Picioare în Paranteză

Picioarele în paranteză cauzează un spațiu mai mare decât de obicei între picioarele copiilor.

Ce sunt picioarele în paranteză?

Picioarele în paranteză (genu varum) reprezintă o afecțiune în care unul sau ambele picioare ale copilului dumneavoastră sunt curbate spre exterior la nivelul genunchilor. Acest lucru creează un spațiu mai mare decât în mod normal între genunchi și partea inferioară a picioarelor. Când copilul dumneavoastră stă în picioare cu tălpile și gleznele împreună, genunchii rămân depărtați. Picioarele copilului dumneavoastră pot arăta ca o paranteză, mai ales când merge.

Cine dezvoltă picioare în paranteză?

Picioarele în paranteză sunt frecvente la sugari și copii mici. Afecțiunea este rareori gravă. Bebelușii născuți cu picioare în paranteză de obicei depășesc această condiție până la vârsta de 18 luni. Picioarele în paranteză pot apărea și la copiii mai mari. În aceste cazuri, este recomandat ca situația să fie evaluată de un medic.

Simptome și Cauze

Ce cauzează picioarele în paranteză la bebeluși?

Picioarele în paranteză se dezvoltă din mai multe motive. Cea mai frecventă cauză este o afecțiune numită genu varum fiziologic. Când fătul se dezvolta în uter, se afla într-o poziție restrânsă. Unele dintre oasele fetale au trebuit să se rotească în uter, astfel încât să încapă în spațiul mic.

Genu varum fiziologic reprezintă doar faptul că copilul dumneavoastră trece printr-un proces normal de dezvoltare. Dacă picioarele copilului dumneavoastră nu s-au îndreptat până la vârsta de 2 ani, poate exista un alt motiv. Acestea includ:

• Boala Blount. Boala Blount (tibia vara) este o tulburare de creștere cauzată de o problemă la nivelul cartilajului de creștere al osului tibial al copilului dumneavoastră. Boala Blount este mai frecventă la copiii afro-americani, la copiii supraponderali și la copiii care au început să meargă devreme.
• Rahitism. Rahitismul este cauzat de o deficiență de calciu sau vitamina D. Deficiențele acestor nutrienți importanți fac ca oasele copilului dumneavoastră să fie mai moi și mai slabe, determinând curbarea picioarelor. Rahitismul este foarte rar în Statele Unite, dar apare încă frecvent în țările în curs de dezvoltare.
• Nanism. Cel mai frecvent tip de nanism este cauzat de o tulburare de creștere osoasă numită acondroplazie. Această tulburare poate provoca picioare în paranteză.
• Alte probleme osoase. Fracturile care nu s-au vindecat corect și oasele dezvoltate anormal (displazie osoasă) pot provoca picioare în paranteză.
• Intoxicație cu fluor sau plumb.

Care sunt simptomele picioarelor în paranteză?

Principalul semn al picioarelor în paranteză este aspectul picioarelor copilului dumneavoastră. Genunchii lor nu se vor atinge atunci când stau în picioare cu picioarele și gleznele împreună. Curbura este cea mai evidentă atunci când merg. Uneori, copiii pot merge cu degetele de la picioare îndreptate spre interior (mers cu vârfurile înăuntru sau întoarcere internă).

Cu toate acestea, picioarele în paranteză de obicei nu provoacă durere. Picioarele în paranteză nu afectează capacitatea copilului dumneavoastră de a se târî, de a merge sau de a alerga. Dacă picioarele în paranteză ale copilului dumneavoastră nu încep să se amelioreze până la vârsta de 2 ani, contactați medicul copilului dumneavoastră.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate picioarele în paranteză?

Medicul copilului dumneavoastră va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul medical al copilului dumneavoastră. Dar, dacă copilul dumneavoastră are sub 2 ani, medicul copilului dumneavoastră probabil că nu va face alte teste. Mai degrabă, vor dori să urmărească curbura și să se asigure că se rezolvă de la sine pe măsură ce copilul dumneavoastră crește.

Dacă copilul dumneavoastră are peste 2 ani, medicul copilului dumneavoastră poate măsura picioarele copilului dumneavoastră și îl poate urmări cum merge. Pot solicita teste imagistice, cum ar fi radiografii, pentru a vizualiza oasele picioarelor și genunchilor copilului dumneavoastră. Pot solicita analize de sânge pentru a determina dacă picioarele în paranteză sunt cauzate de o afecțiune precum rahitismul.

Medicul copilului dumneavoastră poate îndruma copilul dumneavoastră către un medic specialist în oase (medic ortoped).

Management și Tratament

Pot fi corectate picioarele în paranteză?

Picioarele în paranteză la bebeluși și copii mici sub vârsta de 2 ani se rezolvă de obicei de la sine. Medicul copilului dumneavoastră va continua să urmărească starea copilului dumneavoastră. Copiii mai mari pot fi tratați pentru picioare în paranteză, în funcție de cauza afecțiunii.

