Pleurizia

Pleurele și lichidul pleural ajută ca totul să se miște lin în timp ce respirați. Când pleura se inflamează, provoacă dureri ascuțite.

Ce este pleurizia?

Pleurizia apare atunci când căptușeala (stratul de țesut) din jurul plămânilor sau căptușeala de pe peretele interior al pieptului se umflă. Acest lucru face ca cele două straturi să se frece unul de celălalt, provocând dureri ascuțite. Pleurizia este, de asemenea, numită pleurită.

Plămânii și interiorul pieptului sunt căptușiți fiecare cu un strat subțire numit pleură. Spațiul dintre ele (spațiul pleural) este umplut cu lichid care le permite să alunece ușor unul peste celălalt când respirați, ca uleiul într-o mașină. Când unul sau ambele straturi se umflă (se inflamează), se freacă dureros unul de celălalt.

Cum știu dacă am pleurizie?

Pleurizia provoacă dureri în piept care sunt ascuțite și înjunghietoare. Există multe afecțiuni diferite care pot provoca dureri în piept și multe dintre ele necesită asistență medicală imediată. Singura modalitate de a ști sigur dacă aveți pleurizie este să fiți consultat de medicul dumneavoastră.

Cum se face pleurizia?

Puteți face pleurizie atunci când inflamația de la plămâni - cauzată de un virus, bacterie sau altă boală - se mută în pleure, determinându-le să se umfle și să se frece una de cealaltă. Acest lucru se poate întâmpla și dacă există un blocaj (cum ar fi o tumoră) sau deteriorarea plămânului.

Pe cine afectează pleurizia?

Oricine poate face pleurizie, dar aveți un risc mai mare dacă:

• Aveți peste 65 de ani.
• Aveți o afecțiune care provoacă inflamații în corp (cum ar fi o boală autoimună).
• Luați medicamente care provoacă inflamații în corp.
• Aveți tumori sau cicatrici în plămâni.

Cât de gravă este pleurizia?

Pleurizia poate fi ușoară sau foarte gravă. Depinde de ceea ce o cauzează și dacă aveți complicații suplimentare.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele pleuriziei?

Principalul simptom al pleuriziei este durerea în piept (durere pleuritică) care se simte ascuțită, înjunghietoare sau ca un cuțit, provenind dintr-un loc specific. Este mai rău când respirați adânc sau tușiți și uneori se răspândește la umăr sau spate. Probabil că veți respira cu atenție pentru a evita durerea.

S-ar putea să aveți și:

• Dispnee (respirație dificilă).
• Tuse.
• Febră.
• Oboseală extremă (fatigabilitate).

Ce cauzează pleurizia?

Dacă sunteți altfel sănătos, cel mai probabil veți face pleurizie de la un virus (cum ar fi gripa), o bacterie sau altă infecție la plămâni. Infecțiile pot provoca inflamații în pleure, ceea ce vă dă dureri în piept.

Puteți face pleurizie și de la:

• Boli autoimune, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidă sau febra mediteraneană familială (FMF).
• Boli pulmonare sau pleurale, cum ar fi cancerul pulmonar, mezoteliomul, tuberculoza sau azbestoza.
• Intervenții chirurgicale sau traume toracice.
• Un cheag de sânge în plămân (embolie pulmonară).
• Boala inflamatorie intestinală.
• Siclemie (boala celulelor falciforme).
• Anumite medicamente, inclusiv hidralazina, izoniazida și procainamida.

Este pleurizia contagioasă?

În timp ce virusurile și bacteriile care pot provoca pleurizie sunt contagioase, pleurizia în sine nu este.

Este pleurizia legată de COVID-19?

Faptul de a fi bolnav cu un virus vă poate face mai predispus la a face pleurizie. Cu toate acestea, pleurizia nu este un simptom comun al COVID-19.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată pleurizia?

Pentru a diagnostica pleurizia, medicul dumneavoastră vă va asculta plămânii și vă va întreba despre istoricul dumneavoastră de sănătate. Vă vor pune întrebări despre durerea dumneavoastră, cum ar fi unde vă doare, cum se simte și dacă ceva o agravează. Este posibil să dorească să faceți investigații imagistice sau alte teste.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica pleurizia?

Medicul dumneavoastră utilizează teste pentru a diagnostica pleurizia și pentru a determina cauza de bază. Testele posibile includ:

• Analize de sânge. Medicul dumneavoastră analizează o probă de sânge pentru semne de infecție sau tulburări autoimune.
• Electrocardiogramă (EKG sau ECG). Medicul dumneavoastră poate utiliza electrozi mici pe corp pentru a vedea cât de bine funcționează inima dumneavoastră. Aceasta este pentru a se asigura că o problemă cardiacă nu vă provoacă durerea în piept.
• Teste imagistice. Medicul dumneavoastră face poze ale plămânilor dumneavoastră folosind radiografii, tomografii computerizate și ecografii pentru a-l ajuta să își dea seama ce vă provoacă durerea.
• Analiza lichidului (toracocenteză). Medicul dumneavoastră introduce un ac mic în zona din jurul plămânilor și îndepărtează lichid. Ei examinează lichidul pentru semne de infecție sau indicii despre alte cauze ale pleuriziei.
• Toracoscopie. Medicul dumneavoastră folosește un tub mic, luminat, cu o cameră pentru a se uita în interiorul plămânilor și pentru a găsi orice probleme.

