Paralizia

Paralizia apare atunci când nu sunteți capabil să efectuați mișcări musculare voluntare.

Ce este paralizia?

Paralizia apare atunci când nu sunteți capabil să efectuați mișcări musculare voluntare. O problemă a sistemului nervos cauzează paralizia. Nervii trimit semnale către mușchii dumneavoastră. Aceste semnale fac ca mușchii să se miște. Când sunteți paralizat sau aveți paralizie, nu puteți mișca anumite părți ale corpului.

Paralizia poate afecta orice parte a corpului dumneavoastră. Poate fi:

• Parțială (pareză): Puteți controla unii mușchi, dar nu pe toți.
• Completă: Nu aveți control asupra niciunui mușchi.

Paralizia poate fi, de asemenea, împărțită în două tipuri, pe baza locului leziunii din sistemul nervos:

• Flască: Mușchii dumneavoastră devin slabi și foarte moi.
• Spastică: Mușchii dumneavoastră se încordează, cu smucituri și spasme involuntare (spasticitate).

Cât de frecventă este paralizia?

Aproximativ 1 din 50 de persoane, adică 5,4 milioane de persoane, are o formă de paralizie.

Unele persoane se confruntă cu paralizie temporară și își recapătă parțial sau complet mișcarea în timp. De exemplu, pareza Bell paralizează de obicei temporar mușchii faciali. Pareza este denumirea pentru paralizia însoțită de tremurături.

Paralizia permanentă înseamnă că nu vă mai recăpătați niciodată controlul muscular. Afecțiunea este ireversibilă (nu poate fi inversată).

Care sunt tipurile de paralizie?

Paralizia localizată afectează o secțiune mică a corpului dumneavoastră. Cel mai frecvent afectează fața, mâinile, picioarele sau corzile vocale.

Paralizia generalizată afectează o zonă mai mare. Medicii specialiști clasifică paralizia generalizată în funcție de amploarea paraliziei. Diferitele tipuri de paralizie includ:

• Diplegie: Paralizia apare pe aceeași zonă pe ambele părți ale corpului dumneavoastră. De exemplu, paralizia afectează ambele brațe, ambele picioare sau ambele părți ale feței.
• Hemiplegie: Paralizia afectează o parte a corpului dumneavoastră (un braț și un picior pe aceeași parte).
• Monoplegie: Nu puteți mișca un membru (braț sau picior).
• Paraplegie: Paralizia afectează ambele picioare și uneori trunchiul.
• Tetraplegie (cvadriplegie): Paralizia implică toate membrele și trunchiul. Persoanele cu tetraplegie pot avea mișcare redusă sau deloc de la gât în jos.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele paraliziei?

Dacă aveți paralizie, sunteți parțial sau în întregime incapabil să mișcați părțile afectate ale corpului. Paralizia poate fi însoțită de o pierdere a senzației, în funcție de localizarea leziunii.

Paralizia poate fi prezentă la naștere, de exemplu, în cazul paraliziei cerebrale.

Accidentele vasculare cerebrale și leziunile măduvei spinării cauzează paralizie bruscă.

Unele afecțiuni medicale pot cauza paralizie treptată. Este posibil să vă confruntați cu următoarele simptome de paralizie:

• O pierdere constantă a senzației și a controlului muscular.
• Crampe musculare.
• Furnicături sau amorțeală la nivelul membrelor.

Ce cauzează paralizia?

O problemă cu sistemul nervos cauzează paralizia. Sistemul dumneavoastră nervos este sistemul de comandă și comunicare al corpului dumneavoastră. Acesta trimite semnale de la creier în tot corpul, spunându-i ce să facă. Dacă ceva vă deteriorează sistemul nervos, mesajele nu pot ajunge la mușchii dumneavoastră.

Cel mai adesea, o leziune traumatică sau o afecțiune medicală deteriorează funcția musculară și nervoasă. Accidentele vasculare cerebrale și leziunile măduvei spinării sunt cele mai frecvente cauze ale paraliziei. Alte cauze includ:

• Defecte congenitale, cum ar fi spina bifida.
• Boli autoimune, inclusiv scleroza multiplă (SM) și sindromul Guillain-Barré.
• Leziuni cerebrale, inclusiv afecțiuni precum leziunile traumatice cerebrale și paralizia cerebrală.
• Boli neurologice, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (SLA).

Care sunt complicațiile paraliziei?

Paralizia poate afecta mușchii respiratori și ritmul cardiac. Afecțiunea poate implica, de asemenea, alte sisteme ale corpului în zona afectată. În funcție de tipul de paralizie, puteți fi expus riscului de:

• Dificultăți de respirație, tuse și pneumonie.
• Cheaguri de sânge și tromboză venoasă profundă (TVP).
• Probleme de vorbire sau de înghițire (disfagie).
• Depresie și anxietate.
• Disfuncție erectilă și probleme sexuale.
• Tensiune arterială excesiv de mare (disreflexie autonomă) sau tensiune arterială scăzută (hipotensiune ortostatică) și probleme cardiace.
• Incontinență urinară și pierderea controlului asupra intestinului.
• Leziuni de presiune (escare) și sepsis.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată paralizia?

