Paratenonită Ahileană

Paratenonita ahileană este o afecțiune caracterizată de inflamația țesutului care învelește tendonul lui Ahile. Această problemă este frecventă la alergători, jucători de tenis și dansatori, care efectuează mișcări repetate ce solicită tendoanele. Alergătorii de maraton dezvoltă adesea această afecțiune. De asemenea, afectează persoanele a căror încălțăminte nu se potrivește corespunzător. Paratenonita ahileană poate fi de scurtă durată (acută) sau de lungă durată (cronică).

Tendonul lui Ahile este o bandă de țesut care leagă osul călcâiului (calcaneu) de mușchii gambei, în partea posterioară a fiecărei gambe. Acesta vă ajută să alergați, să vă cățărați, să săriți și să mergeți. Netratată, paratenonita ahileană se poate agrava și poate îngreuna mersul pe jos sau alergarea. De asemenea, poate leza tendonul. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt esențiale pentru a ameliora simptomele și a evita complicațiile, astfel încât să vă puteți întoarce la activitățile pe care le îndrăgiți.

Alte denumiri pentru paratenonita ahileană includ:

• Paratendinită Ahileană.
• Peritendinită Ahileană.
• Tenosinovită Ahileană.
• Tenovaginita Ahileană.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele paratenonitei ahileene?

Simptomele frecvente ale paratenonitei ahileene includ:

• Dificultate la statul în picioare sau la mișcare.
• Durere.
• Roșeață.
• Sunet de scârțâit, pocnit sau cracment (crepitație) la mișcarea gleznei.
• Rigiditate.
• Umflătură.
• Sensibilitate.
• Căldură în jurul gleznei sau a călcâiului.

Simptomele paratenonitei ahileene sunt similare cu cele ale altor afecțiuni care cauzează dureri de gleznă și dureri ale tendonului lui Ahile. De obicei, încep treptat și se agravează odată cu exercițiile fizice. Paratenonita de lungă durată poate duce la dureri continue ale tendonului sau la ruperea (ruptură) tendonului. Dacă simptomele persistă sau se agravează, informați un medic specialist cât mai curând posibil.

Ce cauzează paratenonita ahileană?

Suprasolicitarea tendonului lui Ahile sau mișcările repetate care solicită stratul de țesut (membrană) din jurul acestuia cauzează paratenonita ahileană. Afecțiunea poate apărea, de asemenea, atunci când purtați încălțăminte nepotrivită sau faceți antrenamente intense de alergare sau sărituri. Este o leziune sportivă frecventă.

Sunteți mai predispus să dezvoltați afecțiunea dacă:

• Nu vă întindeți suficient sau nu vă antrenați corect pentru exerciții fizice sau sport.
• Faceți exerciții fizice sau jucați sport pe suprafețe prea dure sau neuniforme.
• Aveți o tulburare care afectează membrele inferioare.
• Aveți picioare foarte plate sau aveți arcade înalte.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată paratenonita ahileană?

Paratenonita ahileană poate fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale seamănă cu cele ale altor afecțiuni. Medicii pot diagnostica greșit leziunile paratenonului ca entorse de gleznă.

Puteți observa semne de inflamație, sau un medic poate observa simptome în timpul unui control. Medicii diagnostichează paratenonita ahileană folosind un examen fizic în care vă mișcă sau vă apasă tendonul. Puteți fi trimis la un medic specialist în medicină sportivă sau la un chirurg de picior și gleznă pentru o evaluare.

Ce teste ajută la diagnosticarea paratenonitei ahileene?

Medicul specialist poate utiliza teste imagistice pentru a diagnostica cu exactitate paratenonita ahileană și pentru a recomanda tratamentul. Studiile imagistice pot ajuta medicul să determine gradul de leziune. Testele pot include:

• RMN.
• Ecografie.
• Radiografie.

Management și Tratament

Cum este tratată paratenonita ahileană?

În majoritatea cazurilor, paratenonita ahileană se vindecă cu terapia RICE:

• Repaus.
• Gheață.
• Compresie (cu bandă sportivă sau bandaj).
• Elevație (ridicarea membrului afectat).

În general, medicii nu recomandă injecții cu steroizi pentru afecțiunile tendonului din cauza riscului de slăbire și ruptură a tendonului.

