Panuveită

Ce este Panuveita?

Panuveita este o inflamație de la partea anterioară până la cea posterioară a ochiului, de-a lungul uveei, stratul mijlociu al ochiului dumneavoastră. Aceasta va provoca simptome de iritație oculară, precum și modificări ale vederii.

Panuveita este o formă rară și gravă de uveită, inflamație la nivelul stratului mijlociu al ochiului (uvea). Termenul "panuveită" înseamnă că aveți inflamație în întreaga uvee, din față până în spatele ochiului.

Stratul mijlociu al ochiului include:

• Coroidă
• Corp ciliar
• Iris

Inflamația în aceste părți poate provoca iritații. Se poate răspândi și în alte părți din apropiere, inclusiv:

• Nerv optic
• Retină
• Vitreos (umoare vitroasă)

Aceste părți sunt importante pentru vederea dumneavoastră, iar inflamația în aceste părți poate duce la pierderea vederii.

Panuveita poate provoca semne și simptome vizibile de iritație și sensibilitate oculară, precum și modificări ale vederii. Prezența ambelor tipuri de simptome este un semn că inflamația din ochiul dumneavoastră este extinsă. Solicitați îngrijire medicală imediat.

Simptome și Cauze

Simptomele panuveitei

Semnele și simptomele panuveitei pot include:

• Vedere încețoșată
• Fulgerări în câmpul vizual
• Muşte volante
• Durere oculară
• Lăcrimare excesivă
• Sensibilitate la lumină
• Acutate vizuală redusă

Este posibil să observați simptome doar la un singur ochi (unilateral) sau la ambii ochi (panuveită bilaterală).

Cauzele panuveitei

Cauzele panuveitei includ infecții, boli autoinflamatorii, traumatisme oculare, anumite medicamente și cancer. Unele dintre acestea sunt temporare, iar altele sunt afecțiuni cronice, făcând uneori panuveita cronică, de asemenea.

Infecțiile oculare se pot răspândi la uvee de la suprafața ochiului dacă sunt severe. O leziune penetrantă la nivelul ochiului poate introduce, de asemenea, o infecție bacteriană în ochi.

Leziunile oculare care provoacă traume profunde ochiului pot provoca, de asemenea, inflamații de la sine. O leziune la un ochi poate provoca chiar inflamații la ambii ochi. Aceasta se numește oftalmie simpatică.

Bolile infecțioase din alte părți ale corpului se pot răspândi la ochi prin fluxul sanguin. Sifilisul, toxoplasmoza și tuberculoza sunt cauze frecvente ale panuveitei.

Bolile autoimune care provoacă inflamații în tot corpul pot afecta, de asemenea, ochii. Sarcoidoza, sindromul Vogt-Koyanagi-Harada și boala Behçet sunt câteva exemple.

Panuveita idiopatică este ceea ce numesc medicii specialiști atunci când nu pot identifica cauza cu precizie. Acest tip acționează ca o boală autoimună, dar nu se potrivește cu niciun profil cunoscut.

Anumite medicamente pentru tratarea altor boli din alte părți ale corpului pot provoca panuveită; acestea includ anumite medicamente pentru tratamentul cancerului și bifosfonații, care ajută la pierderea osoasă.

Cancerul la nivelul ochiului poate provoca inflamații extinse, deși este foarte rar. Exemplele includ melanomul intraocular, limfomul intraocular, retinoblastomul și carcinomul orbital.

Complicații ale acestei afecțiuni

Inflamația severă sau de lungă durată poate deteriora permanent părți ale ochiului, provocând deficiențe vizuale permanente. Prezența panuveitei crește riscul de apariție a mai multor afecțiuni secundare, inclusiv:

• Keratopatie în bandă
• Cataractă
• Edem macular chistic
• Glaucom
• Sinechii posterioare
• Dezlipire de retină

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii specialiști această afecțiune

Pentru a diagnostica panuveita, un medic specialist oftalmolog vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, apoi vă va examina cu atenție ochiul. Va efectua o examinare cu lampa cu fantă cu lentile suplimentare pentru a privi în spatele ochiului dumneavoastră.

Medicul specialist va căuta dovezi de inflamație în toate diferitele părți ale ochiului. Dacă găsește dovezi în părțile anterioare, mijlocii și posterioare ale uveei împreună, va diagnostica panuveita.

Teste suplimentare

Diagnosticarea cauzei panuveitei poate fi o altă poveste, mai ales dacă nu ați avut nicio leziune sau infecție oculară recentă. Medicul specialist vă va întreba totul despre istoricul dumneavoastră de sănătate și despre afecțiunile preexistente.