Un medic specialist vă va examina și vă va întreba despre orice leziuni. Pentru paralizia treptată, veți discuta despre momentul în care ați început să observați problema. Pentru a afla mai multe, medicul dumneavoastră specialist poate solicita una sau mai multe teste:

• Radiografiile arată oase rupte care ar putea cauza leziuni nervoase.
• Teste imagistice, cum ar fi o tomografie computerizată (CT) sau o rezonanță magnetică (RMN), verifică semne de accident vascular cerebral, leziune cerebrală sau leziune a măduvei spinării. O scanare imagistică a întregului corp arată oasele, mușchii și țesuturile.
• Mielograma verifică leziunile măduvei spinării și ale nervilor.
• Electromiograma (EMG) testează activitatea electrică a nervilor și a mușchilor.
• Puncția lombară testează lichidul cefalorahidian pentru infecție, inflamație și afecțiuni precum scleroza multiplă (SM).

Management și tratament

Vă puteți recupera după paralizie?

Nu există un tratament pentru paralizia permanentă. Paralizia temporară, cum ar fi pareza Bell, dispare adesea în timp fără tratament. În unele cazuri, poate exista o anumită îmbunătățire, în special în primul an.

Cum este gestionată sau tratată paralizia?

Tratamentul paraliziei include de obicei fizioterapie, terapie ocupațională și logopedie. Acestea pot adapta paralizia și pot oferi exerciții și dispozitive adaptative și de asistență pentru a ajuta la îmbunătățirea funcției. Aceste servicii de reabilitare pot ajuta persoanele cu toate tipurile de paralizie să trăiască independent și să se bucure de o calitate mai bună a vieții.

Alte îngrijiri depind de cauza paraliziei și de modul în care vă afectează. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda reabilitare împreună cu:

• Echipamente adaptive care vă permit să vă hrăniți singur sau să conduceți.
• Echipamente de asistență, cum ar fi scaune cu rotile, scutere, cârje și bastoane.
• Dispozitive ortotice/protetice, cum ar fi orteze.
• Tehnologie activată vocal pentru computere, sisteme de iluminat și telefoane.
• Tratament pentru complicațiile paraliziei, cum ar fi spasticitatea și problemele urinare.

Prevenție

Cum preveniți paralizia?

Leziunile coloanei vertebrale sunt o cauză principală a paraliziei. Puteți reduce șansele de leziuni ale coloanei vertebrale urmând acești pași:

• Purtați întotdeauna centura de siguranță. Asigurați-vă că copiii folosesc corect scaunele auto sau scaunele de rapel.
• Verificați adâncimea apei înainte de a vă scufunda.
• Nu conduceți sub influență sau nu mergeți cu un șofer în stare de ebrietate.
• Luați măsuri de precauție atunci când participați la sporturi sau activități. De exemplu, purtați o cască atunci când practicați sporturi sau mergeți cu bicicleta. Aveți un observator în gimnastică și utilizați covorașe de amortizare atunci când este cazul.
• Nu mutați niciodată pe cineva care ar putea avea o leziune la cap, gât sau coloană vertebrală. Sunați la 112 sau la serviciile de urgență.

Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru persoanele care au paralizie?

Învățarea de a trăi cu paralizia este o provocare. Poate provoca schimbări dramatice în viața, activitățile și imaginea de sine. Aceste schimbări pot duce la probleme de sănătate mintală și depresie. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre obținerea de sprijin fizic și emoțional.

În timp, și cu reabilitare, multe persoane cu paralizie învață să se adapteze. Multe persoane duc o viață independentă și activă cu paralizie. Persoanele cu tetraplegie au adesea nevoie de ajutor pe viață de la alții, dar mintea lor poate rămâne activă.

Menținerea unui stil de viață sănătos este foarte importantă pentru a reduce riscul de complicații ale paraliziei. Menținerea unei rutine de exerciții fizice este în general recomandată, alegând exerciții care sunt compatibile cu abilitățile unei persoane.

Viața cu

Când ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră specialist?

Ar trebui să sunați la 112 dacă aveți semne de accident vascular cerebral sau dacă cineva are o posibilă leziune la cap, gât sau coloană vertebrală. Alte motive pentru a obține asistență medicală imediată includ:

• Dificultăți de respirație, înghițire sau vorbire.
• Amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor.
• Slăbiciune musculară care poate persista sau poate veni și pleca.
• Incapacitate bruscă de a vă mișca mușchii.

Ce întrebări ar trebui să-i adresez medicului meu specialist?

Este posibil să doriți să întrebați medicul dumneavoastră specialist:

• Paralizia este temporară sau permanentă?
• Voi recăpăta vreo mișcare? Dacă da, cât va dura?
• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• Ce dispozitive de mobilitate sau de asistență mă pot ajuta?
• Ar trebui să fiu atent la semne de complicații?

Întrebări frecvente

• Paralizia este întotdeauna permanentă? Nu, unele tipuri de paralizie sunt temporare, cum ar fi cea cauzată de pareza Bell.
• Ce pot face pentru a preveni paralizia? Urmați măsuri de siguranță pentru a evita leziunile coloanei vertebrale și ale creierului, cum ar fi purtarea centurii de siguranță și utilizarea echipamentului de protecție în timpul sporturilor.
• Există tratamente pentru paralizie? Deși nu există un tratament curativ pentru paralizia permanentă, reabilitarea, terapia și dispozitivele de asistență pot ajuta la îmbunătățirea calității vieții.

Este important să rețineți că aceste informații au scop pur informativ și nu trebuie considerate un substitut pentru sfatul medical profesionist.

Vă încurajăm să vă adresați unui medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.