Alte tratamente non-chirurgicale includ:

• Băi de contrast (folosind o baie fierbinte și apoi una rece).
• Ridicare a gleznei.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul.
• Kinetoterapie.
• Încălțăminte specială sau schimbarea tipului de pantof pe care îl purtați.
• Întindere sau masaj.
• Dispozitive de susținere, cum ar fi un ridicător de călcâi, cizmă, ghips sau orteză pentru a menține zona nemișcată (imobilizare).
• Brisement, un tratament care implică mai multe ședințe de injecții (soluție salină și anestezic local), pentru a descompune țesutul paratenonian cicatrizat.

Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru paratenonita ahileană?

Intervenția chirurgicală pentru a repara tendonul poate fi o opțiune dacă aveți simptome severe sau de lungă durată. După operație, de obicei nu vă întoarceți la activitatea fizică intensă timp de câteva luni, oferind tendonului timp să se recupereze. Chirurgul dumneavoastră vă va spune când este sigur să vă întoarceți la nivelul anterior de activitate.

Există un tratament pentru paratenonita ahileană?

În majoritatea cazurilor, paratenonita ahileană poate fi rezolvată. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a asigura o vindecare adecvată și pentru a evita complicațiile.

Cine ar putea face parte din echipa dumneavoastră de tratament pentru paratenonita ahileană?

Dacă aveți paratenonită ahileană, o echipă specializată de îngrijire se ocupă de întreaga gamă de simptome. Aceștia pot include:

• Medic specialist picior (podolog).
• Chirurg de picior și gleznă (ortoped).
• Terapeut ocupațional.
• Fizioterapeut.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de a dezvolta paratenonită ahileană?

Vă puteți reduce riscul de a dezvolta paratenonită ahileană urmând practici sigure de exerciții fizice și purtând încălțăminte adecvată și bine potrivită. Medicii recomandă ca sportivii și alte persoane active să:

• Întindere: Încălziți tendonul lui Ahile și mușchii gambei înainte de exerciții fizice pentru a reduce riscul de rănire.
• Schimbați: Combinați activități cu impact redus cu activități cu impact ridicat, evitând pe cele care pun prea mult stres pe tendoanele lui Ahile.
• Luați-vă timp: Creșteți treptat intensitatea și dificultatea exercițiilor fizice, în timp.
• Purtați încălțăminte sănătoasă: Suportul arcului piciorului reduce tensiunea călcâiului și stresul tendonului.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru paratenonita ahileană?

Perspectiva pentru paratenonita ahileană depinde de starea generală de sănătate, vârsta, severitatea leziunii și tratamentul pe care îl primiți. În multe cazuri, recuperarea completă durează câteva luni.

Recuperarea poate dura mai mult dacă aveți o intervenție chirurgicală. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a asigura o vindecare adecvată. Acordați-vă timp pentru a discuta opțiunile dumneavoastră, astfel încât să știți la ce să vă așteptați.

Viața cu

Când ar trebui să solicit îngrijire medicală?

Detectarea și tratamentul precoce al paratenonitei ahileene este important. Această afecțiune poate îngreuna mersul pe jos, alergarea sau săritul. De asemenea, poate duce la ruperea (ruptură) tendonului lui Ahile, care necesită o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de îngrijire personalizat pentru a vă satisface nevoile.

Tendonul lui Ahile este cel mai puternic tendon din corpul dumneavoastră. Dar, la persoanele active, suprasolicitarea poate provoca umflarea țesutului din jurul acestuia. Purtarea unei încălțăminte bine potrivite poate ajuta. Dar poate fi frustrant atunci când vă antrenați – încercând să faceți totul corect – și dezvoltați dureri ca aceasta. Dacă aveți dureri sau umflături, discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Tratamentul prompt și eficient vă poate readuce în acțiune.

Întrebări frecvente

• Cât durează recuperarea după paratenonita ahileană? În majoritatea cazurilor, recuperarea completă durează câteva luni, dar poate varia în funcție de severitatea afecțiunii și de respectarea tratamentului.
• Pot continua să fac sport cu paratenonită ahileană? Nu este recomandat să continuați să faceți sporturi care solicită tendonul lui Ahile până când durerea și inflamația nu se ameliorează semnificativ. Consultarea unui medic sau fizioterapeut este esențială.
• Ce pot face pentru a preveni reapariția paratenonitei ahileene? Încălziți-vă bine înainte de exerciții, întindeți-vă regulat, purtați încălțăminte adecvată, creșteți treptat intensitatea antrenamentelor și evitați suprasolicitarea tendonului lui Ahile.

Este important să rețineți că acest text oferă informații generale și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.