Ar putea să vă pună întrebări sau să verifice semne și simptome care par să nu aibă nimic de-a face cu ochii dumneavoastră. Acest lucru îi ajută să restrângă posibilele cauze. Ar putea dori să efectueze teste suplimentare, cum ar fi:

• Analize de sânge pentru a verifica infecțiile, anticorpii sau alte indicii
• Teste imagistice pe ochiul dumneavoastră, cum ar fi biomicroscopia cu ultrasunete sau tomografia în coerență optică
• Angiografie cu fluoresceină sau angiografie cu verde de indocianină pentru a privi vasele de sânge din ochiul dumneavoastră
• Teste imagistice ale altor părți ale corpului, cum ar fi radiografii sau tomografie computerizată

Management și Tratament

Cum se tratează panuveita?

Corticosteroizii sunt tratamentul principal pentru panuveită. Aceștia vor ajuta la reducerea inflamației pentru a vă proteja vederea și, de asemenea, pentru a vă trata disconfortul. Aceasta este prima prioritate atunci când se tratează panuveita.

Medicul specialist vă poate prescrie pastile cu steroizi, picături pentru ochi cu steroizi sau o injecție cu steroizi în ochi - sau toate cele de mai sus, în funcție de afecțiunea dumneavoastră. Unele persoane ar putea avea nevoie să le ia pe termen lung.

Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar pentru afecțiunea care cauzează panuveita, cum ar fi:

• Antibiotice sau antivirale pentru a trata o infecție
• Imunosupresoare sau DMARD pentru a trata bolile inflamatorii
• Alte tratamente pentru cancer dacă un cancer rar este cauza inflamației

Aceste tratamente pot afecta oamenii în moduri diferite. Spuneți medicului specialist cum funcționează pentru dumneavoastră și dacă aveți efecte secundare. Vă vor ajusta medicamentele până când vor găsi combinația potrivită.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar pentru complicațiile panuveitei care vă deteriorează vederea. După tratarea panuveitei, medicul specialist vă poate recomanda o intervenție chirurgicală oculară pentru a trata unele dintre aceste complicații.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am panuveită?

Panuveita este tratabilă, dar trebuie să obțineți tratament imediat. Unele dintre daunele pe care le poate provoca sunt ireversibile. Prognoza dumneavoastră va depinde de cât de severă este și cât de repede puteți obține tratament.

Dacă aveți o afecțiune cronică care cauzează panuveită, aceasta poate reveni din nou după tratament. S-ar putea să aveți nevoie să o tratați în mod recurent. Unele persoane ar putea avea nevoie să ia medicamente pe termen lung.

Există ceva ce pot face pentru a mă simți mai bine?

Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a avea grijă de dumneavoastră este să obțineți tratament rapid. Odată ce faceți acest lucru, păstrați legătura cu medicul specialist despre cum vă simțiți, astfel încât să vă poată ajusta planul dacă este necesar.

În timp ce vă recuperați, ar putea ajuta, de asemenea:

• Aplicați comprese calde pe ochiul sau ochii închiși
• Purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii de lumina puternică
• Utilizați AINS (dacă este recomandat) pentru a reduce durerea și inflamația

Panuveita este o afecțiune gravă și care pune în pericol vederea. Este atât inconfortabilă, cât și înfricoșătoare. Medicii specialiști tratează urgent panuveita cu corticosteroizi pentru a reduce rapid inflamația.

Cu tratament, ar trebui să vă simțiți mai bine în curând și este posibil să vă recuperați complet. Dar aceasta nu este întotdeauna sfârșitul drumului pentru toată lumea. Este posibil să aveți o afecțiune pe termen lung sau alte complicații de gestionat.

Indiferent de ce urmează, echipa dumneavoastră medicală va fi acolo la fiecare pas pentru a vă sfătui și a vă oferi opțiuni de tratament. De asemenea, vă pot oferi resurse pentru a avea grijă de sănătatea și bunăstarea dumneavoastră generală.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă panuveită? Panuveita este o inflamație care afectează toate părțile uveei, stratul mijlociu al ochiului, inclusiv irisul, corpul ciliar și coroida.

• Cât de gravă este panuveita? Panuveita este o afecțiune gravă care poate duce la pierderea vederii dacă nu este tratată prompt.

• Cât durează tratamentul pentru panuveită? Durata tratamentului variază în funcție de cauza panuveitei și de răspunsul individual la tratament. Unele persoane pot avea nevoie de tratament pe termen lung pentru a preveni recidivele.

Notă: Informațiile prezentate aici sunt cu titlu informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.