Pericondrita

Pericondrita este o infecție a țesutului care căptușește cartilajul urechii externe.

Prezentare generală

Pericondrita este o infecție a țesutului care acoperă cartilajul urechii externe.

Ce este pericondrita?

Pericondrita este o infecție a țesutului care acoperă cartilajul urechii externe. Această parte a urechii se numește pavilion auricular. Infecția este uneori denumită pericondrită auriculară sau pericondrită a pavilionului.

Pericondrita apare de obicei din cauza unei forme de traumă auriculară. Aceasta poate include leziuni, arsuri și piercing-uri în partea superioară a urechii. Provoacă durere, umflare și roșeață a urechii externe. Uneori, se poate forma o acumulare de puroi (abces) între țesutul urechii și cartilaj.

Diagnosticul și tratamentul întârziat pot provoca complicații grave. Dacă este lăsat netratat, un abces poate întrerupe alimentarea cu sânge a cartilajului. Acest lucru poate deteriora cartilajul și poate duce la moartea țesutului (necroză). Necroza poate provoca o deformare permanentă a urechii, numită ureche de conopidă.

Care este diferența dintre pericondrită și celulită?

Pericondrita și celulita sunt ambele infecții ale pielii care pot provoca inflamație. Dar au cauze și simptome diferite. Pericondrita afectează de obicei doar partea superioară a urechii externe. Nu afectează lobul urechii. Celulita poate afecta întreaga ureche externă, inclusiv partea superioară a urechii și lobul urechii.

Cât de frecventă este pericondrita?

Pericondrita nu este o afecțiune cutanată foarte frecventă, dar cercetătorii nu cunosc numere exacte. Un studiu din Anglia a indicat că numărul de cazuri s-a dublat între 1990 și 1998. Cercetătorii au observat că această creștere a fost probabil cauzată de o creștere a numărului de piercing-uri în partea superioară a urechii în rândul adolescenților. Alte studii au susținut această teorie. Piercing-urile în partea superioară a urechii prezintă un risc mai mare de infecție decât piercing-urile lobului urechii.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele pericondritei?

Cel mai frecvent simptom al pericondritei este o ureche externă dureroasă, roșie și umflată. Roșeața înconjoară de obicei o mușcătură, o tăietură, o zgârietură sau o altă leziune. Pericondrita tinde să afecteze partea superioară a urechii externe, dar nu și lobul urechii. Dacă aveți un abces, este posibil să aveți scurgeri de lichid. Alte simptome ale pericondritei pot include:

• Febră.
• Sensibilitate.
• Senzație de căldură pe ureche.

Ce cauzează pericondrita?

Pericondrita este o infecție bacteriană. Pseudomonas aeruginosa este cel mai frecvent tip de bacterie care provoacă infecția. Staphylococcus aureus și Escherichia coli pot provoca, de asemenea, pericondrită. Pericondrita apare atunci când bacteriile pătrund în cartilajul urechii externe. Acest lucru se întâmplă cel mai frecvent din cauza unei leziuni sau a unei traume.

Cartilajul este țesutul gros care creează forma urechii externe. Cartilajul are un strat subțire de țesut care îl înconjoară, numit pericondru. Pericondrul furnizează nutrienți cartilajului.

Cea mai frecventă cauză a pericondritei sunt piercing-urile în partea superioară a urechii prin cartilaj. Acest tip de piercing poate deteriora cartilajul, ceea ce permite introducerea bacteriilor. Alte cauze ale pericondritei pot include:

• Trauma la partea laterală a capului.
• Sporturi de contact.
• Arsuri.
• Mușcături de insecte.
• Acupunctură.

Cauze mai puțin frecvente ale pericondritei includ:

• Chirurgie auriculară.
• Infecții ale urechii netratate care se răspândesc la cartilaj.
• Traume minore, cum ar fi scărpinarea urechii.
• Infecție cu herpes zoster (zona zoster).

Pericondrita poate afecta, de asemenea, anumite grupuri de persoane. Acestea includ persoanele care au:

• Afecțiuni inflamatorii, cum ar fi granulomatoza cu poliangeită.
• Sisteme imunitare slăbite.
• Afecțiuni precum diabetul.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată pericondrita?

Medicul specialist va efectua un examen fizic pentru a diagnostica pericondrita. Vă va examina și palpa urechea. De asemenea, vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.

Medicul specialist vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical, inclusiv despre orice traumă recentă a urechii. Trauma poate include orice piercing, arsuri, tăieturi sau proceduri de acupunctură.

