Parafimoza

Parafimoza este o afecțiune medicală urgentă care necesită atenție imediată. Reprezintă incapacitatea de a readuce preputul peste glandul penisului după ce a fost tras înapoi. Tratamentul rapid este esențial pentru a evita complicațiile grave.

Ce este Parafimoza?

În parafimoză, nu puteți trage preputul peste vârful penisului. Prezentați-vă la camera de gardă dacă aveți simptome de parafimoză.

Parafimoza este o afecțiune dureroasă care determină blocarea preputului în spatele capului (glandului) penisului. Dacă aveți parafimoză, nu puteți trage preputul în jos pentru a acoperi capătul penisului. Aceasta poate întrerupe alimentarea cu sânge și oxigen (circulația) la vârful penisului.

Parafimoza este o urgență medicală. Dacă aveți simptome de parafimoză, solicitați asistență medicală imediată.

Parafimoza este rară. Aproximativ 0,2% dintre copiii necircumciși cu vârste cuprinse între 4 luni și 12 ani vor avea parafimoză. Circumcizia este o procedură care îndepărtează preputul, care are loc de obicei la scurt timp după naștere.

Pentru bărbații necircumciși de 16 ani și mai mari, rata parafimozei crește la 1%. Aceasta este totuși mai rară decât alte afecțiuni peniene care pot afecta preputul, inclusiv:

• Balanita (aproximativ 6%)
• Adeziuni peniene (1,5%)
• Fimoza (aproximativ 2,5%)

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele parafimozei?

Principalul simptom al parafimozei este că nu puteți trage preputul înainte în poziția sa corectă peste vârful penisului (reducerea preputului).

Alte simptome ale parafimozei includ:

• Durere, care poate fi severă
• Decolorare (albastru, violet, negru sau maro)

Care sunt cauzele?

Parafimoza apare adesea atunci când trageți preputul înapoi pentru a curăța sub el sau dacă încercați să vă întindeți preputul deoarece este prea strâns. Se poate întâmpla și în timpul anumitor proceduri medicale în care un medic specialist trebuie să vă mute preputul, cum ar fi cateterizarea.

Alte cauze ale parafimozei pot include:

• Infecție
• Traumă fizică la penis
• Folosirea unei forțe prea mari pentru a trage preputul înapoi
• Uitatul de a trage preputul înapoi peste vârful penisului

Pe cine afectează?

Parafimoza afectează persoanele care au penis circumcis parțial sau complet necircumcis.

Care sunt complicațiile parafimozei?

Fără tratament medical imediat, parafimoza poate:

• Impacta drenajul limfatic
• Afecta cantitatea de sânge care curge către penis (ischemie)
• Moartea țesutului penian (necroză)

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată parafimoza?

Simptomele parafimozei sunt de obicei evidente. Veți observa probabil umflături sau disconfort la nivelul penisului. Un medic specialist poate diagnostica parafimoza după ce vă revizuiește simptomele și vă examinează penisul.

Parafimoza este o urgență. Deci, atunci când contactați un medic și descrieți simptomele, probabil că vă va spune să mergeți imediat la camera de gardă pentru tratament.

Management și Tratament

Cum se tratează parafimoza?

Pentru a trata parafimoza, un medic specialist poate recomanda tratamente precum:

• Utilizarea unei soluții pentru a reduce umflarea
• Strângerea sau ciupirea vârfului penisului pentru a ajuta preputul să revină în poziția sa tipică peste vârful penisului
• Utilizarea unui bisturiu chirurgical pentru a face o tăietură în partea superioară a preputului de la marginea rotunjită din partea de jos a glandului (corona) până la vârful penisului (incizie dorsală)
• Circumcizia pentru a îndepărta o parte sau tot preputul

Dacă ați avut parafimoză, este probabil să revină (recidiveze). Un medic poate sugera îndepărtarea unei părți sau a întregului preput. Dacă nu sunteți un candidat bun pentru circumcizie, o incizie dorsală va împiedica revenirea parafimozei.

Ar trebui să folosesc gheață?

Deși gheața poate reduce umflarea, nu este cea mai bună modalitate de a trata parafimoza. Poate agrava fluxul sanguin.

Poate dispărea de la sine?

Nu, parafimoza nu poate dispărea de la sine. Trebuie să primiți tratament medical cât mai repede posibil pentru a trata parafimoza.

Care sunt unele dintre complicațiile sau efectele secundare ale tratamentului?

Circumcizia și incizia dorsală sunt proceduri sigure. Dar fiecare tip de intervenție chirurgicală are riscuri. Riscurile potențiale ale circumciziei și ale inciziei dorsale includ:

• Sângerare (hemoragie)
• Infecție
• Durere
• Inflamație la vârful penisului (meatită)
• Deschiderea de la vârful penisului (meatul) se micșorează (stenoză meatală)

Prevenție

Poate fi prevenită parafimoza?

Circumcizia este singura modalitate de a preveni complet parafimoza. Dar, dacă aveți preput, puteți ajuta la prevenirea parafimozei prin:

• Asigurarea că trageți preputul în jos după cateterizare, examinare sau orice alt tip de procedură pe penis
• Tragerea preputului în jos după curățarea penisului, efectuarea de exerciții de întindere a preputului, contact sexual sau urinare
• Niciodată nu lăsați preputul într-o poziție retrasă mai mult decât este necesar pentru curățare sau orice alt motiv
• Curățarea regulată a vârfului penisului

Perspectivă / Prognoză

Cât de gravă este parafimoza?

Cu un tratament rapid și adecvat, perspectiva pentru parafimoză este foarte bună. Dar, dacă nu vă puteți repune preputul în poziție singur după tratament, riscați să faceți din nou parafimoză. De aceea, medicii specialiști sugerează de obicei circumcizia.

Trăind cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Contactați un medic specialist cât mai curând posibil dacă nu vă puteți mișca preputul înapoi în poziție. Probabil că va trebui să vedeți un medic imediat sau să mergeți la cea mai apropiată cameră de gardă pentru tratament.

Dacă încă mai aveți preputul după tratament, există o șansă bună ca parafimoza să revină. Contactați rapid un medic dacă simptomele revin.

Dacă tratamentul parafimozei necesită circumcizie, sunați un medic dacă:

• Aveți semne de infecție, inclusiv febră, frisoane, umflături, puroi sau decolorare (roșu, violet, maro, negru) în zona afectată
• Sângerare care nu se oprește
• Aveți probleme cu urinarea din nou la 12 ore după procedură

Ce întrebări ar trebui să pun unui medic specialist?

Poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• Are penisul meu leziuni permanente?
• Cât de probabil este ca parafimoza să revină?
• Voi putea să-mi păstrez preputul?
• Am nevoie de o incizie dorsală sau de o circumcizie?

Întrebări frecvente

Ce se întâmplă dacă nu trageți niciodată preputul înapoi?

La copii, de obicei, nu puteți trage preputul înapoi până când nu au cel puțin 5 ani. Dar, uneori, este posibil să nu-l poată trage înapoi până când nu au 10 ani sau până în adolescență.

Odată ce vă puteți retrage preputul, este important să curățați sub el pentru a preveni acumularea de ulei, celule moarte ale pielii, transpirație și alte fluide (smegma). Curățarea ajută, de asemenea, la prevenirea dezvoltării inflamației pe penis, inclusiv:

• Gland (balanită)
• Preput (postită)
• Gland și preput (balanopostită)

Care este diferența dintre parafimoză și fimoză?

Parafimoza și fimoza sunt ambele afecțiuni care vă afectează preputul. Dar parafimoza este o urgență medicală. Fimoza nu este.

Fimoza se poate întâmpla atunci când aveți un penis necircumcis sau parțial circumcis. Nu puteți trage preputul înapoi pentru a dezvălui capul penisului. Bebelușii au fimoză la naștere, iar preputul lor se slăbește de obicei pe măsură ce îmbătrânesc. Dar puteți dezvolta fimoză din cauza infecțiilor (inclusiv a infecțiilor cu transmitere sexuală) sau a cicatricilor.

Tratamentul fimozei implică de obicei aplicarea unei creme sau gel cu corticosteroizi pe penis sau antibiotice dacă aveți o infecție. Dacă acestea nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o circumcizie.

Cum se tratează parafimoza acasă?

Nu puteți trata parafimoza acasă. Solicitați asistență medicală cât mai curând posibil dacă aveți simptome de parafimoză.

Este crucial să rețineți că parafimoza necesită tratament medical imediat pentru a preveni leziuni permanente ale penisului. În cazul apariției simptomelor, solicitarea de asistență medicală promptă este esențială pentru a asigura un rezultat favorabil.

Pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm insistent să vă adresați unui medic specialist.