele și nitrofurantoina), medicamentele pentru inimă (amiodaronă) și medicamentele chimioterapice.
• Mucegaiuri. Exemplele includ mucegaiul care crește pe fân, paie, cereale, brânză, ciuperci și trestie de zahăr.
• Radioterapie. Pneumonita se poate dezvolta după terapii cu radiații pe tot corpul sau la nivelul toracelui pentru a trata anumite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân sau cancerul pulmonar.

Este pneumonita contagioasă?

Nu, pneumonita nu este contagioasă. Cu toate acestea, unele virusuri sau bacterii care pot provoca pneumonită sunt contagioase.

Cine este afectat de pneumonită?

Oricine poate face pneumonită. Cu toate acestea, este mai probabil să faceți pneumonită dacă lucrați:

• În apropierea animalelor, inclusiv fermieri, veterinari, îngrijitori de grădini zoologice și angajați ai magazinelor de animale de companie.
• Într-o fermă, în apropierea pesticidelor sau a cerealelor și fânului mucegăit.
• În fabricile de făină, hârtie sau cherestea.

Utilizarea unui umidificator în casă sau petrecerea timpului în căzi cu hidromasaj crește, de asemenea, riscul de a face pneumonită. Aceste dispozitive degajă o ceață pe care o inspirați. Fără curățare regulată, mucegaiurile și bacteriile pot crește și le puteți inhala prin ceață.

Care sunt complicațiile pneumonitei?

Expunerea pe termen lung la iritanți care cauzează pneumonită poate provoca leziuni pulmonare grave, ireversibile. Acestea pot include:

• Fibroza pulmonară. Fibroza pulmonară determină dezvoltarea de cicatrici în plămâni, care se agravează treptat. Devine dificil să respirați și, în cele din urmă, duce la deces.
• Hipertensiune pulmonară. Hipertensiunea pulmonară provoacă tensiune arterială crescută (hipertensiune) în vasele de sânge care transportă sângele de la inimă la plămâni (arterele pulmonare).

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată pneumonita?

Un medic specialist poate diagnostica pneumonita. Acesta va examina simptomele, va analiza istoricul medical și va efectua un examen fizic. În timpul examenului fizic, va asculta plămânii cu un stetoscop (auscultație). De asemenea, va solicita teste pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica pneumonita?

Pentru a ajuta la confirmarea pneumonitei, un medic specialist poate solicita următoarele teste:

• Test de sânge pentru alergii. Medicul specialist va folosi un ac mic pentru a preleva o mică probă de sânge dintr-o venă de la braț. Apoi, va trimite proba la un laborator pentru a vedea dacă sângele dumneavoastră reacționează la anumiți alergeni.
• Bronhoscopie. Medicul specialist vă va administra un sedativ pentru a vă ajuta să vă relaxați. Apoi, va introduce un instrument subțire, flexibil, cu o cameră la capăt (bronhoscop) în gură sau în nas, până în plămâni.
• Teste imagistice. Testele imagistice sunt teste nedureroase, neinvazive, care ajută un medic specialist să arunce o privire mai atentă asupra plămânilor dumneavoastră. Acesta poate solicita o radiografie toracică sau o tomografie computerizată (CT).
• Biopsie pulmonară. Medicul specialist va îndepărta chirurgical cantități mici de țesut din diferite zone ale plămânului.
• Teste ale funcției pulmonare. Testele funcției pulmonare măsoară câte respirații efectuați într-un minut (frecvența respiratorie) și cât aer intră și iese din plămâni.
• Oximetrie pulsatorie (Pulse ox). Oximetria pulsatorie utilizează un dispozitiv pe deget pentru a măsura cât de mult oxigen se află în sânge.

Management și tratament

Cum este tratată pneumonita?

Dacă aveți pneumonită, cea mai bună modalitate de a o trata este să evitați cauza acesteia. Medicul specialist vă poate recomanda, de asemenea, următoarele medicamente sau tratamente:

• Corticosteroizi sau imunosupresoare. Aceste medicamente ajută la reducerea inflamației pulmonare. Medicul specialist vă poate prescrie prednison, micofenolat sau azatioprină.
• Medicamente antifibrotice. Medicamentele antifibrotice ajută la încetinirea cicatrizării plămânilor. Medicul specialist vă poate prescrie pirfenidonă sau nintedanib.
• Reabilitare pulmonară. În timpul reabilitării pulmonare, dumneavoastră și un medic specialist veți lucra împreună pentru a crea un program de exerciții fizice care să ajute la creșterea rezistenței plămânilor.
• Oxigenoterapie. Oxigenoterapia ajută la furnizarea oxigenului de care are nevoie corpul dumneavoastră atunci când respirația este dificilă. Este posibil să aveți nevoie de oxigenoterapie tot timpul sau să aveți nevoie de ea doar în timpul anumitor activități, cum ar fi exercițiile fizice sau somnul.
• Transplant pulmonar. În cazurile severe de pneumonită care progresează spre fibroza pulmonară, medicul specialist vă poate recomanda înlocuirea unuia sau a ambilor plămâni cu plămâni sănătoși de la un donator.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Depinde de ceea ce cauzează pneumonita și de severitatea acesteia. Poate dura câteva luni pentru ca plămânii să se vindece. În unele cazuri, leziunile pulmonare pot fi permanente.

Prevenție

Poate fi prevenită pneumonita?

Cea mai bună modalitate de a reduce riscul de a dezvolta pneumonită este evitarea substanțelor care provoacă inflamații pulmonare. Dacă trebuie să vă aflați în apropierea unor potențiali iritanți, puteți reduce expunerea prin:

• Purtarea echipamentului individual de protecție (EIP), inclusiv o mască N95 care filtrează iritanții din aerul pe care îl respirați.
• Curățarea și dezinfectarea regulată a sistemelor de încălzire și răcire, a căzilor cu hidromasaj și a umidificatoarelor.
• Aspirarea regulată a covoarelor, mochetelor și a altor suprafețe pentru a îndepărta praful, mătreața animalelor și alți iritanți.
• Utilizarea unui filtru de aer cu particule de înaltă eficiență (HEPA) în casă pentru a îndepărta alergenii din aer.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am pneumonită?

Cu diagnostic și tratament precoce, perspectivele pentru pneumonită sunt bune. Dacă aveți pneumonită acută, simptomele pot dispărea în câteva zile după îndepărtarea iritantului din mediul dumneavoastră.

Cazurile subacute de pneumonită se situează între acute și cronice. Acestea apar de obicei din cauza expunerii pe termen lung la niveluri scăzute de iritanți. Simptomele pot dura câteva luni și, de obicei, aveți nevoie de medicamente sau terapie.

Leziunile cauzate de pneumonita cronică sunt, de obicei, permanente. Cu toate acestea, medicamentele și terapia pot ajuta la reducerea severității simptomelor.

Cât durează pneumonita?

Cazurile mai ușoare de pneumonită pot dispărea în câteva zile sau luni, odată ce dumneavoastră și un medic specialist identificați iritantul și luați măsurile adecvate pentru a-l evita.

Cazurile severe de pneumonită, de obicei, nu dispar.

Vă puteți recupera complet după pneumonită?

Depinde. Cu un diagnostic și un tratament adecvat, vă puteți recupera complet după cazurile acute și subacute de pneumonită. De obicei, nu vă puteți recupera complet după cazurile severe de pneumonită. Cu toate acestea, medicamentele și terapia pot ajuta la ameliorarea simptomelor.

Cum să trăiești cu pneumonita

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți pneumonită, dumneavoastră și medicul dumneavoastră specialist veți lucra împreună pentru a reduce expunerea la ceea ce cauzează pneumonita. Asigurați-vă că luați toate medicamentele prescrise și efectuați toate exercițiile de respirație conform indicațiilor medicului.

Când ar trebui să merg la medicul meu specialist?

Consultați medicul specialist dacă aveți simptome de pneumonită sau dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează cu tratament.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Sunați la 112 sau la numărul de urgență local sau mergeți imediat la camera de urgență dacă simțiți că nu puteți introduce suficient aer în plămâni.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

• Ce cauzează pneumonita mea?
• Am pneumonită acută sau cronică?
• Care este cea mai bună modalitate de a evita iritantul care cauzează pneumonita?
• Există leziuni permanente la plămâni?
• Ce medicamente îmi recomandați?
• Când ar trebui să încep să mă simt mai bine?
• Cât de des ar trebui să programez programări de urmărire?
• Ar trebui să consult un pneumolog?

Întrebări frecvente

Care este diferența dintre pneumonie și pneumonită?

Pneumonita este inflamația țesuturilor pulmonare fără infecție. Inflamația afectează pereții alveolelor, dar nu provoacă acumularea de lichid sau puroi. Pneumonita poate provoca o tuse uscată.

Pneumonia este contagioasă?

Pneumonia este o infecție bacteriană, virală sau fungică a plămânilor. Este un tip de pneumonită care provoacă inflamație și acumularea de lichid sau puroi în țesuturile pulmonare. Aceasta poate provoca o tuse care produce mucus galben, verde sau sângeros (tuse umedă).

Poate pneumonita să ducă la probleme respiratorii pe termen lung?

Da, expunerea prelungită la cauzele pneumonitei poate duce la leziuni pulmonare pe termen lung, cum ar fi fibroza pulmonară sau hipertensiunea pulmonară, afectând respirația și calitatea vieții.

Nota generală:

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat pentru pneumonită.