Management și tratament

Cum este tratată pericondrita?

Recomandările de tratament pentru pericondrită includ de obicei utilizarea de antibiotice. Tipul de antibiotice depinde de severitatea afecțiunii dumneavoastră și de tipul de bacterie care provoacă infecția. Un antibiotic comun pentru tratamentul pericondritei este fluorochinolona. Puteți lua antibioticul pe cale orală sau îl puteți aplica direct pe piele (topic).

Tratamentul pericondritei pentru copii poate include sau nu fluorochinolonă. Unele studii au arătat că antibioticul provoacă efecte secundare, cum ar fi rigiditatea articulațiilor și rupturi de tendoane la copii. Dar Academia Americană de Pediatrie a declarat că antibioticul este sigur pentru copii.

Medicul specialist va îndepărta orice obiecte străine din ureche. Acesta include orice piercing-uri în partea superioară a urechii și așchii. De asemenea, poate recomanda:

• Un corticosteroid administrat pe cale orală.
• Comprese calde.
• Analgezice fără prescripție medicală.

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă aveți o acumulare de puroi (abces) care întrerupe alimentarea cu sânge a cartilajului. Medicul specialist va face o tăietură (incizie) în abces. Apoi va drena puroiul și va îndepărta orice cartilaj și piele moartă. Incizia va permite sângelui să ajungă din nou la cartilaj.

Medicul specialist poate lăsa un mic dren în loc timp de una până la trei zile. Pentru a menține alimentarea cu sânge a cartilajului, medicul specialist vă poate coase țesutul de cartilaj.

Prevenție

Cum pot preveni pericondrita?

Cea mai bună modalitate de a preveni pericondrita este să evitați piercing-ul cartilajului urechii în partea superioară. Riscul de infecție este mult mai mic dacă vă faceți piercing în lobul urechii. Alte modalități de a preveni pericondrita includ:

• Nu faceți acupunctură pe urechi.
• Tratați prompt infecțiile urechii.
• Evitați sporturile de contact.
• Încercați să nu vă scărpinați prea mult la urechi.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am pericondrită?

Cu un diagnostic prompt și un tratament cu antibiotice, simptomele dumneavoastră ar trebui să înceapă să dispară în două-trei zile. Un anumit disconfort poate persista până la o lună. Dar vă puteți aștepta să vă recuperați complet.

Dacă aveți un abces, medicul specialist poate fi nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală. Poate lăsa un dren pe care va trebui să-l îndepărteze. După operație, va trebui să împachetați și să pansați rana pentru a o lăsa să se vindece corect.

Dacă nu primiți tratament, un abces poate întrerupe alimentarea cu sânge a cartilajului. Acest lucru vă poate distruge cartilajul și poate provoca moartea țesutului. Acest lucru poate duce la o deformare a urechii numită ureche de conopidă.

Pericondrita poate duce, de asemenea, la o infecție în cartilajul urechii, numită condrită. Condrita poate provoca daune severe structurii urechii dumneavoastră. O parte din țesutul urechii poate muri și poate fi necesar să fie îndepărtată chirurgical. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de remodelare a urechii pentru a reda urechii forma normală.

Dacă aveți durere, roșeață și umflare în partea superioară a urechii externe, este posibil să aveți pericondrită. Această infecție bacteriană este tratabilă cu îngrijire medicală promptă. Consultați medicul specialist pentru un tratament rapid pentru a evita complicațiile. Puteți preveni complet afecțiunea dacă nu urmați tendința populară de a vă face piercing în cartilajul urechii în partea superioară. Această parte a urechii prezintă un risc mai mare de infecție decât lobul urechii. Așa că rămâneți la câteva inele în lobi.

Întrebări frecvente

• Ce se întâmplă dacă nu tratez pericondrita? Dacă nu este tratată, pericondrita poate duce la complicații grave, cum ar fi necroza cartilajului, deformarea urechii (ureche de conopidă) și condrită.
• Cât de repede funcționează antibioticele pentru pericondrită? Cu un diagnostic prompt și un tratament cu antibiotice, simptomele ar trebui să înceapă să se amelioreze în 2-3 zile.
• Este pericondrita contagioasă? Nu, pericondrita nu este contagioasă. Este o infecție care apare atunci când bacteriile pătrund în cartilaj, nu printr-o transmitere de la o persoană la alta.

Pentru o evaluare completă și personalizată, vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist.