Perforația Gastrointestinală

Prezentare generală

Ce este o perforație gastrointestinală?

O perforație gastrointestinală este o gaură în tractul dumneavoastră gastrointestinal (GI). Tractul GI este o serie de organe tubulare care deplasează alimentele și lichidele prin corp. Aceste organe ajută la digestia alimentelor și a băuturilor și la absorbția nutrienților. Acesta include:

• Esofagul: Conectează gura și stomacul.
• Stomacul: Digera alimentele.
• Intestinul subțire: Continuă digestia și absoarbe nutrienții.
• Intestinul gros (colon): Transformă alimentele nedigerate în scaun.

Cum afectează o perforație gastrointestinală corpul meu?

O perforație în tractul dumneavoastră GI necesită îngrijire medicală imediată. O gaură în intestinul dumneavoastră gros, cunoscută și sub numele de perforație intestinală, poate face ca scaunul să se scurgă în abdomen. O gaură în stomacul sau intestinul subțire poate face ca alimentele sau fluidele digestive să se scurgă în abdomen. Fără tratament prompt, perforația gastrointestinală sau intestinală poate cauza:

• Hemoragie internă și pierderi semnificative de sânge.
• Peritonită, inflamație a căptușelii interioare a peretelui abdominal.
• Leziuni permanente ale tractului GI.
• Sepsis, o reacție care pune viața în pericol la o infecție.

Simptome și Cauze

Ce cauzează o perforație gastrointestinală?

O leziune sau o traumă poate perfora o gaură în tractul dumneavoastră GI. Cauzele posibile ale acestor leziuni includ:

• Înghițirea accidentală a unui obiect sau substanță dăunătoare: Bateriile, substanțele chimice corozive, magneții sau obiectele ascuțite pot rupe esofagul, stomacul sau intestinele.
• Impactare fecală: O acumulare mare de scaun în colon care se blochează.
• O rană cauzată de un eveniment traumatic, cum ar fi un accident de mașină.
• Vărsături puternice.
• Rană prin înjunghiere sau împușcare la abdomen sau torace.
• Proceduri medicale: Perforația poate fi o complicație rară a intervențiilor chirurgicale sau a procedurilor care afectează tractul GI, cum ar fi colonoscopiile.

Anumite afecțiuni medicale pot provoca, de asemenea, o perforație gastrointestinală sau intestinală, inclusiv:

• Apendicită.
• Cancere care afectează sistemul digestiv, cum ar fi cancerul colorectal, cancerul esofagian, tumorile stromale gastrointestinale sau cancerul de stomac.
• Diverticulită.
• Hernii.
• Obstrucție intestinală.
• Pietre la vezica biliară.
• Boala inflamatorie intestinală (BII), inclusiv boala Crohn, colita ulcerativă și colita microscopică.
• Boala ulcerului peptic.

A avea una dintre aceste afecțiuni nu înseamnă că veți avea o perforație gastrointestinală, dar riscul de a avea una este mai mare. De aceea, este important să cunoașteți semnele perforației gastrointestinale și când să solicitați îngrijire medicală.

Cum se simte o perforație gastrointestinală?

Dacă aveți o perforație gastrointestinală sau intestinală, puteți prezenta:

• Durere abdominală sau crampe, care sunt de obicei severe.
• Balonare sau abdomen umflat.
• Febră sau frisoane.
• Greață și vărsături.
• Durere sau sensibilitate la atingerea abdomenului.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată perforația intestinală?

Medicul specialist poate efectua un examen fizic și poate apăsa pe abdomen. De asemenea, vă va lua semnele vitale, care includ:

• Tensiunea arterială.
• Temperatura corpului.
• Pulsul și ritmul cardiac.
• Frecvența respiratorie (respirație).

Medicul specialist vă poate întreba:

• Dacă aveți alte afecțiuni de sănătate.
• Dacă ați avut proceduri sau intervenții chirurgicale medicale recente.
• Când au început simptomele și cum se simt.
• Antecedentele familiale de cancere, boli inflamatorii intestinale și alte afecțiuni de sănătate.

Ce teste diagnostichează o perforație gastrointestinală?

După un examen fizic, medicul specialist poate utiliza aceste teste pentru a căuta o perforație gastrointestinală:

• Analizele de sânge verifică semnele de infecție și evaluează funcția rinichilor și a ficatului.
• Colonoscopia oferă imagini din interiorul colonului sau intestinului gros.
• Radiografiile pot arăta aer în abdomen, un semn al unei rupturi a tractului GI.
• Scanarea CT produce imagini detaliate pentru a ajuta la identificarea locului unde se află perforația.
• Endoscopia superioară oferă imagini ale esofagului, stomacului și părții superioare a intestinului subțire.

