Paniculita

Paniculita este un termen pentru un grup de afecțiuni care provoacă inflamație în stratul de grăsime de sub piele. Ca rezultat, se formează noduli dureroși. Arată ca vânătăi mici. Acestea sunt cel mai frecvent întâlnite pe partea inferioară a picioarelor.

Inflamația apare în paniculul adipos. Acesta este țesutul gras din stratul de grăsime subcutanată de sub piele și deasupra mușchiului. Ajută la menținerea căldurii corpului.

Când apar simptome, durerea poate fi atât de intensă încât vă scoate din activitățile de zi cu zi de care vă bucurați odată. Vă poate afecta chiar și sănătatea mintală și vă poate face să vă simțiți complexat, deoarece nodulii provoacă decolorarea vizibilă a pielii.

Există multe motive pentru care inflamația apare în această zonă a corpului dumneavoastră. Un medic specialist vă poate ajuta să găsiți tratamentul potrivit pentru a vă ajuta să gestionați simptomele.

Ce sunt tipurile de paniculită?

Există mai multe tipuri de paniculită. Unele dintre cele mai comune includ:

• Paniculita la rece. Expunerea la temperaturi scăzute provoacă simptome.
• Eritem indurat. Afectează gambele, uneori după un diagnostic de tuberculoză.
• Eritem nodos. Simptomele afectează de obicei tibii, iar inflamația este ocazional cronică.
• Paniculita infecțioasă. O infecție fungică sau bacteriană provoacă inflamație.
• Paniculita lupică. Lupusul eritematos provoacă simptome.
• Paniculita mezenterică. Vizează pliurile de țesut adipos (mezenter) ale intestinului subțire și ale colonului.
• Paniculita necrozantă. Infecțiile severe provoacă de obicei moartea țesutului gras.
• Paniculita pancreatică. O afecțiune pancreatică subiacentă o cauzează.

Medicul specialist poate clasifica paniculita ca lobulară sau septală. Inflamația vizează grupuri de celule grase (lobuli) în paniculita lobulară sau structurile de țesut conjunctiv din jurul grăsimii (septe de grăsime) în paniculita septală. Majoritatea tipurilor pot fi clasificate ca fiind oricare dintre ele sau ambele.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele paniculitei?

Simptomele paniculitei variază în severitate pentru fiecare persoană, dar ar putea include:

• Noduli sub piele
• Noduli dureroși sau sensibili la atingere
• Decolorarea pielii de la roșu la violet, maro sau mai închisă decât tonul natural al pielii, care arată ca o vânătăi pătată

Simptome suplimentare ar putea include:

• Febră
• Dureri articulare și musculare
• Oboseală
• Greață sau vărsături

Deși există multe tipuri diferite de paniculită, majoritatea au simptome similare, dar afectează diferite locații ale corpului.

Unde afectează simptomele paniculitei corpul meu?

Simptomele paniculitei vizează stratul de grăsime de sub piele. Cele mai comune locuri unde veți observa simptome includ:

• Picioare
• Tibii
• Brațe

Ce cauzează paniculita?

Există mai multe cauze posibile ale paniculitei. Acestea variază în funcție de tip și pot include, dar nu se limitează la, următoarele:

• Infecții virale sau bacteriene (cum ar fi HIV, tuberculoză sau pneumonie)
• Traume fizice sau o leziune
• Expunerea la temperaturi scăzute
• Reacție la un medicament (pilule contraceptive, penicilină)
• O afecțiune autoimună (cum ar fi lupusul, boala Crohn sau sarcoidoza)
• O afecțiune subiacentă (cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau afecțiuni pancreatice)

Care sunt factorii de risc pentru paniculită?

Paniculita poate afecta pe oricine, la orice vârstă - de la bebeluși până la adulți. Afecțiunea nu este frecventă, dar unele grupe de vârstă sunt mai expuse riscului de a prezenta simptome. De exemplu, sugarii și copiii mici primesc adesea un diagnostic de paniculită la rece.

Care sunt efectele secundare ale paniculitei?

Efectele secundare sau complicațiile paniculitei variază în funcție de tip, dar pot include:

• Bube (leziuni)
• Crăpături la suprafața pielii (ulcerații)
• Subțierea pielii
• Întărirea pielii

Acestea pot duce la răni deschise cu posibilitatea de infecții.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată paniculita?

Un medic specialist va diagnostica paniculita după un examen fizic. Se va uita la pielea dumneavoastră pentru a afla mai multe despre simptomele dumneavoastră. Medicul specialist vă va pune, de asemenea, întrebări despre istoricul dumneavoastră medical.

O biopsie cutanată confirmă un diagnostic. Pentru o biopsie cutanată, medicul specialist va îndepărta o mică probă de țesut cutanat și vă va examina celulele pielii la microscop.

Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza.

Management și Tratament

Cum este tratată paniculita?

Tratamentul variază în funcție de tip și ar putea include:

• Tratarea sau gestionarea oricărei afecțiuni subiacente care provoacă simptome
• Administrarea de medicamente pentru a reduce simptomele

În plus, vă puteți îngriji acasă prin:

• Ridicați picioarele (sau zona afectată a corpului) pentru a reduce umflarea
• Evitați activitățile fizice obositoare în timp ce aveți simptome
• Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie (șosete sau ciorapi) pentru a ajuta la ameliorarea durerii sau a umflăturii
• Consumați alimente antiinflamatorii (dieta mediteraneană) precum cereale integrale, fructe și legume
• Nu consumați cantități mari de alcool (poate declanșa simptome)

Ce medicamente tratează paniculita?