Cum sunt corectate picioarele în paranteză la bebeluși?

Niciun tratament nu este necesar la bebeluși și copii mici decât dacă afecțiunea este severă. Dacă picioarele în paranteză continuă după vârsta de 2 ani, tratamentul depinde de cauza afecțiunii. Tratamentul poate include pantofi speciali, atele, orteze, gipsuri, intervenții chirurgicale sau tratarea afecțiunii care cauzează picioarele în paranteză.

• Boala Blount. Tratamentul precoce cu o atelă sau o orteză de picior poate fi tot ceea ce este necesar.
• Rahitism. Medicul copilului dumneavoastră poate trata afecțiunea copilului dumneavoastră prin adăugarea de vitamina D și calciu în dieta lor. Medicul copilului dumneavoastră vă poate îndruma către un medic specialist pentru tratament dacă rahitismul se datorează unei afecțiuni genetice.

Dacă curbura continuă în ciuda altor tratamente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a preveni deteriorarea ulterioară și pentru a corecta problema. Opțiunile chirurgicale includ:

• Creștere ghidată. Prin această procedură, chirurgul copilului dumneavoastră va plasa o placă metalică mică sau o capsă în piciorul copilului dumneavoastră. Acest lucru va opri temporar creșterea pe partea sănătoasă a osului tibial, astfel încât partea nesănătoasă să poată recupera. Piciorul copilului dumneavoastră se va îndrepta odată cu creșterea lor naturală, iar chirurgul copilului dumneavoastră va îndepărta placa sau capsa odată ce alinierea s-a îmbunătățit.
• Osteotomie tibială. Prin această procedură, chirurgul copilului dumneavoastră taie osul tibial sub genunchi și îl remodelează pentru a fixa alinierea. În timp ce osul se vindecă, este menținut în poziție cu o placă și șuruburi în interiorul piciorului sau cu un cadru care este poziționat în afara piciorului.

Pot fi corectate picioarele în paranteză în mod natural?

Tratamentul picioarelor în paranteză depinde de cauza afecțiunii. Opțiunile de tratament precoce pot include pantofi speciali, atele, orteze sau gipsuri.

Prevenție

Cum pot împiedica copilul meu să aibă picioare în paranteză?

Nu există nicio modalitate de a preveni apariția picioarelor în paranteză la copilul dumneavoastră. Dar este posibil să puteți preveni anumite afecțiuni despre care se știe că provoacă picioare în paranteză. Pentru a preveni rahitismul, asigurați-vă că copilul dumneavoastră primește suficientă vitamina D și calciu în dieta sa.

Prognoză

Cât timp durează până când picioarele unui bebeluș se îndreaptă?

Pe măsură ce bebelușul dumneavoastră începe să meargă, picioarele lui ar trebui să înceapă să se îndrepte. Acest lucru se întâmplă de obicei între vârsta de 11 și 18 luni. În majoritatea cazurilor, afecțiunea nu este gravă și nu există efecte secundare de durată. Dacă picioarele copilului dumneavoastră nu s-au îndreptat până la vârsta de 2 ani, sunați-vă medicul.

Când ar trebui să mă îngrijorez dacă bebelușul meu are picioarele în paranteză?

Dacă bebelușul dumneavoastră cu picioarele în paranteză încă nu a depășit această condiție până la vârsta de 2 ani, sunați medicul copilului dumneavoastră. Aceștia pot efectua un examen fizic, pot verifica afecțiunile subiacente și pot determina tratamentul corect.

Care este perspectiva pentru picioarele în paranteză?

Bebelușii și copiii mici depășesc de obicei picioarele în paranteză până la vârsta de 2 ani. Nu ar trebui să aibă probleme cu mersul, alergarea sau participarea la orice activitate pe care o doresc. În plus, copiii cu picioare în paranteză pot duce o viață normală, activă, după tratament.

Dacă bebelușul dumneavoastră are picioarele în paranteză, de obicei nu este ceva de care să vă faceți prea multe griji. Majoritatea bebelușilor și copiilor mici depășesc această afecțiune fără a fi nevoie de niciun tip de tratament. Medicul copilului dumneavoastră va monitoriza starea copilului dumneavoastră pe măsură ce continuă să crească. Dacă copilul dumneavoastră nu depășește afecțiunea până la vârsta de 2 ani, medicul copilului dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră opțiunile de tratament. Cel mai adesea, copiii duc o viață normală, sănătoasă.

Întrebări frecvente

• Când ar trebui să mă îngrijorez de picioarele în paranteză ale copilului meu? Ar trebui să vă consultați medicul dacă picioarele copilului dumneavoastră nu s-au îndreptat până la vârsta de 2 ani.
• Picioarele în paranteză pot provoca durere? De obicei, picioarele în paranteză nu provoacă durere la copii.
• Ce tratamente sunt disponibile pentru picioarele în paranteză? Tratamentul depinde de cauza și poate include observare, atele, orteze, intervenții chirurgicale sau tratarea afecțiunii de bază.

Este important să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament adecvat.