O radiografie toracică va arăta pleurizia?

Radiografiile toracice nu pot arăta pleurizia direct, dar pot oferi medicului dumneavoastră indicii despre ceea ce ar putea provoca simptomele dumneavoastră, cum ar fi lichid în jurul plămânilor (efuziune pleurală) sau o infecție (pneumonie).

Management și Tratament

Cum este tratată pleurizia?

Tratamentul pentru pleurizie depinde de ceea ce o cauzează. Medicul dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră pentru a trata cauza de bază. De asemenea, vă pot ajuta să vă gestionați durerea între timp.

Opțiunile dumneavoastră de tratament ar putea include:

• Medicamente pentru infecție. Dacă pleurizia dumneavoastră este cauzată de o infecție, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice sau medicamente antifungice.
• Medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Medicul dumneavoastră vă poate sugera antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau corticosteroizi pentru durerea dumneavoastră.
• Drenarea lichidului. Medicul dumneavoastră poate îndepărta lichidul din plămâni (toracocenteză) pentru a ajuta la ameliorarea durerii dumneavoastră.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de pleurizie?

Nu puteți ști dacă o vătămare sau o boală va duce la pleurizie, dar vă puteți reduce riscul prin:

• A nu fuma.
• Tratarea afecțiunilor subiacente, cum ar fi bolile autoimune sau pulmonare.
• Spălarea mâinilor pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor bacteriene sau virale.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am pleurizie?

Perspectivele dumneavoastră pentru pleurizie depind de ceea ce o cauzează. Dacă pleurizia dumneavoastră este cauzată de o infecție, ar trebui să dispară pe măsură ce vă faceți bine. Dacă este cauzată de o boală în curs de desfășurare, cum ar fi cancerul sau o boală autoimună, este posibil să aveți întotdeauna un anumit risc ca pleurizia să revină.

Foarte rar, pleurizia are complicații care pun viața în pericol.

Poate dispărea pleurizia de la sine?

Dacă pleurizia este cauzată de un virus, poate dispărea de la sine pe măsură ce vă vindecați de boală. Cauzele subiacente mai grave (cum ar fi cancerul sau alte boli) trebuie tratate înainte ca pleurizia să se amelioreze.

Există complicații ale pleuriziei?

Este posibil să aveți și alte afecțiuni împreună cu pleurizia, inclusiv:

• Colaps pulmonar parțial (atelectazie).
• Exces de lichid în jurul plămânilor (efuziune pleurală).
• Colectare de puroi în jurul plămânilor (empiem).

Puteți face pleurizie de mai multe ori?

Da. Dacă aveți o boală care vă pune în pericol de inflamație pleurală, este posibil să faceți pleurizie de mai multe ori.

Cum să trăiești cu pleurizia

Cum am grijă de mine dacă sunt expus riscului de pleurizie?

Dacă aveți o afecțiune de sănătate care vă expune riscului de pleurizie, discutați cu medicul dumneavoastră despre preocupările dumneavoastră. Împreună, puteți face un plan pentru a vă reduce riscul. Asigurați-vă că întrebați ce puteți face acasă și când ar trebui să obțineți ajutor pentru durerea dumneavoastră.

Când ar trebui să merg la medic sau la UPU?

Durerea în piept este un simptom al multor afecțiuni, unele dintre ele punând viața în pericol. Dacă aveți dureri inexplicabile în piept, mergeți la cea mai apropiată UPU.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți pleurizie, poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• Ce cauzează pleurizia mea?
• Ar trebui să iau în considerare testarea genetică?
• Dacă medicamentul mi-a cauzat pleurizia, ar trebui să întrerup sau să schimb medicamentul?
• Am un risc mai mare de a dezvolta alte afecțiuni pulmonare?
• Ce pot face acasă pentru a calma durerea?
• La ce semne de complicații ar trebui să fiu atent?
• Este probabil să mai fac pleurizie?

Pleurizia poate provoca dureri ascuțite și înjunghietoare, care pot fi insuportabile. Nu trebuie doar să suportați durerea. În timp ce tratați cauza de bază a pleuriziei, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi ameliorarea durerii care funcționează pentru dumneavoastră.

Durerea în piept poate avea cauze grave, altele decât pleurizia. Dacă aveți dureri inexplicabile în piept, mergeți la cea mai apropiată UPU.

Întrebări frecvente

• Pleurizia este întotdeauna cauzată de o infecție? Nu neapărat. Deși infecțiile sunt o cauză frecventă, pleurizia poate fi cauzată și de boli autoimune, tumori, traumatisme toracice sau alte afecțiuni.
• Cât durează, de obicei, pleurizia? Durata pleuriziei variază în funcție de cauza de bază. Pleurizia cauzată de o infecție virală poate dispărea în câteva zile sau săptămâni, în timp ce pleurizia cauzată de alte afecțiuni poate dura mai mult sau poate deveni cronică.
• Ce pot face acasă pentru a ameliora durerea cauzată de pleurizie? Odihna, aplicarea de comprese calde și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), conform recomandărilor medicului, pot ajuta la ameliorarea durerii.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au doar scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfaturile medicale profesionale. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.