Management și Tratament

Cum este tratată perforația gastrointestinală?

Dacă medicul specialist vă diagnostichează cu o perforație gastrointestinală, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență pentru a o repara. În funcție de severitate și de localizarea sa, intervenția chirurgicală poate include:

• Procedură endoscopică, care utilizează o cameră pentru a ghida instrumentele prin intestine. Această procedură, de obicei, nu necesită incizii.
• Chirurgie laparoscopică, care utilizează o cameră pentru a vedea în interiorul abdomenului. Aveți incizii mici cu această intervenție chirurgicală minim invazivă.
• Chirurgie deschisă tradițională, care necesită incizii mai mari în abdomen.

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de un bypass temporar pentru scaun, astfel încât colonul dumneavoastră să se poată odihni. Dacă aveți nevoie de această procedură, chirurgul dumneavoastră:

• Creează o gaură mică în abdomen numită stomă.
• Atașează o bucată din intestinul subțire sau colon la stomă.
• Conectează o pungă, numită pungă de colostomie, la exteriorul stomei.

Punga de colostomie este o pungă sigilată, discretă, care colectează scaunul. Dumneavoastră sau îngrijitorul dumneavoastră goliți punga în fiecare zi. Medicul specialist îndepărtează, de obicei, stoma și punga de colostomie după ce v-ați vindecat.

Se poate vindeca singur un intestin perforat?

Perforațiile gastrointestinale sau intestinale mici se pot vindeca uneori fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, nu puteți ști acest lucru până când nu aveți un diagnostic, așa că solicitați imediat îngrijire medicală. De obicei, aveți nevoie de antibiotice intravenoase (administrate printr-o venă) și monitorizare atentă.

Perforațiile gastrointestinale pot fi fatale. Nu încercați să tratați această afecțiune acasă. Solicitați întotdeauna îngrijire medicală imediată dacă credeți că aveți o perforație gastrointestinală.

De ce medicamente am nevoie pentru perforația gastrointestinală?

Majoritatea oamenilor primesc antibiotice, cu sau fără intervenție chirurgicală, pentru a trata perforația gastrointestinală. Aceste medicamente ajută la prevenirea infecțiilor care pot apărea din cauza perforației. Este posibil să trebuiască să luați aceste medicamente timp de câteva săptămâni. Luați cursul complet de medicamente și nu întrerupeți administrarea antibioticelor decât dacă medicul specialist vă spune să faceți acest lucru.

Prevenire

Cum îmi pot reduce riscul de perforație gastrointestinală?

Este posibil să nu puteți preveni complet perforația gastrointestinală. Dar vă puteți reduce riscul dacă:

• Nu fumați și nu utilizați produse din tutun.
• Consumați o dietă sănătoasă cu suficiente fibre, care pot preveni constipația și pot menține digestia să funcționeze fără probleme.
• Consultați medicul specialist în mod regulat pentru a gestiona afecțiunile de sănătate și a raporta orice simptome noi, inclusiv probleme digestive sau durere.

Prognoză

Care este perspectiva pentru perforația gastrointestinală?

O recuperare completă după o intervenție chirurgicală de perforație gastrointestinală poate dura câteva săptămâni. Mulți oameni care au un tratament reușit se recuperează complet. Consultați medicul specialist pentru îngrijire de urmărire.

Puteți avea o perforație gastrointestinală de mai multe ori?

Este posibil să aveți o perforație gastrointestinală de mai multe ori, dar acest lucru este neobișnuit. Consultați medicul specialist în mod regulat pentru a gestiona afecțiunile de sănătate și pentru a contribui la reducerea riscului de perforație viitoare.

Viața Cu

Când ar trebui să caut îngrijire pentru perforația gastrointestinală?

Deoarece o perforație gastrointestinală poate pune viața în pericol, solicitați îngrijiri de urgență dacă observați oricare dintre simptomele sale. Nu așteptați să vedeți dacă dispare de la sine.

Întrebări frecvente

• Este perforația gastrointestinală o urgență medicală? Da, este o afecțiune gravă care necesită tratament imediat pentru a preveni complicațiile care pot pune viața în pericol.
• Ce tip de durere este asociată cu perforația gastrointestinală? Durerea este, de obicei, severă și poate fi resimțită brusc, răspândindu-se rapid în tot abdomenul.
• Pot preveni perforația gastrointestinală? Deși nu este întotdeauna posibil, menținerea unei diete sănătoase, evitarea obiectelor străine și gestionarea afecțiunilor medicale preexistente pot ajuta la reducerea riscului.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la sănătatea dumneavoastră, vă rugăm să consultați un medic specialist.