Medicul specialist vă poate recomanda să luați anumite medicamente pentru a ameliora simptomele. Unele medicamente care tratează paniculita includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Antibiotice sau medicamente antivirale
• Imunosupresoare (cum ar fi corticosteroizi)
• Dapsonă sau talidomidă
• Medicamente chimioterapice (pentru simptome severe)

Înainte de a începe un medicament nou, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele și suplimentele pe care le luați în prezent. Spuneți-i dacă aveți alergii. Acest lucru ajută medicul dumneavoastră să prescrie medicamentul potrivit pentru a preveni interacțiunile medicamentoase. Întrebați-l despre efectele secundare ale fiecărui medicament înainte de a începe să-l luați.

Ce antibiotic se folosește pentru paniculită?

Tipul de antibiotic variază în funcție de tipul de bacterie care a cauzat infecția. De exemplu, tetraciclina poate trata pneumonia. Un antibiotic cu spectru larg, cum ar fi amoxicilină-acid clavulanic, poate ajuta dacă cauza nu este bine cunoscută.

Prevenire

Poate fi prevenită paniculita?

Nu puteți preveni toate cazurile de paniculită. Dar vă puteți reduce riscul de a avea o erupție prin:

• Evitarea temperaturilor extrem de scăzute
• Tratarea oricăror afecțiuni subiacente care vă cresc riscul de simptome
• Având grijă de dumneavoastră pentru a preveni infecțiile
• Purtați echipament de protecție, cum ar fi o cască sau genunchiere, pentru a preveni rănirea atunci când efectuați activități fizice

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am paniculită?

Paniculita este o afecțiune cronică. Aceasta înseamnă că ați putea avea simptome care vin și pleacă pe tot parcursul vieții. Nu există un leac, dar este disponibil un tratament pentru a reduce simptomele și erupțiile. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să gestionați orice afecțiuni sau factori declanșatori subiacente.

Paniculita afectează aspectul pielii mele?

Paniculita schimbă temporar aspectul pielii dumneavoastră, deoarece simptomele creează noduli decolorați pe piele. Acestea pot dispărea cu tratament și, de obicei, nu lasă urme pe termen lung pe piele.

Dar anumite tipuri pot provoca modificări pe termen lung ale pielii dumneavoastră. Este posibil să observați o adâncitură sau o gropiță pe zona afectată a pielii după ce se vindecă. Paniculita nu provoacă de obicei cicatrici, dar ar putea apărea cicatrici dacă răniți zona afectată a pielii.

Cât durează paniculita?

Corpul dumneavoastră va avea nevoie de timp pentru a se vindeca după începerea tratamentului. Nu există un interval de timp exact în care vă veți simți mai bine. Dar, în medie, simptomele dispar de obicei la șase săptămâni după începerea tratamentului. Puteți observa simptome de durere și umflături îmbunătățite la 24 de ore după debut. Dar este posibil să aveți încă umflături sau zone decolorate ale pielii timp de câteva săptămâni.

Simptomele pot veni și pleca pe tot parcursul vieții. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să gestionați erupțiile.

Cum să trăiești cu

Când ar trebui să merg la medic specialist?

Dacă aveți paniculită, vizitați medicul specialist dacă:

• Simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc după câteva săptămâni
• Aveți febră care nu dispare după 24 de ore
• Tratamentul vă agravează simptomele
• Umflătura de pe piele se transformă într-o rană, este foarte dureroasă și scurge un puroi alb până la galben

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului specialist?

S-ar putea să doriți să întrebați medicul specialist:

• Ce tip de paniculită mi-a cauzat simptomele?
• Ce tratamente îmi recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Ce ar trebui să fac dacă am dureri?
• Cum îmi pot gestiona simptomele acasă?

Un diagnostic de paniculită poate fi o afecțiune dificil de gestionat. Simptomele pot apărea pe neașteptate, iar durerea vă poate scoate din rutina dumneavoastră. Un vânt rece neașteptat sau o vătămare pot declanșa simptome, de exemplu.

În loc să cărați straturi suplimentare și echipament de protecție peste tot unde mergeți, discutați cu un medic specialist despre diferite opțiuni de tratament. Aceștia pot avea sugestii despre administrarea unui nou medicament sau efectuarea de modificări în rutina dumneavoastră, cum ar fi consumul de alimente antiinflamatorii, pentru a menține simptomele la distanță. Spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări.

Întrebări frecvente

• Paniculita este contagioasă? Nu, paniculita în sine nu este contagioasă. Cu toate acestea, dacă paniculita este cauzată de o infecție bacteriană sau fungică, infecția subiacentă ar putea fi contagioasă.

• Pot face sport dacă am paniculită? Activitatea fizică intensă poate agrava simptomele. Este important să evitați efortul excesiv și să ridicați zona afectată pentru a reduce umflarea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipurile de activități fizice care sunt sigure pentru dumneavoastră.

• Cât de repede pot scăpa de paniculită? Timpul necesar pentru vindecare variază. Simptomele se pot ameliora în câteva săptămâni, dar erupțiile pot reveni. Tratamentul și gestionarea cauzei subiacente sunt importante pentru a reduce durata și severitatea episoadelor.

Rețineți că informațiile furnizate aici au doar scop informativ și nu constituie sfaturi medicale. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat.